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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,组织学,第,4,章 软骨和骨,一、,软骨,(cartilage),透明软骨,弹性软骨,纤维软骨,软骨：软骨组织,+,软骨膜,软骨组织,分类（,根据纤维种类）,软骨细胞,+,软骨基质,软骨膜,软骨基质,软骨细胞,（一）,透明软骨,(hyaline cartilage),硫酸软骨素多,嗜碱性,软骨陷窝,(cartilage lacuna),软骨囊,(cartilage capsule),1.,软骨组织,（,1,）软骨基质,(cartilage matrix),位于软骨陷窝内,周边：小,扁,单个,(,幼稚,),中央：大,圆,成群,(,成熟,),胞质嗜碱性,胞核染色淡，核仁清楚,同源细胞群,(isogenous group),1.,软骨组织,（,2,）软骨细胞,(chondrocyte),周边细胞,中央细胞,EM: RER,，,GC.,功能：分泌基质和纤维,软骨细胞电镜像,（,2,）软骨细胞,(chondrocyte),2.,软骨膜,(perichondrium),致密结缔组织,外层：胶原纤维多（保护）,内层：细胞多,软骨膜,外加生长,（,appositional growth,）,软骨膜内层骨祖细胞软骨细胞软骨从表面向外扩大,间质生长,（,interstitial growth,）,软骨细胞长大、分裂基质,+,纤维软骨从内部向周围扩大,3.,软骨的发生和生长,（二）,弹性软骨,(elastic cartilage),分布：耳廓，会厌等,结构特点：大量,弹性纤维,交织成网,特性：具有弹性,（三）,纤维软骨,(fibrocartilage),分布：椎间盘，关节盘，耻骨联合等,结构特点：大量,胶原纤维束,平行或交织成网，,软骨细胞成行排列,特性：具有韧性，抗压力，耐摩擦,骨,=,骨组织,+,骨膜,+,骨髓,功能：支持，保护，,运动，钙库,二、,骨组织,(osseous tissue),组成：,钙化的细胞外基质,（骨基质,),+,细胞,1.,成分,（一）,骨基质,(bone matrix),有机质：,胶原纤维,+,基质,无机质：,骨盐,（羟磷灰石结晶）,2.,结构,结构形式：,骨板,(bone lamella),有血管穿行的管道,骨陷窝,和,骨小管,(bone lacuna & canaliculus),位置,:,表面,小，梭形，弱嗜碱性,骨生长改建时,成骨细胞,（二）,骨组织的,细胞,骨祖细胞,(osteoprogenitor cell),LM:,大，立方形，嗜碱性，有突起,2.,成骨细胞,(osteoblast),EM,：,RER,，游离核糖体，高尔基复合体，,Mit,功能,:,分泌基质和纤维， 将自身埋于其中,类骨质,骨盐沉积 骨组织,成骨细胞 骨细胞,位置,:,骨组织表面,类骨质 骨基质,osteoblast,3.,骨细胞,(osteocyte),来源：成骨细胞,相邻骨细胞突起间有,缝隙连接,位置：胞体扁平，在骨陷窝内；突起多，在骨小管内,位置：表面的小凹陷内,来源：多个单核细胞融合形成,LM:,胞体大，多核，胞质嗜酸性,4.,破骨细胞,(osteoclast),功能：形成溶骨微环境，溶解吸收骨基质,EM:,贴近骨基质面有,皱褶缘,(ruffled border),，周围为亮区,(,含微丝,),；,溶酶体,4.,破骨细胞,(osteoclast),破骨细胞,解剖构成：骨干、骨骺，,骨膜，关节软骨，骨髓等,组织结构：骨密质，骨松质,三、 长,骨的,结构,1.,分布,:,骨干,骨骺外,侧面,2.,结构,:,(1),环骨板,:,内,外,(2),骨单位,(3),间骨板,（一）,骨密质,(compact bone ),*,骨干内、外表面,*,环形排列,*,外环骨板：厚，整齐,*,内环骨板：薄，不整齐,*,有穿通管 