压力性损伤的分期及处理原则课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,压力性损伤的分期及处理原则,压力性损伤的分期及处理原则,1,学习内容,压疮的定义,压疮的分期,压疮的处理,压疮的预防,学习内容,2,压疮的定义,hsf,压疮( pressure sores),皮肤和皮下组织的局限性损伤,通常发生在骨,隆突起处,一般由压力或压力联合剪切力引起。,2009年由美国压疮指导委员会和欧洲压疮专家咨询组联合定义,压疮的定义,3,压疮的分期,期( stage I),期( (stage II),期( stage I,V期 stage),可疑深部组织损伤期压疮(SDTD,不可分期压疮( unstageable),2009年美国压疮指导委员会/欧洲压疮专家咨询组联合确认,压疮的分期,4,最新“压力性损伤”(压疮)的定线,压力性损伤( Pressure /njury):,是位于骨隆突处、医疗或其他器械的皮肤和/或软,组织的局部损伤。可表现为完整皮肤或开放性溃疡,可,能会伴疼痛感。损伤是由于强烈和/或长期存在的压力,或压力联合剪切力导致。,软组织对压力和剪切力的耐受性可能会受到微环境,养、灌注、合并症以及软组织情况的影响。,参考: NPUAP2019最新压力性损伤专家共识,最新“压力性损伤”(压疮)的定线,5,更新的背景及意义,美国国家压疮咨询委员会 (Nat iona| Pressure Ulcer,Adv i sory Pane I, NPUAP),2019年4月8-9日在芝加哥的专家会议上提出,此次会议,有400名专家参会。,2019年4月13日公布了一项术语更改声明:将“压力性,溃疡”( Pressure ulcer)更改为“压力性损,伤”( Pressure injury),并且更新了压力性损伤的分,期系统。,更新的背景及意义,6,压疮术语的更改(2019.4.13)4A果入,压力性溃疡一压力性损伤,可疑深部组织损伤深部组织损伤,分期分类;分类系统中;,罗马数字阿拉伯数字,新增:医疗器械相关性压力性损伤,黏膜压力性损伤,-NPUAP 2019(Nat ional Pressure Ulcer Advisory Pane l,美国国家压疮咨询委员会,压疮术语的更改(2019.4.13)4A果入,7,压疮国际共识解读4A,溃疡:内部因素为主(胃溃疡),皮肤的,完整性破坏,间接干预,损伤:外部因素为主(外伤),皮肤完整,或缺失,直接干预,分期:暗示压疮是从一期发展到了四期,但许多情况下是:发生即为深部组织损伤,分类:压疮发生的不同类别,压疮国际共识解读4A,8,压疮的分期及临床表现,压疮的分期及临床表现,9,1期压力性损伤,局部皮肤完好,岀现压之不变白的红斑,深色皮肤表现可能,不同;,指压变白红斑或者感觉、皮温、硬度的改变可能比观察到皮,肤改变更先出现。,此期的颜色改变不包括紫色或栗色变化,因为这些颜色变化,提示可能存在深部组织损伤。,Non-Blanchable,1期压力性损伤,10,压力性损伤的分期及处理原则课件,11,压力性损伤的分期及处理原则课件,12,压力性损伤的分期及处理原则课件,13,压力性损伤的分期及处理原则课件,14,压力性损伤的分期及处理原则课件,15,压力性损伤的分期及处理原则课件,16,压力性损伤的分期及处理原则课件,17,压力性损伤的分期及处理原则课件,18,压力性损伤的分期及处理原则课件,19,压力性损伤的分期及处理原则课件,20,压力性损伤的分期及处理原则课件,21,压力性损伤的分期及处理原则课件,22,压力性损伤的分期及处理原则课件,23,压力性损伤的分期及处理原则课件,24,压力性损伤的分期及处理原则课件,25,压力性损伤的分期及处理原则课件,26,压力性损伤的分期及处理原则课件,27,压力性损伤的分期及处理原则课件,28,压力性损伤的分期及处理原则课件,29,压力性损伤的分期及处理原则课件,30,压力性损伤的分期及处理原则课件,31,压力性损伤的分期及处理原则课件,32,压力性损伤的分期及处理原则课件,33,压力性损伤的分期及处理原则课件,34,压力性损伤的分期及处理原则课件,35,压力性损伤的分期及处理原则课件,36,压力性损伤的分期及处理原则课件,37,压力性损伤的分期及处理原则课件,38,压力性损伤的分期及处理原则课件,39,压力性损伤的分期及处理原则课件,40,压力性损伤的分期及处理原则课件,41,压力性损伤的分期及处理原则课件,42,压力性损伤的分期及处理原则课件,43,压力性损伤的分期及处理原则课件,44,压力性损伤的分期及处理原则课件,45,压力性损伤的分期及处理原则课件,46,压力性损伤的分期及处理原则课件,47,压力性损伤的分期及处理原则课件,48,压力性损伤的分期及处理原则课件,49,压力性损伤的分期及处理原则课件,50,压力性损伤的分期及处理原则课件,51,压力性损伤的分期及处理原则课件,52,压力性损伤的分期及处理原则课件,53,压力性损伤的分期及处理原则课件,54,压力性损伤的分期及处理原则课件,55,压力性损伤的分期及处理原则课件,56,压力性损伤的分期及处理原则课件,57,压力性损伤的分期及处理原则课件,58,压力性损伤的分期及处理原则课件,59,压力性损伤的分期及处理原则课件,60,压力性损伤的分期及处理原则课件,61,压力性损伤的分期及处理原则课件,62,压力性损伤的分期及处理原则课件,63,压力性损伤的分期及处理原则课件,64,压力性损伤的分期及处理原则课件,65,压力性损伤的分期及处理原则课件,66,