穴位埋线技术在临床中的应用课件

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2013 2 0515726.X,证书号第,3403760,号,获得时间:,2014,年,2,月,12,日,一种专用埋线针刀专利人:杨才德,穴位埋线技术在临床中的应用课件,2.,埋藏物之线体的创新,高分子聚合物线体,羊肠线、胶原蛋白线到性能更优的PGA或PGLA线,2. 埋藏物之线体的创新高分子聚合物线体羊肠线、胶原蛋白,3,、埋线针刀操作技术的创新,3、埋线针刀操作技术的创新,穴位埋线技术在临床中的应用课件,埋线的方法,切开埋线术,注射埋线术,埋线针埋线术(缺口针、腰穿针、埋线针),线体对折旋转埋线术,埋线的方法切开埋线术,背景:,随着线体的发展,更多的羊肠线、胶原蛋白线被性能更优的PGA或PGLA线替代,这些线体材质柔软,常规使用一次性无菌埋线针操作时,传统“边推针芯、边退针管”的动作会卡线,操作繁杂,优点:,解决了卡线的临床难题,操作简单,节约医疗成本,传承创新,标志着埋线术式进入了新时代,线体对折旋转埋线术,背景:随着线体的发展,更多的羊肠线、胶原蛋白线被性能更优的P,操作:,取一段PGA或PGLA线,放入针的前端,线在孔内孔外的长度基本保持相同,不要针芯,刺入穴位时,线在针尖处被压形成对折,在确保针孔外的线体进入皮肤并获得针感后,旋转、退出针体,即完成了一次埋线,意义:,它是针对一次性埋线针的又一次创新和改制:取消了针芯,节约了大量的社会成本;线体对折旋转埋线法,使操作者的动作更加简化,在减轻医生劳动强度的同时,可以为更多医生学习本技术提供了可能;线体对折旋转埋线法,解决了穴位埋线疗法与现代科技发展接轨的难题,又一次使穴位埋线具备了第三次飞跃的可能性之一。,穴位埋线技术在临床中的应用课件,基本技法,定向,“,逐步优先”原则,1.,第一步:刃口线应与与人体纵轴平行;,2.,第二步:刃口线应与与肢体纵轴平行;,3.,第三步:刃口线应与腱纤维和肌纤维的走行平行;,4.,第四步:刃口线应与大血管、神经干的走行平行,基本技法,1.,一快:快速刺入,2.,二慢:慢速推进,3.,停退改进,停,就是停止推进和下一步的操作;,退,就是退针稍许;,改,就是改变针尖的方向或角度;,进,就是再次慢速推进和继续操作。,基本技法,基本技法,特殊技法,一个核心技术:刺,两个运动形式:切、摆,四个基本动作,:,纵切、纵摆、横切、横摆,特殊技法,针刺,长效针灸,穴位埋线,埋线针刀,速效镇痛,小针刀,速效长效镇痛,杂病,针刺长效针灸埋线针刀速效镇痛小针刀速效长效镇痛,微创是最高境界,无创:体外(推拿、火罐、刮痧),有创:体内(开放、放血、割治),微创:体内(针刺、针刀、埋线),有创是取效手段,穿刺是一切微创治疗的核心技术,无创是理想状态,微创是最高境界无创:体外(推拿、火罐、刮痧)有创是取效手段穿,手卡指压式星状神经节埋线术,三点一线式蝶腭神经节埋线术(管状位穿刺法),分筋拨脉式颈动脉窦埋线术,推寰循经式迷走神经埋线术,线体对折旋转埋线术,穿刺是一切微创治疗的核心技术,穿刺是一切微创治疗的核心技术,埋线针刀,手卡指压式 星状神经节穿刺术,分筋拨脉式 颈动脉窦埋线术,三点一线式 蝶腭神经节埋线术,线体对折旋转埋线术,刺切摆,针、线、,技术,埋线针刀手卡指压式 星状神经节穿刺术分筋拨脉式,超声引导“手卡指压式星状神经节穿刺术”,超声检测,过程、留针、留线,超声引导“手卡指压式星状神经节穿刺术” 超声检测 ,穿刺是一切微创治疗的核心技术,穿刺是一切微创治疗的核心技术,穿刺是一切微创治疗的核心技术,穿刺是一切微创治疗的核心技术,埋线针刀临床应用,美容方向,星状神经节属颈交感神经,因适应症广泛,效果确切,,特别对一些难治性疾病有显著疗效。