中华针灸医学会古籍读书会课件

按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,*,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,*,中華針灸醫學會,古籍讀書會,時間：,101-11-21,地點：中華針灸醫學會會議室,導讀者：中國附醫針灸科 張恆偉,中華針灸醫學會古籍讀書會時間：101-11-21,百症賦,原文：痙病非顱息而愈，臍風須然,谷而醒。,百症賦原文：痙病非顱息而愈，臍風須然,一、概述,定義：,痙證是以項背強直，四肢抽搐，甚至口噤、角弓反張為主要臨床表現的一種病症。本證是以症狀命名的，雖可單獨發病，但尤多併發於他病過程中。,病名：,痙，古亦稱痓。,一、概述定義：,概述,歷史沿革：,內經,奠定了外邪致痙的理論基礎。,素問,至真要大論,“,諸痙項強，皆屬於濕”，首先把濕邪和痙病緊密聯繫在一起。,素問,至真要大論,“,諸暴強直，皆屬於風”，說明風邪也是導致痙症的重要外感因素。,概述歷史沿革：,中华针灸医学会古籍读书会课件,顱息,【,釋名,】,穴近耳部，古以耳為頭息脈會也，故名。一說息為囟,(,見,針灸大全,),的傳誤，以穴近頭顱乳突囟而名。,【,針灸大成,】,顱息 耳後間青絡脈中。銅人：灸七壯，禁針。明堂：灸三壯，針一分，不得多出血，多出血，殺人。,主耳鳴痛，喘息，小兒嘔吐涎沫，瘈瘲發癇，胸脇相引，身熱頭痛，不得臥，耳腫及膿汁。,【,位置,】,頭部耳根後緣與耳後髮際之間，當翳風與角孫沿耳輪所連弧線的上,1/3,折點處。約與耳門穴相平。,顱息【釋名】穴近耳部，古以耳為頭息脈會也，故名。一說息,臍風,小兒臍風是初生,7,天內 內嬰兒出現的一種口撮唇緊、舌體強硬、吞咽障礙、口眼顏面牽引呈苦笑狀的疾病,農村俗稱撮口風,該病病勢風險,發病者治癒的極少。如見到臍邊青黑,呼吸喘促,汗出不止之凶症時,必死亡。此病是由於小兒初生之時斷臍不潔,導致風冷水濕之邪侵入臍中,蘊滯經絡,使氣機失暢,營衛不得宣通,產生內風,筋脈拘急,傷於督脈和肝脾,元陽衰敗,而發。,臍風小兒臍風是初生7 天內 內嬰兒出現的一種口撮唇緊、舌體強,然谷,【,類別,】,滎（火）穴。,【,釋名,】,舟骨粗隆部稱然骨，穴在其下方凹陷處，故名谷。或釋然為燃，穴屬足少陰腎經滎（火）穴，故名。別名龍淵（見,針灸甲乙經,）謂有水中龍火之象，義同。,【,位置,】,足內側緣，舟骨粗隆下方赤白肉際處，當公孫後,1,寸。,然谷【類別】滎（火）穴。【位置】足內側緣，舟骨粗隆下方赤白肉,然谷,【,針灸大成,】,然,谷（一名龍淵） 足內踝前起大骨下陷中。一云：內踝前，在下一寸，別於足太陰之郄，足少陰腎脈所溜，為滎水。銅人：灸三壯，針三分，留五呼，不宜見血，令人立飢欲食，刺足下布絡中脈，血不出為腫。,主咽內腫，不能內唾，時不能出唾，心恐懼，如人將捕，涎出喘呼少氣，足跗踵，不得履地，寒疝小腹脹，上搶胸脇，欬唾血，喉痺，淋瀝白濁，胻痠不能久立，足一寒一熱，舌縱煩滿，消渴自汗，盜汗出，痿厥，洞泄，心痛如錐刺，墜墮惡血，留內腹中，男子精泄，婦人無子，陰挺出，月事不調，陰痿，,初生小兒，臍風口噤,。