生命体征ppt课件

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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,3/5/2020,#,第九章生命体征的评估和护理,第九章生命体征的评估和护理,8/28/2024,体温,呼吸,血压,脉搏,2.,pulse,4.,blood pressure,1.,body,temperature,3.,respiration,生命体征,(,vital signs,),:是体温、脉搏、呼吸、血压的总称,是维持生命的基本征候,是,衡量机体身心状况的可靠指标。,9/5/2023体温呼吸血压脉搏2. pulse4. blo,2,8/28/2024,本章重点,生命体征的观察和护理,生命体征的测量方法,体温单的绘制,9/5/2023本章重点生命体征的观察和护理,3,8/28/2024,知识构成,第一节 体温的评估和护理,第二节 脉搏的评估和护理,第三节 呼吸的评估和护理,第四节 血压的评估和护理,9/5/2023知识构成第一节 体温的评估和护理,4,8/28/2024,认知正常体温、脉搏及生理变化,掌握异常脉搏的评估内容,学习目标,归纳出异常体温的评估及护理要点,掌握体温的测量方法及注意事项,9/5/2023认知正常体温、脉搏及生理变化掌握异常脉搏的评,5,8/28/2024,重点,1.,定义:体温过高、稽留热、弛张热、间歇热,2.,体温过高的护理,3.,体温的测量方法,难点,常见热型,第一节 体温的评估和护理,9/5/2023重点第一节 体温的评估和护理,6,8/28/2024,体温是指身体内部,胸腔、腹部,和,中枢神经,的温度,其特点是,相对稳定,且较皮肤温度高。,什么是体温?,9/5/2023 体温是指身体内部胸腔、腹部和中枢神经的,7,8/28/2024,大家知道体温是如何形成的吗?,新陈代谢,9/5/2023 大家知道体温是如何形成的吗?,8,8/28/2024,?,体温怎样能处于恒定?,体温是怎样调节的?,9/5/2023?,9,8/28/2024,知识拷贝,你的体温是多少?,正常吗?,你是怎样估计自己的体温的?,9/5/2023知识拷贝你的体温是多少?,10,8/28/2024,部位,平均温度,正常范围,口温,37.0,(,98.6 F,),(,36.337.2,,,97.399.0 F,),肛温,37.5,(,99.5 F,),腋温,36.5,(,97.7 F,),(,36.537.7,,,97.799.9 F,),(,36.037.0,,,96.898.6 F,),F=,9/5+32,=,(,F-32,),5/9,(一)正常体温,一、正常体温及生理性变化,9/5/2023部位平均温度正常范围口温37.0(98.6,11,8/28/2024,(二)生理性变化,说说你生活中有关体温差异的例子,1.,年龄,2.,昼夜因素,3.,性别,4.,运动、激动、进食等,9/5/2023(二)生理性变化,12,8/28/2024,张某男,32,岁;,2003,年,5,月,20,日,9,时,因肺炎,球菌肺炎入院,经检查,,T,:,39,、,P,:,102,次,/,分、,R,:,18,次,/,分,BP,:,120/85mmHg,; 病人,主述,寒战、咳嗽、咯,铁锈色痰,、 胸疼、稍,有气急、紫绀。 患者有吸烟习惯、第一次入,院。,病例一,思维飞越,9/5/2023 张某男32岁;2003年5月20日9,13,8/28/2024,病例分析,1.,体温过高,2.,气体交换功能受阻,3.,知识缺乏,1.,病人体温,2,3,天内降到正常水平;,2.,病人,24,小时内气体交换功能改善。