儿童常见中医保健适宜技术-课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,儿童常见中医保健适宜技术,1,儿童常见中医保健适宜技术1,儿童常见中医保健适宜技术,电话18,00,2,儿童常见中医保健适宜技术2,精品资料,3,精品资料3,你怎么称呼老师？,如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？,你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？,教师的教鞭,“不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ”,“太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早”,4,4,儿童常见中医保健适宜技术,小儿推拿,穴位贴敷,拔罐疗法,5,儿童常见中医保健适宜技术小儿推拿5,小儿推拿,小儿推拿是中医的传统疗法之一，是以祖国医学中的阴阳、五行、脏腑、经络、气血为理论基础，根据辩证论治的原则，在儿体一定部位和特定穴位上运用推、揉、运、拿等刚柔相济的手法，对人体产生机械刺激，使其营卫调和，气血流畅、调节脏腑功能，从而达到驱邪扶正，治疗及预防疾病的方法。,6,小儿推拿 小儿推拿是中医的传统疗法之一，是以祖国医,小儿推拿的优点,不用针，不用药，见效快,1.,经济简便,2.,易于掌握,3.,安全可靠,4.,疗效显著,7,小儿推拿的优点不用针，不用药，见效快7,小儿推拿的优点,经济简便,使用方便，不需要药物、器械，不选择条件、无地域限制（无论是在城乡家庭、幼儿园、田间地头或是汽车上等都可以随时进行）,易于掌握,小儿推拿法是以中医基础理论为指导，通过辩证，运用手法，达到施治，操作方法简便易行，且易学易懂，只要按其要求，反复实践几次，很快就能掌握运用。,8,小儿推拿的优点经济简便使用方便，不需要药物、器械，不选择条,小儿推拿的优点,安全可靠,安全可靠，无副作用，一般不会产生不良反应及出现医疗事故。,疗效显著,对常见病、多发病（感冒、咳嗽、气喘、口疮）均有较好的疗效；对小儿消化道疾病（腹泻、呕吐、疳积、厌食）效果尤佳；对一些高热急性病能起到快速退烧的作用；对一些疑难杂症（遗尿、流涎）或一些慢性病服药效果不佳者可用推拿辅助治疗；对健康小儿推拿可起防病保健、促进生长发育、健脑益智的作用。,9,小儿推拿的优点安全可靠安全可靠，无副作用，一般不会产生不良,小儿推拿的禁忌证,疮疡、烧烫伤部位、肌肤破损或正在出血的部位。,结核病及其他急性传染病的传染期。,肿瘤等需要特殊治疗的疾病（血液病）。,骨折、脱位及扭伤等症的急性期,(24,小时之内）。,脓毒血症等感染性疾病。,严重皮肤病。,危重病症一定要在抢救脱离危险后，方可配合推拿治疗。