护理临床教学课件

*,*,*,*,*,*,*,*,护理临床教学,ICU,吕桂荣,2016.08,护理临床教学ICU 吕桂荣,如何使护生,/,新职工成为技术过硬、医德过硬、理论过硬的新时代合格护理人才，是学校老师、医院管理者和临床带教老师值得深思的一个问题。,前言,如何使护生/新职工成为技术过硬、医德过硬、理论过硬的新时代合,3,临床教学水平直接影响到科室甚至,整个,医院的诊疗护理水平,实习阶段是护生走上工作岗位前重要的、必须的阶段，是理论联系实际，培养独立发现问题、分析问题、解决问题的关键。,临床护理教学工作范畴,实习护士带教,新护士,/,在职护士带教,3 临床教学水平直接影响到科室甚至整个医院的诊疗护,培训教学的必要性,没有,艰苦训练,的士兵没有,战斗力,没有,教育培训,的员工没有,生产力,4,*,没有,艰苦训练,的士兵没有,战斗力,没有,教育培训,的员工没有,生产力,培训教学的必要性没有艰苦训练的士兵没有战斗力4*没有艰苦训练,是护理教学的一部分，是院校教学的延续它是帮助学生把所学的医学基础理论知识与操作技能相结合；为学生提供将基础理论知识转移到以病人为中心的护理实践中，让学生获得所必须的专业及个人技能、态度和行为即,让学生实现知识向能力转化的过程。,其重点是强调理论与实践相结合,。,一、临床教学定义：,是护理教学的一部分，是院校教学的延续它是帮助学生把所学的医,1,理论与实践相结合的原则,2,道德行为导向性原则,3,教学形式生动、具体、直观原则,4,教学过程的综合性原则,临床教学的原则,1理论与实践相结合的原则临床教学的原则,培养临床护理能力,培养护理组织管理能力,培养书写及口头表达能力,培养观察能力,培养科研能力,护理临床教学的内容,培养临床护理能力护理临床教学的内容,实习前后讨论会,经验学习法,带教制,临床查房,病房报告及研讨会,临床学习合同,临床,教学,的学习方法,实习前后讨论会临床教学的学习方法,概念,：,是一种常用的个体化的临床教学方法。一般是一个,教师,带一个或几个学生，学生在每天的临床实践中与一个角色榜样共同工作。,二、带教制,概念：是一种常用的个体化的临床教学方法。一般是一个教师带一个,护士角色,教师,角色,临床教师角色,护士角色临床教师角色,11,临床护理教师应具备的素质要求,一、高尚的职业道德,对待护理事业的道德要求,对待学生的道德要求,关心尊重,严格要求,以身作则,教学相长,11临床护理教师应具备的素质要求一、高尚的职业道德对待,12,临床护理教师应具备的素质要求,质,素理心业职的好良二,敏锐的,观察力,准确的,记忆力,善思考,有见解,注意的,灵活性,积极稳定,的情绪,良好的,个性品质,美好的,语言,良好的,人际关系,12临床护理教师应具备的素质要求质敏锐的准确的善思考注意的积,13,临床护理教师应具备的素质要求,三、仪表举止要求,、衣着整洁、仪表端庄,、举止得体、稳重大方,、态度和蔼、平易近人,、教态自然、从容宽厚,13临床护理教师应具备的素质要求三、仪表举止要求,14,临床护理教师应具备的素质要求,四、具有过硬的专业技术,一定的科研学术水平,较强的临床实践能力,广泛而深厚的学识,14临床护理教师应具备的素质要求四、具有过硬的专业技术一定的,15,广泛而深厚的学识,护理专科理论知识,相关及交叉学科,教育学,知识,15广泛而深厚的学识护理专科理论知识相关及交叉学科教育学,16,4、掌握授课技巧,3、操作能力,2、讲授能力,1、,教学组织能力,临床护理教师应具备的素质要求,五、较强的教学能力,164、掌握授课技巧3、操作能力2、讲授能力1、教学组织能力,临床教师有助于学习行为,愿意解释并,回答学生的问题,关心并尊重学生,鼓励并表扬学生,具有幽默感,声音、语调愉快,学生需要时会出,现在学生身边,对学生进行,指导的量适当,表现出自信,并信任学生,指出学生的进步,临床教师有助于学习行为愿意解释并关心并尊重学生鼓励并表扬学生,临床教师阻碍学习的行为,使学生有威胁感,嘲笑讽刺学生,行为傲慢。