特发性血小板减少性紫癜患者的护理 ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,特发性血小板减少性紫癜,病人的护理查房,急诊病房:张虹,2019年9月,特发性血小板减少性紫癜,1,参加人员:,主持人:,主讲人,时间:,参加人员:,2,张春霞(护士长):金秋时节,丹桂飘,香,每月一次的业务学习时间又到了,今天我们的主题是“TP”患者的护理,首先请夏莉莉进行病情介绍。,张春霞(护士长):金秋时节,丹桂飘,3,病例介绍,夏莉莉(护师):患者任XX,女性,60岁,主诉:因皮肤反复瘀点瘀斑一年余于8月7日,入院。,现病史:两年前无明显诱因出现四肢皮肤瘀,点瘀斑,多次检査血小板较低,骨髓象提示,TP。予以糖皮质激素、人免疫球蛋白治疗,后病情好转,血小板恢复正常。一年来多次,复发,经前述治疗方法后好转。今年一月初,病例介绍,4,使用糖皮质激素治疗两个月,因副反应过重,而停用,再次出现瘀点瘀斑,并出现口腔血,疱,检查血小板31X109/L,予以人免疫球蛋,白+口服甲泼尼龙+抗TP治疗后,血小板上升,査骨髓象示“巨核系成熟障碍”。后转至,100医院口服环孢素250mg/d后因肝功能损,伤严重而停用。此次系血小板下降严重而收,入我科治疗。,使用糖皮质激素治疗两个月,因副反应过重,5,既往史:有糖尿病病史,口服降糖药物治疗,;否认手术、外伤、输血、药物过敏史。,体格检査:神志清楚,面部浮肿,全身未见,瘀点瘀斑。心肺听诊(一),腹平软,肋下,未及肝脏脾脏,肾脏叩击痛(一),既往史:有糖尿病病史,口服降糖药物治疗,6,治疗:经全院会诊于术前一天即8月18日下午,输注血小板1个单位治疗量,8月19日上午在,全麻下行脾切除+腹腔引流术。术后予以抗感,染、抑酸、补充电解质等治疗。病情逐渐好,转,8月20日拔除胃管,进流食;8月28日拔,除腹腔引流管;切口愈合良好;血小板恢复,至正常范围。于9月2日出院。,治疗:经全院会诊于术前一天即8月18日下午,7,提问,张春霞(护士长):那么,什么是|TP,(特发性血小板减少性紫癜)?,提问,8,定义,王晶(护师):特发性血小板减少性紫,癜(TP)是一种原因不明的获得性出,血性疾病,以血小板减少、骨髓巨核细,胞正常或增多,以及缺乏任何原因为特,征。TP在育龄期女性发病率高于男性,其他年龄阶段男女比例无差别。,定义,9,提问,张春霞(护士长):TP根据病程长短,可分为哪3种类型?,提问,10,特发性血小板减少性紫癜患者的护理 ppt课件,11,特发性血小板减少性紫癜患者的护理 ppt课件,12,特发性血小板减少性紫癜患者的护理 ppt课件,13,特发性血小板减少性紫癜患者的护理 ppt课件,14,特发性血小板减少性紫癜患者的护理 ppt课件,15,特发性血小板减少性紫癜患者的护理 ppt课件,16,特发性血小板减少性紫癜患者的护理 ppt课件,17,特发性血小板减少性紫癜患者的护理 ppt课件,18,特发性血小板减少性紫癜患者的护理 ppt课件,19,特发性血小板减少性紫癜患者的护理 ppt课件,20,特发性血小板减少性紫癜患者的护理 ppt课件,21,特发性血小板减少性紫癜患者的护理 ppt课件,22,特发性血小板减少性紫癜患者的护理 ppt课件,23,特发性血小板减少性紫癜患者的护理 ppt课件,24,特发性血小板减少性紫癜患者的护理 ppt课件,25,特发性血小板减少性紫癜患者的护理 ppt课件,26,特发性血小板减少性紫癜患者的护理 ppt课件,27,特发性血小板减少性紫癜患者的护理 ppt课件,28,特发性血小板减少性紫癜患者的护理 ppt课件,29,特发性血小板减少性紫癜患者的护理 ppt课件,30,特发性血小板减少性紫癜患者的护理 ppt课件,31,特发性血小板减少性紫癜患者的护理 ppt课件,32,特发性血小板减少性紫癜患者的护理 ppt课件,33,特发性血小板减少性紫癜患者的护理 ppt课件,34,特发性血小板减少性紫癜患者的护理 ppt课件,35,特发性血小板减少性紫癜患者的护理 ppt课件,36,特发性血小板减少性紫癜患者的护理 ppt课件,37,特发性血小板减少性紫癜患者的护理 ppt课件,38,特发性血小板减少性紫癜患者的护理 ppt课件,39,特发性血小板减少性紫癜患者的护理 ppt课件,40,特发性血小板减少性紫癜患者的护理 ppt课件,41,特发性血小板减少性紫癜患者的护理 ppt课件,42,特发性血小板减少性紫癜患者的护理 ppt课件,43,特发性血小板减少性紫癜患者的护理 ppt课件,44,特发性血小板减少性紫癜患者的护理 ppt课件,45,特发性血小板减少性紫癜患者的护理 ppt课件,46,特发性血小板减少性紫癜患者的护理 ppt课件,47,特发性血小板减少性紫癜患者的护理 ppt课件,48,特发性血小板减少性紫癜患者的护理 ppt课件,49,特发性血小板减少性紫癜患者的护理 ppt课件,50,特发性血小板减少性紫癜患者的护理 ppt课件,51,特发性血小板减少性紫癜患者的护理 ppt课件,52,特发性血小板减少性紫癜患者的护理 ppt课件,53,