,10,小儿推拿的禁忌证疮疡、烧烫伤部位、肌肤破损或正在出血的部位,推拿前的准备及注意事项,环境,医者,患儿姿势,操作多采用患儿左手,操作顺序：头面,-,上肢,-,胸腹,-,下肢,-,腰背,手法轻而柔和,推拿介质（润滑剂）,每日一次,避风寒,11,推拿前的准备及注意事项环境11,推拿时间和速度,每次推拿的时间，要根据病人的年龄、病的轻重、体质的强弱而定，一般婴幼儿,1-3,分钟，大于,3,岁幼儿,3-5,分钟。病情重的时间相对延长，发病短、病情轻的时间稍短。,推拿的速度应根据自己的熟练程度而定，一般越快越好，每分钟至少达到,100-150,次，尤其治疗感冒、腹泻等症更需快些。,12,推拿时间和速度12,小儿推拿常用手法,（一）,推法,（二）,揉法,（三）,按法,（四）,摩法,（五）,掐法,（六）,捏法,(,捏脊,),（七）,运法,（八）捣法,13,小儿推拿常用手法（一）推法13,【,推法,】,（直推；分推；旋推）,1,直推法,以拇指端外侧缘或指面，或食、中二指指腹，或以掌根在穴位或一定部位上作直线向前推动。,2,分推法,用双姆指指面，自穴位向两旁分向推动。,3,旋推法,用拇指指面在穴位或一定部位上作频频旋转推动。,14,【推法】（直推；分推；旋推） 1直推法 以拇指端外侧缘或,【,揉法,】,（指揉法,;,掌揉法,;,鱼际揉法）,1,指揉法,用拇指或食指端，或用食、中、无名指端着力，紧紧吸附在穴位上并作回环揉动，称指揉法。,2,掌揉法,用掌根大、小鱼际部着力在穴位上回环旋转揉动，称掌揉法。,3,鱼际揉法,仅用大鱼际部着力，在其穴位上回环频频揉动，称鱼际揉法。,15,【揉法】（指揉法;掌揉法;鱼际揉法）1指揉法 15,【,按法,】,用拇指腹或掌根在一定部位或穴位上逐渐用力向下按压，称按法。操作时常与揉法结合而用，称按揉。,16,【按法】用拇指腹或掌根在一定部位或穴位上逐渐用力向下按压，称,【,摩法,】,1,指摩法,用食、中、无名等三指腹在穴位或一定部位上作连续的回旋抚摩。,2,掌摩法,用掌心在穴位或一定部位上作回旋抚摩。,3,旋摩法,用双手全掌指面着力，自患儿下腹部开始沿升结肠、横结肠、降结肠的解剖方向，两手一前一后作交替旋转运摩。,17,【摩法】1指摩法 17,【,掐法,】,用手指指甲重刺穴位，称之为掐法。,18,【掐法】用手指指甲重刺穴位，称之为掐法。18,【,捏法,】,1,捏脊法,用双手拇指和食指作捏物状手形，自腰骶开始，沿脊柱交替向前捏捻皮肤；每向前捏捻三下，用力向上提一下，至大椎为止，然后以食指中指无名指端沿着脊柱两侧向下梳抹；每提捻一遍随后梳抹一遍。在操作时，所提皮肤多少和用力大小要适当，而且要直线向前，不可歪斜。,19,【捏法】1捏脊法 19,【,捏法,】,2.,挤捏法,用双手拇指与食、中、无名指指端自穴位或部位周围向中央用力挤捏，使局部皮肤红润和充血为止。,20,【捏法】2. 挤捏法 20,捏脊（三指捏）,21,捏脊（三指捏）21,捏脊（二指捏）,22,捏脊（二指捏）22,捏脊法,操作注意事项：,连贯，双手用,力对称，不能,拧转。,三捏一提法,23,捏脊法操作注意事项：23,【,运法,】,用拇指或食、中、无名指面在穴位或一定部位上，由此往彼作弧形或环形运转。此法有顺运为泻，逆运为补，左运汗，右运凉及左转止吐，右转止泻等说法。