颈椎病分析课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,颈椎病,骨伤系 刘俊宁,1,关节活动度：,颈部：左右侧屈各,45,前屈后伸各,35-45,左右旋转各,60-80,2,肩关节：前屈,90,，后伸,45,外展,90,内旋,80,，外旋,30,上举,90,3,4,5,6,7,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引起的一组症候群症状,概念,8,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,多发于中老年人,有年轻化趋势,是疼痛门诊最常见的病种之一,9,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,退行性因素,骨质增生及骨赘形成,软组织慢性劳损,颈部外伤,颈椎的椎管狭窄,病因,10,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,特殊性,髓核脱水 疼痛,韧带松弛,11,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,骨膜下出血,机化后形成增生骨质,常见于椎体后缘、后关节、钩状突,(,钩椎关节,),等部位,概念,12,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,好发于长期伏案工作、长期屈颈低头工作人群,力学上的不稳、滑脱，关节囊松弛，力学结构的改变，加速椎体间软组织及间盘的退变,13,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,颈部直接或间接的外伤也是颈椎病发病的常见原因之一,颈椎及其周围软组织的损伤，促发颈椎病。,颈部外伤,14,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,分为原发性和继发性,13mm,椎管狭窄,继发性椎管狭窄的原因有黄韧带肥厚，后纵韧带骨化等,椎管狭窄,15,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,椎间盘,椎骨、韧带及肌肉组织,临近的神经根、脊髓、交感神经和椎动脉,病理生理,16,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,颈型,神经根型,脊髓型,椎动脉型,交感型,食管压迫型,混合型,分型,17,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,俗称落枕,医学上又称韧带关节囊型颈椎病,可反复发作，时轻时重,颈型颈椎病,18,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,疼痛,颈部活动受限,体征,临床症状,19,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,常在清晨睡醒后或起床时出现,疼痛部位较深在，且不局限，可以累及颈项部、肩部和上背部,无根性区域的放射性疼痛,20,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,患侧颈部肌肉明显的痉挛,在胸锁乳突肌后线、乳突后下方、斜方肌、肩胛提肌外线肌腱附着点、肌筋膜等部位有明显的局限性压痛,无神经功能障碍的体征。,21,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,病史,症状,X,线 轻中度退变，颈椎失稳,诊断,22,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,一般疗法,温热疗法,针灸,经皮神经电刺激疗法（,TENS,）,药物疗法,神经阻滞疗法,枝川疗法,治疗,23,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,一般疗法,急性期卧床休息，限制头颈活动,24,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,温热疗法,物理治疗,微波疗法,25,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,微波的能量被组织吸收后，其产生的热效应可改善局部组织的血液循环，降低神经肌肉组织的兴奋性，具有解痉、镇痛、消炎的作用,26,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,可采用韩氏方位神经电刺激仅等各种,TFNs,治疗，它是一种经皮穴位、神经刺激。该种治疗对临床各种疼痛具有良好的治疗作用，有改善循环、解除肌肉痉挛、消除炎性水肿的功效,27,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,28,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,29,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,将含有低浓度的皮质类固醇激素药用生理盐水注射至体表的,“,肌硬结,”,或相应的穴位上，来治疗多种躯体或身心疾病的方法,中医的经络学说和脏腑学说为理论基础,30,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,注意事项：,肌硬结严重者在注射时可出现疼痛暂时加重；,头晕的患者应在注射后体息,10,一,20mim,，不宜驾驶车辆或操作危险、复杂的仪器。,31,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,是颈椎病中最多见的类型,其发病率占颈椎病的,50,一,60,斯,发病年龄亦早于其他类型，好发于,40,岁左右,神经根型颈椎病,32,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,常见的病因是向后外侧突出的椎间盘、椎间关节或关节突关节处的骨赘、或神经根鞘处粘连、纤维组织挛缩等压迫或刺激了颈脊神经根,尤以下部颈椎,(C4-5,C5-6,C6-7),最多见,病因,33,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,疼痛,感觉障碍,运动障碍,体征,临床症状,34,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,运动受限,强迫体位,生理前突消失,35,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,为间歇性发病,实验检查：,臂丛神经牵拉试验,头部叩击试验,椎间孔挤压试验,引颈试验,x,线检查,cT,及,MRI,检查,诊断,36,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,37,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,38,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,39,40,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,41,42,43,44,45,46,47,48,49,50,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,一般治疗,按摩疗法,颈椎牵引疗法,颈部制动,神经阻滞疗法,治疗,51,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,按摩有利于缓解肌肉痉挛，改善局部血液循环，缓解疼痛等作用,在按摩时手法要轻,推扳手法慎用，以免引发颈椎错位骨折、脊髓损伤,按摩疗法,52,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,对头颈部具有制动作用,增宽椎间隙，使间盘内部压力减少,扩大了相对缩小的椎间孔,颈椎牵引疗法,53,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,促进脱位的椎间关节复位，使解剖关系得以恢复正常,使椎动脉的弯曲扭转处得以恢复，改善了颈部的血液供应,54,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,坐位或仰卧位，头前倾,15,2,3kg-10kg,根据病人的体重和自我感受适当调整重量,小 