横行穿过,（,1,）,环骨板,(circumferential lamellae),(2),骨单位,(osteon),*,位于内、外环骨板之间,*,短柱状，纵行排列,*,构成：,骨单位骨板,(,4-20,层,同心圆排列,),+,中央管,(central canal),又称哈弗斯系统,(haversian system),(2),骨单位,(osteon),*,位置：骨单位之间，,骨单位与环骨板之间,*,形状不规则,*,旧骨单位吸收后残留,部分,(3),间骨板,(interstitial lamellae),1.,分布,:,骨骺,骨干内侧面,2.,结构,骨小梁,(bone trabecula),互连成网,骨小梁呈针状或片状，含几层平行骨板,网隙中含骨髓,骨骺,骨骺,X,线片,（二）,骨松质,(spongy bone ),正常 骨质疏松症,骨松质,1.,分布和功能,除关节面的内外表面均覆有,保护、营养、生长、修复,2.,骨外膜,(periosteum),外层 致密，含粗大胶原纤维束，有穿通纤维,内层 疏松，含血管、骨祖细胞,骨外膜,（三）,骨膜,3.,骨内膜,(endosteum),分布于骨髓腔面、骨小梁表面、中央管和穿通管内表面,薄层结缔组织,1,层扁平的骨祖细胞,骨内膜（,E,）,（三）,骨膜,四、,骨的,发生,(osteogenesis),来源,：,间,充质,两,种方式,膜内成骨,(intramembranous,ossification),软骨内成骨,(endochondral ossification),钙化,单核细胞,破骨细胞,骨组织吸收,改建,间,充质细胞,骨祖细胞,成骨细胞,骨细胞,类骨质骨基质,骨组织形成,（一）,骨组织的发生,见于顶骨、额骨、锁骨等,间充质结缔组织膜骨小梁,骨化中心 ,初级骨松质,改建,膜内成骨示意图,膜内成骨,（二）,膜内成骨,（三）,软骨内成骨,1.,概述,见于四肢骨、躯干骨、部分颅底骨等,间充质透明软骨骨化,软骨内成骨示意图,软骨雏形的形成,间充质细胞密集透明软骨,软骨雏形,骨领的形成,软骨雏形中段软骨膜下骨祖细胞,初级骨松质,骨领,(bone collar),软骨膜,骨膜,骨领生长、改建骨干的骨密质,2.,基本过程,骨领的形成,软骨雏形,（三）,软骨内成骨,初级骨化中心的形成,软骨雏形中央软骨细胞肥大、退化，基质钙化,骨外膜血管、骨祖细胞、破骨细胞进入,破骨细胞,吸收软骨基质初级骨髓腔,成骨细胞在残留软骨基质表面成骨过渡型骨小梁。,上述区域为,初级骨化中心,初级骨化中心,(POC),POC,（三）,软骨内成骨,次级骨化中心与骨骺形成,长骨两端中央先后骨化,次级骨化中心,骨化向周围扩展初级骨松质骨骺,骨骺改建,内为骨松质，表面为薄层骨密质，关节面保留透明（关节）软骨,骨干和骨骺之间一层软骨为,骺板,(epiphyseal plate),次级骨化中心,(SOC),SOC,骺板,SOC,（三）,软骨内成骨,骨的加长：,从骨骺端到骨髓腔可见：,软骨贮备区,软骨增生区,软骨钙化区,成骨区,骺板的生长,骺线,（四）,骨的生长,骨的增粗,骨干骨密质中骨单位的形成,骨膜成骨细胞环骨板外环骨板加厚,内环骨板吸收,骨增粗,骨髓腔扩大,骨单位的形成,第三代,骨单位,间骨板,第二代,骨单位,第一代,骨单位,（四）,骨的生长,（五）,影响骨生长发育的因素,遗传因素,环境因素,激素：生长激素，甲状腺激素，甲状旁腺激素和降钙素，性激素，糖皮质激素等,维生素：,Vit A, C, D,生长,/,细胞因子,: FGF, TGF,等,GH,分泌异常引起的巨人症,(,上,),和侏儒,(,下,),学习要点,:,1.,软骨分类及分布,2.,骨组织组成,(,细胞种类及它们与骨组织的形成和改建的关系,),4.,骨板在长骨骨干的排列方式,3.,软骨和骨的发生方式,骨的组成,BYE BYE,
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