,24,【运法】用拇指或食、中、无名指面在穴位或一定部位上，由此往彼,特定穴,小儿推拿常用穴位除了十四经穴及经外奇穴外，还有许多特定的穴位，这些穴位不仅有点状的，还有,线状、面,状,的,小儿常用穴位以两,手居多，,故曰,“,小儿百脉汇于两掌,”,。,25,特定穴小儿推拿常用穴位除了十四经穴及经外奇穴外，还有许多特,穴位图,正,面,穴,位,图,26,穴位图正26,穴位图,背,面,穴,位,图,27,穴位图背27,穴位图,头,面,颈,部,穴,位,分,布,图,28,穴位图头28,穴位图,上,肢,内,侧,及,掌,面,穴,位,分,布,图,29,穴位图上29,上,肢,外,侧,及,掌,背,面,穴,位,分,布,图,30,上30,五经穴,【,位置,】,五指末节罗纹面,拇,指,食,指,中,指,无,名指,小指,脾土,肝木,心火,肺金,肾水,【,操作,】,旋推或直推向指端方向为补，,直推向指根方向为清，次数到次。,【,运用,】,肾无实证，只补不清,脾常不足，宜补不宜清,心多有余，宜清不宜补,肝为将军，只清不补,肺为娇脏，可清可补。,31,五经穴【位置】 五指末节罗纹面 31,前臂三穴,三关：,前臂桡侧，阳池至曲池成一直线。主治虚寒病症。,用拇指桡侧面或食、中指指腹自腕推向肘，称推三关；屈患儿拇指，自拇指外侧端推向肘，称为大推三关。（次数）到次。,天河水：,前臂正中，总筋至洪池成一直线。多用于实热、高热等症。,用食、中二指指腹自腕推向肘，称清天河水；用食、中二指沾水自总筋处，一起一落弹打如弹琴状，直至洪池，同时一面用口吹气随之，称打马过天河。（次数）到次。,六腑：,前臂尺侧，阴池至肘成一直线。主治一切实热病症。,用拇指面或食、中指面自肘推向腕，称退六腑。（次数）到次。,32,前臂三穴三关：前臂桡侧，阳池至曲池成一直线。主治虚寒病症。3,门穴,天门：,二眉之间至 前发际成一直线。开启经穴 ，启迪智力，外感头痛。,两拇指由下至上交替直推。 上推,24,次，开天人合一的门户。,板门：,手掌大鱼际平面。健脾和胃、消食化滞,指端揉，称揉板门或运板门；用推法自指根推向腕横纹，称板门推向横纹，反之称横纹推向板门。,100,到,300,次。,二扇门：,掌背中指根本节两侧凹陷处。发汗，退热，镇惊止搐。,拇指甲掐，称掐二扇门；拇指偏峰按揉，称揉二扇门。掐次；揉,100,次。,箕门：,大腿内侧、膝盖上缘至腹股沟成一直线。利尿通淋。,用食、中二指自膝盖内上缘至腹股沟部作直推，称推箕门。,100,到,300,次。,33,门穴天门：二眉之间至 前发际成一直线。开启经穴 ，启迪智力,感冒,风寒感冒,主要症状：发热恶寒，无汗，头痛，体痛，流涕，喷嚏，咳嗽，喉痒，口不渴，舌苔薄白，脉浮。,治疗原则：疏凤解表，散寒。,处方：开天门，推坎宫，揉太阳，揉风池，黄蜂入洞，揉耳后高骨，揉一窝蜂，揉外劳宫，推三关，清天河水。,34,感冒风寒感冒34,感冒,风热感冒,主要症状：发热恶风、有汗或少汗，头痛咽痛，鼻塞济浊涕，口渴，面赤辱红，舌红苦薄白微黄，脉浮数。,治疗原则：清热解表。,处方：开天门，推坎宫，揉太阳，黄蜂入洞，揉耳后高骨，清肺平肝，清天河水，退六腑。