常见各种管道的护理资料课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,常见各种管道的护理资料,1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。塞约翰逊,2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。伯克,3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。塞约翰逊,4、权力会奴化一切。塔西佗,5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。莎士比,常见各种管道的护理资料常见各种管道的护理资料1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。塞约翰逊,2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。伯克,3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。塞约翰逊,4、权力会奴化一切。塔西佗,5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。莎士比常见各种管道的护理,重症医学科张晓岚,概述,0,ICU患者病情危重、复杂多变,常需放置多种管,道以方便临床病情观察和治疗。作为临床护士,必须要做到管理好这些管道,使其各置其位,各司其责。护理的准确与否,直接关系到疾病,的转归乃至患者生命。,常见各种管道的护理资料1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇,1,常见各种管道的护理,重症医学科张晓岚,常见各种管道的护理,2,概述,0,ICU患者病情危重、复杂多变,常需放置多种管,道以方便临床病情观察和治疗。作为临床护士,必须要做到管理好这些管道,使其各置其位,各司其责。护理的准确与否,直接关系到疾病,的转归乃至患者生命。,3,主要内容,0,管道分类,非让划性拔管,常见管道护理,展望,4,管的分类,0,根据用途可分为:供给、排出和监测;,根据留置时间可分为:临时性和长期性;,根据置入的部位可分为:,皮下,体腔内:胸腹腔引流管、关节腔引流管,器官内腔:尿管、胃管、脑室引流管,血管腔内:输液管道、腔静脉导管,根据类型可分为:静脉导管、气管导管、尿管和引流,管的分类,5,导管护缠原则,0,保持通畅:不通畅不仅起不到应有的作用,而且误,导观察结果,保持清洁:管道一旦污染可产生深部感染,不可不,警惕,固定牢靠:意外的脱管往往会引起严重的后果,防止逆流:无负压的引流管放置不宜高于或平于引,流管口,以防逆流引起感染,导管护缠原则,6,拔管,0,拔管类别,正常拔管,非正常拔管,治疗结束或者,并发症、人为,死亡,意外拔管,拔管,7,非计划性管,0,1.任何意外发生的或被病人有意造成的拔管,未经医护人员同意患者将插管自行拔出,3.其它原因(包括医护人员操作不当)造成的插管脱落,又,称意外拔管,4.UEX即指为患者治疗需要而留置在患者体内的各种导管,无意被拔除,非计划性管,8,5。,0,如发现不及时或处理不当,可能成为患者的致死原因,发,生后,需要重新置管的患者病死率达25%,国外有研究显示:与计划性拔管相比,非计划性拔管发生,后,插管重复率明显增高。,发生后可延长患者机械通气时间,延长患者住重症监护室,时间,相应治疗费用也增加。,增加患者感染机会,从而使院内感染率有所增加.,5。,9,5。,非计划性管,0,0,美国:非计划性拔管的发生率在725%。蓄意拔管,即病人自行计划将插管拔除,占非计划性拔管的多数,其发生率高达6987%,台澶:UEX发生率高达22.5%,其中91.7%属于自行拔管,8.3%属于意外,法国:426例机械通气的患者进行2个月的观察,发现46,例(10.8%)至少经历一次UX,5。,10,非计划性拨管菲,Phoa等人对MICU的专项研究中发现,患者蓄意拔管率,87.5%,有研究表明,UEX发生率在SICU仅为1.1%;而MICU发生率,达7-11%,明显高于SICU,有人认为,ICU发生UX频率较高的时间是在气管插管48小,时之内,约占70%。,Moons等人研究发现UEX的发生率在SICU明显低于MICU,原,因是SICU病人平均带管时间2.8天,MICU平均带管时间6.2,天,非计划性拨管菲,11,常见各种管道的护理资料课件,12,常见各种管道的护理资料课件,13,常见各种管道的护理资料课件,14,常见各种管道的护理资料课件,15,常见各种管道的护理资料课件,16,常见各种管道的护理资料课件,17,常见各种管道的护理资料课件,18,常见各种管道的护理资料课件,19,常见各种管道的护理资料课件,20,常见各种管道的护理资料课件,21,常见各种管道的护理资料课件,22,常见各种管道的护理资料课件,23,常见各种管道的护理资料课件,24,常见各种管道的护理资料课件,25,常见各种管道的护理资料课件,26,常见各种管道的护理资料课件,27,常见各种管道的护理资料课件,28,常见各种管道的护理资料课件,29,常见各种管道的护理资料课件,30,常见各种管道的护理资料课件,31,常见各种管道的护理资料课件,32,常见各种管道的护理资料课件,33,常见各种管道的护理资料课件,34,常见各种管道的护理资料课件,35,常见各种管道的护理资料课件,36,常见各种管道的护理资料课件,37,常见各种管道的护理资料课件,38,常见各种管道的护理资料课件,39,常见各种管道的护理资料课件,40,常见各种管道的护理资料课件,41,常见各种管道的护理资料课件,42,常见各种管道的护理资料课件,43,常见各种管道的护理资料课件,44,常见各种管道的护理资料课件,45,常见各种管道的护理资料课件,46,常见各种管道的护理资料课件,47,常见各种管道的护理资料课件,48,常见各种管道的护理资料课件,49,常见各种管道的护理资料课件,50,常见各种管道的护理资料课件,51,常见各种管道的护理资料课件,52,常见各种管道的护理资料课件,53,常见各种管道的护理资料课件,54,常见各种管道的护理资料课件,55,常见各种管道的护理资料课件,56,常见各种管道的护理资料课件,57,常见各种管道的护理资料课件,58,常见各种管道的护理资料课件,59,常见各种管道的护理资料课件,60,常见各种管道的护理资料课件,61,常见各种管道的护理资料课件,62,常见各种管道的护理资料课件,63,常见各种管道的护理资料课件,64,常见各种管道的护理资料课件,65,41,、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。,阿卜,日,法拉兹,42,、只有在人群中间，才能认识自己。,德国,43,、重复别人所说的话，只需要教育；而要挑战别人所说的话，则需要头脑。,玛丽,佩蒂博恩,普尔,44,、卓越的人一大优点是：在不利与艰难的遭遇里百折不饶。,贝多芬,45,、自己的饭量自己知道。,苏联,41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。阿卜,66,