,轻视学生。,在其他人面前,纠正学生的错误。,学生对学习目标,不感兴趣,学生的生物节律,对学习影响,临床教师阻碍学习的行为使学生有威胁感轻视学生。在其他人面前学,护理临床教学的总目标,将护士学生培养成合格的,护理专业人才,。,护理临床教学的总目标将护士学生培养成合格的护理专业人才。,我该如何做？,我该如何做？,1,、护理部护生临床带教计划。,2,、,科室实习生带教计划。,3,、,本科室带教老师基本信息表。,4,、临床科室带教工作流程。,5,、带教老师职责。,6,、各种评价、考核表。,科室临床带教情况评分细则。,临床带教老师质量评价表。,7,、临床带教的各种规定、表格。,8,、,实习生轮转表,9,、,护理实习生临床培训课安排,10,、护理教学查房规范、护理教学查房记录表。,11,、科室教学活动记录本,12,、,科内给实习生讲课的各种课件。,科室有专夹保管教学文件,1、护理部护生临床带教计划。科室有专夹保管教学文件,计划,1,、带教计划要清楚，有条理，可操作性,2,、规定每周主要完成的带教内容,3,、根据护生的,实习大纲,结合本科室的专科特色来制定理论知识及操作技能教学步骤。,总结,总结一年来的教学过程与经验，提出需要持续改进的问题。,制定科室的带教计划及总结,计划制定科室的带教计划及总结,根据不同的实习阶段确定不同的实习内容：,护生,初,到科室，由于环境陌生，多感到紧张、手足无措。因此，老师应主动热情接近，向她们,介绍,病房环境、科室有关人员及职责、各种设备、治疗室物品、抢救物品保管、放置及使用，,强化,各项工作制度、消毒隔离观念及无菌技术操作等，加强护生观察能力的,培养,，要求护生,多看、多问、多听,，熟练掌握各项常规性工作。,实习,中期,，带教重点应该放在,提高护生技能操作水平,，锻炼护生与患者及陪护的,交流能力,以及护理,文书书写能力。,制定带教计划（一）,根据不同的实习阶段确定不同的实习内容：制定带教计划（一）,实习,后期,，以培养护生综合判断能力及独立处理问题的能力为主，但老师要“,放手不放眼,”。,根据护生的个体差异，实施相应的带教计划：对于,接受能力较差,的护生，带教老师要有,耐心,，应多讲、多提醒、多提问，并让其多练习。对于“,混文凭,”的护生，要加强,思想教育,，强调护理工作的重要性，向她们灌输社会工作竞争激烈、优胜劣汰的思想。对于勤奋,好学,、,工作认真负责、吃苦耐劳,的护生要及时,表扬,，以激励个人，促进他人。总之，要根据每个护生的不同情况，在带教中有所侧重。,制定带教计划（二）,实习后期，以培养护生综合判断能力及独立处理问题的能力为主，,作为初进入临床实习的护生来说，面对陌生的环境，复杂的人员，对带教老师个性的未知，怕自己做不好，担心教师、患者责怪等因素，不免产生紧张、害怕、孤独无助的心理。因此，作为她们的带教老师，,第一印象,的好坏会给护生带来很大的影响。,提供一个和谐、融洽的学习环境,注重第一印象,作为初进入临床实习的护生来说，面对陌生的环境，复杂的人员，对,不断学习，严谨自律,做到“勿以恶小而为之，勿以善小而不为。,“,要给学生一碗水，自己要有一桶水”,充实自己，提高自己,不断学习，严谨自律充实自己，提高自己,了解护生的心理需求，做到循循善诱，耐心指导，舒缓护生的紧张情绪。带教老师在进行操作指导时不但要教会护生怎样做，还要告诉护生为什么要这样做，做到理论与实践紧密结合。,建立良好师生关系,了解护生的心理需求，做到循循善诱，耐心指导，舒缓护生的紧张情,频繁更换带教老师会影响其实习中的情绪 。,护生摸不准带教老师的脾性，会无所适从 。,应相对固定带教老师，尽量专人带教 。