真菌性感染疾病课稿课件

*,本节标题,知识点,小点,具体内容,注释,更细详解,本节标题,知识点,小点,具体内容,注释,更细详解,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/9/14,#,真菌性感染疾病,一、真菌性感染疾病分类,根据感染部位,浅部感染真菌：发生在体表、毛发和指甲等部位,深部感染真菌：发生在深层组织如内脏、以及全身,性感染，,真菌性感染疾病一、真菌性感染疾病分类,1,根据病原菌来源,地方性真菌病：原发性病原体仅局限于特定区域，,如分布于含海鸟粪的土壤中（荚膜组织胞浆菌,粗球孢子菌）。含不明成份的土地壤中,(,皮炎芽生菌,巴西副球孢子菌,).,条件性真菌病：人体正常菌群一部分，特定条件下致病，白色念珠菌,侵入性真菌病：由于接触病患导致的感染,根据病原菌来源,2,二、浅部感染真菌病（真菌性皮肤病）,1,、病原体,癣菌属名,颜色,镜检,大分生孢子,小分生孢子,厚膜孢子,毛癣菌,灰，白，红，紫，黄，橙，棕,细长棒状，壁较薄，数目少,丛生呈葡萄状，梨状，棒状，较多见,有时可见,表皮癣菌,黄绿,卵圆形或粗棒状，壁较薄，数目多,无,数目较多,小孢子癣菌,灰白，桔红，棕黄,纺锤状，壁较厚，数目多少不一,卵形或棒状，不呈葡萄状,比较常见,二、浅部感染真菌病（真菌性皮肤病）癣菌属名 大分生孢子小,3,毛癣菌,属子囊菌类，毛癣菌属（,Trichophyton,）,毛癣菌,4,表皮癣菌,表皮癣菌,5,病理变化：由真菌增殖及代谢产物刺激宿主引起,引起皮肤浅部感染，嗜角质蛋白，,侵犯部位：角化的表皮，毛发，指（趾）甲,指（趾）甲 皮肤 毛发,毛癣菌,+ + +,皮肤癣菌属,+ + -,小孢子癣菌属,- + +,病理变化：由真菌增殖及代谢产物刺激宿主引起,6,小孢菌皮癣,头癣、足、股、体、指甲、胡须,小孢菌皮癣头癣、足、股、体、指甲、胡须,7,深部感染真菌,侵袭深部组织和内脏以及全身的真菌。外源性，致病性较强，引起慢性肉芽肿样炎症、溃疡和坏死,皮下组织感染、全身性感染和机会性感染,深部感染真菌侵袭深部组织和内脏以及全身的真菌。外源性，致病性,8,皮下组织感染,共同特点：,（,1,）多为腐生菌,（,2,）必须有伤口才能入侵,主要有产色霉菌病、孢子丝菌病和足菌肿,皮下组织感染,9,皮下结节或暗红色浸润性斑块，表面可呈轻度疣状增生，挤压有少许分泌物，逐渐扩大与皮肤粘连，并沿淋巴管蔓延。,皮下结节或暗红色浸润性斑块，表面可呈轻度疣状增生，挤压有少许,10,为自限性慢性病，局部治疗可用制霉菌素。,口服碘化钾数周对皮下淋管病害有效,全身感染可静脉注射两性霉素,B,为自限性慢性病，局部治疗可用制霉菌素。,11,产色霉菌病：,产色霉菌感染发生在暴露部位，称产色霉菌病。卡氏枝孢霉和裴氏着色芽生菌。,早期损害为丘疹或结节，逐渐融合成斑块，表面增生呈疣状或菜花状。病程慢性，病变呈大块疣状增生，可挤出脓液,产色霉菌病：产色霉菌感染发生在暴露部位，称产色霉菌病。卡氏枝,12,检查：取活体组织或碎片，氢氧化钾的玻片上，镜检呈暗色、厚壁、圆形的菌体细胞。致病菌可液化明胶,治疗：口服氟化胞嘧啶及硫苯唑有效。,局部热可减缓症状，必要时手术切除病灶并移植皮肤,检查：取活体组织或碎片，氢氧化钾的玻片上，镜检呈暗色、厚壁、,13,2、全身性真菌病,由土壤中真菌引起，由呼吸道吸入或伤口进入，大多数无症状。当有症状时可能已扩散至全身任何器官,主要有芽生菌病、副球孢子菌病、组织浆菌病和球孢子菌病,2、全身性真菌病由土壤中真菌引起，由呼吸道吸入或伤口进入，大,14,皮炎芽生菌,皮炎芽生菌,15,副球孢子菌,副球孢子菌,16,3,、条件致病性真菌,假丝酵母菌属,白色念珠菌,隐球菌病,3、条件致病性真菌假丝酵母菌属,17,白色念珠菌,白色念珠菌,18,形态：圆形或卵圆形单细胞真菌，,培养：,普通琼脂、血琼脂与沙保弱培养基,需氧。室温或,37,甚至,42,生长良好,菌落灰白色或奶油色，表面光滑，带有浓厚的酵母气味。,有大量向下生长的营养假菌丝，呈类酵母型。,在玉米粉培养基上可长出厚膜孢子,形态：圆形或卵圆形单细胞真菌，,19,为口腔、胃肠道、生殖道的正常菌群,引发的疾病属于全身性的疾病,如在脑脊液、尿道、肾脏或血液内发现，表示机体已受到感染,为口腔、胃肠道、生殖道的正常菌群,20,条件致病：,皮肤粘膜感染 鹅口疮，阴道炎,内脏感染：肺炎、关节炎、膀胱炎，肾盂肾炎,中枢神经感染：脑膜（脑）炎、脑脓肿,条件致病：皮肤粘膜感染 鹅口疮，阴道炎内脏感染：肺炎、关节,21,真菌性感染疾病课稿课件,22,治疗方法,（1）鹅口疮：用1%龙胆紫,（2）肠道假丝酵母菌可用制霉菌素,（3）阴道炎：用杀假丝酵母菌素或2%霉那唑,（4）皮肤或黏膜：去除病原、保持干燥，并用两性霉素B,（5）全身性感染用两性霉素B,治疗方法（1）鹅口疮：用1%龙胆紫,23,为酵母菌，广泛存于自然界,主要致病菌是新生隐球菌,传染源是鸽子,主要引起肺和脑的急性、亚急性或慢性感染。,隐球菌病（,Cryptococcus neoformans,）,为酵母菌，广泛存于自然界隐球菌病（Cryptococcus,24,新生隐球菌是隐球菌属的主要菌种之一。隐球菌属包括,17,个种和,18,个变种，其中仅新生隐球菌及其变种具有致病性，主要侵犯中枢神经系统。,新生隐球菌是隐球菌属的主要菌种之一。隐球菌属包括17个种和1,25,致病性,外源性感染，肺是主要入侵途径多数症状不明显，自愈,人与人不互相传染,引起原发性肺炎（常被误诊）,严重肺炎呈暴发性感染，死亡,经血行传播至中枢神经及其它组织，引起慢性脑膜炎及内脏肉芽肿致病物质：荚膜,致病性,26,经常,不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有,力量,Study Constantly, And You Will Know Everything. The More You Know, The More Powerful You Will,Be,写,在最后,经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量写,27,Thank,You,在别人的演说中思考,，,在自己的故事里成长,Thinking,In Other,PeopleS Speeches,，,Growing,Up In Your Own,Story,讲师,：,XXXXXX,XX,年,XX,月,XX,日,Thank You,28,