第一次卫生信息系统概论

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第一章,卫生管理信息系统概论,中山大学,1,主要内容,系统与卫生系统,数据与信息,信息系统,管理者、信息与管理信息系统,管理信息系统发展简史,本课程的教学内容安排,2,第一节 系统与卫生系统,系统,卫生系统,3,系 统（system）,定义：,具有特定功能或目标的、相互间具有联系的许多要素所构成的一个整体。,要素：,实物/过程/信息或三者之间的任意组合。要素和系统之间的相对性,联系：,要素间在某一时刻的空间相对位置和它们之间物质、能量和信息的相互作用，形成相互依赖和相互制约的关系。,整体：,要素间的联系成为整体的结构，构成了整体。（还原性？）,整体的功能取决于,：要素的功能、要素之间的联系、系统与所处的环境中。,4,思考：,系统的功能失调的原因是什么？,5,医院也是一个系统,多部门:,临床部门(临床科室/医技部门/辅助部门),职能部门(行政管理部门/后勤支持部门),每个部门都有特定的功能和目标,部门之间相互联系,(物质/能量/信息),形成流程,物质:药品/卫生材料,能量:后勤部门提供水电煤气等,信息:检验检查提供的诊疗信息,形成医院整体:,向病人提供一个完整的医疗服务.,6,医院内部各个部门形成一个次级系统,内科系统,专科/小组(二级专科/功能检查室/实验室/门诊/病房),医生/护士/技术员,检验/检查设备/药品等,除内部各要素之间发生联系外,还与其它部门发生联系,其它部门的支持,向其它部门输出(如会诊/协作等),7,相对于医疗卫生系统,医院是一个次系统,医院,社区医院/乡镇卫生院,二级医院,三级医院,妇幼保健院,社区卫生服务,疾病控制中心(公共卫生),8,相对于卫生系统,（health system）,医疗卫生系统是一个次级系统,医疗服务系统,卫生筹资体系,财政部门,社会医疗保障部门,医疗保险部门,物价部门,食品药品监督管理部门,卫生监督部门,9,系统的特点,集合性：,系统有要素构成，要素有各自的功能。,相关性：,要素之间有联系，联系形成了结构。,整体性：,系统是一个整体，系统的功能是是整体的综合表现的结果。,层次性：,系统是相对于环境和要素而言的。,10,卫生管理信息系统也是一个系统,有自己的组成部分,有各自功能,各组成部分信息之间的共享和互操作,(healthcare information exchange and interoperability),数据采集与医疗设备输出信息之间的标准化,医院信息系统之间的信息与共享,业务信息与管理信息之间的联系,区域医疗信息化,全国联网的电子病历,11,第二节 数据与信息,数据（data）：(计算机)记录下来而且可以鉴别的符号。(数字/文本/声音/图象等),信息（information）：对数据的解释。,两者的联系与区别,12,信息的特点,客观性与普遍性,依附性:依附于特定的载体,可识别性:自然地或通过某些手段使人五官感知,可存储性:,可转换性与可传递性:信息载体的转换,共享性:,价值性,价值的时效性,价值的针对性,13,第三节 信息系统,信息的产生:,信息流:在组织运行过程中,伴随着物质流、活动流（服务流）产生了相应的信息流。不同的业务活动产生了不同的信息流。（5W1H）,转换,输入：,人/财/物/信息/技术,输出,产品/服务/信息,环境,14,信息系统,若干个信息流组织在一起，服务于同类的目标（管理/业务），形成了信息流的网，构成了信息系统。,15,信息系统的基本功能,管理对象: 数据与信息,收集/输入,加工/处理,存储/维护,传递/输送,输出/使用,16,数据与信息的传递模型,信源,编码,信道,译码,信宿,数据/信息,信息,信号,信号+噪音,信源：语音表达能力,编码：语音 / 文字,信宿：理解与处理能力,17,信息系统管理中注意几个问题,准确性（一手/二手，垃圾进垃圾出）,及时性（时效性）,安全性（信息的价值）,完整性（信息的解释）,避免失真（信息系统保持功能通畅）,18,信息系统的分类,计算机信息系统,人工信息系统,业务信息系统：为支持业务活动而组成的信息系统。,管理信息系统：为了支持组织管理活动而组成的信息系统。,19,第四节 管理者、信息与管理信息系统,管理者,信息,管理信息系统,20,管理者,管理者的职能?,计划、组织、领导、控制,沟通、协调、决策,管理者需要的信息,21,不同层次的管理者,战略规划层,Strategy planning,管理控制层,Management control,操作控制层,Operation control,22,不同层次管理者需求信息的特点,23,管理信息系统,(MIS, management information system),由人、计算机等组成的能进行管理信息收集、传递、存储、加工、维护和使用的信息系统。,管理信息系统是一种,辅助,管理者解决管理问题的工具。