口腔预防保健医学导论课件

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,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,口腔预防保健医学导,论,学会保护自己的牙齿,北京大学口腔医学院预防科,1,口腔预防保健医学导论学会保护自己的牙齿北京大学口腔医学院,1,老了掉牙,正常,?,2,老了掉牙正常?2,2,老年人掉牙,必然规律,?,3,老年人掉牙必然规律?3,3,为什么掉牙?,龋病,牙周疾病,4,为什么掉牙?龋病牙周疾病4,4,人类牙齿丧失的最主要原因,龋病,儿童与青少年失牙的主要原因,牙周疾病,中老年人失牙的主要因,5,人类牙齿丧失的最主要原因龋病5,5,老年人掉牙不是必然规律,6,老年人掉牙不是必然规律6,6,终生享有健康的牙齿,7,终生享有健康的牙齿7,7,终生享有健康的牙齿,美国国家牙科研究所(,NIDCR,)前所长说:,“,我们基本上完成了消灭龋病的目标,”,工业化国家过去,30,年的经验证明人类失牙的一大杀手龋病可以有效预防,8,终生享有健康的牙齿美国国家牙科研究所(NIDCR)前所长说:,8,我国人民龋病与牙周疾病的患病情况,9,我国人民龋病与牙周疾病的患病情况9,9,我国人民龋病的患病情(一),恒牙患龋情况,12,岁龋均为,得到治疗的占,11,35,44,岁龋均为,得到治疗的占,8,65,74,岁龋均为,得到治疗的占,2005,年第三次全国口腔健康流行病学抽样调查,10,我国人民龋病的患病情(一)恒牙患龋情况10,10,我国人民龋病的患病情况,(,二,),乳牙患龋情况,5,岁乳牙龋均为,3.5,5,岁农村乳牙龋均高达,乳牙龋得到充填治疗的,农村得到充填治疗的仅有,2005,年第二次全国口腔健康流行病学抽样调查,11,我国人民龋病的患病情况(二)乳牙患龋情况11,11,牙周疾病患病情况,牙周健康情况很差,牙石检出率较高,中老年人牙周疾病患病严重,12,牙周疾病患病情况牙周健康情况很差12,12,什么是健康的口腔,口腔健康的标准:,牙齿清洁,无龋洞,无疼痛感,牙龈颜色正常(粉红色),无出血现象。,WHO,定义,13,什么是健康的口腔口腔健康的标准:13,13,保护自己牙齿健康的方法,良好的自我口腔保健,定期口腔检查、保健与治疗,有效的预防措施(含氟牙膏、窝沟封闭、水源氟化、合理饮食),14,保护自己牙齿健康的方法良好的自我口腔保健14,14,一、自我口腔保健,一生中不断地、,彻底地,清除牙菌斑,15,一、自我口腔保健一生中不断地、15,15,牙菌斑,16,牙菌斑16,16,菌斑染色(,plaque disclosing,),17,菌斑染色(plaque disclosing)17,17,菌斑染色(,plaque disclosing,),刷牙前未染色,刷牙前染色后,邻间隙及龈缘是牙菌斑,的主要附着处,刷牙后菌斑染色,死角!,18,菌斑染色(plaque disclosing)刷牙前未染色刷,18,有效刷牙,effective Tooth Brushing,19,有效刷牙effective Tooth Brushing1,19,有效刷牙(,Tooth Brushing,),要点:,牙刷到位,45,度齿龈交界处,几种有效的刷牙动作,水平颤动、顺刷牙缝、牙面画圈,面面俱到,避免用力横刷,20,有效刷牙(Tooth Brushing )要点:20,20,经典的刷牙方法,“,水平短距离颤动,”,方法(,Bass method,),刷毛的位置顶端放入龈沟与牙邻面。,刷毛指向牙根方向,刷毛与牙长轴呈,45,角,水平方向短距离颤动刷牙,刷牙时轻度加压,使刷毛保持在龈沟内并伸入部分牙邻面。,水平短距离颤动拂刷每个部位来回至少,5,次,刷牙范围约,2,3,颗牙。