颈椎病康复保健操课件

上传人:风*** 文档编号:242564716 上传时间:2024-08-27 格式:PPT 页数:44 大小:4.87MB
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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,精选PPT,*,1,精选PPT,2,精选PPT,2精选PPT,3,精选PPT,3精选PPT,4,精选PPT,4精选PPT,什么是骨质疏松?,是全身骨量(骨骼的结构质量和成分数量)减少的一种现象,骨的脆性增加,易发生骨折。,钙的缺乏是产生骨质疏松的根本原因,有无骨质疏松可查:骨密度、X线摄影,5,精选PPT,什么是骨质疏松?是全身骨量(骨骼的结构质量和成分数量)减少的,什么是骨质增生?,是骨骼某些部分失去正常的形态,其增生的形式多种多样:如在膝关节为骨刺、软骨增生,在脊椎为唇样改变(放射科术语),骨质增生是引起颈椎病的常见原因之一,6,精选PPT,什么是骨质增生?是骨骼某些部分失去正常的形态6精选PPT,什么是骨的退行性改变?,是骨组织衰老的表现:骨质疏松和骨质增生,骨质增生和疏松受多种因素影响,它们之间没有直接因果关联,但可相互转化。,7,精选PPT,什么是骨的退行性改变?是骨组织衰老的表现:骨质疏松和骨质增生,什么是颈椎病?,各种原因引起颈椎,结构,的改变,结构改变导致与颈椎相关联的,脊髓、神经根、动脉血管、韧带等组织出现损伤或功能障碍。,由于损伤会引起一系列,临床症状,称之为,颈椎病,由于不同组织结构损伤,所以临床表现,多种多样,,诊断与防治方法也有所侧重和不同。,8,精选PPT,什么是颈椎病?各种原因引起颈椎结构的改变8精选PPT,颈椎病的致病因素有哪些?,年龄因素,环境因素,外伤因素,生活因素,工作因素,疾病因素,精神因素,9,精选PPT,颈椎病的致病因素有哪些?年龄因素9精选PPT,颈椎病的分型,根据颈椎病发生的病因、年龄、病变部位和范围、主要症状分为:,颈型,神经根型,椎动脉型,交感神经型,脊髓型,10,精选PPT,颈椎病的分型 根据颈椎病发生的病因、年龄、病变部位和范围,颈 型,病因,:姿势性老损伏案工作,劳累过度,枕头高度不合适。,年龄,:青少年开始,病变,:颈肩肌群,部位,:软组织损伤,气血瘀滞。,主要症状,:颈肩肌群沉重疼痛,上肢麻木无力,头疼眩晕。,11,精选PPT,颈 型病因:姿势性老损伏案工作,劳累过度,枕头高度,神 经 根 型,病因,:骨质增生,软组织变性,外伤,年龄,:中青年开始,病变,:椎间孔变窄,部位,:颈脊神经受压,多见于47颈椎,主要症状,:头颈、肩及上肢疼痛、麻木,不可持物,骑车时上肢感灼热或针刺样疼痛,也可出现肌萎缩。,12,精选PPT,神 经 根 型病因:骨质增生,软组织变性,外伤12精选PPT,椎 动 脉 型,病因,:椎动脉受压,椎基动脉系供血紊乱。,年龄,:多为中年,病变,:椎动脉基动脉(受压),部位,:受压处动脉扭曲,管腔变窄,甚至闭塞。,主要症状,:头痛、眩晕、记忆力减退,头转向一侧时头晕加重,甚至出现恶心、呕吐,脑梗死或脑萎缩。,13,精选PPT,椎 动 脉 型病因:椎动脉受压,椎基动脉系供血紊乱。13精选,交感神经型,病因,:神经紧张,思虑过度。