高血脂常见误区课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！,高血脂常见误区,高血脂常见误区,第1页,高血脂常见误区高血脂常见误区第1页,1,误区一：高血脂有症状,我日常没有不适症状，必定没有高血脂吧？,高血脂人通常没有显著症状和,异常体征。,诊疗高血脂主要经过抽血化验。,高血脂常见误区,第2页,误区一：高血脂有症状我日常没有不适症状，必定没有高血脂吧？高,2,请思索,问题,1,：怎样知道自己得了高血脂,？,定时做血脂检验,经过特定症状判断,高血脂常见误区,第3页,请思索问题1：怎样知道自己得了高血脂？高血脂常见误区第3页,3,提议做血脂检验人群,高血压,绝经后女性,吸烟者,糖尿病,脑卒中,肥胖,心血管疾病,家族史,查血脂,冠心病,40岁以上男性,提议以下人群做血脂检验,高血脂常见误区,第4页,提议做血脂检验人群高血压绝经后女性吸烟者糖尿病脑卒中肥胖心血,4,那么，检测血脂前要做好哪些准备呢？,1,2,3,4,检验前一晚,8,点后禁食，不禁水，应,空腹,10-12,小时,以后晨间静脉抽血,抽血化验,前,2,周,内应维持原来饮食，并保持体重稳定,抽血前,4-6,周,内应无急性病发作,如发烧、急性感染,检验前一晚休息好,，抽血前休息,5,分钟,高血脂常见误区,第5页,那么，检测血脂前要做好哪些准备呢？1234检验前一晚8点后禁,5,1,.,低密度脂蛋白胆固醇（,LDL-C,）,2,.,高密度脂蛋白胆固醇（,HDL-C,）,3,.,总胆固醇（,TC,）,4,.,甘油三酯（,TG,）,血脂检验常见指标有哪些？,咱们常说,高血脂,，也称作,“,血脂异常,”,，指,TC,、,TG,、,LDL-C,和,/,或,HDL-C,高血脂常见误区,第6页,1.低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）2.高密度脂蛋白胆固醇（,6,请思索,问题,2,：高血脂只有胖人才会有,？,对,不对,高血脂常见误区,第7页,请思索问题2：高血脂只有胖人才会有？高血脂常见误区第7页,7,误区二：只有胖人才会得高血脂,胖人脂肪多才会有高血脂吧，,我这么瘦必定不会有高血脂吧？,高血脂并不是胖人专利，很多体型苗条人也会得。,高血脂发病和各种原因相关。,高血脂常见误区,第8页,误区二：只有胖人才会得高血脂胖人脂肪多才会有高血脂吧，高血脂,8,原发性,高血脂,继发性,高血脂,高血脂病因,先天性,遗传性,其它疾病造成,（糖尿病、肾病、甲减等）,药品原因,（避孕药、类固醇激素、个别降压药）,不良生活方式,高血脂常见误区,第9页,原发性继发性高血脂病因先天性其它疾病造成高血脂常见误区第9,9,高血脂，哪些不良生活方式轻易中招？,吸烟、饮酒,不健康饮食,肥胖,缺乏运动,高血脂,高血脂常见误区,第10页,高血脂，哪些不良生活方式轻易中招？吸烟、饮酒不健康饮食肥胖缺,10,请思索,问题,3,：血脂指标中哪个指标高对身体健康危害最大,？,甘油三酯（,TG,）,低密度脂蛋白胆固醇（,LDL-C,）,高血脂常见误区,第11页,请思索问题3：血脂指标中哪个指标高对身体健康危害最大？高血脂,11,误区三：甘油三酯高危害最大,关于血脂指标我老听到甘油三酯这个词，它对健康危害最大吧？,甘油三酯高危害健康，但危害最大是低密度脂蛋白胆固醇（,LDL-C,），又称“坏”胆固醇，它是动脉粥样硬化罪魁祸首，能引发各种心血管疾病。,高血脂常见误区,第12页,误区三：甘油三酯高危害最大关于血脂指标我老听到甘油三酯这个词,12,“坏”胆固醇是怎样造成心血管疾病？,“坏”胆固醇进入内皮细胞内侧,泡沫细胞，即动脉硬化“大本营”出现,在动脉管壁中形成黏糊糊斑块,1,2,3,高血脂常见误区,第13页,“坏”胆固醇是怎样造成心血管疾病？“坏”胆固醇进入内皮细胞内,13,“坏”胆固醇是怎样造成心血管疾病？,动脉内管壁往外凸起，血管内腔变窄，血管失去弹性变硬变脆，即为动脉粥样硬化,动脉粥样硬化易使血流停滞，斑块破裂促使血栓形成,4,5,脑卒中（中风,，脑梗,）,短暂性脑缺血发作,（,TIA,）,心绞痛,心肌梗死,血栓堵塞血管，,心脑血管疾病发生,6,高血脂常见误区,第14页,“坏”胆固醇是怎样造成心血管疾病？动脉内管壁往外凸起，血管内,14,误区四：“少吃多动”血脂就可恢复正常,只要我做到“少吃多动”，,血脂就能够恢复正常了吧？,高血脂与饮食运动有一定关系，改进生活方式是降脂基础。