,护理,问题,护理,目标,护理,措施,?,9/5/2023病例分析1. 体温过高 护理护理护理?,14,8/28/2024,(一)体温过高,定义:,由于致热源作用于体温调节中枢或体温调节中枢功能障碍等原因,使产热增多而散热减少,导致体温超过正常范围。,1.,原因,(,1,)感染性 (,2,)非感染性,二、异常体温的评估和护理,9/5/2023(一)体温过高二、异常体温的评估和护理,15,8/28/2024,2.,发热过程,(,1,),体温上升期,产热散热,临床表现:畏寒、皮肤苍白、无汗,(,2,),高热持续期,产热,=,散热,(在较高水平上),临床表现:颜面潮红、皮肤灼热、口 唇干燥、尿少,(,3,),体温下降期,产热散热,临床表现:大量出汗、皮肤温度降低,,年老体弱者防止出现虚脱、休克现象。,9/5/20232.发热过程,16,8/28/2024,分为四种:,(以口温为标准),3.,临床分级,低热,37.5,37.9,中热,38.0,38.9 ,高热,39.0,40.9,超高热,41 ,人体最高耐热为,40.641.4 ,高达,43 ,则,很少存活,直肠温度持续超过,41 ,可引起永,久性脑损伤,9/5/2023分为四种:(以口温为标准)3. 临床分级,17,8/28/2024,4.,常见热型,稽留热,continued fever,特点:,T,持续在,3940,,,持续数天,或数周,,24h,波动范围不超过,1,。,常见病:,急性传染病 如:伤寒,、,肺炎球菌性肺炎,9/5/20234.常见热型 稽留热特点: T 持续在39,18,8/28/2024,驰张热,Remittent fever,特点:,高温在,39 ,以上,,24h,波动范围超过,1,以上,最低,T,仍高于正常。,常见病:,败血症 、风湿热、化脓性感染,4.,常见热型,9/5/2023驰张热特点:高温在39 以上,24h波动范,19,8/28/2024,间歇热,Intermittent fever,特点:,高热与正常体温交替有规律地反复出现,高温在,39,以上,数小时或几天,,,低温在正常范围或以下数小时或几天 。,常见病:,见于疟疾,4.,常见热型,9/5/2023间歇热特点:高热与正常体温交替有规律地反复出,20,8/28/2024,不规则热,Irregular fever,特点:,发热无规律,持续时间不定。,常见病:,流行性感冒、,癌性发热,4.,常见热型,9/5/2023不规则热特点: 发热无规律,持续时间不定。,21,8/28/2024,拓展练习,王女士,,68,岁,发热,5,天,体温持续在,39,以上,,24h,温差大于,1,,最低体温,37.5,,皮肤潮红,呼吸、脉搏加快。,评估患者病情,患者需要提供什么样的帮助?,9/5/2023拓展练习,22,8/28/2024,5.,体温过高的护理,(,1,)密切观察病情,(,2,)对症处理,(,3,)补充水分和水分,(,4,)口腔护理,(,5,)皮肤护理,(,6,)卧床休息,(,7,)安全护理,(,8,)心理护理,9/5/20235.体温过高的护理,23,8/28/2024,病情观察,发热,测量体温,:,高热病人,每,4h,测,T,一次,,,T,恢复正常,3d,后,改为,每日,1,次或,2,次,。,物理降温,30min,后测,T1,次,,, 观察:,P,、,R,、,BP,,伴随 症状,发热的,原因及治疗效果,观察饮水量、饮食,摄取量、尿量及体重变化。,9/5/2023病情观察 发热 测量体温: 观察:,24,8/28/2024,采取药物和物理降温,较好的是物理降温:,冷毛巾、冰袋温水擦浴、乙醇擦浴。