,埋线针刀临床应用星状神经节属颈交感神经,因适应症广泛,效果确,中枢神经,周围神经,躯体神经系统,, 内脏神经系统,躯体感觉神经,躯体运动神经,;,内脏运动神经,,内脏感觉神经,交感神经,副交感,(星状神经节)(迷走神经),星状神经节 地位,中枢神经周围神经躯体神经系统, 内脏神经系统躯,星状神经节 发现,星状神经节 发现,应用解剖,它的前外侧为胸锁乳突肌;,内侧为环状软骨,气管和食管;,顶部为颈总动脉;,深部的内侧为喉返神经;,内上方为膈神经;,外侧为臂丛神经;,深部有颈内动脉和颈内静脉;,底部为,C7,横突的基部;,下方为胸膜腔,左侧为一厘米,右侧为零距离。,应用解剖它的前外侧为胸锁乳突肌;,星状神经节体表位置,星状神经节体表位置,应用解剖,应用解剖,穴位埋线技术在临床中的应用课件,穴位埋线技术在临床中的应用课件,穴位埋线技术在临床中的应用课件,操作方法:手卡指压式星状神经节穿刺术,穿刺方法:,1,、术区消毒。戴无菌手套。,(,准备,),2,、术者左手四指与拇指分开,四指抵于薄枕或者紧靠于患者颈部,做卡颈状动作,以确保操作时押手的相对稳定;,(卡颈),3,、拇指在“定位”处再次做“定点”时的动作,以确保“进针点”的准确性,然后松开拇指,使拇指轻轻触及皮肤;(,再定点),4,、右手持针,针斜口面对拇指,针尖触及“进针点”皮肤,拇指与针尖同时向下移动,拇指将胸锁乳突肌、颈总动脉、颈内静脉推向外侧,触及颈动脉波动,确认已经把颈动脉控制在指腹下;,(移动),5,、继续向下移动,当到达,C6,颈椎横突前结节时有明显的抵抗感,稍做停顿后,左手拇指固定,右手向下快速突破,针尖所到之处即为,C6,颈椎横突前结节;,(突破),6,、退针,0.5cm,,右手持针固定不动,左手拇指轻轻抬起,以颈部皮肤随之而起为度,此时标志穿刺获得成功;,(退步),7,、最后,埋线、出针,按压片刻,创可贴贴敷即可。,(埋线),应注意穿刺星状神经节时并无异感,故不需寻找异感。,操作方法:手卡指压式星状神经节穿刺术穿刺方法:,埋线针刀临床应用,美容方向,埋线针刀临床应用,穴位埋线技术在临床中的应用课件,穴位埋线技术在临床中的应用课件,痤疮,痤疮,抽动障碍,抽动障碍,过敏,(,2015.11.19,),(,2015.11.26,),过敏(2015.11.19)(2015.11.26),过敏,(,2015.12.6,),(,2015.12.13,),过敏(2015.12.6)(2015.12.13),(,2016.2.25,),(,2016.5.2,),过敏,(2016.2.25)(2016.5.2)过敏,埋线针刀临床应用,疼痛方向,埋线针刀临床应用,埋线针刀临床应用,疼痛方向,埋线针刀临床应用疼痛方向,埋线针刀临床应用,疼痛方向,埋线针刀临床应用,埋线针刀临床应用,疼痛方向,埋线针刀临床应用,埋线针刀临床应用,疼痛方向,埋线针刀临床应用,埋线针刀临床应用,其他方向,埋线针刀临床应用,鼻炎,鼻五针,蝶腭神经节、星状神经节、印堂、迎香、肺俞,配穴:肺脾气虚:脾俞、膈俞、太溪;,肺经郁热:合谷、列缺;,肾阳亏虚:命门、志室、关元。,三步骤:,1.,蝶腭神经节,+,局部,2.+,星状神经节,3.+,椎五针、颈夹脊(第,3,、,4,颈椎夹脊),鼻炎鼻五针,穴位埋线技术在临床中的应用课件,咽炎,咽五针,主穴:星状神经节,蝶腭神经节,廉泉,天突,列缺,配穴,1,:肺阴不足:肺俞、孔最、大肠俞、天枢;,肾阴不足:肾俞、膀胱俞、商曲、水分、阴交;,痰瘀互结:膈俞、肝俞、关元、中脘、丰隆、血海;,脾胃失调:足三里、脾俞、胃俞、滑肉门、外陵。,配穴,2,:椎五针,咽炎咽五针,穴位埋线技术在临床中的应用课件,失眠,眠五针,主穴:星状神经节,安眠穴,内关,心俞,三阴交,配穴,1,:,心脾两虚型加心俞、脾俞;,阴虚火旺、心肾不交型加太溪、肾俞、大陵、心俞;,胃腑不和、痰热上扰型加中脘、丰隆、厉兑;,肝火上扰型加行间、太冲、肝俞、足三里,配穴,2,:椎五针,失眠眠五针,穴位埋线技术在临床中的应用课件,哮喘,喘五针,主穴:星状神经节,膻中,定喘穴(大椎旁开,0.5,寸) 、肺俞、肾俞,配穴,2,:八华穴,哮喘喘五针,穴位埋线技术在临床中的应用课件,牛皮癣,癣五针,主穴:星状神经节,膈俞,风门、风市,驷马中穴,配穴:,皮损在上肢及头面部取穴:曲池、支沟、风池、合谷、血海、三阴交。