但有时仅经过生活方式降脂作用有限，,此时还应及时开启药品治疗。,高血脂常见误区,第15页,误区四：“少吃多动”血脂就可恢复正常只要我做到“少吃多动”，,15,请思索,问题,4,：得了高血脂，管住嘴，不吃大鱼大肉等油腻东西，血脂自然就能够降下来,？,完全同意,不完全同意，生活方式降脂作用有限，,必要时必须经过药品治疗,高血脂常见误区,第16页,请思索问题4：得了高血脂，管住嘴，不吃大鱼大肉等油腻东西，血,16,生活方式改进仅能降低个别外源性胆固醇不能降低内源性胆固醇合成,胆固醇有两个起源：,内源性胆固醇,，占,2/3,，主要由肝脏合成；,只有经过药品治疗，才能降低内源性胆固醇合成,外源性胆固醇,，占,1/3,，从食物中获取,动脉,肝脏,食物,胆固醇,1/3,2/3,高血脂常见误区,第17页,生活方式改进仅能降低个别外源性胆固醇不能降低内源性胆固醇合成,17,他汀是降低内源性胆固醇首选药品,高血脂常见误区,第18页,他汀是降低内源性胆固醇首选药品高血脂常见误区第18页,18,请思索,问题,5,：化验单上血脂不高，就不用吃降脂药,？,对,不对,高血脂常见误区,第19页,请思索问题5：化验单上血脂不高，就不用吃降脂药？高血脂常见误,19,误区五：,化验单上血脂不高就无需服用降脂药品,我化验单显示血脂不高，,必定不用服用降脂药品吧？,不一定，有些存在动脉粥样硬化性疾病或糖尿病患者，他们血脂指标需降至比化验单参考范围更低水平。,高血脂常见误区,第20页,误区五：化验单上血脂不高就无需服用降脂药品我化验单显示血脂,20,LDL-C,目标值需因人而异,危险分层,疾病类型,LDL-C,目标水平,极高危,急性冠脉综合征（,ACS,）,冠心病,/,缺血性卒中,+,糖尿病,2.07mmol/L(80mg/dL),高危,冠心病、缺血性卒中/短暂性脑缺血发作（TIA）、高血压+3个危险原因、慢性肾脏疾病（1-4期）,2.59mmol/L(100mg/dL),中危,高血压+1个其它危险原因,3.37mmol/L(130mg/dL),低危,无高血压且其它危险原因3个,4.14mmol/L(160mg/dL),1.,中国成人血脂异常防治指南，中华心血管病杂志,.;35(5):390-419.2.KDOQIGuidelinesforDiabetesandChronicKidneyDisease.AmJKidneyDis.;49(2suppl2):S1-179.3.ESC/EASGuidelinesondyslipidaemias.EHJ,32:1769-818.4.,高血压患者胆固醇管理临床指导提议，中华内科杂志,.49(2):186-190.,高血脂常见误区,第21页,LDL-C目标值需因人而异危险分层疾病类型LDL-C目标水平,21,误区六：血脂恢复正常后就能够停药,我血脂降到正常水平之后就不用继续服药了吧？,一旦停药，血脂又会回升。在血脂达标后，大个别患者仍需按原来剂量连续服用，没有冠心病等基础疾病患者可在医生指导下调整服用剂量。,高血脂常见误区,第22页,误区六：血脂恢复正常后就能够停药我血脂降到正常水平之后就不用,22,降脂治疗是一场持久战，服药应持之以恒,动脉粥样硬化是一个漫长过程，可能需要十几年乃至几十年,这决定了降脂治疗是一场,持久战,动脉粥样硬化,心血管疾病,LDL-C,沉积,高血脂常见误区,第23页,降脂治疗是一场持久战，服药应持之以恒动脉粥样硬化是一个漫长过,23,自行减量或停药，后果很严重,心血管事件,斑块进展,/,破裂,LDL-C,升高,减量,/,停药,Here add your text.,Here add your text.,Here add your text.,血脂,请遵医嘱！坚持服药！,高血脂常见误区,第24页,自行减量或停药，后果很严重心血管事件斑块进展/破裂LDL-C,24,误区七：服用他汀会伤害肝肾,长久服用他汀会对肝肾产生损伤吧？,权威指南和大型研究均必定了他汀肝肾安全性良好，您能够放心服用。,高血脂常见误区,第25页,误区七：服用他汀会伤害肝肾长久服用他汀会对肝肾产生损伤吧？权,25,他汀肝肾安全性良好,他汀抑制肝脏合成胆固醇，但绝不是“肝毒药”,上市,20,多年来，安全性有保障,全部他汀类药品均不会伤害肾脏,慢性肾病患者也可遵医嘱放心服用,高血脂常见误区,第26页,他汀肝肾安全性良好他汀抑制肝脏合成胆固醇，但绝不是“肝毒药”,26,高血脂常见误区,第27页,高血脂常见误区第27页,27,