,35,感冒风热感冒35,腹泻,（一,),伤食泻,主要症状：腹泻腹胀，泻前哭闹，泻后痛减，大便量多酸臭，伴纳呆，口臭，腹痛，呕吐酸馊。苔厚或垢腻，脉滑。,治疗原则：消食导滞，和中助运。,处方：揉中脘，摩腹，揉天枢，运内八卦，清大肠，揉板门。,36,腹泻（一)伤食泻 36,腹泻,寒湿泻,主要症状：大便清稀多沫，色淡不臭，肠鸣腹痛，口不渴，小便清长，面色淡白。舌苔白腻或薄白，脉濡，指纹色红。,治疗原则：温中散寒，化湿止泻。,处方：推三关，揉外劳宫，清大肠，推上七节骨，揉龟尾。,37,腹泻寒湿泻37,腹泻,湿热泻：,主要症状：腹痛即泻，急迫暴注，色黄褐热臭，伴身热，口渴小便黄赤。舌苔黄腻，脉象滑数，指纹色紫。,治疗原则：清热利湿，调中止泻。,处方：清脾胃，清大肠，退六腑，下推七节骨，揉龟尾。,38,腹泻湿热泻：38,呼吸道保健推拿法,小儿脏腑娇嫩，形气未充，肺气不足，卫外功能不固，加之寒暖不能自调，易受外邪侵袭致呼吸道感染，平素采用如下推拿方法，可收到较好的防病、保健效果。,取穴与手法,1,、揉一窝风,2min,清肺,2min,，掐合谷,1min,，揉双风池,2min,。,2,、揉人中,30,次，揉风府,20,次，摩擦风池,20,次或皮肤发热为止。,39,呼吸道保健推拿法 小儿脏腑娇嫩，形气未充，肺气不足，卫,脾胃保健推拿法,小儿脾胃本虚，加之饮食不节，往往食积内生，脾胃运化功能失调，轻者纳呆，不欲求食，重者营养不良，形体消瘦，给父母造成很大的思想负担，因此，平素经常采用推拿疗法，健脾和胃消食，以保护胃气，使脾胃功能强健，食欲旺盛，达到小儿健康生长发育之目的。,40,脾胃保健推拿法 小儿脾胃本虚，加之饮食不节，往往食积内生,脾胃保健推拿法,常用穴位与手法,1,、推补脾,3min,，推清胃,3min,，,推清大肠,2min,，顺运八卦,2min,2,、揉足三里,2 min,，推揉上、中、下脘,5min,揉神阙,2min,41,脾胃保健推拿法常用穴位与手法41,穴位贴敷,穴位贴敷疗法是指在,中医理论指导下，选,取一定的穴位贴敷某,些药物，通过腧穴刺,激疗法和药物外治法,的共同作用，起到祛邪,扶正、防病治病的一种,疗法。,42,穴位贴敷穴位贴敷疗法是指在42,穴位贴敷,本项技术既可统治外症，也可内病外治，从针灸学角度看它属于灸法的延伸。药物组方多采用具有刺激性及芳香走窜的药物，如“消喘膏”等制剂，具有一定的“发泡疗法”特征。常用于久哮久喘、腹泻、痹症、喉音病、口疮、小儿遗尿等方面的病症。该法属于中医外治法的典型代表，具有方便、,效佳、价廉、不良反应小等特点。,43,穴位贴敷 本项技术既可统治外症，也可内病外治，从针灸学角,穴位贴敷疗法简史,中医传统贴敷疗法临床应用已有,3000,多年的历史，最早可以追溯到,黄帝内经,，湖南长沙马王堆三号汉墓出土的帛书,五十二病方,即有关于穴位贴敷药物以保健治病的载述。汉代张仲景所撰之,金匮要略,、宋代的,太平圣惠方,等均有相关记载。穴位贴敷疗法在清朝应用较为普遍，官方医著,医宗金鉴,、民间赵学敏的,串雅内编,、,串雅外编,等广泛收集了前人的治疗经验，对贴敷疗法系统地进行了总结。