护士与标本采集课件

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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,护士与标本采集,护士在实验室检查中的地位,实验检查临床诊疗重要依据,标本采集结果准确根本保证,护士检验医生患者,护士-保证实验质量的重要人物!,护士在实验室检查中的作用,采购食材厨师烹调美味佳肴,采集标本检验师操作准确结果,检验结果的影响因素,分析前 占70%以上的原因,病人准备:申请不恰当,用药,体位,空腹缺乏,标本采错:部位,容器,抗凝剂,时间,数量,,送检方法和时间,信息错误:无信息,错误信息,核对错误,分析中,分析后,标本采集的重要环节,采集前1,信息正确,三查七对!,处理医嘱,,打印、粘贴条码平整,居中,体检中心 谢&解,标本采集的重要环节,采集前2,选择容器,,血型,血交叉无任何抗凝剂,尿常规, 尿杯+试管加盖,清洁性,无菌部位培养, 无菌容器+无菌操作!,自备容器 清洗+枯燥 无干扰物,标本采集的重要环节,采集前3,患者准备 提前告知,空腹时间 12小时,状态,饮食,药物,把握采集时间糖耐量,餐后2H糖,24小时尿,丝虫,血培养,标本采集的重要环节,采集后2,严格执行与接收者的交接手续!,核对,签字=确认。回执,过失的责任划分,条码的唯一性,报告的接收和转达,急诊报告&危急值报告,危急值报告接收新方法操作?,当前存在的问题1,输血交叉标本抽错,1个月发生2次,标本张冠李戴, 重要结果互错,试管用错血交叉用肝素抗凝管,细菌培养标本污染严重!,交接程序不明,清单与标本严重不符,对患者告知不明。尿,粪,空盒或混留,当前存在的问题2,细菌培养标本污染严重!,培养在用抗生素之前,血培养发热寒战,30-60分内,严格消毒待干,防止同时其他工程和抗凝剂,防止输液抗生素肢体、导管内,至少5ML/瓶,瓶盖消毒待干,不同部位两套同时完成。,立即送检!不能放冰箱!,当前存在的问题3,缺乏对患者充分告知和正确指导,中段尿培养,采集方法:,清洁 消毒 皂液?流水?凉开水,连续排尿 中段?,无菌器皿 & 清洁器皿?,送检 时间,防污染,导尿管采集:尿袋直接放取?,近尿道口管壁,碘酒,细空针抽取。或换管时。,防范、改进措施,责任意识,多学多问,互相沟通,操作标准,建议:纳入培训考核,谢谢!,
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