偏瘫患者的良肢位摆放课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,.,*,偏瘫患者的良肢位摆放,驻马店中心医院神内三,.,偏瘫患者的良肢位摆放驻马店中心医院神内三.,1,目录,/CONTENTS,概述；,良肢位摆放的原因及意义；,偏瘫后常见的异常姿势；,良肢位摆放的常用方法；,.,目录/CONTENTS概述；良肢位摆放的原因及意义；偏瘫后常,2,概述,:,脑卒中患者生存质量的高低取决于瘫痪肢体功能恢复的程度，一般会采取一系列有效的措施,良肢位摆放对于脑卒中患者的恢复，具有极其重要的作用。发病后早期有效的康复干预能促进肢体功能的恢复过程，减轻功能残障，从而降低后续的长期的护理成本。,对于脑卒中患者良肢位的设计与摆放，护理人员会按照患者肢体功能所处的阶段不同，而采取不同的方法，并且会贯穿于康复护理的全过程。,根据发病的部位不同，可以出现单瘫、偏瘫、四肢瘫，其中以偏瘫为主。,主要表现就是以瘫痪为主的肢体功能障碍。,良肢位,.,概述:良肢位.,3,不正确的卧位姿势可诱发加重痉挛，进而引发关节挛缩，导致患者严重的功能障碍。,正确的良肢位是指为防止或对抗痉挛模式的出现，保护肩关节以及早期,诱发分离运动,而设计的一种临时性的治疗性体位。,促进运动功能恢复,减少残障的发生,提高病人的生活生命质量。,预防压疮使患者感觉舒适,;,早期良肢位摆放可为后期康复治疗打下良好的基础，不同程度地降低患者致残率，为家庭和社会减轻负担。,早期良肢位的摆放，能有效地预防继发及废用综合征的发生。,可有效预防肌萎缩、关节挛缩、足内翻、肩关节半脱位等。,良肢位摆放的原因,1,2,良肢位摆放的意义,良肢位摆放的原因及意义,.,不正确的卧位姿势可诱发加重痉挛，进而引发关节挛缩，导致患者严,4,偏瘫后常见的异常姿态,.,偏瘫后常见的异常姿态.,5,偏瘫后常见的异常姿态,.,偏瘫后常见的异常姿态.,6,偏瘫后常见的异常姿态,.,偏瘫后常见的异常姿态.,7,偏瘫患者良肢位摆放的开始时间,多数研究者认为在患者生命体征稳定，神经学症状不再发展后,48h,可进行。,研究者认为脑卒中偏瘫患者康复护理介入时间越早越好，因为肢体功能在脑卒中后,3,个月内恢复最快，在神经功能恢复的高峰期给予强化训练，即在入院,急性期,在治疗的同时进行良肢位的摆放并坚持全过程。,患者病情稳定在监护病房就应该进行。康复越早，肢体功能恢复越好。,.,偏瘫患者良肢位摆放的开始时间多数研究者认为在患者生命体征稳定,8,床上坐位,仰卧位,患侧卧位,健侧卧位,良肢位摆放的常用方法, 3种姿势(2H)轮换，最好多采取侧卧位，仰卧位一般要相对少采用。,.,床上坐位仰卧位患侧卧位健侧卧位良肢位摆放的常用方法 3种,9,避免被子太重而压迫偏瘫足造成足尖的外旋，足底此时不垫物是为了协助患者活动踝关节以防止足下垂,避免使用过高的枕头，头部不要有明显的左右偏斜（可以稍偏向患侧 ）,骶尾部、足跟和外踝等处发生褥疮的危险性增加。,肩胛骨下放一枕头，使肩上抬前挺，上臂外旋稍外展，肘、腕均伸直，掌心向上，手指伸直并分开，整个上肢放在枕头上,患者头下垫枕，不宜过高,患侧下肢，在臀部和大腿外侧垫枕头，,髋关节稍向内旋,膝关节呈轻度屈曲位,脚底不要接触任何东西,仰卧位,注 意 事 项,正 确 操 作,.,避免被子太重而压迫偏瘫足造成足尖的外旋，足底此时不垫物是为了,10,仰卧位的姿势,错误,正确姿势,头向健侧，患肩过高，手握毛巾卷，放在肚子上,足尖转向外 侧，未保持中立位,错误,.,仰卧位的姿势错误正确姿势头向健侧，患肩过高，手握毛巾卷，放在,11,健侧卧位：,健侧卧位是患者最舒适的体位，也对患侧肢体有益。,.,健侧卧位： 健侧卧位是患者最舒适的体,12,健侧卧位：,错误,错误,患肢和躯干成角不够，手悬空,正确姿势,足悬空,.,健侧卧位：错误错误患肢和躯干成角不够，手悬空正确姿势足悬空.,13,患侧卧位：,患侧卧位增加了对患侧的知觉刺激输入，使整个患侧被拉长，对于痉挛可起到一定的抑制作用。而且健侧手臂可以自由活动，因此是最佳体位。,.,患侧卧位： 患侧卧位增加了对患侧的知觉刺激,14,患侧卧位：,患肩没有牵出，躯干没有后仰，患肩受压,正确姿势,错误,健腿下垫枕位置太靠前，患髋没有后伸,错误,.,患侧卧位：患肩没有牵出，躯干没有后仰，患肩受压正确姿势错误健,15,床上卧位：,.,床上卧位：.,16,.,.,17,康复了，谢谢!,.,康复了，谢谢!.,18,谢,谢,.,谢谢.,19,