妇科恶性肿瘤的诊断与预防课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,编辑版ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,编辑版ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,编辑版ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,编辑版ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,编辑版ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,编辑版ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,编辑版ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,编辑版ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,编辑版ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,编辑版ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,编辑版ppt,*,妇科恶性肿瘤的诊断与预防,1,编辑版ppt,妇科恶性肿瘤的诊断与预防1编辑版ppt,关注女性健康是全社会的责任，女性朋友,关注自己的健康更是对社会对家庭负责任。妇,科疾病虽然区域狭小，但疾病种类很多，也一,直折磨困扰着许多女性朋友。近年来，由于流,行病学发生改变，妇科恶性肿瘤已成为妇科常,见疾病之一。,因此，做到,早发现，早诊断，早治疗,是极,为重要的。,2,编辑版ppt,关注女性健康是全社会的责任，女性朋友2编辑版p,炎症：阴道炎，宫颈炎，盆腔炎等,内分泌：功能失调性子宫出血，闭经，多,囊卵巢综合症等,良性肿瘤：子宫肌瘤，卵巢囊肿等,恶性肿瘤：子宫颈癌，子宫内膜癌,癌，卵巢癌，外阴癌，阴,道癌等,妇科疾病主要分,肿瘤,3,编辑版ppt,炎症：阴道炎，,4,编辑版ppt,4编辑版ppt,宫 颈 癌,宫颈癌是全球妇女仅次于乳腺癌的第二个最常见的恶性肿瘤。在一些发展中国家妇女中其发病率位居第一位。全世界每年新发生宫颈癌为,46.5,万人，其中,3/4,在发展中国家。我国每年有,13.15,万人患病，占全世界总数的,1/3,。近年来，由于性传播性疾病的蔓延与播散，宫颈癌的发病明显年轻化。,5,编辑版ppt,6,编辑版ppt,6编辑版ppt,流行因素,性行为,：,150,年前，人们发现修女中宫颈癌计罕见，继之研,究表明，性混乱及婚产情况与宫颈癌的发生密切相,关。性生活过早，多个性伴侣则宫颈癌的发生危险,性明显上升。,月经及分娩情况,：月经期卫生不良，经期过长，多产等。,男性性行为,：丈夫的性伴侣多，患性传播性疾病增加妻子患,宫颈癌的风险。,吸烟,避孕方法,：口服避孕药大于八年的危险性增加两倍，而用屏,障避孕法（避孕套、子宫帽）者宫颈癌危险性低。,人乳头瘤病毒（,HPV,）：,是目前明确的感染宫颈癌的主要危险因素，在目前发现的七十余种,HPV,型别中，约有二十余型与女性生殖道病变有关。其中,HPV16,、,18,、,31,、,33,、,35,、,45,、,52,、,56,等为高危型。宫颈腺癌中以,HPV18,型最常见，,HPV16,与宫颈鳞癌关系最大。,7,编辑版ppt,流行因素 7编辑版ppt,临床表现,白带异常,：早期多无明显症状，白带略多、黄、血性白带。,接触性出血,：性交后少量点滴状出血、不规则出血、大量,出血。,腹痛,：病情晚期病人可出现下腹坠胀、腰骶部疼痛、下肢,疼痛伴肿胀、排便排尿困难等。,8,编辑版ppt,临床表现白带异常：早期多无明显症状，白带略多、黄、血性白带,子宫内膜癌,子宫内膜癌是生殖器官最常见的肿瘤之一，占女性,生殖道恶性肿瘤的,20%-30%,。在西方发达国家其发病,率居女性生殖器官恶性肿瘤的第一位，近年来在我国子,宫内膜癌的发病率有明显上升的趋势。与其他恶性肿瘤,相比，病程发展相对较慢，威胁性也相对较小，早期发,现治疗效果很好。