,行降温措施,30min,后应测量体温,降温,9/5/2023采取药物和物理降温 降温,25,8/28/2024,补充营养、水份,高热量、高蛋白、高维生素,易消化流质或半流,少量多餐,多饮水,每日,3000ml,必要时按医嘱静脉补液,9/5/2023补充营养、水份高热量、高蛋白、高维生素 多饮,26,8/28/2024,促进舒适,休息,减少消耗,高热者卧床休息。,口腔护理:唾液分泌减少,抵抗力差,,易发生口腔感染,保持口腔清洁。,皮肤护理:保持皮肤清洁、干燥;防压疮。,心理护理,经常探视病人,耐心解释、安慰。,9/5/2023促进舒适休息,减少消耗,高热者卧床休息。,27,8/28/2024,体温过低:体温低于正常范围,体温不升:,T35,2.,原因,散热过多:低温环境,产热减少:全身衰竭危重病人,体温调节中枢受损:颅脑外伤,、 麻醉药、败血症等,1.,定义,(二)体温过低,9/5/2023体温过低:体温低于正常范围 2. 原因 散,28,8/28/2024,4.,临床表现,发抖、血压降低、心跳、呼吸频率减慢、皮肤苍白冰冷、,躁动不安、嗜睡、意识障碍、晚期可能出现昏迷,3.,临床分级,重度,中度,轻度,致死温度,32,35,30,32,30,瞳孔散大,对光反射消失,。,23,25,9/5/20234. 临床表现3. 临床分级重度中度轻度致死,29,8/28/2024,护理措施,1,密切观察病情变化:,监测生命体征每小时,1,次,保暖:添加衣服、新生儿置暖箱,中、热饮,提高室温,2224,。,病因治疗,积极指导,9/5/2023护理措施1密切观察病情变化:,30,8/28/2024,三、温度计的种类与构造,你用过哪种体温计?,9/5/2023三、温度计的种类与构造你用过哪种体温计?,31,8/28/2024,多样的“表”情,9/5/2023多样的“表”情,32,8/28/2024,多样的“表”情,9/5/2023多样的“表”情,33,8/28/2024,口表:盛水银端较细长,可作口腔或腋下测量。,肛表:盛水银一端呈圆柱形,用于直肠测温。,水银槽 (区别),水银体温计,腋表:盛水银端长而扁。,9/5/2023口表:盛水银端较细长,可作口腔或腋下测量。,34,8/28/2024,9/5/2023,35,8/28/2024,病案二,李某,男,,36,岁,烧伤入院。双上肢烧伤,遵医嘱给予吸氧,抗感染治疗等。,如何为患者测量体温?,知识探究,9/5/2023病案二知识探究,36,8/28/2024,四、体温的测量方法,9/5/2023四、体温的测量方法,37,8/28/2024,消毒方法有二种,将体温表浸泡在消毒中,使用前清水洗净擦干,浸泡,5min,甩表第二盒浸泡,30min,冷开水冲洗擦干放清洁盒备用。,方法一:病人单独用,方法二:病室集体消毒,常用消毒液:,70%,酒精、,1:200 84,消毒液、,0.5%,过氧乙酸、碘伏,口表、腋表、肛表分开清洗、消毒。,五、体温计的消毒与检查,知识探究,9/5/2023消毒方法有二种将体温表浸泡在消毒中,使用前清,38,8/28/2024,体温计的检查法,甩表至,35,以下,同时放入已测温的,40,以下的水中,3,分钟,后取出,读数误差在,0.2,或以上,,水银柱有,裂痕者,,均不能使用。,知识探究,9/5/2023体温计的检查法甩表至35以下同时放入已测,39,8/28/2024,课堂总结,正常体温:,正常值,、生理变化,体温,异常体温,发热:概念、分度、,热程、,热型、护理,体温过低:,概念、护理,体温的测量:,体温计的种类和构造,体温计的消毒、检查,9/5/2023课堂总结 正常体温:正常值、生理变化 体温异,40,8/28/2024,病案,周先生,肺炎病人,,T,:,39.5,,,P,:,120,次,/,分,颜面潮红,皮肤灼热,伴有尿量减少,口唇干燥。