,年龄,:中年,病变,:颈交感神经,部位,:颈部神经组织受损,主要症状,:烦躁、口干、失眠、多梦、头痛、眩晕、多汗潮红、心率失常、血压不稳。,(交感神经是作用于内脏和分泌腺的感觉神经),14,精选PPT,交感神经型病因:神经紧张,思虑过度。14精选PPT,脊 髓 型,病变,:椎间盘突出,脊髓受压,多见急性损伤。,年龄,:中老年,病变,:椎管狭窄,部位,:脊髓受压,炎症水肿、供血障碍。,主要症状,:下肢跛行,无力或瘫痪。上肢麻木、无力,肌萎缩。,15,精选PPT,脊 髓 型病变:椎间盘突出,脊髓受压,多见急性损伤。15精选,为什么颈部会有“格嗒”“格嗒”响声,在转动头部是感觉到颈部有“格嗒”“格嗒”响声是颈韧带钙化所致。,颈韧带钙化,是由于长期低头工作等原因,颈部韧带肌肉受到牵拉或劳损以至韧带变性,钙盐沉积而产生钙化。当头部活动时钙化的韧带相互摩擦,出现响声。,韧带钙化提示颈椎已有退行性改变。,16,精选PPT,为什么颈部会有“格嗒”“格嗒”响声在转动头部是感觉到颈部有“,什么是颈心综合征,是指中老年颈椎病改变刺激压迫了附近的脊神经根、交感神经和椎动脉,引起类似心脏病的 表现。,诊断的依据,:,1,有心悸、胸闷、心前区不适等,2,有颈、肩、上肢和手部疼痛麻木及头晕等症状,3,心电图、超声心动、次级运动试验、动态心电图监测、血液生化检查等除外心脏病,4,用过治疗心脏病的药物无效,而按颈椎病治疗症状好转和消失。,17,精选PPT,什么是颈心综合征是指中老年颈椎病改变刺激压迫了附近的脊神经根,颈椎病,常用,检查方法有哪些?,外科医生检查,X线摄影(正位、侧位),: 可见椎体、小关节有无增生肥大,关节面与椎体边缘有无硬化增生和骨赘形成,观察颈椎曲度、椎管及椎间隙大小。,CT,: 对椎管狭窄,椎间盘突出等有较大价值。,磁共振(MRI),:对脊髓病变、椎间盘突出有较高的灵敏度。,经颅多普勒超声检查(TCD):,颈椎病(了解椎动脉对脑组织的供血情况)、脑血管疾病,18,精选PPT,颈椎病常用检查方法有哪些?外科医生检查18精选PPT,颈椎病的,防,与,治,非手术治疗,:,按摩、理疗、牵引、针灸,中药(以活血化淤、通络止痛为主),西药(神经营养、扩张血管、消炎止痛等),手术治疗,自我调养,生活起居、饮食、运动、保健操,预防骨质疏松:,补钙,19,精选PPT,颈椎病的 防与治非手术治疗:19精选PPT,关于非手术治疗,按摩适宜于大多数的颈椎病患者,脊髓型颈椎病不适宜按摩,如手法不当有瘫痪的危险。,理疗要适度,局部充血,症状反而加重。,虽然药物很多,但目前尚无治疗颈椎病的特效药,掌握,预防,方法,防患未然最重要。,患了颈椎病要掌握,自我调养,的方法,20,精选PPT,关于非手术治疗按摩适宜于大多数的颈椎病患者20精选PPT,关于手术治疗,颈椎病多采用非手术治疗,以策安全,。但是,当非手术治疗无效,有瘫痪的可能时,必须尽快手术治疗。,脊髓型颈椎病,当脊髓受压症状严重,有瘫痪的危险时应手术治疗。,椎动脉型颈椎病,当眩晕和猝倒症状频繁发作,经血管造影明确椎动脉受压部位和程度,非手术疗法久治无效,可考虑手术。,21,精选PPT,关于手术治疗颈椎病多采用非手术治疗,以策安全。但是,当非手术,起居调养,合适的 床铺,:要求保持颈椎、腰椎的正常生理曲线,维持脊柱的平衡,且透气性好。