多,短 长,55,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,56,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,局麻药,+,激素,炎症、水肿消退,消除肌肉痉挛、缓解疼痛、减轻症状,神经阻滞疗法,57,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,取仰卧或坐位 头偏向对侧,定位,椎间孔阻滞,58,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,消毒,穿刺,注射,59,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,反复回抽确定无脑脊液,防止进针过深,注意进针方向,控制药量,注意,60,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,发病率低,多发,40-60,岁,预后较差,脊髓型颈椎病,61,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,各原因压迫脊髓,症状,病因,62,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,63,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,64,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,65,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,66,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,运动功能障碍 锥体束征,感觉功能障碍,症状,67,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,缓慢的进行性的双下肢无力，步态不稳，走路时脚有踩棉感，易跌倒，胸部和,(,或,),下肢的束带感,间歇 持续,68,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,早期肌张力增高,晚期减弱或消失,Hoffmann,征阳性,Babinsky,征阳性,体征,69,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,70,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,颈,-,上肢,-,胸,-,下肢,-,骶部,中央型 周围型 前中央血管型,上肢 下肢,下肢 上肢,上下肢同步,71,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,早期以运动功能障碍为主，至晚期可出现感觉功能障碍,痛觉、温觉障碍明显，触觉常不受累,感觉障碍,72,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,非手术疗法,手术治疗,治疗,73,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,严重影响上作和生活者,病情进展迅速者；,急性和进行性脊髓损伤；,全椎管狭窄，如先天性的椎管狭窄或氟骨症所致的全椎管狭窄,适应证,74,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,约占颈椎病的,1/40,椎,基底动脉供血不足的一系列症状其中最常见的有头痛、眩晕和视觉障碍,椎动脉型颈椎病,75,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,由脑血管痉挛所引起的，约有,70,的人患有头痛,时间 晨起或经部活动,先兆 眼前发黑,76,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,临床表现,颈部 耳后及枕顶部,阵发性，偶可持续,跳痛、刺痛、灼痛,伴随自主神经功能紊乱,77,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,由一过性脑缺血引起的前庭功能障碍,变换体位，突然活动头部诱发,发作时间可长可短,可伴耳鸣、和听力减退,眩晕,78,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,视觉障碍,TIA,猝倒,79,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,牵引,固定,神经阻滞,手术疗法,治疗,80,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,发病率低表现为交感神经功能紊乱,有人认为症状由椎动脉缺血引起,交感型颈椎病,81,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,以头痛为主,酸痛、压迫性或灼性痛等交感神经痛的特点,可合头昏、头沉等症状，与头部转动无关,临床表现,82,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,可出现眼险下垂、视物模糊、瞳孔散大或缩小、眼目干涩、疼痛等,心脏症状,周围症状,发汗障碍,交感神经受抑制,83,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,患侧的颈肩部肌腱，韧带附着点，肩关节周围发现深在的压痛区，伴随肌痉挛、强直反应,表皮温度降低，发凉、发绀、水肿、汗腺分泌异常、皮肤变薄等血管营养障碍征象,诊断要点,84,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,用利多卡因于颈椎硬膜外注射或行星状结节阻滞，可使症状减轻或消失,X,线、,CT,治疗,85,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,非手术疗法,手术治疗,治疗,86,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,发病原因和病理改变也是出于颈椎的退行性病变造成,食管受压型颈椎病,87,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,临床表现为吞咽困难，尤其是在吞食硬物时症状明显,在屈颈时症状缓解或消除而在仰伸颈部时症状加重,晚期可出现吞咽食物后胸骨的疼痛、异物感，表现为慢性进行性发展的吞咽困难,88,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,颈椎病的发病原因是颈椎及邻近组织的退行性改变，最后压迫或刺激周围的脊髓、脊神经根、推动脉和交感神经因出现,(,引起,),一系列综合的临床症状。而且这些组织往往不是单一的受累，而是两种或两种以上的组织同时受累。,混合型颈椎病,89,颈椎病,=,颈椎,(,部,),综合征,是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引,起的一组症候群症状,该型颈椎病在临床最为多见,最好一次手术时将其压迫原因均解除,90,谢谢！,91,后面内容直接删除就行,资料可以编辑修改使用,资料可以编辑修改使用,92,主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等,公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！,93,致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、,PPT,设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求,94,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field,95,