,试评估患者病情,有何护理问题?,9/5/2023病案,41,8/28/2024,思 考 题,1.,体温上升期的病人其表现有哪些?,2.,高热病人骤然退热可出现哪些现象?处理?,3.,患者顶某,,38,岁,因发热待查入院,为了准确提供诊断的临床依据,在病情观察中,你认为 哪些因素会,影响体温观察的准确性?在护理中如何防止?,4.,患者李某,男,,40,岁,持续高热,2,周,体温,40,左右,日差不超过,1,。,P,:,108/,分,,R,:,26,次,/,分,患者,神志清楚,面色潮红,口唇干裂,食欲差。请问该患者,的体温属哪种热型?分级?应采取哪些护理措施?,9/5/2023思 考 题1. 体温上升期的病人其表现有哪些,42,8/28/2024,第二节 脉搏的评估与护理,重点:,1.,定义:速脉、缓脉、间歇脉、脉搏短绌。,2.,脉搏的正常范围,3.,绌脉的测量方法,9/5/2023第二节 脉搏的评估与护理重点:,43,8/28/2024,脉搏是如何形成的?,试着描述一下你的脉搏情况。,第二节 脉搏的评估与护理,9/5/2023脉搏是如何形成的?第二节 脉搏的评估与护理,44,8/28/2024,一、正常脉搏及生理性变化,(一)正常脉搏,1.,脉率,正常成人在安静状态下,脉率为,60,100,次,/min,2.,脉律,节律均匀,3.,脉搏的,强弱,强弱相同,4.,动脉壁,的情况 有弹性,(二)生理性变化,9/5/2023一、正常脉搏及生理性变化(一)正常脉搏,45,8/28/2024,病案一,王先生,自感心慌、头晕前来医院就诊,门诊医生听诊心脏时记录心率为,84,次,/,分,快慢不一,且心律不规则,心音强弱不等,脉搏为,52,次,/,分。,你认为该病人出现了什么情况?,如何为该病人测量脉搏?,9/5/2023病案一 王先生,自感心慌、头,46,8/28/2024,二、异常脉搏的评估及护理,(,一,),异常脉搏,1,脉率异常,(,1,),速脉,:指在安静状态下成人脉率每分钟超过,100,次,又称心动过速。,(,2,),缓脉,:指在安静状态下成人脉率每分钟少于,60,次,又称心动过缓。,9/5/2023二、异常脉搏的评估及护理(一)异常脉搏,47,8/28/2024,2,节律异常,(,1,),间歇脉,:在一系列正常均匀的脉搏中,出现一次提前而较弱的脉搏,其后有一较正常延长的间歇,(,即代偿性间歇,),,称间歇脉,亦称期前收缩。见于各种心脏病或,洋地黄中毒,等患者。,(,2,),二联律、三联律,:每隔一个或两个正常搏动后出现一次过早搏动,前者称二联律,后者称三联律。,(,2,),绌脉,:,在同一单位时间内脉率少于心率,,称绌脉或脉搏短绌。多见于心房纤颤者。,二、异常脉搏的评估及护理,9/5/20232节律异常二、异常脉搏的评估及护理,48,8/28/2024,二、异常脉搏的评估及护理,3,强弱异常,(,1,),洪脉,:当心输出量增加,周围动脉阻力较小,动脉充盈度和脉压较大时,脉搏搏动强大有力,称洪脉。,(,2,),丝脉,:当心输出量减少,周围动脉阻力较大,动脉充盈度降低时,脉搏搏动细弱无力,扪之如细丝,称丝脉。,4.,动脉壁异常,动脉壁弹性减弱,触之有条索感,,如按琴弦,。多见于动脉硬化患者。