,44,穴位贴敷疗法简史中医传统贴敷疗法临床应用已有3000多年的历,常见疾病的穴位贴敷疗法,感冒,1,、薄荷泥涂擦法：取鲜薄荷叶数片，用手揉成泥状，擦太阳穴、迎香穴、合谷穴，可使头痛、鼻塞缓解，体温下降。每日,2-4,次，,1-3,天为,1,疗程。,2,、蒜泥贴敷法：当感冒伴有明显咽痛时，可用本法贴合谷穴，方法为将大蒜,10g,，去皮洗净，捣成泥状。每次取,3-5g,贴穴位上，一般贴,1-3,小时，以皮肤发痒发红但不起泡为度，每日贴敷一次，,3-5,天为一个疗程。,3,、冬病夏治消喘膏：适用于身体虚弱，遇冷或冬季加重反复感冒者。,45,常见疾病的穴位贴敷疗法感冒45,常见疾病的穴位贴敷疗法口疮,操作步骤：,吴茱萸贴敷法。取吴茱萸,12g,，烘干或焙干后研末，陈醋调糊适量贴敷于两侧涌泉穴，胶布固定，每日换一次，也可睡前贴敷晨起后取下，,7,日为一疗程。此外，本法对咽喉作痛亦有效。,也可以用吴茱萸,9g,，胆南星,3g,，共研细末，醋调适量贴敷于涌泉穴治疗小儿口角流涎。,特别提示：吴茱萸醋调敷涌泉法可以治疗头晕头痛（高血压病）、小儿遗尿、小儿流涎症；敷脐中可以治疗脘腹冷痛、日久腹泻（消化不良、慢性结肠炎）。,46,常见疾病的穴位贴敷疗法口疮 操作步骤：46,常见疾病的穴位贴敷疗法冬病夏治（伏九贴）,冬病夏治分,“三伏贴”及,“三九贴”，,是祖国医,学的一个,特色疗法。,47,常见疾病的穴位贴敷疗法冬病夏治（伏九贴）冬病夏治分47,常见疾病的穴位贴敷疗法冬病夏治（伏九贴）,三伏贴：,是冬病夏治，“冬病”是指某些好发于冬季或在冬季加重的疾病，“夏治”是指夏季这些疾病有所缓解，趁其发作缓解季节辨证施治。“冬病夏治”利用了夏季“三伏天”气温高，机体阳气充沛，代谢旺盛的有利时机。调整旺盛的有利时机，调整人体的阴阳平衡，使一些宿疾得以治愈。,48,常见疾病的穴位贴敷疗法冬病夏治（伏九贴） 三伏贴：48,常见疾病的穴位贴敷疗法冬病夏治（伏九贴）,三九贴：,是三伏贴的补充和继续，“三九天”是一年中最冷的时候，此时阳气敛藏，气血不畅，皮肤干燥，毛孔闭塞，穴位贴敷能温阳益气，健脾益肺，祛风散寒，从而达到冬病冬防，冬病冬治的效果。,49,常见疾病的穴位贴敷疗法冬病夏治（伏九贴） 三九贴：49,冬病夏治,贴敷时间：,2014,年 一伏,7,月,18,日,27,日,二伏,7,月,28,日, 8,月,6,日,三伏,8,月,7,日,16,日,50,冬病夏治贴敷时间：50,常见疾病的穴位贴敷疗法冬病夏治（伏九贴）,适应症：,哮喘、支气管炎、,肺炎、咽炎、,扁桃体炎、鼻炎、,易感症,等。,51,常见疾病的穴位贴敷疗法冬病夏治（伏九贴） 适应症：51,穴位贴敷疗法,禁忌症,1,、颜面部慎用有刺激性的药物敷贴。严防有强烈刺激性药物误入口、鼻、眼内。,2,、对于可以引起皮肤发泡，溃疡的药物需要注意：,（,1,）糖尿病患者慎用或禁用；,（,2,）孕妇及瘢痕体质者禁用；,（,3,）眼、口唇、会阴部、小儿脐部等部位禁用。,3,、过敏体质者或对药物、辅料成分过敏者慎用；,4,、贴敷部位有创伤、溃疡者禁用。