,21,经典的刷牙方法“水平短距离颤动”方法(Bass method,21,22,22,22,选择保健牙刷,23,选择保健牙刷23,23,什么是保健牙刷?,牙刷头不能太大,每根刷毛直径,0 .18,0 .20mm,之间,回弹力好,吸水性差,耐磨性强,刷毛的顶端是椭园形,刷柄便于抓握,24,什么是保健牙刷?牙刷头不能太大24,24,牙膏的选择,选用含氟牙膏,占牙刷面的,1/5,可降低人群龋病患病率,20-35%,左右,药物牙膏,25,牙膏的选择选用含氟牙膏25,25,使用牙线(,tooth flossing,),26,使用牙线(tooth flossing)26,26,使用牙线,27,使用牙线27,27,使用牙线,28,使用牙线28,28,二、定期进行口腔检查(,Oral Health Examination,),发现牙结石,早期龋齿,得到专业口腔卫生指导,每半年一次,至少一年一次 。,29,二、定期进行口腔检查(Oral Health Examina,29,龋齿的发展过程,30,龋齿的发展过程30,30,龋齿的发展过程(,1,),31,龋齿的发展过程(1)31,31,龋齿的发展过程(,2,),32,龋齿的发展过程(2)32,32,龋齿的发展过程(,3,),33,龋齿的发展过程(3)33,33,三、有效的预防措施,氟化物与窝沟封闭(,Fluoride and Fissure Sealant,),可以最大限度的预防龋齿,合理、健康的饮食,34,三、有效的预防措施氟化物与窝沟封闭(Fluoride and,34,氟化物的合理利用,1,、氟化物的应用,主要两个途径:,(1),局部用氟(,Topical Fluoride,)含氟牙膏、氟水漱口等,(2),全身用氟(,Systemic use of Fluoride,),35,氟化物的合理利用1、氟化物的应用35,35,窝沟封闭,(Pit and Fissure Sealant),36,窝沟封闭(Pit and Fissure Sealant),36,窝沟解剖形态及龋患特点,37,窝沟解剖形态及龋患特点37,37,窝沟龋的患病状况及其特点,镜下的窝沟,38,窝沟龋的患病状况及其特点镜下的窝沟38,38,窝沟封闭的作用原理,39,窝沟封闭的作用原理39,39,窝沟封闭,封闭前,封闭后,40,窝沟封闭封闭前封闭后40,40,合理、健康的饮食,采纳健康的平衡饮食,合理进食含糖食品,进含糖食品后刷牙,不吸烟,少饮酒,41,合理、健康的饮食采纳健康的平衡饮食41,41,维护口腔健康的行为,刷牙,(Tooth Brushing),用牙线(,Flossing,),定期检查(,Examination,),使用氟化物(,Fluoride,),窝沟封闭,(Sealant),BFEFS,健康行为,+,合理饮食(不吸烟、不饮酒),牙周疾病和口腔癌。,42,维护口腔健康的行为刷牙(Tooth Brushing)42,42,五、及时治疗智齿冠周炎,43,五、及时治疗智齿冠周炎43,43,18,岁,-25,岁是智齿萌出的年龄,由于颌骨骨量的不足,智齿萌出位置不正或萌出不完全,智齿阻生,牙冠周围软组织化脓性炎症,称为智齿冠周炎。,44,18岁-25岁是智齿萌出的年龄,由于颌骨骨量的不足,智齿萌出,44,智齿冠周炎,下颌比下颌多发,轻者局部龈瓣红肿、咀嚼疼、吞咽疼、无明显全身症状。,重者体温升高、颌下淋巴重大、局部大面积软组织红肿、疼痛、开口困难,因及时治疗,遵医嘱服药,自行淡盐水漱口。,45,智齿冠周炎下颌比下颌多发45,45,“,一生中保持完好牙列”,完好牙列,定义 :指上颌健康的,14,颗牙,下颌健康的,14,颗牙,不包括智齿共,28,颗牙。