,皮损在下肢取穴:血海、三阴交、足三里、支沟、曲池。,皮损散布全身取穴:大椎、曲池、合谷、血海、三阴穴。,牛皮癣癣五针,穴位埋线技术在临床中的应用课件,高血糖之 糖五针,主穴:,星状神经节、胰俞、地机、关元、内关上,配穴,1,:肺俞、脾俞、胃俞、肾俞、三焦俞,2,:中脘、气海、天枢、漏谷、然谷、太溪,高血糖之 糖五针主穴:,高血脂之 脂五针,主穴:,星状神经节、丰隆、足三里、三阴交、内关,配穴:,痰浊阻遏证:脾俞(双)、天枢(双)、中脘,脾肾阳虚,证,:脾俞(双)、肾俞(双)、关元,肝肾阴虚证:肝俞(双)、肾俞(双)、,阴虚阳亢证:肾俞(双)、关元、气海,气滞血瘀证:膈俞(双)、膻中,高血脂之 脂五针主穴:,痛风,一、急性期(十字穿刺,挤出结晶物),二、缓解期,痛风五针:星状神经节、脾俞、肾俞、丰隆、膈俞,脾虚为本,湿浊为标;,素体阳盛,脏腑蕴毒。,痛风一、急性期(十字穿刺,挤出结晶物),穴位埋线技术在临床中的应用课件,星状神经节、颈动脉窦(同时交替),丰隆、内关、三焦俞,中风后遗症之 风五针,中风后遗症之 风五针,穴位埋线减肥方案,辨证论治处方,1.脾虚湿阻:,主穴:,星状神经节,、,脾俞、丰隆、足三里(增强食欲),配穴:太白、足三里、阳陵泉、三阴交、中脘、水分、百会、胃俞。,便溏+天枢、大肠俞;疲乏+关元、气海;下肢肿+丰隆,2.胃肠实热:,主穴:,星状神经节、,胃俞、内庭、曲池、中脘(强刺激),配穴:足三里、公孙、上巨虚、下巨虚、小肠俞、关元。,便干+便秘点(脐旁3寸);口臭+上脘;食欲强+气海(减少饥饿感),穴位埋线减肥方案 辨证论治处方,穴位埋线减肥方案,辨证论治处方,3.,肝郁气滞型,:,主穴:,星状神经节,、肝俞、太冲,配穴:期门、支沟、三阴交、阳陵泉、公孙、行间、曲泉、膈俞、肾俞。,月经不调+血海;闭经+次髎;口苦咽干+胆俞;多饮+中脘(强刺激),4.,脾肾两虚型,:,主穴:,星状神经节,、关元、命门,配穴:脾俞、肾俞、三阴交、气海、太溪、足三里、天枢、阴陵泉、百会、水分、三焦俞。,下肢肿+阴陵泉;下利清谷+中脘(灸),穴位埋线减肥方案 辨证论治处方,临床应用,高血压,高血糖,老年性皮肤瘙痒,失眠,便秘,过敏性鼻炎,湿疹,月经紊乱,哮喘,类风湿关节炎,临床应用高血压,辩证取穴,辩证取穴,辩证取穴,辩证取穴,注意事项,无菌操作,应保持无菌操作,埋线后创面应保持干燥、清洁、防止感染。,注意事项无菌操作,注意事项,晕针,若发生晕针应立即停止治疗,按照晕针处理。,注意事项,注意事项,线头,穴位埋线后,拟留置体内的可吸收性外科缝线线头不应露出体外,如果暴露体外,应给予相应处理。,注意事项线头,注意事项,5,随访,埋线后应该进行定期随访,并及时处理术后反应。,注意事项5 随访,注意事项,慎用,孕妇的小腹部和腰骶部,患者精神紧张,大汗、劳累后,饥饿时,有出血倾向的患者,慎用埋线疗法,注意事项慎用,禁忌,禁忌,1,埋线时应根据不同穴位选择适当的深度和角度;,埋线的部位不应妨碍机体的正常功能和活动;,应避免伤及内脏、脊髓、大血管和神经干;,不应埋入关节腔内。,禁忌禁忌1,禁忌,禁忌,2,不应在皮肤局部有皮肤病;,有炎症或溃疡;,破损处 埋线。,禁忌禁忌 2,禁忌,禁忌,3,由糖尿病及其他各种疾病导致皮肤和,皮下组织吸收和修复功能障碍者不应使用埋线疗法。,禁忌,埋线针刀带来的变化,临床效果:独特持久,(常效奇效),埋线针刀带来的变化临床效果:独特持久(常效奇效),高校创新教材 石学敏总主编 杨才德主编,高校创新教材 石学敏总主编 杨才德主编,穴位埋线系列丛书,埋线针刀百问百答,穴位埋线系列丛书埋线针刀百问百答,穴位埋线技术在临床中的应用课件,谢谢聆听!,谢谢聆听!,
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