眼睑病泪器病眼科学ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,眼睑病泪器病眼科学ppt课件,1,眼睑生理,闭睑动作 保护作用,瞬目运动 润泽角膜,眼睑病,皮肤病,眼睑与眼球位置关系紊乱,眼睑开闭功能失常,眼睑生理 闭睑动作 保护作用,2,眼睑炎症,接触性皮炎,麦粒肿,霰粒肿,睑缘炎,病毒所致睑皮炎,眼睑炎症 接触性皮炎,3,接触性皮炎(,contact dermatitis),病因 药物性皮炎 磺胺药,化学物质 染发剂、眼影粉,临床表现 症状 痒、烧灼感,体征 红肿、疱疹、渗液,痂皮、脱屑、肥厚,接触性皮炎(contact dermatitis)病因,4,诊断,眼睑皮肤呈湿疹样皮损,无急剧疼痛和压痛,治疗,立刻中断与致敏原接触,3%硼酸溶液湿敷,抗组胺药物,维生素,C,激素 强的松,接触性皮炎,诊断 眼睑皮肤呈湿疹样皮损接触性皮炎,5,麦粒肿与霰粒肿,麦粒肿与霰粒肿,6,眼睑病泪器病眼科学ppt课件,7,鳞屑性睑缘炎,溃疡性睑缘炎,眦部睑缘炎,睑缘炎(,blepharitis),鳞屑性睑缘炎睑缘炎(blepharitis),8,眼睑病泪器病眼科学ppt课件,9,病毒所致睑皮炎,单疱病毒性睑皮炎,带状疱疹睑皮炎,病毒所致睑皮炎 单疱病毒性睑皮炎,10,单疱病毒性睑皮炎,病因,型单纯疱疹病毒,临床表现,刺痛、烧灼感,眼睑皮肤出现丘疹、水疱,脱痂后不留疤痕,可复发,治疗,抗病毒眼药膏及眼药水,单疱病毒性睑皮炎病因 型单纯疱疹病,11,带状疱疹睑皮炎,病因,带状疱疹病毒,三叉神经半月节或三叉神经第一支,临床表现,剧烈神经痛,成簇疱疹、不超过鼻中线,脱痂后留疤痕,伴带状疱疹性角膜炎、虹膜炎,治疗,镇痛剂,抗病毒眼药膏,带状疱疹睑皮炎病因 带状疱疹病毒,12,眼睑病泪器病眼科学ppt课件,13,眼睑位置异常与功能异常,正常位置,眼睑与眼球表面紧密接触,上下睑睫毛向前，不接触角膜,上、下泪点贴靠在泪阜基部,异常位置,睑内翻,睑外翻,眼睑闭合不全,眼睑位置异常与功能异常正常位置,14,睑 内 翻 (,entropion),定义,睑缘部朝眼球方向卷曲,病因,睑结膜或睑板疤痕收缩,老年人皮肤萎缩轮匝肌上滑压迫睑板上缘,临床表现,常伴倒睫,角膜上皮脱落,角膜溃疡,流泪、刺痛等症状,治疗,手术矫正,电解、激光,睑 内 翻 (entropion)定义 睑缘部,15,眼睑病泪器病眼科学ppt课件,16,睑 外 翻 (,ectropion),定义,睑缘向外翻转离开眼球 睑结膜暴露,病因,眼睑皮肤面有不正常牵引力 疤痕性,眼轮匝肌对睑板压力减弱 麻痹性,临床表现,睑结膜角化、肥厚充血,眼睑闭合不全、角膜上皮脱落、溃疡,溢泪,治疗,手术,眼膏保护角膜、结膜,睑 外 翻 (ectropion)定义 睑缘向外,17,眼睑病泪器病眼科学ppt课件,18,眼睑闭合不全,定义,闭眼时部分角膜、结膜不能被眼睑覆盖,亦称兔眼,病因,面神经麻痹,疤痕性外翻,眼眶容积与眼球大小比例失调,临床表现,结膜暴露、干燥、肥厚角化,累及角膜,治疗,大量眼膏或手术,眼睑闭合不全定义 闭眼时部分角膜、结膜不能被眼睑,19,上睑下垂 (,blepharoptosis),定义,上睑部分或全部不能提起,向前方注视时上睑缘遮盖角膜超过1/5,病因,先天性：动眼神经或提上睑肌发育不良,后天性：动眼神经麻痹或提上睑肌损伤,临床表现,后天性常伴相关疾病症状,治疗,病因治疗或药物治疗,手术治疗,上睑下垂 (blepharoptosis)定义,20,眼睑病泪器病眼科学ppt课件,21,泪 器 病,概述,泪溢,泪囊炎,泪腺病,泪 器 病 概述,22,泪器解剖,分泌部分,泪腺,排出部分,泪小点、泪小管、泪总管、,泪囊和鼻泪管,泪器解剖分泌部分 泪腺,23,眼睑病泪器病眼科学ppt课件,24,泪 溢,定义,泪道排出泪液受阻流出眼睑外,病因,泪小点异常,泪小管至鼻泪管的阻塞或狭窄,其他原因 鼻阻塞,泪 溢定义 泪道排出泪液受阻流出眼睑外,25,婴儿泪溢,病因,鼻泪管下端发育不全，膜状物阻塞下端,治疗,有规律压迫泪囊区,一岁内不宜手术,一岁后全麻下行泪道探通术,婴儿泪溢病因 鼻泪管下端发育不全，膜状物阻塞下端,26,成人泪溢,功能性泪溢,泪道冲洗通畅,泪囊周围眼轮匝肌松弛,泪液泵作用减弱或消失,器质性泪溢,根据泪道冲洗判定阻塞部位,成人泪溢功能性泪溢,27,泪道冲洗,泪道通畅：,冲洗无阻力，液体顺利进入鼻腔,泪小管阻塞：,冲洗液完全从注入原路返回,泪总管阻塞：,冲洗液下泪小点注入，由上泪小点返流,鼻泪管狭窄：,部分自泪小点返回，部分流入鼻腔,鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎：,自上泪小点返流，粘液,脓性分泌物,泪道冲洗泪道通畅：冲洗无阻力，液体顺利进入鼻腔,28,眼睑病泪器病眼科学ppt课件,29,泪囊炎,慢性泪囊炎,急性泪囊炎,泪囊炎 慢性泪囊炎,30,慢性泪囊炎,(,chronic dacryocystitis),病因,鼻泪管狭窄或阻塞,临床表现,泪溢 结膜充血,挤压泪囊区有粘液或粘液脓性分泌物,眼外伤或行内眼手术时，易引起化脓性感染,白内障或青光眼等内眼手术前，必须预先治疗,慢性泪囊炎(chronic dacryocystitis),31,