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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,显微外科,1,一、概述,显微外科:在放大镜或手术显微镜下,使用显微器材对细小组织进行精细手术的学科。,断肢再植、拇指再造、吻合血管的组织移植的成功使显微外科不断发展。,我国的显微外科在国际上一直处于领先水平。,2,二,、显微外科的设备和器材,(一)手术显微镜或放大镜:,不同专科对手术显微镜有不同的要求,其中用于手外科、骨科、整形外科的手术显微镜的要求:,1、放大倍数:6-30倍;2、工作距离20-30cm;,3、双筒目镜,180度对立位;,4、同轴冷光源; 5、操作灵活、轻便;,6、有连接参观镜、照相机、摄像系统的接口。,放大镜倍数:2.5-6倍,工作距离20-30cm,适用直径2mm以上的血管、神经,。,3,(二)显微手术器械,要求:小型、轻巧、纤细、不反光、无磁性。,常用显微器械:微血管钳、镊子、剪刀、探针器、血管夹、合拢器、血管扩张器、对抗器、微型冲洗平针头。,4,(三)显微缝合针线、针数,7-0 10-14针 吻合直径大于3mm动,静脉、神经,8-0 9-0 6-10针 吻合直径1-3mm的血,管,11-0 4-6针 吻合直径小于1mm的,血管、淋巴管,5,三、显微外科基本手术技术,(一)显微血管吻合,1、严守无创技术;,2、彻底清创血管;,3、切除血管外膜;,4、血管冲洗扩张;,5、缝合血管(针数、边距、针距、进出针、打结、顺序),6,(二)显微神经缝合,神经外膜及束膜缝合法,7,四、显微外科的应用范围,除眼科、耳鼻喉科、神经外科外、还应用于:,1、断肢(指)再植;2、吻合血管的组织移植;3、拇指、手指再造;4、吻合血管的空肠移植重建食管;5、周围神经显微修复;6、显微淋巴管外科;7、小管道显微外科;8、吻合血管的小器官移植。,8,本次课程结束,谢谢,9,
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