磷酸肌酸钠学术推广

劲博,与您共铸辉煌,保护新选择,生命源动力,二磷酸果糖（FDP）的更新替代产品,新型的能量补充剂和细胞保护剂,真正的全科用药产品,安全、高品质，可广泛应用于各个临床科室,劲博,劲博,具有“抗菌素”潜质的,全科用药,未来的10年内,不可能有更好的类似产品推向市场,内容,劲博的产品背景,劲博的临床推广,劲博的产品背景,劲博,（注射用磷酸肌酸钠）,磷酸肌酸（CP，Creatine Phosphate）,内源性活性物质,1927年由Eggleton从哺乳动物肌肉中分离获得,体内储能的一种形式,CP是肌酸与磷酸组成的化合物，为高能磷酸基的暂时贮存形式，存在于肌肉和其他兴奋性组织，如脑和神经细胞中。,劲博产品基础背景,结构,化学特性（磷酸键释能）,磷酸肌酸（CP）12000卡/摩尔,二磷酸腺苷（ADP）3800卡/摩尔,三磷酸腺苷（ATP）7300卡/摩尔,高能磷酸基团,在细胞代谢中，CP是一种最主要、最直接的供能物质。,内源性CP广泛分布于身体各部分，90%在肌肉组织中，尤其是心肌，但内源性CP量是极其有限的，,故外源性CP是在病理状态或亚健康状态下解决心肌能量供应的,最根本,问题。,生命源动力,生理作用,维持细胞内ATP水平（补充能量）,稳定磷脂膜，保护细胞,保护机体免受氧自由基的损伤,对临床的意义,在正常或病理状况下为机体提供充足的能量补充,对因疾病或理化因素造成的细胞损伤提供保护和修复,工艺难度高竞争少,作用机制无可替代高端药物,同类药物比较本质的差异,劲博产品优势概论,劲博作用机制,维持细胞内的高能量的水平,保护受损细胞结构的稳定,唯一,能够进入细胞,内部,作用的,能量补充剂和细胞保护剂,劲博（CP）与FDP、ATP的相关比较,产品,项目,外源性磷酸肌酸,（CP）,外源性1，6二磷酸果糖,（FDP）,外源性三磷酸腺苷（ATP）,供能效力,12000,卡/摩尔,3800卡/摩尔,7300卡/摩尔,供能方式,直接,释放高能磷酸键，合成ATP供能,参加三羧酸循环，,产生ATP供能,即刻分解供能,起效时间,即刻,30分钟后,即刻,维持时间,1012小时,1015分钟,1分钟以内,是否可以,穿过细胞膜,可以,，能够补充细胞内外的能量,不可以，不能补充细胞内能量,不可以，不能补充细胞内能量,安全性,基本,无禁忌,肝肾功能不全慎用,心动过缓、房室传导阻滞慎用,刺激性,没有,刺激性,疼痛，病人依从性差,小,配伍,灵活,不能与其它药物相溶，尤忌酸、碱，钙盐混用,较灵活,细胞保护剂,在CP之前，临床上具有细胞保护作用，并且真正被基础研究所证实的药物只有两种：,1. FDP,2. 氨磷汀,它们与CP细胞保护的根本区别在于：,由于无法进入细胞，只能是细胞外保护。,保护新概念,磷酸肌酸（CP）,进入细胞内部，稳定细胞膜构筑屏障，使其免受理化因素或自由基的损伤，并及时提供能量补充。真正实现了全面的,细胞内保护,。,同类药物比较,本质的差异,劲博,FDP,进入细胞内，,直接,供能,直接合成ATP，,迅速,供能,供能效力,强大,循环使用，供能时间,持久,同时,兼备,细胞保护作用,毒副作用,小,灵活,的联合使用其他药物,不能进入胞内，,间接,供能,影响糖酵解通道，,缓慢,供能,供能效力,微弱,供能时间,短暂,无,细胞保护作用,毒副作用,大,，影响肝肾功能,联合用药有,禁忌,Vs,CP与FDP的临床疗效比较：,摘自：李棠 王阳,磷酸肌酸治疗小儿心肌炎的临床疗效分析, 北京医学, 2001 /23 /03,结论：CP较FDP能更快的缓解临床症状，减轻和减少心律失常的发作，并且可以纠正心力衰竭。