等级医院评审汇报课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,-,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,-,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,-,*,单击此处编辑母版标题样式,热 烈 欢 迎市 局 领 导 、各 位 专 家 莅 临 我 院检 查 指 导 工 作,1,-,热 烈 欢 迎市 局 领 导 、各 位 专 家 莅 临,2,-,2-,等 级 医 院 评 审 汇 报,菏泽市第二人民医院,3,-,等 级 医 院 评 审 汇 报 菏泽市第二人民,菏泽市第二人民医院基本情况,4,-,菏泽市第二人民医院基本情况4-,位于菏泽市牡丹区双河路398号,医院占地面积，建筑面积,开放床位360张,个科系、个病房、33个临床医技科室,目前正申请重点专科,5,-,位于菏泽市牡丹区双河路398号5-,医 院 主 楼 全 景,6,-,医 院 主 楼 全 景6-,医院平面效果图,7,-,医院平面效果图7-,医院组织构架图,8,-,医院组织构架图8-,人员构成,9,-,人员构成9-,卫技人员构成,10,-,卫技人员构成10-,医生技术职称构成,11,-,医生技术职称构成11-,护士技术职称构成,12,-,护士技术职称构成12-,学历构成,13,-,学历构成13-,医院基本设备情况,14,-,医院基本设备情况14-,医院发展的三个重要阶段,15,-,医院发展的三个重要阶段15-,人均医疗收入,16,-,人均医疗收入16-,1971年挂牌成立,2014年新建,3.2万平方米门诊病房楼,17,-,1971年挂牌成立17-,科室情况,职工情况,18,-,科室情况职工情况18-,建筑面积及床位,住院病人及年业务收入,19,-,建筑面积及床位住院病人及年业务收入19-,平均费用,平均住院天数及床位使用率,20,-,平均费用平均住院天数及床位使用率20-,21,-,21-,22,-,22-,23,-,23-,24,-,24-,25,-,25-,26,-,26-,27,-,27-,科技创新，人才兴院,加强技术提高，引进高、中不同层次人才。,邀请济南省部级专家来院进行学术交流。,骨科、妇产科作为龙头科室,28,-,科技创新，人才兴院加强技术提高，引进高、中不同层次人才。28,29,-,29-,迎评工作动员会,30,-,迎评工作动员会30-,集中解读评审细则,31,-,集中解读评审细则31-,对583项条款进行逐条分解学习,32,-,对583项条款进行逐条分解学习32-,评审相关书籍,33,-,评审相关书籍33-,六步洗手法学习,34,-,六步洗手法学习34-,2014年人感染H7N9禽流感诊断方案培训,35,-,2014年人感染H7N9禽流感诊断方案培训35-,抗菌药物合理使用管理制度培训,36,-,抗菌药物合理使用管理制度培训36-,抗生素的合理使用培训,37,-,抗生素的合理使用培训37-,慢病暨死亡诊断证明信息上报培训,38,-,慢病暨死亡诊断证明信息上报培训38-,医疗设备临床应用培训,39,-,医疗设备临床应用培训39-,消防演练,40,-,消防演练40-,消防演练,41,-,消防演练41-,消防演练,42,-,消防演练42-,消防演练,43,-,消防演练43-,急诊科应急演练,44,-,急诊科应急演练44-,心肺复苏演练,45,-,心肺复苏演练45-,胸腔穿刺演练,46,-,胸腔穿刺演练46-,47,-,47-,三基三严考试现场,48,-,三基三严考试现场48-,手术室心肺复苏演练,49,-,手术室心肺复苏演练49-,手术室心肺复苏演练,50,-,手术室心肺复苏演练50-,二甲测评：热烈欢迎评审专家组来我院指导工作,51,-,二甲测评：热烈欢迎评审专家组来我院指导工作51-,二甲测评现场专家指导,52,-,二甲测评现场专家指导52-,二甲测评专家指导,53,-,二甲测评专家指导53-,二甲测评病原服务大厅专家指导,54,-,二甲测评病原服务大厅专家指导54-,菏泽市第二人民医院现场评审结果反馈会,55,-,菏泽市第二人民医院现场评审结果反馈会55-,菏泽市第二人民医院,2013年以来我院医疗质量与安全的持续改进,56,-,菏泽市第二人民医院2013年以来我院医疗质量与安全的持续改进,PDCA循环,中层干部掌握一种管理方法,PDCA,处理,Action,计划,Plan,实施,Do,检查,Check,57,-,PDCA循环中层干部掌握一种管理方法处理计划实施检查57-,医院质量管理组织构架图,院长,医院质量与安全管理委员会,各质量管理委员会,医,疗,质,量,管,理,委,员,会,医,学,伦,理,委,员,会,临,床,路,径,与,单,病,种,质,量,控,制,管,理,委,员,会,教,学,与,学,术,管,理,委,员,会,输,血,管,理,委,员,会,病,案,管,理,委,员,会,药,事,管,理,与,药,物,治,疗,学,委,员,会,护,理,质,量,管,理,委,员,会,医,院,感,染,管,理,委,员,会,医,学,装,备,管,理,委,员,会,医务科,病案管理科,药剂科,护理部,医院感染,管理办公室,设备科,各科室质量与安全管理小组,58,-,医院质量管理组织构架图院长医院质量与安全管理委员会各质量管理,医院质量控制构架图,医院质量与安全管理委员会,业务副院长,业务管理职能科室,医务科,病案管理科,护理部,院感办,临床各业务科室,科室质量控制小组,科室质量控制员,59,-,医院质量控制构架图医院质量与安全管理委员会业务副院长业务管理,医疗质量与安全的持续改进,每月召开医疗质量,60,-,医疗质量与安全的持续改进每月召开医疗质量60-,61,-,61-,