,9/5/2023二、异常脉搏的评估及护理3强弱异常,49,8/28/2024,(二)护理措施,1.,卧床休息,2.,密切观察病情,3.,心理护理,4.,自护指导,二、异常脉搏的评估及护理,9/5/2023(二)护理措施二、异常脉搏的评估及护理,50,8/28/2024,三、脉搏的测量方法,9/5/2023三、脉搏的测量方法,51,8/28/2024,【,注意事项,】,1.,剧烈运动后,休息,20min,再诊脉。,2.,为偏瘫或肢体有损伤的病人测脉率应选择,健侧肢体,,以免患侧肢体血液循环不良影响测量结果的准确性,3.,脉搏短绌的患者,,应由两名护士同时测量,一人听心率,一人听脉率,由听心率者发出“开始”“停止”的口令,计数,1min,。,三、脉搏的测量方法,9/5/2023【注意事项】三、脉搏的测量方法,52,8/28/2024,第三节 呼吸的评估和护理,重点:,1.,定义:潮式呼吸、间断呼吸、呼吸困难,2.,呼吸的正常范围,3.,危重患者呼吸的测量方法,4.,改善呼吸功能的护理技术,难点:,改善呼吸功能的护理技术,9/5/2023第三节 呼吸的评估和护理重点:,53,8/28/2024,一、正常呼吸及生理性变化,(一)正常呼吸,1.,频率,正常成人安静状态下呼吸频率为,16,20,次,/min,。,2.,节律,节律规则,3.,深浅一致,4.,无声,5.,不费力,(二)生理性变化,描述一下你的呼吸状态。,9/5/2023一、正常呼吸及生理性变化(一)正常呼吸描述一,54,8/28/2024,病案一,李某,男,,4,岁,急诊入院。现患者口唇紫绀,吸气费力,鼻翼煽动,胸闷烦躁。,评估患者可能出现何种问题?,如何确定你的推断?,9/5/2023病案一 李某,男,4岁,急诊入院。,55,8/28/2024,二、异常呼吸的观察和护理,(一)异常呼吸的观察,1.,频率异常,(,1,)呼吸增快 ,24,次,/,分,(,2,)呼吸减慢 ,10,次,/,分,9/5/2023二、异常呼吸的观察和护理(一)异常呼吸的观察,56,8/28/2024,(一)异常呼吸的观察,2.,节律异常,(,1,)潮式呼吸,陈,-,施呼吸,(,2,)间断呼吸,毕奥呼吸,二、异常呼吸的观察和护理,9/5/2023(一)异常呼吸的观察二、异常呼吸的观察和护理,57,8/28/2024,(一)异常呼吸的观察,3.,深度异常,(,1,)深度呼吸,库斯莫呼吸,(,2,)浅快呼吸,二、异常呼吸的观察和护理,9/5/2023(一)异常呼吸的观察二、异常呼吸的观察和护理,58,8/28/2024,(一)异常呼吸的观察,4.,声音异常,(,1,)鼾声呼吸,(,2,),蝉鸣样呼吸,二、异常呼吸的观察和护理,9/5/2023(一)异常呼吸的观察二、异常呼吸的观察和护理,59,8/28/2024,二、异常呼吸的观察和护理,(一)异常呼吸的观察,5.,呼吸困难,(,1,)吸气性,上呼吸道梗阻,(,2,)呼气性,下呼吸道梗阻,(,3,)混合性,9/5/2023二、异常呼吸的观察和护理(一)异常呼吸的观察,60,8/28/2024,(二)异常呼吸的护理,1.,心理护理,2.,遵医嘱给药,3.,保持呼吸通畅,4.,吸氧,5.,安置合适体位,6.,提供舒适环境,7.,健康指导,二、异常呼吸的观察和护理,9/5/2023(二)异常呼吸的护理二、异常呼吸的观察和护理,61,8/28/2024,三、测量呼吸的测量方法,为你的同桌测量呼吸,9/5/2023三、测量呼吸的测量方法为你的同桌测量呼吸,62,8/28/2024,病案二,张某,男,,72,岁,有长年吸烟史。胃大部切除术后第,2,天,出现频繁剧烈咳嗽现象。