,恢复正常,明显好转,略好转,无变化,加重,临床症状转归,P=0.001,心力衰竭,P=0.001,ECG转归,P=0.001,心腔回缩转归,P=0.019,劲博,以,中科院,等多家国家级科研院所的深入合作研究为基础,远远,超出国家标准,和其他同种品种质量标准,专业,的代理机制及,全面,的后续服务,HPLC图谱,质量标准,同种药品比较,小结：,进入细胞内,实现,：,能量补充,：,贮能、转能、释能,细胞保护,：,稳定磷脂膜,降低自由基损伤,CP结构特点,：,高能磷酸键,小分子化合物,保护新选择,生命源动力,劲博的临床推广,心脏科（心外/心内）,神经科（神内/神外）,儿科（心脏/神经/呼吸）,老干科（心脏/神经/呼吸/其他）,ICU,主流科室,呼吸科,骨科,消化科（肝病）,烧伤科,普外科,产科,肿瘤科,其他科室,劲博在医院临床科室的推广历程,心脏科（心外科/心内科）,老干科/ICU,儿科（儿外科/儿科/新生儿科）,神经科（脑外科/神经内科）,麻醉科,其他科室,劲博的首推科室,心（胸）外科,心内科,老干科,ICU,神经内/外科,儿科,心（胸）外科的推广,劲博：,更易自发恢复为窦性心律,减少术后心律失常和室性早搏,减少直流电复律和除颤次数,减少正性肌力药物的用量,减少心肌酶（CK，CK-MB）的释放,提高手术安全，降低手术风险，减少并发症,主要推广方向,心瓣膜置换术（风心瓣膜病）、心脏搭桥术、先天性心脏病手术（法洛氏四联症根治术）,用法,加入心脏停搏液中,用量,2.5g/L（10mmol/L),，一般成人6-10g，儿童3-5g,推荐处方,心内科的推广,劲博：,改善NYHA心功评分,减少心肌缺血的程度,减少心律失常的发生,提高运动耐量,减少梗死面积,降低血清心肌酶的释放,促进心肌收缩力恢复,即刻起效，赢得后期治疗时间，提高预后,推荐处方,主要推广方向,急性心力衰竭、心肌梗塞、心肌炎等,用量分析,心衰/心梗,：,5-10g/第一、二天，稳定后2g/d，14天（2周）一疗程。,基础用量：,38g/例,心肌炎,：,急性发作：5-10g/d，连用2-3天。稳定治疗：2g/d，疗程2-3周。,基础用量：,28-42g/例,冠心病,：,4g/d，疗程10d。,基础用量：,40g/例,肺心病：,急性： 5-10g/d，连用2-3天。慢性：2g/d，疗程2周，,基础用量：,20-30g/例,老干科的推广,劲博：,有效改善心功能,有效缓解脑部损伤,提供及时的能量补充,提供除心、脑以外的其它组织器官保护，如肾、肺、肝等,毒副作用小，用药安全,安全，为急重症提供后期治疗的时间和基础,主要推广方向,心脏疾病,心外：所有手术,心内：心力衰竭、心肌梗塞、介入治疗,神经疾病,神内：中风预防、偏瘫恢复、脑梗塞,神外：脑昏迷,呼吸系统,肺心病,其他,大病的预防、衰弱的能量补充.,推荐处方,ICU的推广,劲博：,ICU病人经常会出现,不明原因的,器官衰竭,，此时急需,细胞与组织的保护,，方能为后续的治疗赢得时间与空间。,安全，为急重症提供后期治疗的时间和基础,主要推广方向,大手术后的第一、二天,重度外伤转入,心肌梗塞、心力衰竭、脑梗塞、脑外伤、呼吸窘迫病人等,用量分析,5-10g/d，基础量（按3天计算）：,15-30g/例,推荐处方,神经内/外科的推广,提高急重症的抢救成功率，减少不良后遗症,劲博：,神经外科抓重症,为,脑外伤、昏迷、脑出血、脑肿瘤等提供,有效,的神经保护,神经内科抓急症,为脑血管,疾病中风、脑血栓等提供,即刻,的神经细胞保护,推荐处方,主要推广方向,脑外伤、脑昏迷、脑血栓、中风、脑震荡,用法,静滴，用30-50ml的5%葡萄糖水或生理盐水稀释静滴,用量,脑外伤（脑昏迷）或者脑血栓（中风）,第1-3天：5-10g/d，第4-15d：2g/d，15天为一疗程。