,加强型,席梦思床垫最好,其次是木板床和北方农村的火炕。,卧姿以仰卧位最佳,高枕有忧,,一般枕高以812厘米为宜,或约与个人拳头等高。材料有低弹性。,22,精选PPT,起居调养合适的 床铺:要求保持颈椎、腰椎的正常生理曲线,维持,姿势调整,伏案工作者每隔一小时,要起身活动几分钟,作远视和仰头伸展活动。,工作台与坐椅的高度应协调:80厘米与45厘米,工作台面倾斜1030,姿势训练,:端坐位,将3千克左右的沙袋或其他物品置于头顶,尽可能保持头顶部直立和头顶重物的平衡,持续时间可从1030分钟左右,每日12次。半个月为一期,34期即可达到恢复良好姿势的目的。,23,精选PPT,姿势调整伏案工作者每隔一小时,要起身活动几分钟,作远视和仰头,饮食调养,饮食调养的原则:因人而异,酌情而定。,颈椎病饮食疗法应立足于本,补肾益肝,兼顾理气养血,祛风抗邪,可供选用配餐的食物,:猪肾、羊肾、羊肉、狗肉、鳝鱼、鸽蛋、鹌鹑蛋、猪脑、乌贼鱼、龟肉、牡蛎肉、虾皮、栗子、黑大豆、芹菜、葡萄、核桃、芝麻、荔枝、枸杞子、五味子、红枣、桂圆肉、黑木耳、银耳、茶叶、鲜牛奶等。,24,精选PPT,饮食调养饮食调养的原则:因人而异,酌情而定。24精选PPT,哪些菜肴适合于颈椎病,菊花葛根粥,:升清降浊,通络止痛。,天麻炖鲢鱼头,:疏风散寒,强壮筋骨。,核桃鸡丁,:补血活血,猪尾骨汤,:补益肝肾,杜仲甲鱼汤:,补肝益肾,滋阴养血。,川芎野鸭煲,:活血化淤,滋补肝肾。,三七煨蹄筋:,祛风化湿,活血散淤。,25,精选PPT,哪些菜肴适合于颈椎病菊花葛根粥:升清降浊,通络止痛。25精选,运动疗法,运动疗法的原则:因人而异,坚持不解。,游泳,慢跑和徒步走,太极拳,扩胸抬头(小燕飞),倒行,手部锻炼:握力器,26,精选PPT,运动疗法运动疗法的原则:因人而异,坚持不解。26精选PPT,骨质疏松与补钙,钙制剂,:,乐力胶囊,(主要成分碳酸钙、磷、镁、锌、铜、锰、维生素,D,、C),优点是体内吸收率高,无毒副作用,效果明显。,密钙息、益钙宁针剂,密钙息鼻喷剂,随进餐补钙可免于对胃肠道的刺激,吸收好。,服用钙剂时要多饮水,增加尿量,减少泌尿系结石形成的机会。,喝牛奶是补钙最好途径,27,精选PPT,骨质疏松与补钙钙制剂:27精选PPT,颈椎病的中医诊断,证候固然多样,但主证无外乎:颈项疼痛,僵硬滞涩,窜痛不定,四肢麻木,头沉目眩,视力模糊,持物无力等。,有主证的若干症候,再加上脉象、舌象、体态、体质等,将颈椎病分为:,1.风寒湿型:脉象弦紧,舌淡苔薄白,畏寒畏风。,2.气滞血淤型 :脉象弦,舌质暗,或有扭伤。,3.痰湿阻络型:脉弦滑,舌暗红,苔厚腻,形体肥胖者。,4.肝肾不足型:脉弦,舌质红且少津,房事不节,年老体弱者。,5.气血亏虚型:脉细弱,舌淡苔少,面色苍白。,28,精选PPT,颈椎病的中医诊断证候固然多样,但主证无外乎:颈项疼痛,僵硬滞,治疗颈椎病有哪些中成药(1),所有治疗颈椎病的中药孕妇禁服,天麻丸,功效:祛风除湿,舒筋活络,活血止痛。适应症:风寒湿型,虎骨木瓜丸,功效:舒筋活络,散风止痛。适应症:风寒湿型,骨刺丸,功效:祛风散寒,活血通络,除湿止痛。适应症:风寒湿型,也用于骨质增生。,疏风定痛丸,功效:祛风散寒,活血止痛 。适应症:风寒湿型,气滞血淤型。,小活络丹,功效:驱风散结,活血通络,适应症:风寒湿型,气滞血淤型。