,分析原因,提供护理措施,9/5/2023病案二 张某,男,72岁,有长年吸,63,8/28/2024,四、改善呼吸功能的护理技术,(一),有效咳嗽,(二),叩击,(三),体位引流,(四)湿化和雾化,(五)吸痰,(六)吸氧,9/5/2023四、改善呼吸功能的护理技术(一)有效咳嗽,64,8/28/2024,重点:,1.,血压的正常范围,2.,测量血压的方法,难点:,影响血压值的外界因素,第一节 血压的评估和护理,9/5/2023重点:第一节 血压的评估和护理,65,8/28/2024,第一节 血压的评估和护理,血压是如何形成的?,9/5/2023第一节 血压的评估和护理血压是如何形成的?,66,8/28/2024,血压的意义,血压的高低可直接影响全身各组织器官的血液供给。若,血压过低,,可造成组织器官供血不足。相反,,血压过高,,增加心脏负担,久而久之,导致心衰,同时血管弹性下降,脆性增加,脑动脉破裂,出现脑出血。,9/5/2023血压的意义血压的高低可直接影响全身各组织器官,67,8/28/2024,一、正常血压及生理性变化,(一)正常血压,以肱动脉血压为标准,正常成人安静状态下的血压范围为,收缩压,90,1,39,mmHg,(,12.0,18.6kPa,),舒张压,60,89,mmHg,(,8.0,12.0kPa,),脉压,30,40mmHg,(,4.0,5.3kPa,),9/5/2023一、正常血压及生理性变化(一)正常血压,68,8/28/2024,病案一,患者,女,,17,岁,车祸外伤入院,经治疗病情稳定,近日将出院。早晨外出锻炼,回病房后测量血压,130/90mmHg.,试分析患者血压状况。,9/5/2023病案一 患者,女,17岁,车祸外伤入院,69,8/28/2024,(二)生理性变化,1.,年龄与性别,2.,昼夜和睡眠,3.,环境温度,4.,体位改变,5,测量部位,6,其他,“四定”:定时间、定部位、,定体位、定血压计,一、正常血压及生理性变化,9/5/2023(二)生理性变化一、正常血压及生理性变化,70,8/28/2024,二、异常血压的评估及护理,(一)异常血压,1.,高血压,指正常状态下,成人收缩压,140mmHg,,和(或)舒张压,90mmHg,。,2.,低血压 指正常状态下,成人收缩压低于,90 mmHg,,舒张压低于,60 mmHg,,称为低血压。,3.,脉压变化,(,1,)脉压增大:脉压超过,40mmHg,称脉压增大。,(,2,)脉压减小:脉压低于,30mmHg,称脉压减小。,9/5/2023二、异常血压的评估及护理(一)异常血压,71,8/28/2024,(二)护理措施,1,监测血压,2,劳逸结合,3,心理护理,4,健康教育,二、异常血压的评估及护理,9/5/2023(二)护理措施二、异常血压的评估及护理,72,8/28/2024,三、血压测量技术,9/5/2023三、血压测量技术,73,8/28/2024,血压的测量,血压计的种类和构造,常用的血压计有:,汞柱式血压计,表式血压计,电子血压计,血压计,是根据血液通过狭窄的血管形成涡流时发出响声而设计的。用于间接测量动脉血压,9/5/2023血压的测量 血压计的种类和构造常用的血压计,74,8/28/2024,血压计的种类,9/5/2023血压计的种类,75,8/28/2024,9/5/2023,76,8/28/2024,血压计的构造,输气球和调节空气压力的活门,袖带,为长方形扁平的橡胶袋,长,24cm,、宽,12cm,、外层布套长,50cm,下肢袖带长约,135 cm,,比上肢袖带宽,2 cm,;小儿袖带宽度是上臂长度的,1/2-2/3,压力表,9/5/2023血压计的构造 输气球和调节空气压力的活门,77,8/28/2024,测压计,汞柱式,:,结构,玻璃管面标有双刻度,一侧为,0300mmHg,最小分度值为,2mmHg,一侧为,040kPa,最小分度值为,0.5kPa,玻璃管上端盖以金属帽与大气相通,,下端和汞槽相通,汞槽内有水银,特点,测得数值准确可靠,但较笨重不易携带,且玻璃管部分易破裂,9/5/2023测压计,78,8/28/2024,表式,又称弹簧式血压计。