,有助于带教老师对护生实行全程管理，便于师生相互了解 。,指定专人带教,频繁更换带教老师会影响其实习中的情绪 。指定专人带教,在临床带教中，常常发现带教老师不知道护生的姓名，统称护生为“同学”或“学生”，护生会介意带教老师对自己的称呼，不能让护生能体会到其社会地位和存在价值。,得体的称呼,在临床带教中，常常发现带教老师不知道护生的姓名，统称护生为“,对于护生的不足，带教老师要根据实际情况，注意说话场合，语气中肯，对她们要动之以情、晓之以理 。让护生从内心感受到带教老师是在爱护和帮助她们 。,注重语言艺术性与默契性,对于护生的不足，带教老师要根据实际情况，注意说话场合，语气中,带教老师要和学生一起工作，帮助处理有关护理问题。以身作则，示范并指导学生进行正规操作。,有好的老师才有好的学生,言传身教,带教老师要和学生一起工作，帮助处理有关护理问题。以身作则，示,要由浅入深、由易到难,实习能力稍差的人员：带教老师要注重和他们交流，发现其长处，找出工作中的不足，并经常进行鼓励，帮助他们提高工作能力，以利于调动他们实习的积极性,放手不放眼，放做不放教,因地制宜、因人施教,要由浅入深、由易到难 因地制宜、因人施教,先赞扬，再批评,不要在患者面前指责她们的错误,给予指导而不是指责,在信任的方式中结束批评,批评要讲方法,先赞扬，再批评 批评要讲方法,如果你有一个重要的操作，别忘了叫上她,如果科室有一堂业务学习，别忘了提醒她,如果你有一个好的建议或项目，也可以带上她,做什么都把他们带上,如果你有一个重要的操作，别忘了叫上她做什么都把他们带上,注重学生操作能力的培养,注重学生解决问题的能力,注重学生与病人沟通的能力,我们需要注重的,注重学生操作能力的培养我们需要注重的,考核包括,2,个方面：,一方面是实习中的表现，包括组织纪律、服务态度、技术操作水平、理论知识水平、团结协作等方面；,另一方面是出科考试，包括理论知识考试和技术操作考试，以此来检验护生在这一段时期的实习效果。,试题有备案，有批改，成绩有登记，试卷保管好。,操作考试有时间、地点、项目、成绩、监考者。,实习鉴定的书写。,护生出科后，带教老师要认真总结带教经验及不足之处，进一步改进带教工作，从而提高带教质量。,出科前对护生综合考核,考核包括2个方面：出科前对护生综合考核,所谓示教，就是教师借助展示实物或直观教具，以示范某种技能操作的过程或作实验等，对事实、概念、过程或程序进行形象化解释的教学方法。,统一操作标准，规范操作程序,示范配合讲解 获得操作技能的整体印象,慢动作或分解方式 指导引导 注意观察,理解演示的操作技能,1,、操作技能示教及有效的指导,所谓示教，就是教师借助展示实物或直观教具，以示范某种技能操作,言传与身教相结合,抓住主旨，扼要讲明技能操作过程与方法技巧,抓住要领，以身作则进行操作示范，启发引导学生去领会掌握操作技能,2,、操作技能示范要求,言传与身教相结合2、操作技能示范要求,将专业理论知识渗入操作示范,操作前进行评估、说明操作的目的，操作时提出操作重点、难点、要领和注意事项,示教过程中采用提问、设疑、直接讲明等,提出理论问题，让护生通过查找资料，寻求答案加深记忆和理解,示教后指导学生练习，并评价教学效果,课后根据老师的操作示范，结合护理操作流程图，进行自我训练。,2,、操作技能示范要求,将专业理论知识渗入操作示范2、操作技能示范要求,临床护理操作技能教学步骤,确定教学目标,评价学生的起点,老师再次强调注意事项,学生操作,放手不放眼,指导操作评估、环境、物品、个人准备,老师选择病例,老师再次评价,学生复述流程或演示,讲解操作难点、重点、注意事项,操作流程示教,学生自我评价,老师对学生评价,临床护理操作技能教学步骤确定教学目标评价学生的起点老师再次强,临床实践操作技能教学注意事项（一）,2.,应注意挑选依从性好、较为配合的患者。