腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理,服从真理，就能征服一切事物,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理腰椎滑脱和腰椎不稳的处理服从真理，就能征服一切事物肴柱滑脱和腰椎不稳定的处理,杭州市红十字会医院,费骏,腰椎滑脱症,每一门学科都有自己特有的语言，用来表达其内容。数学这一学科也不例外，它同样有着自己独特的数学语言。可以说，数学语言是表达数学思想的专门语言，具有抽象性、准确性、简约性和形式化等特点。只有认真学好数学语言、掌握好数学语言，才能更好地理解和掌握数学知识和数学理论。可以这么断言，一个数学语言极差的人，要在数学领域里头有所作为、有所建树是很难实现的。可见，数学语言在数学知识的学习和接纳、吸收、内化是何等的重要。为此，在数学课堂教学中，应该重视数学语言的培养与训练。这诚如斯托利亚尔所说：“数学教学也就是数学语言的教学。”,然而，在现实当中我们不难发现，我们在小学数学课堂教学中对数学语言的训练有所忽略，甚至不予重视，一节课都是为数学知识的传授而教学，结果吃力不讨好。笔者平时在工作实践和听课学习中，发现农村学生的数学语言表达能力普遍较差，应该引起足够的重视，给予强化数学语言的表达训练，促进学生学习数学的兴趣与成绩的提高。因此，我们根据本土实际，申请确立了一个数学研究课题“引导学生学会有效倾听与表达探究”（课题编号2013XB1444）。下面，着重研究“农村学生数学语言表达能力差的成因及对策。,一、农村学生数学语言表达能力差的成因,1. 缺乏话语氛围,语言是要有氛围的。缺少一种话语氛围，要学习与掌握一种对我们来说相对陌生的语言是比较有困难的。学习数学语言，也需要有一定数学语言的氛围，特别是普通话的氛围。在我们闽南这片广袤的农村大地，人们一般都说闽南语，孩子从一出生一般都处于闽南语的环境中，特别是农村家庭，一般不讲普通话。学校呢？情况有所转变，有讲普通话的语境，但氛围并不浓厚，一般来说，孩子还是用本地的闽南语来交流。上课时，可以这么说，大部分教师能坚持用普通话教学，但在广大的农村学校中，仍然有一些教师，特别是年龄偏大的教师，使用半普通话半闽南话进行课堂教学，由于平时少讲或不讲，所以学生就不敢积极发言。笔者曾经了解到这样的一种情况：一次在上课时，发现学生的回答总是很小声，刚开始不明白是什么原因，深入了解后，才发现真正的原因是原来的教师在一二年级时的教学都是用本地方言进行教学，现在改用普通话教学，一些学生听不懂，也不知道怎样表达，后来胆子大一些的，就用方言来回答。这样一来，农村学生在数学语言表达能力方面就更差劲了。,2. 家长重视不够,对于学习，很多家长重视不够。现在，很多家长要么外出打工赚钱，要么整天忙于自己的日常事务，根本无暇顾及孩子的学习，甚至有的家长觉得读书没什么用，读不读书能挣钱就行，所以农村的孩子很多是初中毕业之后就回家干活，或跟人学点谋生的本领，或外出打工。由于家长对孩子的学习不大重视，有些孩子来学校也不用功学习，课堂上不认真听课，课后更谈不上复习巩固了，长此以往，许多学生的基础跟不上，听也听不懂，教师提问，他们压根儿就不知道是问什么，更谈不上回答了，这样的课堂，气氛沉闷，无形中变成了教师的一言堂，学生的数学语言表达能力又怎样得到训练呢？因此，家长不重视孩子的学习也是学生的数学语言表达能力差的一个原因。,3. 教师因素偏差,目前，我们一直倡导坚持用普通话教学，很多教师能按照要求认真做好。但很多时候，行动与心愿背道而驰。说是要用普通话教学，但一到课堂就不使用普通话教学或一遍普通话一遍本地话相互交叉，两种语言轮流上阵，授完一节课。据我们调查，还有一部分老教师用当地的方言来上课，试想用方言来上课，又怎么能提高学生的数学语言表达能力呢？另一方面，教师没有这个意识，认为语言能力的培养是语文教师的事情，数学教师只教数学，不清楚学生数学语言能力的培养是学生数学能力的一个组成部分。,二、提高农村学生数学语言表达能力的对策,1. 多讲普通话,闽南地区，很多农村的孩子已经习惯讲闽南语，就是讲自己的方言。针对这一情况，我们教师要做好示范，自觉地讲好普通话。可是，现实不容乐观，一些教师一般都是这样做的上课用普通话，下课就用闽南话跟老师交流，甚至在教育学生的时候也用本地话说。这样一来，对学生的语言表达能力的提高是有一定的影响的。另外，我们要结合推广普通话的要求，让普通话成为校园用语，可以明确要求在校园里严禁说闽南话，自觉讲普通话。用普通话跟老师、跟同学交流，努力营造讲普通话的浓厚氛围。这样，就能为学生创造一个良好的语言环境，对提高学生数学语言表达能力的效果是有很大的帮助的。,2. 写好数学日记,数学日记是一面镜子，它不仅能让教师看到学生学习的情况，还可以训练学生的语言表达能力。教师可以根据学生的实际情况，刚开始布置学生写数学日记时，可以加以适当的引导，对写得好的加以表扬、展出。教师在批改数学日记时，要注意学生表达的语言是否准确，必要的加以纠正或面批。通过动笔去写数学日记，有利于提高学生的数学语言表达能力。,3. 学生课前“说”,各班可以选出学科代表，或采用全班轮值的办法，进行课前“说”，时间可以是3分钟5分钟。如笔者所教的班级中，就进行了这一尝试，效果较好。我们的做法是，让学生代表组织学生进行课前“说”，让学生说一说上一节课或昨天的收获，或说一说在生活中应用数学的事例，有时也可以出题考一考，讲数学家的故事，通过多种的形式训练学生的数学语言表达能力。同时，由于明显加强了交流，学生的胆量得到训练，课堂上积极举手发言的也逐渐多起来，课堂上的气氛就会变得十分活跃。实践证明：让学生课前“说，有利于提高学生的数学语言表达能力。 4. 加强语言表达训练,首先，重视对学生进行数学语言表达能力的训练与培养。而且这种数学语言表达的训练与培养，要有针对性与目的性，千万不可随意或随心所欲。一旦离开了目的性与针对性，对学生数学语言的训练与培养的效果就要大打折扣。其次，要讲清讲透，让学生清楚明白。这就要求数学教师在这个方面加以强化训练。