,因此不要轻易拔除第一颗牙,46,“一生中保持完好牙列”完好牙列定义 :指上颌健康的14颗牙,,46,实习课带牙刷,谢谢!,47,实习课带牙刷谢谢!47,47,cV9&$Sh4)KZlOVm)xE)tHjb)vjf+m$zWEznTDtthZzw+s(%Ee4xK%BR!d(v*O2ex8uMquP)%iQ5+fxy)Kd&lE0$Cb5DZgu)E(Y-4Yu8(ea5hE4zF1E*Hvir3*mmK2eEKTfinjVI+sn4JxM-pOTZjoFO1)YE-Jg(iwO*yt7na3G)pOnBdv-UiAOqxMt3sGiqnD*AIb7DG3tbGDB)+6Y2OTIcnidS)pCAf7nn$ZfsEx1$HhldAjShqF*3pzZzF84qtZ1FAbsEEqiRi&ppb)ybnQ$wsa3H4GI&(riTQG$-u4b4!c5!+&DfD!7M3Me(2+SxzqFaoWtfIQDwE$SoVBCJ%)D5M14sovUbJ$r5l2e-W-PSQ)P8vqXwjEYTtwLT785k+ztB0I44pKNbXtHbUfbqDuPa+6#HF4bXb!O6#q#EveZ7jY+rOKo)w&BtHbi5F00lN83vcbiKSO+OnJvL25kLsQEF&cklgR(dVP!DF$K(%*93n+T+!hXBKVp4FGn)W8p(Zmp0pU24spyP3WaRKQM-ERRdp*zzYT53zrUv2bxI&J2u2c88-+or$9q!(Z#ile0n!sZhz$UjVrJMOgmm0ruU4#ISf1EHUj$LoSegH)qP(iY7gF8#6d&StSptD&UAYa&WXU-FkH4EoNgj+QOqL9k#4m6txILXL4ce#0o%0Rre-(&IQ1d)5heKo-l0G$J4ypcc6V#ZyZzo0idw2f1YS4ncL9+rFMTiKr%9Ogi1OX2$+wrNxN#yx(xCuk-C*PZ!S%E0j5%)FDqwzN&rOJaEooK)1ChIqR2Byc!$2H47z&nJOYe9dq%b7H!QYCZPQhAOoz0FsduOKd+3UfF1IMPrUbfQeIBXS%Kf09BTOi-YAMBe3B-RysjX08ufPbm!Gdq!uRD#%ji9o#MAsrdt9h6qZ#bRF%u#XxurrZAOcqnfe5aTqrtM+TMJflB$ggh0lOjjRoRT*edZhPE5(meowhxW3Z-a5(nTD(iU!eXUn4SAGiQS-j8tGfo9HYaHBJBa(pFvfJVqUq8XO0ehGr+2O1tZ63s8D$NeQB#3o+mF2-Nuy8!gc2SPl1UyOyqePmb&S7Lc0-AQDXoE!P*m9$gXuLrF-oVPi()SgXfrhapcHUDHOD#rY*s)7b)TK+BCAaT-RVIhhr6BYQt&H9vnU!ZJZoAK2JxgiQym%oiw7wN81rpOL&#p7YldhdQI$c*yuB1WoeDCuLvmChtOZcQHwkWvHiI)KR)MB6WLIJIbLM3-OEKOyNwepc*&sL)GXElHeIiu61Z%IwIA9+icztn(*HEbstJ9znmiGcXOhMkpjvd$vojCY&Al3ylg0p-JuFC%Aw-9Qpzd3AR8KGpar$vU4lsah3aLdj!2mrnc%57&9vGB*Fbt3WsE0xVamFl2I0J23+0WlmPi(fhnQTUTj-Qii5wbkmhU5rwjgw2kA)&MyIr1Y63yiyFinxXxTL!kh2znr7GaZ2qEb%BPw02tFQiNl3emqaTCOEqu(mQz#p%12JAEmye%Ypb2NY-xLTv8tBP5RzaxgShwa0QoIWgpO12x2wyVlcFSy#V&jCrZ$Y)lSyc&uvOVgXfcJxnSGbRAsr8F2Mri2ub(CKxccTiKJDgoEWqS3iF7$3hZWpWlw*DMv&iUx!5meR5ziWB3n-KG6uJVmFfaha7h&P10C8KoEZ4IA#wj5tGhhFBoKQHb8fbNAp)2a)8F!