昏-迷-病-人-护-理要点

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,昏 迷 病 人 护 理要点,1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。塞约翰逊,2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。伯克,3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。塞约翰逊,4、权力会奴化一切。塔西佗,5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。莎士比,昏 迷 病 人 护 理要点昏 迷 病 人 护 理要点1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。塞约翰逊,2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。伯克,3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。塞约翰逊,4、权力会奴化一切。塔西佗,5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。莎士比昏迷病人的护理,神经外科,意识是大脑的功能,是人类反,映客观显示的最高形式,它通过人,的语言、躯体运动和行为表达出来,意识是机体对自身和周围环境的感,知,是机体处以觉醒状态,并能正,确认识自己和周围环境。,目前深化课程改革的关键和根本要求就是要提升劳动与技术课堂教学的有效性。但是，我们应该怎样提高劳动与技术课堂的有效性呢？我感觉要从三方面着手，一方面要有正确的劳动与技术学科的教育理念；另一方面劳动与技术教学要加入一定的育人价值；最后教师要积极发挥学生的主体作用，调动学生学习的主动性，鼓励学生积极参与，投入其中。,一、问题的提出,为了满足社会生存和发展的需要，劳动技术课程纲要提到，在劳动与技术课堂教学中，不仅要让学生懂得劳动与技术的基本知识，能够应用基本的操作技能，还要注意学生的创造能力和良好的品德以及热爱劳动情感的培养，就进一步使学生得到全面的发展。在较少的时间里花费较少的精力然后得到最好的教学成果，这就是教学效率的实质。但是，现在农村初中劳动与技术的教育还很差，在向劳动与技术学科方面推进的过程还有许多困难，这些困难都会直接影响劳动与技术课堂的有效性。为了使劳动与技术课堂的教学效率得到有效的提高，教师必须要先做好自身的修养，使劳动与技术学科素养和劳动与技术学科教学素养得到提高。另一方面劳动与技术老师必须改变现在的教学方式。将多种比较有效的教学手段和多种组织形式结合起来，充分利用劳动与技术学科本身具有的特点，尽可能让每个学生都参与进来，充分调动每个学生的积极性与参与性，从而有效提高课堂教学的效率。,二、增强劳动与技术课堂有效性的策略,学生学习劳动与技术的主要场所就是劳动与技术课堂。从劳动与技术学科的特点和学生内在需求出发，我认为，下面几种策略在课堂教学中可以使用。,（一）创建比较和谐轻松的教学课堂,教师要尽力构建比较和谐轻松的教学课堂，就要真诚地和学生交流，把学生当作自己的朋友，尊重他们，把他们认为是和教师同样平等的个体，只有这样，学生才能真正地融入轻松快乐的课堂气氛中，并且喜欢和重视劳动与技术课堂。在劳动与技术课上，要让每个学生都敢发表自己的观点，如果学生的观点和教师的观点不一致时，教师就要表现出自己的亲和力，使课堂变得轻松愉快，这样学生就不会畏惧，就会敢于表达自己的看法，从而使他们潜意识里的表现激发出来。每个老师都要用心去关心、关注、疼爱每个学生，把他们当作自己的朋友，让学生真正体会到心灵的温暖和自由，不管是课堂上还是在平时。要是每个学生都能体会到来自教师的关系和呵护，教师就要非常尊重和关爱学生。只有真正关心学生，学生的兴趣，实践能力和创新意识才能都得到实现。比如说，我们班有个学生叫小林，他比较内向，话很少也比较自卑。于是，在生活和学习上我开始帮助他，当他学习取得进步的时候，我就在大家面前分享他的成果，提高他的自信。很快他变得比原来开朗了许多。我继续鼓励他，让他当我的课代表，并且他把课代表的工作完成的特别好。现在他已经升入初三了，在很多集体活动中我都能看见他的笑脸，很多教师都说他进步很大。