急诊科品管圈

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,提高急危重患者转运途中安全率,急诊科,1,急诊简介,急诊科利用黄冈市中医院综合实力，结合急诊医学发展现状制定专科发展方向，重点开展,24,小时急诊院前、院内急救,急诊科设置：急诊预检分诊处、综合治疗室、诊断室、观察室、抢救室、处置室、输液室，各功能区相对独立。急诊支持部门,24,小时开放,2,急诊团队,3,圈的组成,4,主题的选定,5,选定圈名,6,“齐心”代表着科室每个成员有着相同的心愿、意志；,“齐心”代表齐心协力，为达成工作目标而努力，全力救治每一位病人。,圈名及意义,齐心圈,7,圈的定义,绿色的圆,小绿叶,Q,8,圈徽及意义,标志以绿色为基调，,绿色代表着蓬勃的,朝气和旺盛的生命力,橄榄枝象征着急诊科所有医务人员团结一致，全力救治每一位病人,绿叶代表急诊科始终给每一位病人以生的希望，给每一位病人以美好生活的向往,9,危重患者：,病情危重，随时有生命危险的病人,不安全事件：,指危重病人在转运过程中发生了影响到病人安全的事件（仅指尚未发生的事件）,关于主题说明,10,对医院：,提高患者对医院的满意度。有利于提高医院未来的发展，提高医院护理质量,对患者：,品管圈活动，不仅降低了急诊收入院患者在 转运交接中的漏记情况，并保证了患者的安全,对科室：,开展,推动全员品质活动，提高全员工作,士气,。,齐心圈活动宗旨,11,衡量指标,两周安全率计算,两周安全次数,两周安全次数,+,两周不安全次数,指危重病人安全送至指定地点,100%,12,拟定活动计划表（一）,计划,实施,13,拟定活动计划表（二）,计划,实施,14,类别,两周问题,两周问题件数,设备及物品,心电监护仪障碍,2,氧气袋准备不足,0,急救药品未处于备用状态,0,电梯故障,1,鼻导管不便于使用,3,担架护栏损坏,2,医护人员,交接内容不全面,12,准备物品缺项,1,陪送不重视,4,生命体征评估不到位,3,责任心问题,4,现况把握（一）,15,类别,两周问题,两周问题件数,司机,运用平车方法不正确,2,路况不熟悉,1,接警电话不是第一时间,3,人员积极性欠佳,2,患者,情绪躁动,7,家属不配合,5,躁动不安,6,心里紧张,3,体位不当,2,现况把握（二）,16,危重病人转运,现况把握,（三）,安全率周目标值：,两周安全件数,两周安全件数,+,两周不安全件数 （圈能力）,=,51,51+23,63.2%,17,70,60,50,40,30,20,10,0,设备及物品,设备及物品,患者,医护人员,司机,目标设定（二）,患者,医护人员,司机,28.6%,42%,63.2%,30%,18,目标设定（三）,30%,63.2%,改善前,目标值,19,医护人员,患者,司机,设备及物品,解 析,20,解 析,交接问题,患者,医护,司机,设备及物品,交接内容不全面,心理素质差,流动性大,积极性欠佳,责任心不强,健康,不配合,情绪躁动,无家属陪伴,接警电话不是第一时间,车况颠簸,车轮磨损,由于车辆颠簸至接头,松动 接触不良,平车轮子损坏,心电监护仪障碍,电量不足,爱死机,电梯故障,21,对策拟定,在对策拟定过程中，所有圈成员和辅导员发动头脑风暴，针对解析得出来的要因来思考对策,22,自备小本,组织全体护士做经验交流会，大家畅所欲言，都把各自好的经验拿出来与大家分享,实施对策,每位护士自备小本随身携带,23,对策名称,主 要 因,问 题 点,对策,内容：,1,、科室自创两条温馨宣传语贴于救护车内，并观察其效果,2,、病人托付生命,医院奉献真情,对策实施：,负责人,王群,实施期间,2,013-4-3,实施地点,黄冈市中医医院急诊科,对策处置：,经由效果确认该对策为有效对策,对策效果：,患者满意度达,98.7%,P,D,C,A,对 策 实 施（一）,进行试验，救护车车内贴上温馨宣传语,患者情绪过激、躁动不安,患者不配合医护人员工作,24,针对情绪过激的患者，我们可以给予恰当的心理安慰，及在救护车内贴上温馨的宣传语：,病人托付生命，医院奉献真情,给我一份信任，还您一身健康,25,宣传标语,26,对策名称,主 要 因,问 题 点,对策,内容：,科室自制约束带，主要用于患者防自伤、防管道滑脱，,以便于我们的工作,对策实施：,负责人,王攀、王群,实施期间,2,013-4-3,实施地点,黄冈市中医医院急诊科,对策处置：,经由效果确认该对策为有效对策,对策效果：,使用约束带后，再未出现患者自伤、管道滑脱等现象,P,D,C,A,对 策 实 施（二）,患者躁动不安、缺乏定向力,不配合医护人员工作,进行试验，自制约束带,27,约束带,由于病人躁动不安,缺乏定向力,制定约束带,防自伤、防管道滑脱,28,对策名称,主 要 因,问 题 点,对策,内容：,科室特制定急危重患者转运交接单，此单主要是以打勾的方式，简洁明了，也为我们的工作节省了时间,对策实施：,负责人,王攀、王群,实施期间,2,013-3-3,实施地点,黄冈市中医医院急诊科,对策处置：,经由效果确认该对策为有效对策,对策效果：,提高了患者及临床科室的满意度,P,D,C,A,对 策 实 施（三）,交接内容不全面,制定急危重患者转运交接单,以致与其它科室交班时出现责任不明等现象,29,急诊患者转科交接本,30,自制转运交接单,31,交接细图,32,转运交接单分析表,33,34,效果确认,35,标准化流程,36,37,无形成果（一）,37,无形成果（二）,38,无形成果科技成果,急危重症患者入院过程中的护理体会doc.doc,39,活动项目,优点,缺点或今后努力方向,主题选定,圈员皆能依自身经验从各角度提出问题,投票时，有些人随大流,计划拟定,圈都能依预定进度进行各项工作,希望下次能根据圈员特点进行分工,现况把握,收集数据时能根据实际情况提出改进意见,查检表还不是特别的详细,目标设定,圈员预定目标有可行性,检视自我期望与能力，向更高的标准挑战,解析,能善用,QCC,的各种手法,头脑风暴时仍然有大量否定批驳对方意见现象,对策拟定,圈员能用最经济最有效的方式，从各方面拟定对策,有些对策仍超出自己能力范围之内,实施与检讨,能突出重点,实施时间可能不够长,效果确认,品管圈实施期间均能针对各项对策收集数据,查检完整性有待进一步提高,标准化,圈员极广思益，针对问题进行探讨,实施时间不是很长,检讨与改进,40,心得感想,昨天是今天的历史,今天是明天的基础,我们要把握今天,展望美好的明天,实现自我价值,一步一个脚印愉快而充实的工作,这正是品管圈的魅力所在,41,谢 谢！,42,