修改后：妇科2015QCC汇报课件

单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,圈的组成,姓名,学历,职称,圈内职务,分工,付红艳,大专,主管护师,辅导员,辅导,王 丽,本科,护师,圈长,计划、领导、组织,培训、交流,詹祖会,大专,主管护师,圈员,监督、指导、组织实施,雷 然,本科,护师,圈员,记录、整理、组织实施,潘婷婷,大专,护士,圈员,记录、整理、组织实施,郑旖旎,大专,护士,圈员,记录、整理、组织实施,圈的组成姓名学历职称圈内职务分工付红艳大专主管护师辅导员辅导,1,圈名选定,编号,圈名,得票,名次,最终选定,1,天使心愿圈,6,1,2,呵护圈,4,2,3,希望圈,3,3,4,向阳圈,2,4,5,爱宫圈,1,5,圈名选定编号圈名得票名次最终选定1天使心愿圈612呵护圈4,2,圈名的意义,“,天使,”,是传说中神仙的使者，是幸福和温暖的象征。,我们的职业被誉为,“,白衣天使,”,，,是人们对护士形象美和内在美的深情赞誉。,我们希望,绝望的患者通过我们的护理，,重新扬起生命的风帆！,我们希望,健康重新拥抱每一个躯体和心灵！,圈名意义,1,圈名意义,2,圈名意义,3,圈名的意义“天使”是传说中神仙的使者，是幸福和温暖的象征。我,3,圈徽 圈徽意义,心形色彩选择红色，红色寓意服务热情；,变形品字选择绿色，绿色寓于忠于品质，,创造健康与生的希望。,由抽象心形和品字变形构成，,品字位于心形中间，,寓意时刻将护理服务质量牢记心间,字母,FKPG,为妇科品管四个字第一个字母,的缩写，整体作为线条与左边的曲线,构成妇科首写字母,F,圈徽 圈徽意义心形色彩选择红色，红色寓意服务热情；由抽象心形,4,头脑风暴,头脑风暴,5,主题选定,主题评价题目,上级政策,可行性,迫切性,圈能力,总分,顺序,选定,降低,血标本采集,失误率,23,18,20,17,78,2,提高人流患者避孕知识认知率,20,18,13,16,67,3,提高围,手术期患者健康教育知晓率,28,28,28,18,102,1,提高检验和病理标本送检及时率,23,17,12,14,66,4,评价说明,分数,/,评价项目,上级政策,可行性,迫切性,圈能力,1,没听说过,不可行,半年后再说吧,需多个单位配合,3,偶尔告知,可行,明于再说,需一个单位配合,5,常常提醒,高度可行,分秒必争,能自行解决,注,：以评价法进行主题评价，共,6,人参与先题过程，票选分数：,5,分最高、,3,分普通、,1,分最低，第一顺位为本次活动主题。,主题选定主题评价题目上级政策可行性迫切性圈能力总分顺序选定降,6,选题理由,对患者而言,消除患者不良心,理，增强战胜疾,病的信心，积极,配合治疗护理,学会自我护理，,早日康复,对医院而言,对护理工作而言,提高患者满意度,，探索健康教育,的新路，为医院,赢得良好声誉，,创造更大的社会,效益！,学会使用品管工具,解决护理中遇到的,问题，密切护患,关系，拓展护理,内涵，促进护理,服务质量的提高。,选题理由对患者而言消除患者不良心对医院而言对护理工作而言提高,7,活动计划拟定表一,WHAT,WHEN,WHO,WHERE,HOW,主题,提高围手术期患者健康教育知晓率,日期,11/3,18/3,25/3,22/4,29/4,6/5,13/5,10/6,17/6,24/6,1/7,8/7,医生,办公室,周数,1,1,4,1,1,1,4,1,1,1,1,2,P,主题选定,圈员,活动计划拟定,王丽,查检表,现状把握,詹祖会,柏拉图,目标设定,雷然,解析,雷然,鱼骨图,对策拟定,郑旖旎,D,对策实施与检讨,潘婷婷,C,效果确认,王丽,雷达图,A,标准化,王丽,流程图,检讨与改进,雷然,下期活动主题,王丽,资料整理,王丽,活动计划拟定表一WHAT,8,活动计划拟定表二,月份,周次,步骤,2015年3月,2015年4月,2015年5月,2015年6月,2015年7月,负责人,1,2,3,4,1,2,3,4,1,2,3,4,1,2,3,4,1,2,3,4,主题选定,-,圈员,活动计划拟定,-,王丽,现状把握,-,-,-,-,詹祖会,目标设定,-,雷然,解析,-,雷然,对策拟定,-,郑旖旎,对策实施与检讨,-,-,-,潘婷婷,效果确认,-,-,王丽,标准化,-,王丽,检讨与改进,-,-,-,雷然,成果发表,-,-,王丽,活动计划拟定表二 