痛风的健康教育ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,单击此处编辑母版标题样式,痛风（gout）是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引致组织损伤的一组疾病。临床特点是：高尿酸血症、急性关节炎反复发作、痛风石形成、慢性关节炎和关节畸形，以及在病程后期出现肾尿酸结石和痛风性肾实质病变。,多发人体最低部位的关节剧烈疼痛，痛不欲生的“痛”，很快1-7天痛像“风”一样吹过去了，所以叫“痛风”。,概念,痛风（gout）是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引致组织损伤的,1,血液中尿酸长期增高是痛风发生的关键原因。人体尿酸主要来源于两个方面：,(1)内源性尿酸,:,人体细胞内蛋白质分解代谢产生的核酸和其它嘌呤类化合物，经一些酶的作用而生成,(2)外源性尿酸,:,食物中所含的嘌呤类化合物、核酸及核蛋白成分，经过消化与吸收后，经一些酶的作用生成,各种因素导致肾脏排,泄,尿酸发生障碍，使尿酸在血液中聚积，产生高尿酸血症。,病因,血液中尿酸长期增高是痛风发生的关键原因。人体尿酸主要来源于两,2,男性喜饮酒、赴宴，喜食富含嘌呤、蛋白质的食物，使体内尿酸增加，排出减少。有医生统计，筵席不断者，发病者30%，常吃火锅者发病也多。,调查证明：涮一次火锅比一顿正餐摄入嘌呤高10倍，甚至数十倍。一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。高血压病人患痛风可能性会增加10倍。,男性易患痛风病的原因,男性喜饮酒、赴宴，喜食富含嘌呤、蛋白质的食物，使体内尿酸增加,3,1性别因素：男女发病比例为20：1。而且，女性患痛风几乎都是在绝经以后，,2年龄因素：年龄大的人比年轻的人易患痛风，发病年龄约为45岁左右。,3体重因素：肥胖、营养过剩的人比营养一般的人易患痛风。,4职业因素：企事业干部、教师、私营企业主等社会应酬较多和脑力劳动者易患痛风。,5饮食因素：贪食肉类的人比素食的人易患痛风。,6饮酒因素：酗酒的人较不饮酒的人易患痛风,高发人群,1性别因素：男女发病比例为20：1。而且，女性患痛风几乎都,4,一般发作部位为,足,大,拇,指关节，踝关节，膝关节等。,多在睡眠中突然,出现,关节暗,红、肿,胀,、热,烫,、剧烈疼痛，可使人从睡眠中惊醒。,一般发作部位为足大拇指关节，踝关节，膝关节等。多在睡眠,5,痛风的健康教育ppt课件,6,痛风的健康教育ppt课件,7,痛风的健康教育ppt课件,8,痛风的健康教育ppt课件,9,抑制尿酸生成药物：别嘌呤醇,啤酒虽然酒精含量不高，却含有大量嘌呤,现在大多数病人因早期的诊断和治疗而幸免于此。,不可“头痛医头，脚痛医脚”,（2）肥胖的中年男性及绝经期后的女性。,540 7.,劳逸结合，避免过度劳累,在血尿酸水平持续增高者中，仅有10左右罹患痛风，大多为无症状性高尿酸血症；,尿酸正常、肝肾功正常、3年痛风未再发,如果痛风不进行治疗，将会失去行动能力。,得了痛风，不能吃豆制品,严格的饮食干预和生活方式的改善,应对下列人员进行血尿酸的常规检测：,痛风发作时需用青霉素消炎,诱因：受寒、劳累、酗酒、高嘌呤饮食、感染、创伤等,1,特征性急性关节炎,2,痛风石,3,间质性肾炎,、,尿路结石,4,严重者见关节畸形及功能障碍，,临床特征,抑制尿酸生成药物：别嘌呤醇1特征性急性关节炎临床特征,10,1. 肾机能障碍2. 缺血性心脏病3. 肾结石4. 肥胖症5. 高血脂症6. 糖尿病7. 高血压,并发症,1. 肾机能障碍2. 缺血性心脏病3. 肾结石4. 肥,11,痛风的健康教育ppt课件,12,我现在就有血尿酸升高了，那我会发生痛风吗？现在就需要用药治疗吗？,我现在就有血尿酸升高了，那我会发生痛风吗？