护理信息管理课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,.,*,护理信息管理,1,.,社会的快速发展与变迁使世界进入了信息化社会，而医院作为多部门、多学科、多层次的科学机构，信息化程度较高。护理信息是医院信息的重要组成部分，使实现科学管理必不可少的因素。,2,.,社会的快速发展与变迁使世界进入了信息化社会，而医院作为多部门,本章学习目标,1,、能正确阐述信息、信息管理和信息系统,的相关概念。,2,、能正确概括信息的作用、特征和内容。,3,、能简述医院信息系统的基本功能和内容。,4,、能简述护理信息系统的内容和应用。,3,.,本章学习目标3.,医院信息管理,2,护理信息管理,3,3,信息概述,3,1,4,.,医院信息管理2护理信息管理33信息概述314.,一、概念,广义的信息,泛指客观世界中反映事物特征及变化的语言、文字、符号、声像图像和数据等，以适合于通信、存储或处理的形式来表示的知识或消息。,狭义的信息,是指经过加工、整理后,对接受者有某种使用价值的数据、消息、情报的总称。,理解信息的概念要点：,信息是客观事物变化和特征的最新反映。,信息是与外界相互交换,相互作用的内容。,信息是减少或消除事物不确定性的东西。,人们获得信息后，经过加工和处理获得新的信息。,5,.,一、概念广义的信息 泛指客观世界中反映事物特征及变化的语言,信息管理(in,f,orm,a,tion m,a,nag,em,ent),主要是指信息资源的管理,包括微观上对信息内容的管理，即信息的收集、组织、检索、加工、储存、控制、传递和利用的过程以及宏观上对信息机构和信息系统的管理。,信息系统(,i,n,formation,system,),是由人、计算机硬件、软件、网络和通讯设备、数据资源和规章制度组成的以处理信息流为目的人机一体化系统。,6,.,信息管理(information management),信息管理的4个发展阶段,信息管理是20世纪60 年代后才出现的新概念, 一般认为,信息管理的整个发展过程可疑划分为以下4个发展阶段：,知识管,理时期,资源管,理时期,技术管,理时期,传统管,理时期,7,.,信息管理的4个发展阶段信息管理是20世纪60 年代后才出现的,传统管理时期,：,该时期以,“,信息源,”,为核心，以文献为主要载体，以公益性服务为主要目标，以图书馆为象征，也称为文献管理时期，为手工管理模式。,技术管理时期：,该时期以“信息流,”,为核心,以计算机为工具,以自动化、信息处理和信息系统建设为主要工作内容。其象征是电千信息系统。,资源管理时期：,其主要特在是涉及信息活动 的各科要素都被作为信息资源的要素纳入信息管理的范围，它是一个综合性全方位的集成管理，是目前信息管理的最主要形式。,知识管理时期：,它是信息管理发展的趋势和方向。它使信息管理向自动化、网络化、数字化方面发展，使其从辅助性配角地位向决策型地位转变。,8,.,传统管理时期：该时期以“信息源”为核心，以文献为主要载体，以,二、信息的特征,所谓信息的特征,是指信息区别于其他事物的本质属性。各种信息的具体内容尽管不同,但基本特征有共同之处。信息的一般特征包括:,真实性,时效性,依附性,共享性,9,.,二、信息的特征所谓信息的特征,是指信息区别于其他事物的本质属,三、信息的种类,以产生信息,的来源分类,以信息的表,现形式分类,自然信息,生物信息,社会信息,文本信息,声音信息,图像信息,数据信息,10,.,三、信息的种类以产生信息自然信息生物信息社会信息文本信息声音,医院信息管理,2,护理信息管理,3,3,信息概述,3,1,11,.,医院信息管理2护理信息管理33信息概述3111.,一、概述,医院信息管理,是在医院活动中围绕医疗服务而开展的医院信息的收集、处理、反馈和管理等活动，即通过信息为管理服务，把管理决策建立在信息的充分利用基础上。,医院信息管理有双重含义,即可以分别理解为,“,医院信息的管理,”,和,“,医院的信息管理,”,12,.,一、概述医院信息管理 是在医院活动中围绕医疗服务而开展的医,我国医院信息管理的重点内容：,全面、系统、深入地研究管理医院所需的信息内容,建立健全信息制度,探索更有效的信息处理方式,普及信息和管理知识,提高管理者素质,1,2,3,4,13,.,我国医院信息管理的重点内容：123413.,二、医院信息系统,医院信息系统（hospital informa,ti,on s,y,stem,HIS),是指利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。,医院信息系统并不能提供任何医疗服务或直接产生效益,医院信息系统能带来的是间接效益,即通过提高医院工作数率和质量,从而间接地为医院创造效益。,14,.,二、医院信息系统医院信息系统（hospital inform,（一）医院信息系统的作用,优化工作流程,提高工作效率,科学经营管理,提高经济效益,加强过程控制,提高医疗护理质量,增加医院透明度,提高医院信誉,实现卫生资源共享,提高信息利用水平,1,2,3,4,5,15,.,（一）医院信息系统的作用,（,二,）医院信息系统的基本功能,根据一般信息系统应具备的功能属性和医院自身的特点及其需求,HIS 应该至少包指以下基本功能：,能收集和永久储藏医院全部数据；,能随时提供管理和医疗需要的各种数据；,具有支持医院运行和医学研究工作的数据库和软件；,具有数据管理和数据通讯的功能；,具有有安全性、可扩充性和友善的用户界面。