心理诊断答题技巧

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,A-理资料,一般资料、成长史资料、目前状态资料、主诉及心理测量结果。,根据临床资料整理内容，缺什么就收集什么，什么不齐补什么。,一、一般状况资料（9方面，p15）,二、个人成长资料（5阶段，p16）,1.根据求助者的具体情况，一直写到求助时。,2.家庭教养方式，性萌动体验及处理方式，退缩、回避、攻击行为,1,A-理资料,个人成长资料的填写格式：,1童年期生活,（1）重大事件：吃食未洗手遭母训斥回忆完整。,（2）严重疾病：身体健康，未患有过严重疾病。,（3）父母情感：家庭生活传统、父母情感和谐。,（4）家庭教养：父母管教严厉、做事追求完美。,（5）学校教育：学校教育情况良好，成绩优异。,2少年期生活,（1）严重疾病：没有严重身心疾病发生。,（2）学校教育：教育无挫折，成绩前茅。,（3）萌动体验：对异性有性萌动而自卑。,（4）成人关系：没有仇视、忌恨事或人。,（5）兴趣游戏：兴趣爱好缺游戏活动乏。,2,A-理资料,三、目前状态资料（重点掌握）,1心理功能状态,精神状态,知、情、意、行（行为模式）、人格特征,2生理功能状态,身体状态,睡眠、饮食、头痛、性功能失调等，躯体疾病、异常感觉。,3社会功能状态,社会工作与社会交往状态,（1）工作学习效率：活动效率下降，因病无法工作、学习而考勤不全。,（2）社会交往状况：社交能力受损，接触不良，同事、同学关系不和。（接触不良是人际关系不好）,四、疾病诊治资料,（1）,身体疾病诊疗史,，躯体检查结果，哪家医疗机构诊断，服药情况。,（2）,心理疾病诊疗史,，心理测量结果，哪家咨询机构诊断，治疗情况。,3,A-理资料,答题技巧：,1先列大纲再填内容，已有但不详也要补充完整。,2逐条补充，然后视时间情况填写，越详细越好。,3家族史、婚恋史青年必填。,4躯体检查资料、心理测量资料及相关诊断资料。,案例题型：为了确诊还需要收集整理哪些资料？,4,B-找症状,1、心理功能状态（知、情、意行、人）,2、生理功能状态：躯体疾病、生理缺陷,3、社会功能状态,（1）工作学习效率,工作、学习效率下降，工作任务不能顺利完成，无法上班上学经常缺勤。,答题技巧：求助者活动效率一般都有下降，所以一定要写上几句。社会交往状态,（2）适应困难、人际关系失调、外界接触不良；固执、退缩、回避、攻击等社会功能受损,。,5,1、心理功能状态（知情意行人）,（1）认知方面：感知障碍、记忆障碍、思维障碍、注意力障碍等,答题技巧：勿忘论述无幻觉、无妄想、自知力完整、主动求医等。,（2）情感方面：喜、怒、哀、惧、冲突等,（3）意志行为方面：常见强迫行为、精神运动性不安、精神运动性兴奋、精神运动性抑制。,答题技巧：1如有强迫行为，则具体写上强迫洗涤、强迫检查等。eg反复洗涤、反复检查试卷姓名、反复检查窗门关闭）。,（4）人格方面：胆小、谨慎等,6,找症状,根据变态心理学提供的症状顺序框架填写有无相应表现。,按照心理功能状态、生理功能状态、社会功能状态展开。,列出大类，小类可不列，否则交错症状难以分开而重复。,7,C-下诊断,下诊断、列依据给出可能的诊断。,下诊断时列依据可视情况不引述原话。,一、般心理问题,二、严重心理问题,三、神经症性心理问题,四、神经症（注意与神经症性心理问题叙述上的区别）,8,C-下诊断,下诊断、列依据给出可能的诊断。,下诊断时列依据可视情况不引述原话。