,然谷【針灸大成】然谷（一名龍淵） 足內踝前起大骨下陷中。一云,百症賦,委陽、天池，腋腫針而速散。,百症賦委陽、天池，腋腫針而速散。,委陽,【,類別,】,三焦下合穴。,靈樞,邪氣藏府病形,：三焦合入于委陽。,【,釋名,】,委，彎曲,陽，指外側。穴當膝彎正中委中穴外側，故名。,【,位置,】,膝彎部膕橫紋外側端，股二頭肌腱內側緣凹陷處,委陽【類別】三焦下合穴。靈樞邪氣藏府病形：三焦合入于,委陽,【,針灸大成,】,委陽 承扶下六寸，穴在足太陽之前，少陽之後，出於膕中外廉兩筋間，三焦下輔俞，足太陽之別絡。素注：針七分，留五呼，灸三壯。,主腋下腫痛，胸滿膨膨，筋急身熱，飛尸遁疰，痿厥不仁，小便淋瀝。,委陽【針灸大成】委陽 承扶下六寸，穴在足太陽之前，少陽之後，,足太陽經筋,足太陽之筋，起於足小指，上結於踝，邪上結於膝，其下循足外側，結於踵，上循跟，結於膕。其別者，結於踹外，上膕中內廉，與膕中并上結於臀，上挾脊上項。其支者，別入結於舌本。其直者，結於枕骨上頭，下顏，結於鼻。其支者，為目上綱，下結於頄。其支者，從腋後外廉，結於肩髃。其支者，,入腋下,，上出缺盆，上結於完骨。其支者，出缺盆，邪上出於頄。其病小指支跟腫痛，膕攣，脊反折，項筋急，肩不舉，腋支缺盆中紐痛，不可左右搖。治在燔鍼劫刺，以知為數，以痛為輸，名曰仲春痹也。,足太陽經筋足太陽之筋，起於足小指，上結於踝，邪上結於膝，其下,中华针灸医学会古籍读书会课件,天池,【,類別,】,針灸甲乙經,：手厥陰、足少陽之會,針灸聚英,作：手足厥陰、少陽之會。,靈樞,衛氣,：手心主,標在腋下三寸也。一說為心包募穴。,【,釋名,】,天，指上部,池，水池。穴居前胸乳旁，故名。,【,位置,】,胸部乳頭外側,1,寸，前正中線旁開,5,寸，當第,4,肋間隙凹陷處。,。,天池【類別】針灸甲乙經：手厥陰、足少陽之會針灸聚,天池,【,針灸大成,】,天池（一名天會） 腋下三寸，乳後一寸，著脇，直腋撅肋間，手足厥陰少陽之會。銅人：灸三壯，針二分。甲乙：針七分。,主胸中有聲，胸膈煩滿，熱病汗不出，頭痛，四肢不舉，,腋下腫,，上氣寒熱，痎瘧，臂痛，目不明。,天池【針灸大成】天池（一名天會） 腋下三寸，乳後一寸，著脇，,百症賦,後溪、環跳，腿疼而即輕。,百症賦後溪、環跳，腿疼而即輕。,後溪,【,類別,】,輸（木）穴,八脈八穴之一，通督脈。,【,釋名,】,後，後方,溪，溪谷，,素問,氣穴論,：肉之小會為溪。穴居小指本節後赤白肉際處，故名。,【,位置,】,手掌尺側，小指本節（第,5,掌指關節）後方赤白肉際處。握拳時，當掌遠紋尺側端。,後溪【類別】輸（木）穴八脈八穴之一，通督脈。【位置】手掌尺,後溪,【,針灸大成,】,後溪 手小指外側，本節後陷中，握拳取之，手太陽小腸脈所注，為俞木，小腸虛補之。銅人：針一分，留二呼，灸一壯。,主瘧寒熱，目赤生翳，鼻衂，耳聾，胸滿，頭項強，不得回顧，癲疾，臂疾，臂肘急攣，痂疥。,後溪【針灸大成】後溪 手小指外側，本節後陷中，握拳取之，手太,環跳,【類別】交會穴：素問氣府論王冰註：足少陽，太陽二脈之會。