,9,编辑版ppt,子宫内膜癌 子宫内膜癌是生殖器官最常见的,发病因素,雌性激素的作用：,身体过重,：当体重超过正常的,15%,时，其风险增加三倍,未孕,：未孕者至少比生过一个孩子的增加一倍的风险性。,晚绝期,：,52,岁或,52,岁以后绝经的患者子宫内膜癌的危险性,比,49,岁以前闭经者增加,2.4,倍。,糖尿病,：糖尿病人患子宫内膜癌的危险性比正常人增加,2.8,倍。,高血压,：比正常人高,1.5,倍。,子宫内膜癌常有的三联征,：,肥胖,高血压,糖尿病,。,10,编辑版ppt,发病因素雌性激素的作用：子宫内膜癌常有的三联征：肥胖高,临床表现,发病年龄,：虽然可以发生在任何年龄，但基本上是一种老,年妇女的肿瘤，平均年龄,55,岁左右。,子宫出血,：各种类型的子宫出血是本病最突出的症状。由,于,50%-70%,的患者发病于绝经后，故绝经后出,血是最重要的临床表现。,异常白带,：白带呈血水样、浆液性、血性。,腹痛,：少数病人有腹痛症状。,11,编辑版ppt,临床表现发病年龄：虽然可以发生在任何年龄，但基本上是一种老,卵 巢 癌,卵巢癌是卵巢恶性肿瘤在女性生殖器癌症中发生率位居第三位，但死亡率是第一位。造成其死亡率居高不下的原因是由于卵巢生长部位隐蔽，无法直接看到，对早期患者又缺乏简便实用的诊断方法，,70%,以上的初诊病人都已有盆腹腔转移。近几十年来，尽管科技水平不断提高，放疗化疗手术等综合治疗的手段也有了很大提高，尤其是化疗新方案的不断出现，对于生殖细胞肿瘤的预后有了很大的改善，但是对于最常见的上皮性肿瘤也只能改善两到三年的近期存活率，五年存活率始终停留在,30%,左右。可见，,早发现，早诊断，早治疗,是至关重要的。,12,编辑版ppt,卵 巢 癌 卵巢癌是卵巢恶性肿瘤在女性生,发病因素,原因不是非常明确,生育因素,：卵巢癌在不育或生育能力较低的妇女中发病率,较高。,排卵年,：月经初潮早及绝经晚，排卵年长，卵巢癌相对危,险性增加。,13,编辑版ppt,发病因素原因不是非常明确13编辑版ppt,临床表现,年龄：可以发生在任何年龄段，年轻的多为生殖细胞肿,瘤，,2/3,为上皮性肿瘤。,症状：早期多无症状。,70%,左右的患者表现为消化道症,状，腹胀、食欲欠佳、消瘦而腹部逐渐胀大。,下腹部包块：部分病人晨起可触及下腹部包块。,月经改变或阴道不规则流血：,14,编辑版ppt,临床表现年龄：可以发生在任何年龄段，年轻的多为生殖细胞肿1,外 阴 癌,外阴癌占女性生殖道恶性肿瘤的,3.5%,。,人乳头瘤病毒感染,慢性外阴营养障碍,临床表现,年龄：主要多见于老年妇女。,症状：外阴瘙痒是常见的症状，外阴肿物、结节伴疼痛。,病因,15,编辑版ppt,外 阴 癌外阴癌占女性生殖道恶性肿瘤的3.5%。病因15编辑,阴 道 癌,继发性：多见，可由临近器官直接蔓延或血性及淋,巴转移而来,原发性：占女性生殖器官恶性肿瘤的,1%-3%,病因,：发病原因不详。,子宫托，人乳头瘤病毒，年轻女性患者与母亲妊娠期服,用雌激素有关。,症状,：发病年龄,40-59,岁。,阴道不规则流血、白带增多，随病情加重可以出现腰腹,部疼痛大小便障碍，肺转移时可以出现咳血,。,阴道癌,16,编辑版ppt,阴 道 癌 继发性：多见，可由临近,妇科恶性肿瘤的预防,保持积极乐观的心态，平衡压力，加强体育锻炼 。改变饮食习惯,提倡晚婚晚育，避免性混乱，不吸烟。,做好自我监测：成年女性，异常白带，阴道异常出血，腹,部包块，要早就医。,积极治疗各种性传播疾病，慢性宫颈炎。,定期健康查体：做到早发现，早诊断，早治疗。规范治疗,是最关键的一步。,1990,年全国宫颈癌普查,工作会议上，根据我国的实际情况，建议,25-30,岁始至,65,岁高发区和高危人群每,2,年,查,1,次。,17,编辑版ppt,妇科恶性肿瘤的预防保持积极乐观的心态，平衡压力，加强体育锻,常见的几个误区,过分相信广告。,价格越高疗效越好。,依赖大医院。,18,编辑版ppt,常见的几个误区过分相信广告。18编辑版ppt,健康查体的流程,妇科检查 宫颈涂片（活检或阴道镜检查）,盆腔,B,超（,CT,）,肿瘤标志物的检测（,CA125,、,SCCA,、,HPV,、,AFP,等）,19,编辑版ppt,健康查体的流程妇科检查 宫颈涂片（活检或阴道镜检,