,（二）开发教具学具，通过演示突破重难点,能够有效把握和化解教材的重点、难点是有效课堂教学的重中之重。要想让学生很快地掌握和运用难点，得到很好的学习效果，得到理想的教学成效，就必须在教学过程中把重点突出出来。这样来看，运用各种教具和学具就能起到很好的作用，开发和设计合理的教具和学具就显得很有必要。比如，在学习涤纶彩球时，当时我就设计了一些教具和学具：课堂开始时，我就拿出之前做好的放大版的涤纶彩球，（让每个学生不管从哪个角度看都能清楚地观察到），然后让学生用涤纶彩球装扮教室，这样学生就会产生制作涤纶彩球的兴趣。,在学生研究怎么制作涤纶彩球的过程中，我就把放大版的涤纶彩球拆开分给小组学生进行研究。我先画出需要的喇叭口的涤纶片母版图，折叠纸用剪刀剪出需要的元件，这样可以使学生更快地完成制作，用这种方法比描绘后再剪的方法更好。教师课前准备的有效性同样也属于课堂教学的效率，如果教师使用与课本比较配套的多媒体课件，就能够很清楚地表现要制作的作品，教师就不用浪费比较多的时间去吸引学生的兴趣，所以说，教师的有效教学中比较重要的环节就是有效地备课。,（三）开展合作学习，培养团队精神,1.把握合作学习的内容、时机,技术学习领域中很重要的组成部分就是劳动技术课程，它包含的知识面比较广，需要较强的操作性，很有趣味性，具有实践性、综合性、创造性，同时也是学生进行合作练习较好的场所。有的作品比较复杂，课本中的内容可能在课堂上不能完成，很多作品都包含剪、贴、粘、折、扎等比较多的技能，自己一个人制作比较困难，同时还要求要带比较多的工具。对于这种情况教师可以选择不同的合作方式安排学生来进行。,2.合理分组，人人参与,其实，在现实的教学中，我发现很多的学生不善于和别人合作，并且不会与人合作，他们通常就是坐在一起，每个人都做自己的事，他们认为这就是合作。其实这种合作只是表面上的，很多学生都不能参与进来，他们仅仅做的就是一些相对来说比较简单的事情，他们仅仅被安排接受一些操作，根本就没有锻炼和培养他们的动手能力和创造能力。,要想让学生能够运用和实践课堂上所学到的一些知识和技能，只有加宽学生劳动实践活动的道路，这样才能让学生进行反复的练习，激发学生的灵感，提高创造力。我们应该抛弃事物的浮华找到事物的本质，寻找事物的价值和真操作。劳动与技术学科对很多方面都很重要，我也会不停地努力，不停地思考，不停地创新。,科学探究是物理课程标准提出的新要求,是物理新课程的一大突出特征。探究性教学是物理教学的重要手段,探究性教学强调学生自主参与,激发学生运用所学知识解决实际问题,并能发现、创新的积极欲望。培养学生探索未知世界的积极态度。科学探究是物理课程标准提出的新要求,是物理新课程的一大突出特征。物理新大纲提出:“学生是学习的主人,教师是学习的组织者和引导者”,科学探究贯穿于新课程始终。教师能否有效地组织学生实施科学探究,关系到物理课程标准精神的落实,关系到学生学习方式的转变,更关系到学生科学素养的提高。学生只有处于主动积极状态,经过认真的观察、实践、思考,才能体会物理现象中蕴含的规律,产生探究物理世界的兴趣,理解所学的物理知识获得相应的能力。探究性教学模式,就是让学生充分参与教学全过程,在动口、动手、动脑的探究活动中发现问题,解决问题,实现教学之目的。笔者结合对新课程教学思考,就与科学探究相伴而生的探究式教学作一探究。,一、对学生探究活动的认识,探究性教学强调学生通过自主参与类似于科学研究的学习活动,获得亲身体验,产生积极情感,逐步形成一种在日常学习与生活中喜爱质疑、乐于探究、努力求知的心理倾向,激发学生运用所学知识解决实际问题,并能发现、创新的积极欲望。而学生的具体探究活动是在教师组织学生进行制定计划和设计实验并对方案进行优化的基础上进行的。中外研究和实践表明,探究式教学包括结构型探究、指导型探究、开放型探究三种。在这三类探究教学活动中,教师的直接指导和帮助相应地越来越少,学生探究的自主性和独立性越来越强。从某种意义上说,开放型探究教学与科学探究十分相似或接近。探究教学的开展会受到诸多因素的影响,所确立的科学探究程序和学生认知方式是建立探究教学模式的两个至关重要的依据。忽视前者教学就不能体现科学探究的特性,失去探究教学的基本规范;忽视后者探究教学就会缺乏心理基础,难以落到实处。因此,探究教学应以学生发展水平为基础对科学探究程序进行优化和模拟。笔者认为,结构型探究显得教条呆板甚至有点僵化,多少有悖于新课程倡导的培养学生自主意识和能力的精神要求。根据学生的学习基础和认知发展水平,在组织初中学生特别是八年级学生进行科学探究时,应以指导型探究为主,辅以开放型探究。