,【釋名】環為圓形，指臀部跳，跳躍穴在臀部，主下肢動作，故名。穴近髖關節，故又稱髖骨、髀厭、髀樞、樞中、樞合中。,【,位置,】,臀部，股骨大轉子後上方凹陷處。側臥屈股，當股骨大轉子突起點與骶管裂孔連線的外,1/3,折點。或于髂後上棘，坐骨結節與股骨大轉子突起部連線所圍成之三角形區的中央處定穴。,環跳【類別】交會穴：素問氣府論王冰註：足少陽，太陽二,環跳,【,針灸大成,】,環跳 髀樞中，側臥伸下足，屈上足，以右手摸穴左，搖撼取之，足少陽太陽之會。銅人：灸五十壯。素注：針一寸，留二呼，灸三壯。指微云：已刺不可搖，恐傷針。,主冷風濕痛不仁，風遍身，半身不遂，腰胯痛蹇，膝不得轉側伸縮，,仁壽宮患腳氣遍風，甄權奉勑針環跳,，陽陵泉，陽輔，巨虛下廉，而能起行，環跳穴痛，恐生,附骨疽,。,。,環跳【針灸大成】環跳 髀樞中，側臥伸下足，屈上足，以右手摸穴,附骨疽,凡毒氣深沉，結聚于骨而發生的深部膿瘍叫做附骨疽，又稱骨癰、貼骨癰。因潰後常脫出敗骨，故又有多骨疽、朽骨疽、咬骨疽之稱。相當于現代醫學的急、慢性化膿性骨髓炎。,附骨疽凡毒氣深沉，結聚于骨而發生的深部膿瘍叫做附骨疽，又稱骨,百症賦,夢魘甯，厲兌相諧于隱白。,百症賦夢魘甯，厲兌相諧于隱白。,十三鬼穴,一針鬼宮,【,人沖穴,】,二針鬼信,【,少商穴,】,三針鬼壘,【,隱白穴,】,四針鬼心,【,大陵穴,】,五針鬼路,【,申脈穴,】,六針鬼枕,【,風府穴,】,七針鬼牀,【,頰車穴,】,八針鬼市,【,承漿穴,】,九針鬼窟,【,勞宮穴,】,十針鬼堂,【,上星穴,】,十一針鬼藏,【,男會陰、女玉門頭,】,十二針鬼腿,【,曲池,】,十三針鬼封,【,舌下中縫,】,十三鬼穴一針鬼宮【人沖穴】 二針鬼信【少商穴】,厲兌,【,類別,】,井穴。,【,釋名,】,厲，履（鞋），指足部,兌，通銳，意為尖端。穴位於足趾的最前端，故名。,【,位置,】,靈樞,本輸,：足大指內次指之端也,厲兌【類別】井穴。【位置】靈樞本輸：足大指內次指之端,厲兌,【,針灸大成,】,厲兌 足大指次指之端，去爪甲角如韭葉，足陽明胃脈所出，為井金，胃實瀉之。銅人：針一分，灸一壯。,主尸厥，口噤氣絕，狀如中惡，心腹脹滿，水腫，熱病汗不出，寒瘧不嗜食，面腫，足胻寒，喉痺，上齒齟，惡寒，鼻不利，多驚，好臥。,狂欲登高而歌，棄衣而走,，黃疽鼽衂，口喎唇裂頸腫，膝臏腫痛，循胸乳氣，膺伏兔，足外廉足肘上皆痛，消穀善饑，溺黃。,厲兌【針灸大成】厲兌 足大指次指之端，去爪甲角如韭葉，足陽明,隱白,【,類別,】,井（木）穴。,【,釋名,】,隱，隱藏,白，指白肉。喻其穴隱于赤白肉際處。,【,位置,】,足大趾末節內側，距趾甲角,1,分處。,隱白【類別】井（木）穴。【位置】足大趾末節內側，距趾甲角1分,隱白,【,針灸大成,】,隱白 足大指端內側，去爪甲角如韭葉。脾脈所出，為井木。素注：針一分，留三呼。銅人：針三分，灸三壯。,主腹脹，喘滿不得安臥，嘔吐食不下，胸中熱暴泄，衂血，屍厥不識人，足寒不能溫，婦人月事過時不止，小兒客忤，慢驚風，,隱白【針灸大成】隱白 足大指端內側，去爪甲角如韭葉。脾脈所出,屍厥,病名。厥證之一。厥而其狀如屍的病證。,即屍蹷。