,基础用量：,35支/例,脑震荡,：,2g/d,儿科的推广,安全性极高，新生儿、婴幼儿均能使用,无血管刺激性，避免FDP的注射性疼痛,劲博：,对未成熟心肌提供有效的能量补充和保护,对脑组织提供及时有效的保护,为机体其他器官提供保护,主要推广方向,心脏疾病,心外：先天性心脏病等手术,心内：病毒性心肌炎,神经系统疾病,神内：缺血缺氧性脑损伤（新生儿）,神外：脑外伤、脑昏迷,呼吸系统疾病,小儿重症肺炎的心肌保护,推荐处方,用量分析,心外：,术前：0.5g/12h，（1g/d），7d,术中：（加入停搏液中）2-3g,术后：0.5g/12h，（1g/d），7d 基础用量：,15g/例,心内：,心肌炎,小于1岁：0.5g/d；疗程21天（3周），基础用量：,10g/例,大于1岁：1g/d（2次/天），疗程21天，基础用量：,21g/例,神外：,脑外伤（急重度）：3-5g/d（成人的一半）,脑震荡（轻度）：0.5-1g/d,神内：,新生儿缺血缺氧：1g/d,儿童缺血缺氧：2g/d,重度肺炎幼儿的心肌保护：,1g/d（2次/天），15天，基础用量：,15g/例,0.5g儿童使用更方便,小结：,心脏科（心外科/心内科）,老干科/ICU,儿科（儿外科/儿科/新生儿科）,神经科（脑外科/神经内科）,麻醉科,其他科室,用量分析举例 ,特级,三甲医院,基础资料（心脏内/外科）,心外科手术：1000台/年（5台/天200天手术日/年1000台/年）,心内科：1500例/年（平均住院天数10天，50张病床，病床使用率80%左右）,（其中心衰、心梗、心肌炎占40，即600例）,用量分析,：,心外科：1/3手术使用劲博，基础用量30g/例 300例9000g,心内科：1/3患者使用劲博35g /例 200例7000g,心脏科总计：1.6万支（1g）/年,用量分析举例 ,普通三甲医院,基础资料,心脏科：30张床位；神经科：35张床位； 儿科：45张床位,用量分析,：,心脏科：20人次/月，2g/d，10天/疗程,400支/月,神经科：20人次/月，2g/d，15天/疗程,600支/月,儿 科：25人次/月，1g/d，15天/疗程,375支/月,此家医院月基础用量：1375支/月，全年可达1.65万支,简明处方信息,【商 品 名】,劲博,【化 学 名】注射用磷酸肌酸钠,【适 应 症】心脏手术加入心脏停搏液中保护心肌（说明书）,缺血状态的心肌代谢异常（说明书）,营养补充药，治疗代谢性疾病（国外资料）,【用法用量】详见说明书,【规格包装】0.5g/支（1支/盒，400支/件）,1.0g/支（1支/盒，200支/件）,【有 效 期】2年,【生产企业】北京利祥制药有限公司,总结,劲博高效、安全的能量补充剂和新型的细胞保护剂,唯一,能进入细胞内部实现作用，提供多重的细胞保护作用。,达到及时有效提供细胞保护的作用,可用于各类心肌、神经等多种细胞和组织器官损伤的疾病，降低外科手术治疗的风险，提高内科治疗的恢复效果。,成为全科用药,可在医院内各个临床科室推广应用。,地址：北京市朝阳区吉庆里6号楼 佳汇中心B座1503室 邮编：100020,电话： （销售部） -120（市场部）,传真： 网址：,邮箱：,利祥制药营销系统,V1hxN%9pFV1iyO&aqGW2iyO&aqGW2iyO&aqGW2izP*brHX3jzP*brHX3jzP*brHX3jzQ(csIY4kAQ(csIY4kAQ(csIY4kAQ)dtJZ5lBR)dtJZ5lBR)dtJZ5lBR-euK#6mCS-euK#6mCS-euK#6mCS-fvL!7nDT+fvL!7nDT+fvL!7nDT+fwM$8oEU0gwM$8oEU0gwM$8oEU0gwN%9pFV1hxN%9pFV1hxN%9pFV1hxN&aqGW2iyO&aqGW2iyO&aqGW2iyO&brHX3jzP*brHX3jzP*brHX