第十四章神经系统疾病患儿的护理课件

,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,第十四章,神经系统疾病患儿的护理,学时数：,1,学时,余测香,第十四章神经系统疾病患儿的护理学时数：1学时余测香,学习目标,1,熟悉小儿脑、脊髓、脑脊液、神经反射的特点。,2,掌握,化脓性脑膜炎,的病因、临床表现及护理措施；熟悉其辅助检查、治疗原则；了解其发病机制。,3,掌握,病毒性脑膜炎、脑炎,的临床表现及护理措施；熟悉其辅助检查、治疗原则。,学习目标1熟悉小儿脑、脊髓、脑脊液、神经反射的特点。,主要内容,小儿神经系统解剖、生理特点,1,化脓性脑膜炎患儿的护理,2,病毒性脑炎、脑膜炎患儿的护理,3,主要内容小儿神经系统解剖、生理特点 1化脓性脑膜炎患儿的护理,一、小儿神经系统解剖、生理特点,一、脑,二、脊髓,三、脑脊液,四、神经反射,1,出生时存在，终生不消失的反射,2,出生时存在，以后逐渐消失的反射,3,出生时不存在，以后逐渐出现并终生存在的反射,4,病理反射,一、小儿神经系统解剖、生理特点一、脑,二、,化脓性脑膜炎患儿的护理,【,病因,】,小儿尤其婴幼儿的免疫功能不成熟，机体的抵抗力弱，血,-,脑屏障功能不健全。,【,发病机制,】,致病菌主要经呼吸道侵入，也可经皮肤、黏膜或新生儿脐部侵入，经血液循环到达脑膜；少数因患鼻窦炎、中耳炎、乳突炎、颅骨骨折、脑脊膜膨出，致病菌直接蔓延至脑膜。,二、化脓性脑膜炎患儿的护理【病因】,【,临床表现,】,（一）典型表现,1,感染中毒及脑功能障碍症状,2,颅内压增高,3,脑膜刺激征,（二）不典型表现,【临床表现】,【,辅助检查,】,1,脑脊液检查,2,血常规,3,其他,【辅助检查】,【,治疗原则,】,1,抗生素治疗,2,对症及支持治疗,3,防治并发症,【治疗原则】,【,护理问题,】,1,体温过高,2,有受伤的危险,3,潜在并发症硬膜下积液、脑疝等。,【,护理措施,】,1,一般护理及饮食管理,（,1,）控制体温,（,2,）做好皮肤护理,（,3,）口腔护理,【护理问题】,（,4,）制定饮食计划，少量多餐，不能进食者给予鼻饲。,2,惊厥的护理,3,观察病情,（,1,）监测生命体征,（,2,）观察潜在并发症,（,3,）做好急救准备,（4）制定饮食计划，少量多餐，不能进食者给予鼻饲。,【,健康教育,】,1,锻炼身体，增强免疫力，预防上呼吸道感染，按期接种相关疫苗。,2,向患儿及家长介绍病情、治疗和护理目的，取得患儿及家长的配合。,3,指导与协助家长参与患儿的生活护理，制定相应的功能训练措施 。,【健康教育】,三、病毒性脑炎、脑膜炎患儿的护理,【,病因,】,80%,以上是由肠道病毒（如柯萨奇病毒、埃可病毒）引起，其次为虫媒病毒、腺病毒、单纯疱疹病毒、腮腺炎病毒等。,【,临床表现,】,1,病毒性脑炎,2,病毒性脑膜炎,三、病毒性脑炎、脑膜炎患儿的护理【病因】,【,辅助检查,】,1,脑脊液检查,2,脑电图,3,病毒学检查,4,血常规,【,治疗原则,】,1,对症支持治疗降温、止惊、降颅内压，改善脑微循环等。,2,抗病毒治疗选用阿昔洛韦等。,3,康复治疗有后遗症者早行针灸、按摩、功能锻炼等。,【辅助检查】,【,护理问题,】,1,体温过高,2,急性意识障碍,3,躯体移动障碍,4,潜在并发症脑疝。,【护理问题】,【,护理措施,】,1,维持正常体温,2,昏迷的护理,3,促进功能恢复,（,1,）加强生活护理,（,2,）恢复肢体功能,（,3,）遵医嘱给予促脑代谢的药物,4,观察病情,【护理措施】,【,健康教育,】,1,向患儿及家长介绍病情，做好心理护理，增强战胜疾病的信心。,2,向家长介绍日常生活护理常识和基本操作。,3,指导家长掌握肢体瘫痪恢复期功能训练和智力训练的方法。,【健康教育】,