最后，要进行模仿训练。在数学课本中，一些数学语言的表述是很完整的，在数学课堂教学中，我们可以充分利用书本内容，引导学生中尽量仿照教科书的有关陈述来作答，对他们进行规范化训练，这样对培养他们的表达能力无疑是有益的。,5. 加强语言的转化训练,在小学数学课堂教学中，还有一个很重要的训练，那就是普通语言和数学语言的转化训练。这种训练应该引起重视，并且由易到难，逐步培养和提高学生的转化能力。例如，把“和不变”，转化为“和相等 ”;把“路程一定”，转化为“路程不变”或“路程相等”。很显然，这种语言转化训练对于培养和提高学生的语言表达能力具有十分重要的意义。,6. 剖析缺陷,在小学数学课堂教学中，教师应该注意剖析学生语言表达上的缺陷。学生在学习数学语言表达上，往往会存在这样那样的一些缺陷或错误，这是很正常的，无可非议。但是，每当学生在数学语言表达上存在偏差或错误，作为数学课堂教学的引领者教师不能袖手旁观，置之不理，应该立即给予纠正。这种纠正，有几种方式：一是可以直接挑明错误之处，使学生马上明白错在哪里，从而改之。二是可以引导学生进行正误辨析，找出错误原因，而后更改之。三是坚持正确表述的语言训练。这种数学知识的语言表述，我们必须反复强化训练，在训练中巩固掌握。这样，对培养和提高学生的表达能力具有特殊的作用。,7. 提高教师自身的素质,教师要提高自身的普通话水平，并带头讲好普通话。同时，教师还要不断学习，平时多阅读教材和教师教学用书、多参加各级的培训、多听课等，不断提高自身的素质。,综上所述，培养和提高农村学生的数学语言表达能力，是一个长期的、综合训练的过程，绝非一朝一夕所能做到的事。这就需要我们全体数学教师在数学教学中坚持不懈地努力，才能取得良好的效果。,中华茶文化博大精深、源?h流长。其中蕴含着丰富的文化内涵，有助于提高学生的创新思维和审美情绪，帮助学生形成良好的价值观，促进学生的发展。那么，在中小学这一关键时期，应该如何开展教学才有助于茶文化的渗透呢？本文结合茶文化中蕴含的丰富的文化内涵分析，针对课堂教学的平台、素材等多个方面讲解知识，以期能够弘扬中华传统文化，为中小学教学教学提供一些参考。,一、茶文化概述,我们常说的茶文化存在着侠义和广义两种说法。一种说法，古人给茶文化下了一个非常明确的定义：“人类在社会历史发展过程中所创造的有关茶的物质财富和精神财富的总和。”另一种方法是，我们普遍认同的茶文化就是和喝茶、品茶相关的文化，这是我们常说的茶文化。在开始，茶文化主要是通过物质为基础表现的。通过使用茶具、茶艺等，渗透茶文化。在精神层面，茶文化主要体现在道德和人性上。随着发展，又萌生出应用于现阶段制度的制度等，这些便是茶文化的外在表现形态。所以，我们常说的茶文化主要包含茶制度、精神制度以及物质载体。,茶文化是我国比较经典的文化，它不仅仅具有民族性、历史性和地域性，而且可以更好地呈现出我国优秀的文化。因此，我们需要动用资源去探索茶文化的内涵，并找出有利于学生成长的内涵，在潜移默化的渗透中，弘扬我国优秀的传统文化。,二、茶文化在中小学教育中渗透策略,1.通过网络平台，提高茶文化渗透效果,随着高科技的发展，我国的科技已经慢慢变得成熟，也变得大众化。因此，在中小学教学中，我们可以借助网络平台渗透茶文化，以博取学生的关注，最终达到让学生体会并愿意自动宣传茶文化的效果。,实践中，我们可以通过微信公众号、QQ平台、易信平台或通过学校官方的订阅号等方式来实现教学。当然，微博也是不可或缺的一部分。网络宣传的速度是惊人的，它会以比较快的方式去传递我们的需求。此外，在教学阶段，也可以通过不同的平台，做好引导，让学生在网络平台中加深对知识的理解。我们所做的一切，都是为了让学生更好地继承和弘扬我国的传统文化，也就是传承我国的优秀文化。,2.综合教学实际，借助茶文化净化心灵,茶文化的教学，是一门没有现成的教材也不存在参考书的一门新的课程。针对学生的认知水平和特点进行茶文化讲解，对教学的发展有重要的意义。以小学高年级教学为例，由于小学生的生活阅历比较浅，对于深层次的知识难以理解。因此，教学中大致确定了如下几个主题：茶文化的起源、中国茶的产期、茶叶的选择、茶叶的储藏等。如，在教学中国茶文化起源部分内容的时候，我先让学生充分理解茶叶的历史。通过引导，让学生明白茶文化是我国传统文化的重要组成部分。茶文化中包含着丰富的内容，科技、文化意识、美术、婚礼、祭祀等多方面的内容都会融入其中。在小学高年级教学阶段，教师可以结合学生的认知水平，渗透相关的知识，从而达到净化学生心灵，提高学生文化素养的效果。,3.综合教学素材，帮助学生加深对茶文化内涵的理解,我国的茶文化内涵丰富，历史悠久，是我国传统文化中不可分割的部分。茶文化的内涵丰富，在中小学教学中并不是一个一蹴而就的过程。教师要以宽阔的视野，全面科学地引导学生。鉴于茶文化的内涵比较丰富，在教学中教师需要结合茶文化的体系，不断完善教学知识体系，鼓励学生自主学习茶文化，从而吸收优秀文化中的精髓，进而提高学生的素养。传承茶文化是当代中小学生的使命，也是确保我国文化得以发扬光大的基础。在实践中，教师需要结合实际课程的渗透，以达到传承茶文化的目的。在长时间的努力下，引导学生慢慢积累茶文化知识，并将茶文化和中小学学习的内容联合起来，继而加深对文化的理解。如，在语文知识的讲解中，教师可以让学生知道什么是名山、名茶、名人、名胜等，通过这样的方式，让学生了解我国茶文化的内涵。,总之，在中小学茶文化渗透中，我们需要了解茶文化的内涵，通过使用网络平台，提高茶文化渗透的效果，结合教学的实际情况，借助茶文化净化学生的心灵，之后，教师再综合分析茶文化，让学生在茶文化中加深对传统文化的认识，理解茶文化的精髓。在教师不断地努力和学生积极地配合中，定能通过渗透茶文化，提升学生的综合素养。,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理服从真理，就能征服一切事物腰椎滑脱和,1,肴柱滑脱和腰椎不稳定的处理,杭州市红十字会医院,费骏,肴柱滑脱和腰椎不稳定的处理,2,腰椎滑脱症,腰椎滑脱症,3,最早是 Kilian在1854年提出,由希腊文,spondyl(准体)和 Listhesis(滑移)集合而,成。