,16,.,（二）医院信息系统的基本功能 根据一般信息系统应具备的功能,（三）医院信息系统的内容,1.管理信息系统(,m,anagemen,t,in,f,o,r,mation,system,.MIS),管理信息系统的主要功能是支持医院的行政管理与事物处理,支持医院每天正常运特的信息处理,如财务收支、物资供应、处方情况、医疗管理、护理管理等。,2.临床信息系统(clinical information system,CIS),临床信息系统的主要功能是给医务人员提供临床数据通讯支持，以使医务人员能够方便、及时、全面、准确地获得有关的病人数据，支持其临床决策工作。,临床信息系统可以细分为护理现场临床信息系统( point-c,are,CIS,PC-CIS)和非护理现场临床信息系统( non-poin,-,ca,r,e CIS，NPC,-,CIS) 。,3.区域医疗信息网络(regional health information network，RHIN),17,.,（三）医院信息系统的内容1.管理信息系统(managemen,三、病案信息管理,病案（medical record）是记录病人的健康状况和疾病诊疗过程的文件，包括客观、完整、连续地对病人的病情变化、诊疗经过、治疗效果及最终转归的记录以及与之有关的具有法律意义的文书、单据等。,病案管理（medical record management）是指对病案物理性质的管理，即对病案资料的回收、整理、装订、编号、归档和提供等工作程序。,18,.,三、病案信息管理病案（medical record）是记录病,病案信息管理除了对病案的物理性质管理外，还包括对病案记录内容的深加工，从病案资料中提炼出有价值的信息，并进行科学的管理，如建立较为完善的索引系统，对病案中的有关资料分类加工、分析统计，对收集资料的质量进行监控，向医务人员、医院管理人员等提供高质量的卫生信息服务。,19,.,病案信息管理除了对病案的物理性质管理外，还包括对病案记录内容,（二）病案信息的作用,1.医疗方面,病案是临床实践的原始记录,2.教学方面,病案的多样性使病案被誉为活的教材,3.,科研方面,4.,医院管理方面,5.,医疗纠纷与法律方面,20,.,（二）病案信息的作用1.医疗方面 病案是临床实践的原始记录,（三）电子病案,电子病案（,EMR,）,通常是指计算机化的病案，它是基于一个特定系统的电子化病人记录，该系统使用户易于获得完整准确数据，得到警示、提示及方便利用临床决策支持系统，并与医学知识发生联系等。,21,.,（三）电子病案电子病案（EMR）,通常是指计算机化的病案，它,医院信息管理,2,护理信息管理,3,3,信息概述,3,1,22,.,医院信息管理2护理信息管理33信息概述3122.,一、概述,护理信息管理市医院信息管理的一个重要组成部分。是为了有效地开发和利用信息资源，以现代信息技术为手段，对医疗及护理信息资源的利用进行计划、组织、领导、控制和管理的实践活动。简单说，护理信息管理就是对护理信息资源和信息活动的和管理。,23,.,一、概述 护理信息管理市医院信息管理的一个重要组成,（一）护理信息的特点,生物医学属性,相关性,不完备性,准确性,复杂性,24,.,（一）护理信息的特点生物医学属性24.,（二）护理信息的分类,护理业务信息,护理科技信息,护理教育信息,护理管理信息,25,.,（二）护理信息的分类护理业务信息25.,（三）护理信息收集和处理,人工处理,口头方式,文书传递,简单计算工具,计算机处理,26,.,（三）护理信息收集和处理人工处理26.,二、护理信息系统,护理信息系统（,NIS,）是一个可以迅速收集、储存、处理、检索、显示所需动态资料并进行对话的计算机系统，是信息科学和计算机技术在护理工作中的广泛应用，是医院信息系统的重要组成部分。,27,.,二、护理信息系统护理信息系统（NIS）是一个可以迅速收集、储,（一）护理信息系统内容,护理管理信息系统,护理质量管理信息系统,护理人力资源管理信息系统,临床护理信息系统,住院病人信息管理系统,住院病人医嘱处理系统,住院病人药物管理系统,住院病人费用管理系统,手术病人信息管理系统,28,.,（一）护理信息系统内容护理管理信息系统28.,（二）护理信息系统的应用,护理电子病例,条码与自动识别技术,移动护士工作站,医护患呼叫对讲系统,护士长电子工作手册,29,.,（二）护理信息系统的应用护理电子病例29.,（三）护理信息系统的发展趋势,护理专家系统,远程护理系统,医院社区护理一体化管理系统,30,.,（三）护理信息系统的发展趋势护理专家系统30.,（四）护理信息系统面临的挑战和机遇,护理信息的标准化,护理流程再造,最佳护理知识库,护理信息的研究,31,.,（四）护理信息系统面临的挑战和机遇护理信息的标准化31.,