系统解剖学-泌尿系统课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,泌 尿 系 统,系统解剖学 内脏学,人体解剖学教研室,泌 尿 系 统系统解剖学 内脏学人体解剖学教研室,1,绪论,一、组成,泌尿系统,绪 论,肾,输尿管,膀胱,尿道,排泄,调节,内分泌,二、功能,绪论一、组成 泌尿系统,2,肾,形态,泌尿系统肾,肾的形态1,成对的实质性器官，形似“豇豆，可分为上、下两端；前、后两面；内、外侧两缘。,外侧缘隆凸，内侧缘中部凹陷，称为肾门，是肾的血,管、淋巴管、神经和肾盂出入的部位，结缔组织包裹成,束，称肾蒂。,肾形态泌尿系统肾肾的形态1 成对的实,3,肾,位置,泌尿系统肾,肾的形态1,肾位于腹腔的后上部腹膜前方，即前面有腹膜遮盖,脊柱的两侧。跨过3个椎体：T12、L1、L2椎体。右肾上方因,有肝脏，故比左肾略低半个椎体的高度。,左肾,上端平T11下缘下端平L2下缘,T11,L3,肾位置泌尿系统肾肾的形态1 肾位于腹腔的后,4,肾区脊肋角,临床上常将竖脊肌外侧缘与第12肋之间的部位,称为肾区，当肾有病变时，叩击或触压该区，常可,引起疼痛。,肾区脊肋角 临床上常将竖脊肌外侧缘与第12肋之间,5,肾毗邻结构,肾的形态1,上下端肾上腺、输尿管,前方左：胃后壁、结肠左曲、胰横过肾门前方,右：肝右叶、结肠右曲、十二指肠,前方12肋以上局部借膈与胸膜腔相邻。,肾毗邻结构肾的形态1 上下端肾上腺、输尿,6,后面,上1/3 膈,腰大肌 腰方肌 腹横肌,下2/3,泌尿系统肾,肾的毗邻1,后面上1/3 膈 腰大肌 腰方肌 腹横肌下2/3 泌尿,7,肾,被膜,泌尿系统肾,肾的形态1,由内向外：纤维囊、脂肪囊、肾筋膜,肾被膜泌尿系统肾肾的形态1由内向外：纤维囊、脂,8,系统解剖学-泌尿系统课件,9,肾,内部结构,泌尿系统肾,肾的形态1,肾皮质周围部新鲜时呈红褐色，由肾小体和肾小管构成。,髓质深部新鲜时呈淡红色，由1520个肾锥体组成。肾锥体呈三角形，结构致密有条纹，含有许多细小的管道。,肾内部结构泌尿系统肾肾的形态1 肾皮质周,10,肾畸形与异常,马蹄肾、多囊肾单肾、低位肾、双肾盂及双输尿管,泌尿系统肾,肾畸形与异常,肾畸形与异常 泌尿系统肾 肾畸形与异常,11,输尿管,-位置与毗邻,输尿管位于腹膜的前方。,1沿腰大肌前面下降，向内,下方斜行。,2越过小骨盆上缘，在此,处跨过髂血管的不同位置。,3向下两者均进入骨盆腔，走向前内侧，斜行穿过膀胱壁，开口于膀胱底内面的输尿管口壁内部。,输尿管 -位置与毗邻 输尿管位于腹膜的前方。,12,输尿管,-位置与毗邻,男性：,输尿管沿骨盆侧壁弯曲,向前，与,输精管,交叉后转,向前内，后达膀胱底。,输尿管 -位置与毗邻男性：,13,输尿管,-位置与毗邻,女性：,输尿管行,于子宫颈两,侧，距其2cm,处，从子宫动,脉髂内动脉,的大分支后,下方经过，后,达膀胱底。,输尿管 -位置与毗邻女性：,14,输尿管,-分部与狭窄,三部,腹部,-起始至越过髂动脉,盆部,-髂动脉处至膀胱壁内,壁内部,三狭窄,1.肾盂与输尿管移处 2.与髂血管交叉处越小骨盆入口处 3.壁内段,泌尿系统输尿管,输尿管1,输尿管-分部与狭窄三部腹部-起始至越过髂动脉三狭,15,膀胱,-,形态,泌尿系统膀胱,膀胱尖朝前上方,膀胱底朝后下方,膀胱体,膀胱颈位于膀胱下部尿道内口起始处,膀胱-形态泌尿系统膀胱膀胱尖朝前上方,16,膀胱-位置和毗邻,1、位置:盆腔前部,2、毗邻：,前方 耻骨联合、膀胱前隙,男:精囊腺、输精管壶腹,前方 直肠壶腹,女：子宫、阴道,男:前列腺,女:尿生殖膈,下方,泌尿系统膀胱,膀胱的位置和毗邻,膀胱-位置和毗邻 下方泌尿系统膀胱膀胱的位置和毗邻,17,膀胱三角,泌尿系统膀胱,膀胱壁由粘膜、粘膜下组织、肌织膜平滑肌和外膜构成。膀胱收缩时，粘膜聚集成许多皱襞。膀胱充盈时，皱襞消失。,在膀胱底的内面有一个三角形的区域，位于两个输尿管口和尿道内口三者连线之间，称为膀胱三角。由于此区缺少粘膜下层，其粘膜直接与肌层紧密结合，在膀胱膨胀或空虚时，保持平滑状态。膀胱三角为肿瘤和结核的好发部位。,膀胱三角泌尿系统膀胱 膀胱壁由粘膜、粘膜下组织、,18,尿道,泌尿系统尿道,尿道,女性尿道特点,短、宽、直，易于扩张,长约5cm，直径约，,仅有排尿功能，起膀胱的,尿道内口，穿过尿生殖膈,开口于阴道前庭，称为尿,道外口。通过尿生殖膈,时，尿道和阴道周围横纹,肌环绕，称为尿道阴道括,约肌，能受意志支配。,由于女性尿道比较短,直，因此易引起逆行性尿,路感染，故应特别注意女,性外阴卫生。,尿道 泌尿系统尿道尿道女性尿道特点,19,