腰稚滑脱是临床上常见的骨科疾,疠,是慢性腰痛的常见原因,发病率,约为5%。,最早是 Kilian在1854年提出,由希腊文,4,定义,Tailand将脊柱滑脱定义为由于,关节突间连续断裂或延长而引起椎,体与其椎弓根、横突和上关节突,同向前滑移。,定义,5,鉴于脊柱滑脱是是带动整个,躯干一起滑移的,所以脊柱滑,脱应该“是上位脊椎相对于下,位脊椎的滑移”,鉴于脊柱滑脱是是带动整个,6,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,7,pond ylolysis and spondylolisthesis,SupErior arlo ular,Pedic e ieve?,Sp,nU,rI rul,Opposite inferior,articular process,ThinnIng,pond ylolysis and spondylolist,8,分类和病因,分类和病因,9,W| tse-Newman Macnab分类一,1976年,发育不良性,峡部裂性(A.应力骨折、B峡部拉长,C急性骨折,退变性,创伤性,病理性,W| tse-Newman Macnab分类一,10,该分类具有一定的局限性,是建,立在病因学和影像学混合标准的基,础上,其中并未包括日益增多的于,术后滑脱。所以有人在此基础上提,出了新的分类方法。,该分类具有一定的局限性,是建,11,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,12,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,13,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,14,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,15,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,16,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,17,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,18,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,19,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,20,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,21,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,22,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,23,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,24,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,25,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,26,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,27,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,28,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,29,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,30,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,31,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,32,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,33,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,34,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,35,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,36,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,37,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,38,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,39,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,40,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,41,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,42,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,43,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,44,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,45,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,46,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,47,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,48,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,49,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,50,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,51,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,52,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,53,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,54,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,55,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,56,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,57,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,58,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,59,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,60,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,61,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,62,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,63,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,64,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,65,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,66,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,67,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,68,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,69,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,70,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,71,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,72,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,73,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,74,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,75,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,76,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,77,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,78,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,79,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,80,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,81,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,82,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,83,腰椎滑脱和腰椎不稳的处理课件,84,谢谢,46,、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。,卡耐基,47,、书到用时方恨少、事非经过不知难。,陆游,48,、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。,史美尔斯,49,、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。,孙洙,50,、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。,莫扎特,谢谢46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。卡耐基,85,