现在就需要用药治疗,13,无症状高尿酸血症期,很多病人在首次痛风发作前很多年就会出现,血,UA,水平增高。,UA,水平越高，痛风发作的危险越大,血,UA,水平与痛风发病率比较,UA,水平（,mmol/L,）,痛风发病率（,%,）,540 7.0-8.9,420,540 0.5-0.37,啤酒,黄酒,白酒,日常生活保健禁止饮酒4酒中嘌呤含量：陈年黄酒啤酒黄酒白,34,日常生活保健,多饮水，加速尿酸排泄,5,每日饮水达,2500-3000ml,，可喝咖啡、淡茶等。痛风患者在睡前及半夜也应饮水。,日常生活保健多饮水，加速尿酸排泄5每日饮水达2500-30,35,日常生活保健,科学烹饪方法,6,避免辣椒、咖喱、生姜、胡椒、芥末。,少用油盐,多用蒸煮凉拌等烹调方式,少喝肉汤、高汤、火锅汤,最好用肉食先煮，再行烹调,日常生活保健科学烹饪方法6 避免辣椒、咖喱、生姜、胡椒、,36,日常生活保健,劳逸结合，避免过度劳累,7,适量运动可预防痛风发作，但剧烈运动会减少尿酸排出，升高尿酸水平。在运动中必须注意补足水分。,日常生活保健劳逸结合，避免过度劳累7适量运动可预防痛风发作,37,日常生活保健,关节护理,8,急性发作痛风性关节炎时，应卧床休息、抬高患肢并制动。发作间期和慢性期可配合少量活动及按摩理疗,日常生活保健关节护理8急性发作痛风性关节炎时，应卧床休息、,38,痛风的健康教育ppt课件,39,不良的饮食习惯摄入高嘌呤食物,kingsoftwps,抑制尿酸生成药物：别嘌呤醇,Make Presentation much more fun,痛风不治：高尿酸血症，痛风一发再发,血尿酸升高，只有20%来源于摄入增加，80%都来源于生成增多,如果痛风不进行治疗，将会失去行动能力。,高尿酸血症与痛风的误区 4,严格的饮食干预和生活方式的改善,尿酸正常、肝肾功正常、3年痛风未再发,（7）有痛风家族史的成员。,关节和肾脏的损害会在一次次复发中加重,关节畸形：炎症反复发作，UA盐在关节内沉积造成。,血液中尿酸长期增高是痛风发生的关键原因。,有医生统计，筵席不断者，发病者30%，常吃火锅者发病也多。,高尿酸血症与痛风的误区,1,高尿酸血症不等于痛风,有高尿酸血症的患者关节痛，不一定就是痛风发作,有关节痛，但当时血尿酸不高，并不表示不是痛风,血尿酸高就是痛风，就需要治疗,不良的饮食习惯摄入高嘌呤食物高尿酸血症与痛风的误区 1高尿酸,40,高尿酸血症与痛风的误区,2,痛风为无菌性炎症，抗生素对其无效,痛风发作可在,3-5,天自然缓解,痛风发作时需用青霉素消炎,高尿酸血症与痛风的误区 2痛风为无菌性炎症，抗生素对其无效痛,41,高尿酸血症与痛风的误区,3,血尿酸升高，只有,20%,来源于摄入增加，,80%,都来源于生成增多,痛风患者严格限制饮食后，只能降低最多,20%,尿酸水平，要控制尿酸水平需饮食和药物共同控制,长期严格的限制低嘌呤饮食，容易导致营养失衡,只要控制饮食就能防止痛风发作,高尿酸血症与痛风的误区 3血尿酸升高，只有20%来源于摄入增,42,高尿酸血症与痛风的误区,4,豆类的嘌呤含量并不比猪肉高,在非急性期可以不用过分限制,但在急性痛风发作期应该忌口,得了痛风，不能吃豆制品,高尿酸血症与痛风的误区 4豆类的嘌呤含量并不比猪肉高得了痛风,43,高尿酸血症与痛风的误区,5,酒中乙醇可以加速嘌呤合成，增加尿酸的产生，减少尿酸排泄,啤酒虽然酒精含量不高，却含有大量嘌呤,啤酒不算酒，喝喝也无妨,高尿酸血症与痛风的误区 5酒中乙醇可以加速嘌呤合成，增加尿酸,44,高尿酸血症与痛风的误区,6,痛风发作几天就过去了,但反复发作痛风的患者，间歇期会越来越短,关节和肾脏的损害会在一次次复发中加重,痛时治，不痛不治,高尿酸血症与痛风的误区 