,大活络丹,功效:理气祛风,舒筋活络。适应症:风寒湿型,气滞血淤型,痰湿阻络型,肝肾不足型,气血亏虚型。此外,由颈椎病或其他病症所致瘫痪者,亦可投用。,正天丸,功效:疏风活血,养血祛寒。适应症:诸型颈椎病所致头痛,以及其他诸证所引起的头痛。大便稀溏、胃部不适者慎服。,29,精选PPT,治疗颈椎病有哪些中成药(1) 所有治疗颈椎病的中药孕妇禁服2,治疗颈椎病有哪些中成药(2),仙灵骨葆胶囊,功效:温肾壮阳,接骨续筋,强身健骨。适应症:诸型颈椎病,尤其对肝肾不足型疗效好,壮骨关节丸,功效:补益肝肾,养血活血,祛风通络。适应症:诸型颈椎病,尤其对肝肾不足型疗效好。此外,可用于骨质增生,腰肌劳损等证。,银杏叶片,功效:活血化淤,通脉疏络。适应症:诸型颈椎病,血淤阻络型适用。此外,亦可用于其他心脑血管病。,八珍冲剂,功效:补气益血。适应症:气血亏虚型。,颈痛灵液,功效:滋补肝肾,益气养血,温通经脉,活络止痛。适应症:诸型颈椎病,尤其对肝肾不足型和气血亏虚型疗效好。此外,可用于骨质增生,风湿性关节炎,以及神经痛等证。,抗骨质增生丸,功效:补肾强筋,活血利气,通络止痛。适应症:诸型颈椎病,主要用于骨质增生。,30,精选PPT,治疗颈椎病有哪些中成药(2)仙灵骨葆胶囊 功效:温肾壮阳,颈椎病康复保健操,适应证,:各型颈椎病患者症状基本缓解,禁忌症:,症状急性发作期或有进行性脊 髓受压症状,注意事项:,练习时自然呼吸,每个动作重复58次,每日练习12次,练习后如觉疼痛或眩晕,提示动作过大,可适当减慢速度或减小幅度。,31,精选PPT,颈椎病康复保健操适应证:各型颈椎病患者症状基本缓解31精选P,颈部后伸,颈部前屈,32,精选PPT,颈部向左屈,颈部向右屈,33,精选PPT,33精选PPT,颈部向左转动 颈部向右转动,34,精选PPT,34精选PPT,颈部向左转动后 颈部向左转动后,再前屈 再后伸,35,精选PPT,35精选PPT,颈部向右转动后 颈部向右转动后 再前屈 再后伸,36,精选PPT,36精选PPT,1颈部向左屈,左手从头右侧帮助侧屈。,2同1,方向相反。,37,精选PPT,37精选PPT,颈部环绕 头部先从左向右缓慢转动,再从右向左缓慢转动,眩晕者不宜做。,38,精选PPT,颈部环绕 头部先从左,下颌内收, 耸肩,尽量向身体靠拢。,39,精选PPT,39精选PPT,手握拳放在额部, 双手手指交叉抱头,向,同时,头前屈, 前用力,同时头后仰,互,互相抵抗, 相抵抗,持续58秒后放,持续58秒后放松。 松。,40,精选PPT,双手掌托住下颌, 颈部自我牵引。头部于中,上抬,同时低头 立位,一手托住枕部,另,下压,互相抵抗, 一手托住下颌部,双手同,持续58秒后放松。 时慢慢向上用力牵引,5,8秒后慢慢放松。,41,精选PPT,41精选PPT,1对抗性伸展。左手在头上方向上托举,右手在身体一侧向下压,同时头向左上方转动,眼看左手。2同1,方向相反。,42,精选PPT,42精选PPT,双手在头上方,手指交,叉,掌心向上,同时,,抬头眼视双手。,43,精选PPT,双手在头上方,手指交43精选PPT,用心为您,健康同行,44,精选PPT,用心为您 44精选PPT,
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