,24,管理信息系统的基本含义,需要完成的管理活动,服务于管理目标的信息,对不同信息进行整合，构成系统,管理信息系统,系统,信息,管理,25,第五节 管理信息系统发展简史,电子数据处理阶段（,1953-1960,年）,管理信息报告系统（,1961-1970,年）,管理信息系统与决策支持系统（,1975,年）,26,电子数据处理阶段,（1953-1960年）,管理目的,：统计员工数/工资、材料/库存、工作量/产品,手段：,人工数据管理计算机出现（电子数据管理）,功能：,记录/汇总/分类等；输入：原始单据二次资料，输入：分类汇总报表,应用：,独立的子系统（人事/销售/会计/统计/库存等）,特点：,各自独立/事物处理系统,27,管理信息报告系统,（1961-1970年）,管理目的,：,控制、预测、计划等,手段：,计算机业务信息系统,功能：,记录业务活动的过程，从过程中提取管理信息。,应用：,业务过程中系统（生产制造、门诊过程、住院过程、检验部门等）,特点：,整合性提高/业务处理系统,28,管理信息系统与决策支持系统,（1975年）,管理目的,：,决策、规划、模拟,手段：,对信息技术的依赖程度越来越大，各种应用软件,功能：,辅助管理的功能增加,应用：,组织的各个层面（业务部门+职能部门）,特点：,整合的信息系统,29,本课程的教学内容安排,总论,概论,卫生管理信息系统,卫生信息分析与决策,各论,妇幼保健信息系统,医院管理信息系统,公共卫生管理信息系统,社区卫生服务信息系统,办公自动化,案例讨论,门诊信息系统,信息系统与质量管理,信息系统与战略管理,信息系统与技术创新,远程医疗,30,课外内容-,走进信息技术的三个世界,信息技术分为三类,它们为组织分别提供不同的能力,也需要不同的管理方法,31,走进信息技术的三个世界,公司用在IT的投资越来越高,以美国公司为例，人均IT投资额，1987年-1500美元，2004年-5100美元,面临的挑战：,IT系统和应用程序琳琅满目，层出不穷，公司的IT投资不断加大；,投资失败/没有产生相应效益,回避/抵触,32,改变工作方式的三类IT,IT类别,定义,应用特点,举例,功能型,辅助执行不同的任务,没有配套措施也可以使用,有配套措施，效果会更好,电子表格，辅助设计，统计软件,网络型,促进互动半不规定相关参数的IT,不把配套措施强加给用户，而是让配套措施自己浮现出来,不规定任务和先后顺序,接受多种格式的数据,使用与否纯属自然,电子邮件，播客，维基，即时消息,企业型,规定业务流程的IT,将配套措施强加给整个组织,组织对任务和先后顺序作出规定,规定数据格式,强制使用,企业资源规划，客户关系管理,供应链管理,33,三类IT的功能和管理重点,34,高管必须完成的三项任务,必须公司希望获得的组织能力，参与,选择,IT,应用软件,必须身先士卒，率先,使用,IT,技术，推动配套措施的产生,必须确保,IT,技术、组织能力和配套措施保持协调一致，保证,IT,功能,充分应用,35,1、选择-问什么问题,功能型IT,市场上新出现的哪种软件能够帮助我们的业务人员(工程师/科研人员/分析人员/设计人员)提高工作效率?,公司现有的功能型IT过时了吗?如果时,为什么?新新技术有哪些变化?,36,1、选择-问什么问题,网络型IT,我们的员工是怎样协作的?我们知道他们在使用什么技术吗?,我们有没有办法在公司内部横向和纵向地传递定性的信息?如何与客户和供应商交换这些信息?,我们如何了解员工正在做哪些事情?他们目标最热门的话题是哪些?,37,1、选择-问什么问题,企业型IT,我们现有的业务流程在发现方面无法支持业务的需要？哪些流程应该延伸到我们的客户和供应商哪里？,有没有哪些最佳实践应该嵌入到我们的企业型IT系统中，以使得它们得到最广泛地应用？要更广泛到什么程度？是否需要根据环境对它们进行调整？,有没有哪些重要的业务活动、事件或趋势需要我们加以监控？如果没有监控，原因是什么？是无法获得数据、还是数据分散在在太多的系统中，难以综和起来分析？,38,1、 选择-问什么问题,IT技术的成功取决于IT技术、组织能力、配套措施之间的整合关系。,明智的公司不是花时间去预测IT项目在财务上带来多大回报，而是要密切跟踪项目支出和阶段性目标，经常校正方向，确保自己在稳步建设基于IT的目标能力。,39,2、使用-最大的问题,最大目标: 把投资建设的IT系统投入到卓有成效的实际使用中；,管理者的最大任务：帮助建立配套措施。,配套措施：,功能型IT、使用的积极性？改变过去的方式？,网络型IT：消除顾虑、避免强制推行,企业型IT：改变现有流程并强制执行、置于更高级别的监控下。,40,2、使用-最大的问题,领导者所犯的最大错误就是低估了人们对改变工作方式的抵制！,医生在线处方系统,(美国/中国),41,3、充分应用,领导者的第三项职责：从已经部署的IT系统中得到最大回报。,不断寻找提升价值的环节,42,