,52,穴位贴敷疗法禁忌症52,穴位贴敷疗法,注意事项,1,、刺激性强、毒性较大的药物，贴敷穴位不宜过多，贴敷面积不宜过大，贴敷时间不宜过长，以免刺激过大或者发生药物中毒。,2,、对于孕妇、幼儿、久病、体质弱者一般不敷贴刺激性强、毒性较大的药物。同时注意使用药量不宜过大，贴敷时间不宜过久，并在贴敷期间注意病情变化和有无不良反应。,3,、治疗期间禁食生冷、海鲜、辛辣、刺激性食物。,4,、敷药后尽量减少出汗，注意局部防水。,5,、本疗法会出现局部皮肤色素沉着、潮红、微痒、烧灼感、疼痛、轻微红肿、轻度出水泡等反应，可自然吸收，无需特殊处理。,6,、贴敷后部分患者可能会出现范围较大、程度较重的皮肤红斑、水疱、瘙痒现象，应立即停药，进行对症处理。极少数过敏体质者，对于某种敷贴药物会出现全身皮肤过敏症状，应及时到医院就诊。,7,、贴敷部位出现起疱或溃疡者，待皮肤愈合后在进行敷药。小的水疱一般无需处理，让其自然吸收。大的水疱应以消毒针挑破其底部，排尽液体，消毒以防感染。破溃的水疱应做消毒处理后，外用无菌纱布包扎，以防感染。,53,穴位贴敷疗法注意事项 1、刺激性强、毒性较大的药物，贴敷,拔罐,拔罐法是以罐为工具，利用燃烧排除罐内空气造成负压，使之吸附于腧穴或应拔部位的体表，产生刺激，使被拔部位的皮肤充血、淤血，以达到防治疾病的目的。,54,拔罐 拔罐法是以罐为工具，利用燃烧排除罐内空气造成负压，使,拔罐,拔罐疗法与针灸一样，也是一种物理疗法，而且拔火罐是物理疗法中最优秀的疗法之一，“拔火罐”是中国民间流传很久的一种独特的治病方法。拔罐法具有通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒等功效。,55,拔罐 拔罐疗法与针灸一样，也是一种物理疗法，而且拔火罐是,拔罐,疗法的特点,1,、疗效显著,2,、适应症广泛,3,、操作简便，,易于推广,4,、经济实用,5,、无毒副作用，,为绿色疗法,6,、易为患者接受,56,拔罐疗法的特点 1、疗效显著56,拔罐,疗法适应症,咳嗽,腹痛,伤食,消化不良,遗尿等。,57,拔罐疗法适应症咳嗽57,拔罐禁忌,1,、精神过于紧张、醉酒、过饥、过饱、过劳、抽搐不合作者；,2,、重度心脏病、呼吸衰竭、皮肤局部溃烂或高度过敏、活动性肺结核、全身消瘦以致皮肤失去弹性、全身高度浮肿者及恶性肿瘤患者；,3,、有出血性疾病者；,4,、妊娠妇女腹部，腰骶部及五官部位、前后二阴等，面部及儿童禁用重手法；,5,、局部有疝疾病（如脐疝、腹壁疝、腹股沟疝等）、静脉曲张、癌肿等。,58,拔罐禁忌1、精神过于紧张、醉酒、过饥、过饱、过劳、抽搐不合作,罐的种类,竹筒火罐,陶瓷火罐,玻璃火罐,抽气罐,59,罐的种类竹筒火罐59,拔罐方法类型,火罐法,水罐法,抽气法,60,拔罐方法类型火罐法60,火罐法,投火法,闪火法,滴酒法,贴棉法,架火法,61,火罐法投火法61,常见疾病的拔罐疗法,感冒,治法：,取背部督脉和膀胱经穴为主。走罐及留罐法。