,一、般心理问题,二、严重心理问题,三、神经症性心理问题,四、神经症（注意与神经症性心理问题叙述上的区别）,9,分类,心理活动,的性质,心理冲突,的性质,问题持续时间,内容是否泛化,问题严重程度,一般心理问题,正常、不健康状态,常型冲突,较短、一个月内,尚未泛化,基本未影响社会功能,严重心理问题,正常、不健康状态,常型冲突,较长、二个月内,已经泛化（类似、相关的刺激也能引起反应）,已导致社会功能轻度受损,神经症性心理问题,（可疑神经症）,正常、不健康状态,开始变形,较长、三个月内,泛化严重（无关、不类似的刺激开始引起症状反应）,已导致社会功能中度受损,神经症,异常、非精神病性障碍,变形冲突,很长、三个月以上,完全泛化（无关、不类似的刺激持续引起、症状反应）,已导致社会功能严重受损,10,C-下诊断,心理问题的,诊断程序：,本案例最可能的诊断是*。,诊断程序,第一层：病与非病三原则-排除异常,第二层：冲突是常形还是变形-排除神经症,第三层：判断是否为严重或一般心理问题,1.分析求助者是否经历过较强烈的现实刺激,2.分析求助者内心冲突是否具有道德性质或现实意义；求治愿望,3.分析求助者的心理、生理及社会功能各方面是否受影响,4.分析求助者的问题是否有器质性病变为基础,5.排除神经症、神经症性心理问题、精神病性障碍等。,11,C-下诊断,一般心理问题和严重心理问题的,诊断程序的填写格式：,本案例最可能的诊断是*。,诊断程序,1.病与非病三原则-排除异常心理,2.冲突是变形-排除神经症,3. 一般心理问题的诊断,（1）典型症状,（2）严重程度,（3）病程,（4）求助者的问题没有器质性病变为基础,（5）排除神经症、神经症性心理问题、精神病性障碍等。,12,C-下诊断,一般心理问题,诊断依据的填写格式：,本案例最可能的诊断是*。,诊断依据,1由于现实生活、工作压力、处事失误等因素而产生内心冲突，并因此体验到不良情绪。 （常形冲突）,2不良情绪不间断持续满1个月或不良情绪间断地持续2个月仍不能自行化解。 （不是心理冲突持续）,3不良情绪反应仍在相当程度理智控制下，人格没有明显异常，行为不失常态，生活学习社交基本正常，但效率下降。（几乎未受损）,4自始至终，不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件；即便是与最初事件有联系的其他事件，也不引起此类不良情绪。（未泛化）,13,C-下诊断,严重心理问题,诊断依据的填写格式：,本案例最可能的诊断是*。,诊断依据,1引发原因是较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。求助者体验着痛苦情绪。,2痛苦情绪间断或不间断地持续时间在2个月以上，6个月以下。,3社会功能受损对生活、工作和社会交往有一定程度影响。,4痛苦情绪不但能被最初的刺激引起，而且与最初刺激相类似、相关联的刺激，也可以引起此类痛苦，即情绪反应对象被泛化。,14,D-究原因,导致心理问题的原因有三方面：生理原因、心理原因、社会原因。,框架定要列出，如没有相应原因也要注明无明显的-方面原因。,生理原因,心理原因,社会原因,1生长情况：遗传因素；躯体疾病；生理缺陷等。,2年龄因素：青春期；更年期-更年期缩合征。,1认知偏差,2人格特征：追求完美、争强好胜、内向谨慎的人格特征,1人际关系中的社会支持：亲子关系、朋友关系、夫妻关系等,2社会交往中的重大事件：家庭与婚姻变故、挚友绝交、错误评价、伦理道德观念冲突、司法诉讼,15,E-选测验,心理测验应从智力、人格、原因三个方面考虑。,16,F-定目标,一、有效咨询目标基本要素,二、近期目标和远期目标整合,三、咨询方案制定,17,G-评效果,一、咨询效果评估时间点,二、咨询效果评估方法,18,H-提转介,转介的条件：咨询不相适宜情况分为欠缺型、忌讳型、冲突型共三类。,转介的注意事项。,19,