6痛风发作几天就过去了痛时治，不痛不,45,王老板疾病的控制,血尿酸高，半年内发作了,2,次痛风,饮食运动,+,降尿酸药物规律服用,尿酸正常、肝肾功正常、,3,年痛风未再发,王老板疾病的控制血尿酸高，半年内发作了2次痛风饮食运动+降尿,46,小结,高尿酸血症和痛风是全身性疾病，与高血压、冠心病、肾功能的不全都有密切的联系,不可“头痛医头，脚痛医脚”,小结高尿酸血症和痛风是全身性疾病，与高血压、冠心病、肾功能的,47,痛风的危害,痛风发作：关节红肿热痛如虎咬刀割,痛风不治：高尿酸血症，痛风一发再发,反复发作：关节形成痛风石，肾脏成为功能不全的痛风肾,久治不愈：关节肿大变形、僵硬、致残，小心肾结石、肾衰竭、尿毒症,痛风的危害 痛风发作：关节红肿热痛如虎咬刀割,48,谢谢聆听,Make Presentation much more fun,WPS官方微博,kingsoftwps,谢谢聆听Make Presentation much mor,49,血液中尿酸长期增高是痛风发生的关键原因。人体尿酸主要来源于两个方面：,(1)内源性尿酸,:,人体细胞内蛋白质分解代谢产生的核酸和其它嘌呤类化合物，经一些酶的作用而生成,(2)外源性尿酸,:,食物中所含的嘌呤类化合物、核酸及核蛋白成分，经过消化与吸收后，经一些酶的作用生成,各种因素导致肾脏排,泄,尿酸发生障碍，使尿酸在血液中聚积，产生高尿酸血症。,病因,血液中尿酸长期增高是痛风发生的关键原因。人体尿酸主要来源于两,50,痛风的健康教育ppt课件,51,痛风的健康教育ppt课件,52,有高尿酸血症的患者不一定会发生痛风,痛风不治：高尿酸血症，痛风一发再发,一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。,痛风不治：高尿酸血症，痛风一发再发,kingsoftwps,不良的饮食习惯摄入高嘌呤食物,痛风发作可在3-5天自然缓解,痛风（gout）是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引致组织损伤的一组疾病。,抑制尿酸生成药物：别嘌呤醇,豆类的嘌呤含量并不比猪肉高,诱因：受寒、劳累、酗酒、高嘌呤饮食、感染、创伤等,降尿酸药物的合理应用，防复发,抑制尿酸生成药物：别嘌呤醇,(2)外源性尿酸: 食物中所含的嘌呤类化合物、核酸及核蛋白成分，经过消化与吸收后，经一些酶的作用生成,应对下列人员进行血尿酸的常规检测：,1,特征性急性关节炎,2,痛风石,3,间质性肾炎,、,尿路结石,4,严重者见关节畸形及功能障碍，,临床特征,有高尿酸血症的患者不一定会发生痛风1特征性急性关节炎临床特征,53,急性期迅速消炎止痛,痛风的治疗,降尿酸药物的合理应用，防复发,生活方式干预（保健）,痛风及高尿酸血症治疗,急性期迅速消炎止痛痛风的治疗生活方式干预（保健）痛风及高尿酸,54,6m2yrs,（,510yrs,）此期通常无明显症状，仅表现为血,UA,水平增高,如间歇期不降低血,UA,浓度至,5-6mg/dl,，随着时间的推移，痛风发作会愈加频繁，且持续时间更长，症状更重。,痛风间歇期,第一次与第二次发作间隔,比例,1,年,62%,1-2,年,16%,2-5,年,11%,5-10,年,6%,10,年内无发作,5%,6m2yrs（510yrs）此期通常无明显症状，仅表现为,55,日常生活保健,注意食物中的嘌呤含量,2,尽量避免富含嘌呤的食物,:,各种动物内脏、肉类汤汁、各种肉食、骨髓、海鱼,(,特别是凤尾鱼、沙丁鱼等,),、虾、蟹、海菜,;,各种豆类,(,特别是豌豆,),、花生米、菠菜、菜花、蘑菇、糙米、粗面粉、全麦片等均应禁止食用。,最近研究提示：富含果糖的食物极易升高血尿酸诱发痛风,日常生活保健注意食物中的嘌呤含量2尽量避免富含嘌呤的食物:,56,日常生活保健,关节护理,8,急性发作痛风性关节炎时，应卧床休息、抬高患肢并制动。发作间期和慢性期可配合少量活动及按摩理疗,日常生活保健关节护理8急性发作痛风性关节炎时，应卧床休息、,57,