,62,常见疾病的拔罐疗法 感冒治法：62,常见疾病的拔罐疗法,感冒,操作步骤：,患者取俯卧位，暴露肩部，在督脉和膀胱经上均匀涂抹液体石蜡等润滑剂，用闪火法拔罐，将火罐扣在督脉上，然后医者用右手,握,罐，以左手扶住并拉紧皮肤，上下往返推罐,3-5次，待皮肤潮红，再将火罐分别移至两侧的膀胱经，用同样的手法在两侧膀胱经上走罐3-5次，最后将火罐停于大椎、风门、肺俞等穴，留罐10分钟后起罐。起罐后擦净润滑剂。,63,常见疾病的拔罐疗法 感冒操作步骤：63,常见疾病的拔罐疗法呼吸系统,急性及慢性支气管炎、哮喘、肺水肿、肺炎、胸膜炎。,主穴：大杼、风门、肺俞、膺窗,64,常见疾病的拔罐疗法呼吸系统 急性及慢性支气管炎、哮喘、,常见疾病的拔罐疗法,消化系统,急性及慢性胃炎、胃神经痛、消化不良症、胃酸过多症。,主穴：肝俞、脾俞、胃俞、隔俞。,急性及慢性肠炎。,主穴：脾俞、胃俞、大肠俞、天枢。,65,常见疾病的拔罐疗法消化系统急性及慢性胃炎、胃神经痛、消化不,拔罐疗法的注意事项,1,、每次使用前要认真检查玻璃火罐，保证罐口光滑无破损，罐体无裂纹。破损者应及时更换，以免损伤皮肤。,2,、拔罐时宜选择肌肉丰厚部位，且根据不同部位，选用大小合适的罐。体位须适当，局部皮肉如有皱纹、松弛、疤痕、凹凸不平及体位移动等情况时，火罐易于脱落而需注意；环境要干净卫生，拔罐后需盖好衣被以避风寒。,3,、应用闪火法拔罐时，棉球蘸酒精不要太多，以防酒精下滴烧伤皮肤。火力大小适中，左右手配合默契，动作迅速，手法娴熟，所拔力量适度。力量过大患者难以耐受，过小则影响疗效。,4,、不同患者因年龄、皮肤状况的不同所适宜的留罐时间亦有差异。一般儿童留罐,7-10,分钟，成人可适当延长留罐时间，但一般要控制在,15,分钟以内。一般留罐时间愈长，疗效相对愈好。但必须密切观察患者情况，视情而定。,66,拔罐疗法的注意事项1、每次使用前要认真检查玻璃火罐，保证罐,拔罐疗法的注意事项,5,、,应用针罐疗法时，需防止肌肉收缩，发生弯针，并避免将针撞压至深处，造成损伤，对胸背部腧穴均应慎用此法；应用刺血拔罐时，针刺皮肤出血的面积，要小于火罐口径，出血量需适当，每次总量成人以不超过,10ml,为宜；在使用多罐疗法时，火罐排列的距离一般不宜太近，否则因皮肤被火罐牵拉会产生疼痛，且因火罐互相排挤，亦易于脱落；在应用走罐疗法时，应尽量避免在骨突出处推拉，以免损伤皮肤，或火罐漏气脱落。,6,、起罐时手法要轻，可以一手抵住罐边皮肤，适度按压，使空气进入罐中火罐自然脱落，不可硬拉或旋动。,67,拔罐疗法的注意事项5、应用针罐疗法时，需防止肌肉收缩，发生,拔罐疗法的注意事项,7,、拔罐后针孔如有出血，可以干棉球拭去。一般局部呈现红晕或紫绀色为正常现象，会自行消退，如局部瘀血严重者，不宜在原位再拔。如拔罐力量过大或留罐时间太长皮肤可出现水泡。米粒大小者无须处理，注意勿擦破皮肤即可，水泡较大时，可以消毒针具将水泡刺破放出水液，外涂以龙胆紫药水，或用消毒纱布包敷，以防感染。,8,、拔罐和留罐中药注意观察患者的反应和罐内的情况，若发现患者有不适感应立即去罐，一般片刻即可恢复；重者可让患者平卧，保暖并饮热水或糖水，还可揉内关、合谷、太阳、足三里等穴。,68,拔罐疗法的注意事项7、拔罐后针孔如有出血，可以干棉球拭去。,谢谢！,69,谢谢！69,