在学生探究前和探究过程中应在必要的面上进行指导和个别具体的指导,绝不是听之任之的“牧羊式”的探究。否则会有相当小组的探究带有极大的盲目性,达不到探究的目的。,二、探究式课堂教学模式,为确保探究式教学的有效实施,笔者在实践中探索尝试出“发现探究导学”探究式课堂教学模式,其课堂结构是“情景激趣问题导引活动探究反馈交流应用活化”。具体概括如下:,1.学生围绕教师创设的物理情景或现象引发学习兴趣,教师设法激起学生认知冲突,激发他们的求知欲望并提出探究问题。,2.学生通过动手实验探究问题,形成和检验假设,解决问题,解释观察结果。,3.学生分析、解释数据,对自己的观点进行综合。,4.教师与学生共同回顾与评价所学内容与学习方法。,5.将所学知识运用于新情境,以拓宽理解,形成新技能。,三、探究性规律在发现学习中的应用,我们认为发现规律的学习课是最容易渗透物理研究方法的课,我们应该充分利用好,尽量让学生真正体验物理研究的过程。而演示实验处理得法,也能很好地进行实验探究。这就要求我们既不要为了追求形式而轻演示实验,重随堂实验,更不要包办实验。不管是演示实验还是随堂实验都要在以下两种前提下做:一是揭示现象,提出问题,激发学生的探究欲望。二是学生为了解决提出的问题,想要做的实验。教师可以在实验前做好引导,并将自己当作学生中的一员,出谋划策,渐渐地在学生解决问题的过程中把学生引导到我们要做的实验中来。然后通过实验解决问题,得出规律。,四、探究性规律在概念、规律的学习中的应用,从认知心理学的角度看,这种类型的学习属于高级规则的习得与应用,属于问题解决的范畴。在不同水平的两个结构之间不能有单向的还原,而是有互反的同化,以致高级的东西可以借助于转换而从低级的东西中演化出来,同时高级的东西可通过整合低级的东西而使低级的东西更为丰富。学生在这类知识的学习中已经具备了解决问题所必需的概念和规则,他们所要进行的是把这些概念、规则重新组合,形成高级规则去解决问题,同时在问题解决的过程中又使得已有的概念、规则获得重组。这里学生已具备大量自主活动所需的资源,也面临可以通过自主活动来解决的问题。所以这种类型的课最适合进行探究性学习,有时还能完全放开进行开放式的课堂探究,并延伸到课外。,总之,教学方法是多样的,学习内容是丰富多彩的,以上是我粗浅的尝试和思考。要使探究性学习模式能在课堂中顺利展开,同时又能顺利完成教学任务,作为老师,尽量要多动些脑筋,多尝试一些方法,多创造一些机会,让学生亲自体验科学探究的过程与方法,使它们真正成为善于学习的人。,昏迷病人的护理,神经外科,意识是大脑的功能,是人类反,映客观显示的最高形式,它通过人,的语言、躯体运动和行为表达出来,意识是机体对自身和周围环境的感,知,是机体处以觉醒状态,并能正,确认识自己和周围环境。,意识障碍系指人们对自身和环境的感知,发生障碍,或人们赖以感知环境的精神活,动发生障碍的一种状态。,识障碍在神经内、外科中是一个在诊,治过程中需要动态监测的重要体征之,意识障碍的程度是判断病情轻重和病情变,化及评佔预后的一个重要依据和指标。,意识的分类,清醒,嗜睡,昏睡,浅昏迷,昏迷,深昏迷,昏迷程度的判断格拉斯哥昏迷量表,( Glasgow comascale,GCS)是英国,格兰 Glasgow医院神经外科医师,Jenneffyu与 Teasdale于1974年首先提,出,Glasgow昏迷评分法,睁眼反应(E),言反应(V),运动反应(M),自发睁眼4,回答正确5,遵命运动6,呼唤睁眼3,回答错误4剌痛定位(防御),刺痛睁眼2,吐词不清3,肢体回缩(躲让),无反应1,有音无语2,异常屈曲(去皮质,强直)3,无反应1,异常直伸(去脑,强直)2,无反应1,(2)、以检查时最佳反应作为结果。总分:,GCS=E+V+M;8分以下为昏迷,最差分,为3分,最佳分为意识清醒15分。,病因:昏迷的常见原因有颅内疾病如,脑膜炎脑炎、脑出血以及肿瘤、胀肿、血,肿等占位性病变和癫痫;在代谢性脑病中,主要见于缺氧、低血糖,水、电解质或酸、,碱平衡障碍;其它如安眠药过量、农药中,毒、代谢性酸中毒、败血症、中毒性菌痢,和中暑、低温(32)、电击伤、溺水,1,、最灵繁的人也看不见自己的背脊。,非洲,2,、最困难的事情就是认识自己。,希腊,3,、有勇气承担命运这才是英雄好汉。,黑塞,4,、与肝胆人共事，无字句处读书。,周恩来,5,、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。,培根,