月份201,9,妇科围手术期患者健康教育落实情况调查表,妇科围手术期患者健康教育落实情况调查表,10,改善前柏拉图,改善前柏拉图,11,修改后：妇科2015QCC汇报课件,12,目标设定,目标值,=,现况值,-,改善值,=,现况值,-,（现况值,*,改善重点,*,圈能力）,=67.8%-,（,67.8%*55.1%*62%,）,=44.8%,目标设定目标值=现况值-改善值,13,鱼骨图分析,提高围手术期患者健康教育知晓率,患者,护士,健康教育效果,其他,文化程度,患者理解能力差,配合程度低,病人心情不好,病人身体状态不好,依从性差,工作量大,时机不当,人手不足,个人素质,沟通能力差,班次紧张,知识缺乏,满意度,资料欠缺,宣教流程欠规范,普及面不广,制度,不完善,易暴露隐私,无更新,鱼骨图分析提高围手术期患者健康教育知晓率患者护士健康教育效果,14,修改后：妇科2015QCC汇报课件,15,对策拟定,甘特计划图,主题,要因分析,对策方案,评价,总分,采纳,负责人,对策编号,可行性,经济性,圈能力,提高围手术期患者健康教育知晓率,A,宣教流程欠规范,集中培训,28,28,26,82,詹祖会,对策一,使用健康教育路径单,30,30,28,88,潘婷婷,制定规范化健康教育流程,26,28,24,78,郑旖旎,B,护理人员知识缺乏,相关知识培训,28,28,25,81,雷然,对策二,观看视频教学,26,24,22,72,付红艳,每月一次特殊病例查房,28,28,23,79,詹祖会,C,患者理解能力差,针对这类病人反复宣教,25,25,25,75,詹祖会,对策三,D,宣教资料欠缺,完善健康教育资料,22,24,21,67,王丽,对策四,对策拟定 甘特计划图评价可行性经济性圈能力A宣教流程欠规范,16,问题一 宣教流程欠规范,计划：,1.,计划对所有护士集中培训健康教育临床路径表使用的,方法。,2.,制定规范化健康教育流程,实施：,1. 2015,年,5,月,20,日在医生办公室进行全体护士培训，并在病房使用健康教育临床路径表。,评价：,1.,通过实施，发现护士对健康教育流程熟悉，宣教内容规范。,2.,在下一步实施中关注患者及家属对健康教育知识掌握情况。,检查：,1.,詹祖会每月对患者健康教育知识情况进行调查与反馈。,2.,护士长考核护士健康教育知识掌握情况。,3,随机抽查护士健康教育宣教情况。,问题一 宣教流程欠规范计划：实施：,17,问题二 护理人员知识缺乏,计划：,1.,计划对所有护士集中培训健康教育相关知识。,2,进行,.,健康教育知识演练。,实施：,1. 2015,年每周三在医生办公室健康教育知识培训。,2 .,每月进行一次护理查房。,3 .,观看手术视频,，,了解手术过程,。,评价：,1.,通过实施，发现护士对健康教育理论知识较前有所提高。,2.,在下一步实施中关注患者及家属培训状态。,检查：,1.,对护士进行理论考核。,2.,不定期检查患者健康教育知识掌握情况。,3.,电话回访出院患者。,问题二 护理人员知识缺乏计划：实施：,18,健康教育知识培训,健康教育知识培训,19,问题三 患者理解能力差,计划：,1.发放术前术后宣教单。,实施：,1.,患者手术前宣教，手术后回病房再次宣教，反复的宣教直至病人及家属理解。,评价：,1,.,患者术后均知晓手术相关知识。,检查：,1.,不定时抽查手术患者健康教育知晓情况。,问题三 患者理解能力差计划：实施：,20,问题四 宣教资料欠完整,计划：,1.,完善健康教育宣传资料。,2.,现场教会患者踝泵运动。,实施：,1. 2015,年更新健康教育宣传资料。,评价：,1.,通过实施，健康教育资料较前丰富。,2.,患者术后均知晓踝泵运动，并能实施。,检查：,1.,不定期检查护士指导患者术后踝泵运动执行情况。,2.,定期检查健康教育资料更新情况。,问题四 宣教资料欠完整计划：实施：,21,修改后：妇科2015QCC汇报课件,22,改善后柏拉图,改善后柏拉图,23,对比柏拉图,有形成果,对比柏拉图 有形成果,24,无形成果,无形成果,25,效果确认,目标达成率=（改善后数据-发送前数据）/（目标设定值-改 善前数据）*100%,达成率=100%,进步率= （改善后数据-发送前数据）/改善前数据*100%,=（91.5%-67.8%）/67.8*100%,=30%,效果确认目标达成率=（改善后数据-发送前数据）/（目标设定值,26,标准化,标准化,27,检讨与改进,活动项目,优点,今后努力方向,主题选定,选择工作中的薄弱环节,日后挑战科室不易解决的问题,活动计划拟定,按计划安排，进度同步,将影响的因素在深入些,现状把握,运用查检表，收集客观数据,优化表格，收集知识更全面,目标设定,设定的目标和工作一致,合理评估圈员的能力,解析,考虑周全，把握各个环节,加强品管工具的运用,对策拟定,集思广益,进一步进行头脑风暴,对策实施与检讨,选定的对策，圈员认真参与,分析问题需更透彻,效果确认,目标基本达成,巩固现有效果,标准化,妇科病人健康教育路径单,严格执行落实,检讨与改进活动项目优点今后努力方向主题选定选择工作中的薄弱环,28,下一步的设想,项目主题,上级政策,可行性,迫切性,圈能力,得分,选定,降低血标本采集的失误率,30,28,28,20,106,提高人流患者避孕知识知晓率,25,15,20,20,80,降低口服药发放错误率,20,25,20,20,85,提高检验和病理标本送检及时率,28,25,20,18,96,注：以评价法进行主题评价，共,6,人参与选题过程，票选分数：,5,分最高、,3,分普通、,1,分最低，第一顺位为本次活动主题。,选题理由：,2015,年,1-6,月护理缺陷统计血标本采集失误达,5,次。,下一步的设想项目主题上级政策可行性 迫切性 圈能力得分选定降,29,谢谢,！,谢谢 ！,30,