手外伤护理查房课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,手外伤护理查房,病区:黄丽云,手外伤护理查房,1,查房主题和查房目的,、熟悉手外伤的相关及疾病知识,、掌握运用护理程序的工作方法、为病人实,施责任制整体护理,全面落实护士职责,、掌握手外伤术后患侧肢体功能锻炼的方法,查房主题和查房目的,2,患者一般情况,姓名:周建明,性别:男,年龄:53岁,住址:如皋市长江镇,婚姻:已婚,住院号:160196,民族:汉族,供史者:本人可靠,出身地:长江镇,入院日期:201901-21,患者一般情况,3,病史简介,主诉:右示中指外伤后疼痛畸形流血半小时,现病史:患者半小时前不慎被电锯锯伤右示中指,即感剧烈疼痛,伤口活,动性出血,失血约80毫升。示中指畸形,活动受限,他人予以简单包扎止血,后送我院,急诊拍片检査提示右手食中指指骨粉碎性骨折。为进一步治疗,收住入院诊断“右示中指开放性骨折”。,病史简介,4,病史简介,既往史:否认冠心病、高血压、糖尿病史,否认肝炎、结核,痢疾等接触病史,否认手术及输血史;,家族史:家族三系否认有遗传病史,过敏史:否认有食物及药物过敏史;,病史简介,5,病史,体格检查:T36.8,P75次/分,R18次/分,B,120/85mng;,专科情况:生命体征平稳,神志清楚,痛苦面容。右示指中,节掌侧不规则橫行伤口,深及指骨,远端指体色泽苍白,感觉明显异常,伤口创缘不整,创面处大量异物附着:右,中指中节背侧可见长约3cm弧形不规则裂口,深及指骨,伸,指肌腱断裂伴缺损,病史,6,辅助检查,DR:右示指远节基底部、中指近节远端骨折;,辅助检查,7,入院后治疗,201901-2112:00予二级护理、流质、完善各项辅助检查,2019012113:00急诊在臂丛麻醉下行“右示中指血管、,神经、肌腱探査修复-皮瓣修复术”,术后予抗炎、消肿、,活血、对症治疗,持续灯烤,绝对卧床。,入院后治疗,8,术前护理措施,术前护理措施,9,1、一般准备手术病人,术前完善各种检查准备工作,如,三大常规、肝肾功、电解质、凝血图、心电图、胸岸,全面收集病史,综合分析判断,评估病人对手术的耐愛,因烟叶中的尼古丁等物质可引起血管痉挛,导致血管危象,的发生,所以患者应提前1周开始禁烟,并向患者解释禁烟,的目的,以取得合作。,2、皮肤准备术前剃去手术区的毛发,并修剪指甲、胡,须、头发,备皮时动作一定要轻柔,不能损伤皮肤的完整,性,不可划破,以免术后引起感染。皮肤准备包括供区和,受区两部分,范围应跨越两个关节。如手部手术皮肤准备,范围从肘上至手指末梢;前臂手术的皮肤准备应上起肩关,节,下至手指末梢;小腿部手术应上至髋关节,下至足趾,末端。有创面应消毒创口周围皮肤。,1、一般准备手术病人,术前完善各种检查准备工作,如,10,手外伤护理查房课件,11,手外伤护理查房课件,12,手外伤护理查房课件,13,手外伤护理查房课件,14,手外伤护理查房课件,15,手外伤护理查房课件,16,手外伤护理查房课件,17,手外伤护理查房课件,18,手外伤护理查房课件,19,手外伤护理查房课件,20,手外伤护理查房课件,21,手外伤护理查房课件,22,手外伤护理查房课件,23,手外伤护理查房课件,24,手外伤护理查房课件,25,手外伤护理查房课件,26,手外伤护理查房课件,27,手外伤护理查房课件,28,手外伤护理查房课件,29,手外伤护理查房课件,30,手外伤护理查房课件,31,手外伤护理查房课件,32,手外伤护理查房课件,33,手外伤护理查房课件,34,手外伤护理查房课件,35,手外伤护理查房课件,36,手外伤护理查房课件,37,手外伤护理查房课件,38,手外伤护理查房课件,39,手外伤护理查房课件,40,手外伤护理查房课件,41,手外伤护理查房课件,42,手外伤护理查房课件,43,手外伤护理查房课件,44,手外伤护理查房课件,45,手外伤护理查房课件,46,手外伤护理查房课件,47,手外伤护理查房课件,48,手外伤护理查房课件,49,手外伤护理查房课件,50,手外伤护理查房课件,51,手外伤护理查房课件,52,手外伤护理查房课件,53,手外伤护理查房课件,54,手外伤护理查房课件,55,手外伤护理查房课件,56,手外伤护理查房课件,57,手外伤护理查房课件,58,手外伤护理查房课件,59,手外伤护理查房课件,60,手外伤护理查房课件,61,手外伤护理查房课件,62,手外伤护理查房课件,63,