,3.,尊重患者，操作前尤其是侵入性操作必须获得患者同意方可让学生进行操作。,1.,所选病例符合教学需要，教学设计合理，切合临床实际。,4.,保护患者，操作前必须客观正确评价学生能力，不可让其进行超出能力的操作。,7.,教师应主动创造和谐的教学氛围，增进学生信心，鼓励完成操作。,6.,教学过程中，教师应采取各种适合机会，增进患者对学生的信任感，主动为学生创造机会。,5.,操作过程中放手不放眼，出现意外时及时指出或中止，关键时刻应采取措施保证患者安全。,临床实践操作技能教学注意事项（一）2.应注意挑选依从性好、较,临床实践操作技能教学注意事项（二）,9.,根据学生特点，采取合适的教学方式，实施个人化教学。,10.,操作前应强调重点和注意事项，操纵中及时提醒，保证患者安全。,8.,注意在患者面前保护学生自尊，指出错误或批评时采取适当方式。,11.,教学过程中注意引导学生带着问题去操作，贯彻评判性思维。,13.,操作中，应重视对学生工作态度、思想的带教，培养学生人文关怀的理念。,12.,贯彻赏识教育，评价时机、评价场合选择得当，注意评价方法。,临床实践操作技能教学注意事项（二）9.根据学生特点，采取合适,新护士是指结束学校的理论学习与临床,10,个月的实习，通过应聘等方式来到医院准备从事临床护理工作但未能独立走上护理工作岗位的护理人员。,新护士,新护士是指结束学校的理论学习与临床10个月的实习，通过应聘等,了解护士的基本情况并做好科室介绍,做好带教老师的选择,与带教老师共同制定带教计划,加强新护士及带教老师的考核,护士长做好新护士的临床带教管理工作,了解护士的基本情况并做好科室介绍做好带教老师的选择与带教老师,法制化,带教老师带动新护士学习,医疗事故条例,、,护士条例,及,护理差错判定标准,等，运用实际工作中存在的典型事例，以提高新护士的,法律意识和自我保护意识。,制度化,让新护士明确各项规章制度，用制度约束自己的行为，用制度规范自己的行为，用制度指导自己的工作。带教老师在带教过程中将这些制度内容用于临床护士工作中，并告知新护士，使其知道,理论联系实际。,规范化,进行“三基训练”、“急救技术”和“护理文书书写”的训练，加强科室专科知识及专科操作以及常用仪器设备的使用学习，促使,操作技术规范化，护理文书规范化。,带教老师做好新护士的临床带教实际工作（一）,法制化带教老师带动新护士学习医疗事故条例、护士条例及,程序化,护理工作是一项长期而且艰辛的工作，带教老师告诉新护士每一个班次及每一项操作的,工作流程,，如何处理应急情况，使工作程序化，避免主次不清，工作慌乱，遗漏工作任务造成差错事故。,。,模式化,带教老师实施“,讲解,实施,评价,”（即先给新护士讲解然后由新护士去实施，最后由带教老师做评价总结）或者“,实施,评价,讲解,”（先由新护士去实施然后带教老师评价后进行正确讲解）的模式，促进新护士改进不足。,重点化,带教老师根据新护士的工作能力及所学情况计划每天的,带教重点，,避免盲目从教，效率低下。,带教老师做好新护士的临床带教实际工作（二）,程序化护理工作是一项长期而且艰辛的工作，带教老师告诉新护士每,互动化,新护士在老师的带教下认真学习，不懂就问，这就要求带教老师不断学习新技术新业务，以适应新护士在临床工作中的需要，,相互促进。,合作化,带教老师主动培养新护士在工作中的团结协作精神，,相互配合共同协作，,体现科室的团队整体性，营造良好的工作氛围。,个性化,带教老师注意观察新护士，爱护新护士，了解她们的心理，发现她们的优势，使新护士自觉、主动、创造性地学习，主张个性化发展，大胆,发现人才，发挥各自的优点，培养人才。,带教老师做好新护士的临床带教实际工作（三）,互动化新护士在老师的带教下认真学习，不懂就问，这就要求带教老,护理临床教学课件,