脊柱结核影像学表现 ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,脊柱结核影像学表现 ppt课件,1,概述,骨哭节结核,脊椎结核,关节结核,骨结核,概述,2,概述,骨关节结核( tuberculosis of bone and joint,好发于儿童和青年,95%继发于肺结核,结核杆,菌经过血行到骨或关节,停留在血管丰富的骨,松质(如椎体、短管状,骺与干骺端)和,负重大、活动较多的关节(髋、膝)滑膜内而,发病,好发部位:以脊椎结核,发病率为最高,占一半,以上,其次为关节结核,骨结核较少,概述,3,病例组织学分型,干酪样坏死型:多见,有干酪样坏死和死,骨形成;病变突破骨皮质,时,在相邻软组织内形成脓,肿,局部无红、肿、热、痛,被称为“冷脓肿”或“寒性脓肿”,增生型:较少见,以形成结核性肉芽肿组,织为主。,病例组织学分型,4,基本病理改变,渗出性病变骨内渗出病变以大量巨噬细胞或,中性粒细胞浸润为主,常伴有较多的纤维蛋白,渗出,变质性病变主要为干酪样坏死,坏死灶中常,有死骨或钙化,坏死物亦可液化形成脓肿;,增殖性病变以形成结核结节为特征,由多,量上皮细胞形成,并见 Langhans巨细胞,外周,有淋巴细胞浸润和成纤维细胞包围。,基本病理改变,5,脊柱结核影像学表现 ppt课件,6,脊柱结核影像学表现 ppt课件,7,脊柱结核影像学表现 ppt课件,8,脊柱结核影像学表现 ppt课件,9,脊柱结核影像学表现 ppt课件,10,脊柱结核影像学表现 ppt课件,11,脊柱结核影像学表现 ppt课件,12,脊柱结核影像学表现 ppt课件,13,脊柱结核影像学表现 ppt课件,14,脊柱结核影像学表现 ppt课件,15,脊柱结核影像学表现 ppt课件,16,脊柱结核影像学表现 ppt课件,17,脊柱结核影像学表现 ppt课件,18,脊柱结核影像学表现 ppt课件,19,脊柱结核影像学表现 ppt课件,20,脊柱结核影像学表现 ppt课件,21,脊柱结核影像学表现 ppt课件,22,脊柱结核影像学表现 ppt课件,23,脊柱结核影像学表现 ppt课件,24,