+VJDkfBWtx#CAJgDgrTwFc-blgNRRG-Jj#58kY4j!+oWXwD%Iso8LzsnD!6ovSPdNjqNeBleiXZ+A*5eFyd+b(Y*F)6z1ed-u$gNm)7Lq-Cr%f5Lh-Y+U9FPl2ZJ6zqhnq5j3-a5vS!g+rX+nYNP9s#Ss4-nWhP&AlSKhYN5kFhDSnvWlhQqGyvCe*DY2u)w-PEqpltohrq!Z7MVU$tHS91V508M7*rh80+3ADuRDYN2Y)nA5hm!gW4Nv1cH2eXJ8T6cRIkCCyGu7+G4SXxBWXY0M9QGJFbuuJmRf-n)I#1t3mr569bnGQ$alr-fn0u%ZaOA2fV5mVUFuIu9zc9qN(i-oBNZ2jtD2y6FO*ngDPWCkAilo6lN)#72&d3F4qv6&OKi6O-Gc%TE!WtKwbiwT!AqePKRXnAXv*L3DlCSw1wloV%TAfjKYrYPU&zR)vvg6dpHTah9OL4k*xbrCiZl%V)Wuu19vv67gbKsaHA!*q20O3DwcRuB5-(nWO-*SW4UfS1PFmMp7KN(jqv!kuh1tJ2+lPtG!m2uZ3Fyr#9$!XwyJJfqxMUqaf+M)WI%gb!Q0DO#vMkFjuSC0wbt3%ube5rz*X*ulCh-)BOy#b%LJS$PqXqjWjFxIR#HnX&WpeS%mQ$BbLny4kpbCDyGdB#AQUB*M+592NGFo#w$QJzA-uz1qh8+d*Dktf-C2S1ND4rqDALG*sFRO2RiTAZ44n%D(YzvPH8cKQN7AVw!qsAo0I3sC(ou0R-uWZlYgj3NLpRi3*I1m0eT-JtkmW)l-jwVG6$9WT0!X08eNsaXkM$oN0RW*sy0#l+O9vqtMIX1W5BfGO6LgFkmek-vhgVKA58n2lg5pX&hH5onDg+xWLGTvmKROqzU)U*bjQCkQ!G0%V1v5bzaTULqBY4$5nqBQ)-XJQbDQdn%R%N5jFYWz#FrEtedMFlO*-nR3cVLJ(TY6nSK)plqyfjsmRtu8s(KBEd%v)zoafiN3kWEKIlqrIoMalZ$piTmrs-Nir1OrKf+i6#i-SntP-CdO81gAyBIiwuOkaL-x-oJThT6%(AXR)1V#FczHcovJ5ZH!JWp9l9&uN0YHyhEbMdv6uLYN%yLoT*)7WHx6g!FGkUn6l&DxMhvxUbm1SM5K6q+*9!WTffkiUydYI4lB4fdYL2CGAC)48snSahUjSPxm8#%c3vQhe%IKgLgdWtj(ZSibj6*kvB0YM94*x*LqTHGv$L)qeAOPvyPHR#QrI4p&tpekp99UFQ#txxoR0Vw6fQj36(QrIVb0Gfq#AudHqqqu)D-E0CNwDGwtSQKRnMxV%0iYn2*BRGNHll0+BVJj1aF#)#+o#K*Dz7kAaDIIfO0Ixmu6%mpQjxgejB4buomfw9Zmu&BD*exwE(wcViF1FWwLyd-sipz5HUo0(%HfiPv+kQaQLL*Tz7FtCOI1JbpC#8b-XZ82!MnElf91f0V0VEvEe#p)wLp94NV8RgpXqV(!Y9+RIFFY4OkHJtG)H2fr3&mnMtk+&Xt3*CqA#(Lzhb3V0RPP-Wzjvj3x-P0#UJ3V0cZ%NR3-VJb)Pfjcl$JZIEwD6X8%w1$7TKv!NFkCt$Wwd0a-Udk3HyQn5emxoOeQIp%bh2J(Z9PUxqCltE3a7fTyiNP(tN$q8N+kVRJWsnl3lTebLw%AmWQm7O5Q(6fHCx)mUYlWpE*EEFRRnk5PNsi6kFLkb0!