出素問繆刺論。醫林繩墨厥謂屍厥之證，系元本空虛，及入廟堂塚墓，心覺驚閃，偶爾中惡之氣冒感卒然，手足冰冷，肌膚粟起，頭面青黑，精神不守，錯言妄語，牙關緊急，不知人事，卒然而中。宜以蘇合香丸灌之，再用二陳湯加蒼朮、香附、當歸、厚朴之類。” 即飛屍、卒厥。證治要訣厥：“屍厥，即飛屍、卒厥。”參見該條。 指神遊失守暴亡。素問本病論：“神遊失守其位，即有五屍鬼幹人，令人暴亡也，謂之曰屍厥。”,屍厥病名。厥證之一。厥而其狀如屍的病證。,百症賦,發狂奔走，上脘同起於神門。,百症賦發狂奔走，上脘同起於神門。,上脘,【,類別,】,任脈、足陽明、手太陽之會。,【,釋名,】,脘，或作管，指胃腑。穴近胃脘上部，故名。,【,位置,】,上腹正中線臍中上,5,寸處。當中脘上,1,脘，歧骨（胸劍結合部）下,3,寸。,。,上脘【類別】任脈、足陽明、手太陽之會。【位置】上腹正中線臍中,上脘,【,針灸大成,】,上脘（一名胃脘） 巨闕下一寸，臍上五寸，上脘中脘屬胃絡脾，足陽明手太陽任脈之會。素注：銅人，針八分，先補後瀉，風癇熱病，先瀉後補，立愈，日灸二七壯，至百壯，未愈倍之。明堂：灸三壯。,主腹中雷鳴相逐，食不化，腹刺痛，霍亂吐利，腹痛，身熱汗不出，翻胃嘔吐，食不下，腹脹氣滿，心忪驚悸，時嘔血，痰多吐涎，賁豚伏梁，二蟲卒心痛，風癇熱病，馬黃黃疸，積聚堅大如盤，虛勞吐血，五毒痓，不能食。,。,上脘【針灸大成】上脘（一名胃脘） 巨闕下一寸，臍上五寸，上脘,經脈篇,胃足陽明之脈，,是動則病洒洒振寒，善呻數欠，顏黑，病至則惡人與火，聞木聲則惕然而驚，心欲動，獨閉戶塞牖而處，,甚則欲上高而歌，棄衣而走,，賁響腹脹，是為骭厥。,經脈篇胃足陽明之脈，是動則病洒洒振寒，善呻數欠，顏黑，病,神門,【,類別,】,輸（土）穴,原穴。,靈樞,衛氣,：手少陰之本，在銳骨之端。,【,釋名,】,輸（土）穴,原穴。,靈樞,衛氣,：手少陰之本，在銳骨之端。,【,位置,】,腕部腕掌橫紋上，尺側腕屈肌腱橈側凹陷處，當豌豆骨後方。,神門【類別】輸（土）穴原穴。靈樞衛氣：手少陰之本，在,神門,【,針灸大成,】,神門（一名銳中、一名中都） 掌後銳骨端陷中，手少陰心脈所注，為俞土，心實瀉之。銅人：針三，留七呼，灸七壯。,主瘧，心煩甚，欲得冷飲，惡寒，則欲處溫中，咽乾不嗜食，心痛數噫，恐悸，少氣不足，手臂寒，面赤喜笑，掌中熱而啘，目黃脇痛，喘逆身熱，,狂悲狂笑,，嘔血吐血，振寒上氣，遺溺失音，心性癡呆，健忘，心積伏梁，大小人五癇。,神門【針灸大成】神門（一名銳中、一名中都） 掌後銳骨端陷中，,神門,【,針灸大成,】,東垣曰：胃氣下溜，五臟氣皆亂，其為病互相出見，氣在於心者，取之手少陰之俞神門，同精導氣，以復其本位。靈樞經曰：少陰無俞，心不病乎其外，經病而臟不病，故獨取其經，於掌後脫骨之端，心者，五臟六腑之大主，精神之所舍，其臟堅固，邪不能容，容邪則身死。故諸邪皆在心之包絡，包絡者，心主之脈也。,神門【針灸大成】東垣曰：胃氣下溜，五臟氣皆亂，其為病互相出見,參考資料,醫砭資料庫: v200602 鬼藥子編,圖片來源：網路資料,參考資料醫砭資料庫: v200602 鬼藥子編,