外形似表,呈圆盘状,正面盘上标有刻度及读数,盘中央有一指针,以提示血压数值。特点携带方便,但准确性不如汞柱式血压计,电子血压计,袖带内有一换能器,有自动采样电脑控制数字运算,自动放气程序。数秒钟内可得到收缩压、舒张压、脉搏数值。特点是操作方便,不用听诊器,省略放气系统,排除听觉不灵敏,噪音干扰等造成的误差,但准确性不如汞柱式血压计,9/5/2023表式 又称弹簧式血压计。外形似表,呈圆盘状,79,8/28/2024,测量血压的方法,用物准备,血压计,听诊器,记录本、笔,上肢肱动脉血压测量法,9/5/2023测量血压的方法 用物准备 上肢肱动脉血压测量,80,8/28/2024,测量方法,1,、准备工作:,2,、病人体位:,0,点、肱动脉、心脏在同一水平位。,3,、缠袖带:下缘距肘窝,23,厘米。,4,、测量:,搏动音消失(,160mmHg,),袖带内压力大于收缩压,第一声 (,X,),袖带内压力等于收缩压。,减弱或消失 (,Y,),袖带内压力等于舒张压。,5,、整理记录:,9/5/2023测量方法1、准备工作:,81,8/28/2024,患者取坐位或仰卧位,被测肢体应和心脏处于同一水平,坐位时平第四肋软骨;卧位平腋中线,平整地将袖带置于上臂中部,距肘窝下缘,2-3cm,9/5/2023,82,8/28/2024,下肢腘动脉测量法,患者仰卧位,或侧卧位,将袖带缠于大腿下部,其下缘距腘窝,3-5cm,,将听诊器胸件置于腘动脉搏动处,同上肢测量法测量,记录时应注明下肢血压,因上下肢血压值之差及袖带相对过窄,可导致收缩压偏高,而舒张压差异不大,9/5/2023 下肢腘动脉测量法,83,8/28/2024,电子血压计测量法,接通电源,接上充气插头,将袖带换能器“”放于肱动脉搏动处,扣好袖带按键充气片刻后,血压计发出蜂鸣声,显示屏显示收缩压和舒张压读数,9/5/2023 电子血压计测量法,84,8/28/2024,注意事项,需密切观察血压者应做到四定,定时间、定部位、定体位、定血压计,有助于测定血压的准确性和对照的可比性,为偏瘫、肢体外伤或手术的患者测血压,应测健测肢体,排除影响血压的外界因素,袖带过宽、过窄;袖带缠得过紧、过松;肢体位置过高、过低和水银不足等因素对血压值的影响,9/5/2023注意事项 需密切观察血压者应做到四定,85,8/28/2024,(1),袖带过宽、袖带过紧、肱动脉高于心脏水平、视线低于汞柱测得,血压值偏低,;,(2),袖带过窄、袖带过松、肱动脉低于心脏水平、视线高于汞柱测得的,血压值偏高,。,9/5/2023 (1)袖带过宽、袖带过紧、肱动脉高于心脏,86,8/28/2024,发现血压听不清或异常,应重复测量,应将袖带内气体驱尽,使汞柱降至“,0”,点,稍等片刻再复测,一般连续测,23,次,取其最低值,当舒张压的变音和消失音之间有差异时,应记录两个读数,即变音,消失音数值,如,180/9070mmHg,9/5/2023发现血压听不清或异常,应重复测量,87,8/28/2024,血压的记录,以分数形式记录于体温单血压的相应时间栏内,9/5/2023血压的记录 以分数形式记录于体温单血压的,88,
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