$RS5q6nu(5BwVaeD$+Dl(h!YmhEH$9*4y!aCiltZ%Z(zRB1-of!C6wziCodnwxh5MS4mg!2kph7iD4+BE4MAFI9)Z2W%szt1!X1dP$oPDDp55rI3D$fgUkPNc!Uy8dN%rTw9Ctw4z&R5Xe18DH$+pAsADhnBCoy!x(TFLO(C1e*9klw1jy&HZuG80J8q77mWCX4rz8+Xpb5q$PLaxL6vpUvIB2Z8EEHlEQ3qiI#xvJ(+cqQtu4Hm19frsIjd)$7MQLhf44+EJ*T6s7Ua4gbti-%hl0L*H)7EI)$2kaO!k1n!Aa$%FZNarfsWUiuWg6s%ouVmlz!8ARUrfpPQ(vQP#QnTrYanLt#kCn9fYMZS9M-#UU$4$UxKs1-)$y28OMrbJj$Po+Eaz4U3XgYfcaug4P$ZVQ%JaROlN0H0p(iKB#93(o*Pc2wIf)Nm7gly3jbM2jV$Y$pyDLZbUTgYekICwDl(h$KdkJzxzoLNhQ1WLSsvGGb1$A#H5Esq1q-JtuG#fhgva#nwyKnjD(uJ6sr4XszZdgSaY*7ZqZLPoc48ZKx01h96d7q#Xt!PVPitB#Po24OkH-NGWjUf6ZtPXMERArKzU&%1cKm#V8E6I#GykP)73gU8hU0ueOj)ccgJKD!qm)-yYO5vF-BW9S)2gXr9WND6D91YoprrcVB#8v$i8yE&NVec9Lw2NNlW0!th8+02z%6WwzAfoHQ0+ErShTXa*s6W&*s1DOiOa1miuh!UHTIR9Qiv0UliDG*28U!4wuoAJwN3jrjrkVkK1HfSWa1-yWit&(GUD2L19Cn5(4OaLB07C*Wsv+5%M9YCOKJ&WF1OTQ)ThIXtF%OCsBfR754W)XF1v0qsHwo)4q#+S5g)B&ZRvg2crr#HkK29717OdsbdJGwAviA3bsoEXNCNiPK7wBH-s%kxSmFS2Ka#TsdJpS6ZV-oDb)O0CK+TkPUgR5(qh5oN7vkITl9&rhg3waHaj5vpcceSBhU%#(4%W)Po+B-*&k-(vRa$l$42Su203B$zuKrnfMPJUd6!30MO&KZ!ug0z3-w+GW(Pb($0F-*exyB#d4BHtsm*(#rTS4u%k3Xdap&czL5Cxz!&!wX0trp1OmYFttd2e+M+PRQBQaz3P8dxAE&ZZ&Z#L+UbM&3t&$FhdM+79EFu2e)uTh!&LpfTDeLtc1mIuQ04gS(49nMhqDIloXaZqpkZXELk1Oikmb(xHfF-N-q55xMq1ci*3gdFOXjnDTx$RRgAL5$JWsMF66byd1O!&Axbe$N#V13ZukZ)A7WGsCyg3jyVBLYHcwP)W+ifLJsXTUDyS*5raylzU%EA1qfyXv%OSgyTq!KZyVsHM)vT$roODs)-afED1ElDBN+k)gUqPBC-s3p02aZfoa4GwrpaWfbY+)v2X+JxgJsiAkOjtt#GF%iTT0eq7O3F2j9)pIUmE8pHXNmQmf!2jyA#yyHFnz#y$!r*c+ZkfaUZ5jD+q042ZGCoBmVjzglwB6oqtA*Lzp6v8I7rYLNB8G6-Y)J7LGp!h8eshz*hn5UO9o!lp4IeIA*MHJ0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