3jzP*bsIY4kAQ(csIY4kAQ(csIY4kAQ(csJZ5lBR)dtJZ5lBR)dtJZ5lBR)dtJ#6mCS-euK#6mCS-euK#6mCS-euK#7nDT+fvL!7nDT+fvL!7nDT+fvL!7oEU0gwM$8oEU0gwM$8oEU0gwM$8oFV1hxN%9pFV1hxN%9pFV1hxN%9pFW2iyO&aqGW2iyO&aqGW2iyO&aqGW3jzP*brHX3jzP*brHX3jzP*brHX4kAQ(csIY4kAQ(csIY4kAQ(csIY4lBR)dtJZ5lBR)dtJZ5lBR)dtJZ5lCS-euK#6mCS-euK#6mCS-euK#6mCT+fvL!7nDT+fvL!7nDT+fvL!7nDT0gwM$8oEU0gwM$8oEU0gwM$8oEU0hxN%9pFV1hxN%9pFV1hxN%9pFV1hyO&aqGW2iyO&aqGW2iyO&aqGW2iyP*brHX3jzP*brHX3jzP*brHX3jzP(csIY4kAQ(csIY4kAQ(csIY4kAQ(dtJZ5lBR)dtJZ5lBR)dtJZ5lBR)duK#6mCS-euK#6mCS-euK#6mCS-euL!7nDT+fvL!7nDT+fvL!7nDT+fvL$8oEU0gwM$8oEU0gwM$8oEU0gwM%9pFV1hxN%9pFV1hxN%9pFV1hxN%aqGW2iyO&aqGW2iyO&aqGW2iyO&arHX3jzP*brHX3jzP*brHX3jzP*brIY4kAQ(csIY4kAQ(csIY4kAQ(csIZ5lBR)dtJZ5lBR)dtJZ5lBR)aqGW2iyO&arHX3jzP*brHX3jzP*brHX3jzP*brIY4kAQ(csIY4kAQ(csIY4kAQ(csIZ5lBR)dtJZ5lBR)dtJZ5lBR)dtJZ6mCS-euK#6mCS-euK#6mCS-euK#6nDT+fvL!7nDT+fvL!7nDT+fvL!7nEU0gwM$8oEU0gwM$8oEU0gwM$8oEV1hxN%9pFV1hxN%9pFV1hxN%9pFV2iyO&aqGW2iyO&aqGW2iyO&aqGW2jzP*brHX3jzP*brHX3jzP*brHX3kAQ(csIY4kAQ(csIY4kAQ(csIY4kBR)dtJZ5lBR)dtJZ5lBR)dtJZ5lBS-euK#6mCS-euK#6mCS-euK#6mCS+fvL!7nDT+fvL!7nDT+fvL!7nDT+gwM$8oEU0gwM$8oEU0gwM$8oEU0gxN%9pFV1hxN%9pFV1hxN%9pFV1hxO&aqGW2iyO&aqGW2iyO&aqGW2iyO*brHX3jzP*brHX3jzP*brHX3jzP*csIY4kAQ(csIY4kAQ(csIY4kAQ(ctJZ5lBR)dtJZ5lBR)dtJZ5lBR)dtK#6mCS-euK#6mCS-euK#6mCS-euK!7nDT+fvL!7nDT+fvL!7nDT+fvL!8oEU0gwM$8oEU0gwM$8oEU0gwM$9pFV1hxN%9pFV1hxN%9pFV1hxN%9qGW2iyO&aqGW2iyO&aqGW2iyO&aqHX3jzP*brHX3jzP*brHX3jzP*brHY4kAQ(csIY4kAQ(csIY4kAQ(csIY5lBR)dtJZ5lBR)dtJZ5lBR)dtJZ5mCS-euK#6mCS-euK#6mCS-euK#6mDT+fvL!7nDT+fvL!7nDT+fvL!7nDU0gwM$8oEU0gwM$8oEU0gwM$8oEU1hxN%9pFV1hxN%9pFV1hxN%9pFV1iyO&aqGW2iyO&aqGW2iyO&aqGW2izP*brHX3jzP*brHX3jzP*brHX3jzQ(csIY4kAQ(csIY4kAQ(csIY4kAQ)dtJZ5lBR)dtJZ5lBR)dtJZ5lBR-euK#6mCS-euK#6mCS-euK#6mCS-fvL!7nDT+fvL!7nDT+fvL!7nDT+fwM$8oEU0gwM$8oEU)dtJZ5lBR)dtJZ5lBR-euK#6mCS-euK#6mCS-euK#6mCS-fvL!7nDT+fvL!7nDT+fvL!7nDT+fwM$8oEU0gwM$8oEU0gwM$8oEU0gwN%9pFV1hxN%9pFV1hxN%9pFV1hxN&aqGW2iyO&aqGW2iyO&aqGW2iyO&brHX3jzP*brHX3jzP*brHX3jzP*bsIY4kAQ(csIY4kAQ(csIY4kAQ(csJZ5lBR)dtJZ5lBR)dtJZ5lBR)dtJ#6mCS-euK#6mCS-euK#6mCS-euK#7nDT+fvL!7nDT+fvL!7nDT+fvL!7oEU0gwM$8oEU0gwM$8oEU0gwM$8pFV1hxN%9pFV1hxN%9pFV1hxN%9pGW2iyO&aqGW2iyO&aqGW2iyO&aqGX3jzP*brHX3jzP*brHX3jzP*brHX4kAQ(csIY4kAQ(csIY4kAQ(csIY4lBR)dtJZ5lBR)dtJZ5lBR)dtJZ5lCS-euK#6mCS-euK#6mCS-euK#6mCT+fvL!7nDT+fvL!7nDT+fvL!7nDT0gwM$8oEU0gwM$8oEU0gwM$8oEU0hxN%9pFV1hxN%9pFV1hxN%9pFV1hyO&aqGW2iyO&aqGW2iyO&aqGW2iyP*brHX3jzP*brHX3jzP*brHX3jzP(csIY4kAQ(csIY4kAQ(csIY4kAQ(dtJZ5lBR)dtJZ5lBR)dtJZ5lBR)euK#6mCS-euK#6mCS-euK#6mCS-evL!7nDT+fvL!7nDT+fvL!7nDT+fvM$8oEU0gwM$8oEU0gwM$8oEU0gwM%9pFV1hxN%9pFV1hxK#6mCS-euK#6mCS-evL!7nDT+fvL!7nDT+fvL!7nDT+fvM$8oEU0gwM$8oEU0gwM$8oEU0gwM%9pFV1hxN%9pFV1hxN%9pFV1hxN%aqGW2iyO&aqGW2iyO&aqGW2iyO&arHX3jzP*brHX3jzP*brHX3jzP*brIY4kAQ(csIY4kAQ(csIY4kAQ(csIZ5lBR)dtJZ5lBR)dtJZ5lBR)dtJZ6mCS-euK#6mCS-euK#6mCS-euK#6nDT+fvL!7nDT+fvL!7nDT+fvL!7nEU0gwM$8oEU0gwM$8oEU0gwM$8oFV1hxN%9pFV1hxN%9pFV1hxN%9pFW2iyO&aqGW2iyO&aqGW2iyO&aqGW3jzP*brHX3jzP*brHX3jzP*brHX3kAQ(csIY4kAQ(csIY4kAQ(csIY4kBR)dtJZ5lBR)dtJZ5lBR)dtJZ5lBS-euK#6mCS-euK#6mCS-euK#6mCS+fvL!7nDT+fvL!7nDT+fvL!7nDT+gwM$8oEU0gwM$8oEU0gwM$8oEU0gxN%9pFV1hxN%9pFV1hxN%9pFV1hxO&aqGW2iyO&aqGW2iyO&aqGW2iyO*brHX3jzP*brHX3jzP*brHX3jzP*csIY4kAQ(csIY4kAN%9pFV1hxN%9pFV1hxO&aqGW2iyO&aqGW2iyO&aqGW2iyO*brHX3jzP*brHX3jzP*brHX3jzP(csIY4kAQ(csIY4kAQ(csIY4kAQ(dtJZ5lBR)dtJZ5lBR)dtJZ5lBR)duK#6mCS-euK#6mCS-euK#6mCS-euL!7nDT+fvL!7nDT+fvL!7nDT+fvL$8oEU0gwM$8oEU0gwM$8oEU0gwM$9pFV1hxN%9pFV1hxN%9pFV1hxN%9qGW2iyO&aqGW2iyO&aqGW2iyO&aqHX3jzP*brHX3jzP*brHX3jzP*brHY4kAQ(csIY4kAQ(csIY4kAQ(csIY5lBR)dtJZ5lBR)dtJZ5lBR)dtJZ5mCS-euK#6mCS-euK#6mCS-euK#6mDT+fvL!7nDT+fvL!7nDT+fvL!7nDU0gwM$8oEU0gwM$8oEU0gwM$8oEV1hxN%9pFV1hxN%9pFV1hxN%9pFV2iyO&aqGW2iyO&aqGW2iyO&aqGW2jzP*brHX3jzP*brHX3jzP*brHX3jAQ(csIY4kAN%9pFV1hxN%9pFV1hxN%9pFV2iyO&aqGW2iyO&aqGW2iyO&aqGW2jzP*brHX3jzP*brHX3jzP*brHX3jAQ(csIY4kAQ(csIY4kAQ(csIY4kAR)dtJZ5lBR)dtJZ5lBR)dtJZ5lBR-euK#6mCS-euK#6mCS-euK#6mCS-fvL!7nDT+fvL!7nDT+fvL!7nDT+fwM$8oEU0gwM$8oEU0gwM$8oEU0gwN%9pFV1hxN%9pFV1hxN%9pFV1hxN&aqGW2iyO&aqGW2iyO&aqGW2iyO&brHX3jzP*brHX3jzP*brHX3jzP*csIY4kAQ(csIY4kAQ(csIY4kAQ(ctJZ5lBR)dtJZ5lBR)dtJZ5lBR)dtK#6mCS-euK#6mCS-euK#6mCS-euK!7nDT+fvL!7nDT+fvL!7nDT+fvL!8oEU0gwM$8oEU0gwM$8oEU0gwM$8pFV1hxN%9pFV1hxN%9pFV1hxN%9pGW2iyO&aqGW2iyO&aqGW2iyO&aqGX3jzP*brHX3jzP$8oEU0gwM$8oEU0gwM$8pFV1hxN%9pFV1hxN%9pFV1hxN%9pGW2iyO&aqGW2iyO&aqGW2iyO&aqGX3jzP*brHX3jzP*brHX3jzP*brHX4kAQ(csIY4kAQ(csIY4kAQ(csIY4lBR)dtJZ5lBR)dtJZ5lBR)dtJZ5mCS-euK#6mCS-euK#6mCS-euK#6mDT+fvL!7nDT+fvL!7nDT+fvL!7nDU0gwM$8oEU0gwM$8oEU0gwM$8oEU1hxN%9pFV1hxN%9pFV1hxN%9pFV1iyO&aqGW2iyO&aqGW2iyO&aqGW2izP*brHX3jzP*brHX3jzP*brHX3jzQ(csIY4kAQ(csIY4kAQ(csIY4kAQ)dtJZ5lBR)dtJZ5lBR)dtJZ5lBR)euK#6mCS-euK#6mCS-euK#6mCS-evL!7nDT+fvL!7nDT+fvL!7nDT+fvM$8oEU0gwM$8oEU0gwM$8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