脑梗塞康复护理参考ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。,62、奇文共欣赞，疑义相与析。,63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。,64、一生复能几，倏如流电惊。,65、少无适俗韵，性本爱丘山。,脑梗塞康复护理PPT参考幻灯片,脑梗塞康复护理PPT参考幻灯片61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。,62、奇文共欣赞，疑义相与析。,63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。,64、一生复能几，倏如流电惊。,65、少无适俗韵，性本爱丘山。脑梗塞康复护理PPT参考幻灯片脑梗塞康复护理,内干科李夏杯,脑梗死,(cerebral infarction, CI),概述,因脑部血液循环障碍引起缺血、缺氧致局限性,脑组织的缺血性坏死或软化。又称缺血性,脑卒中( cerebral ischemic stroke),占全部脑卒中的60%90%,发病率为110/10万。临床常见的有脑血栓,形成和脑栓塞。,在音乐课程标准的指导下，广大教师纷纷更新教育理念，积极探索音乐课程改革的方法，课堂上出现了探究式、小组合作式、活动式等灵活多样的自主学习形式，使音乐课发生了翻天覆地的变化。但是在课改中也存在一些不尽人意的地方，有些教师过于注重教学形式、教学方法等方面的研究与实践，忽略了音乐教学最重要的实质主题音乐本体价值和功能。这就使得我们有必要回头审视一下，音乐教师如何走出授课误区，让音乐课回归“音乐本体”教学，使学生真正学到音乐呢？那么如何做到音乐课堂回归“音乐为本”教学？,一、教师要精心设计教学。,紧紧围绕教学目标，准确把握重点。教学活动的设计要直指音乐本身，各个教学环节都要注意以音乐为本，不能为了追求课堂的表面效果，或者片面追求课堂教学形式变化而舍本求末。在教学过程中，要始终坚持一个大的方向，时刻围绕“音乐”进行课堂教学和内容拓展。吴斌老师曾说：“音乐教学的重点在于揭示音乐作品的表现力，不应该把学生学习的兴奋点、知识重点转移向音乐之外。”,在执教永远的莫扎特一课时，如果以通俗歌曲不想长大作导入，引出莫扎特的第四十交响曲，然后带领学生用画图谱、做律动、讨论两首作品之间的关系等方法。促使学生认识到：如此耳熟能详的通俗歌曲，竟然源自一首精美锦纶的古典音乐，进而激发起学生学习古典音乐的兴趣。有了这个基础，教师再引导学生整体地聆听莫扎特的G大调弦乐小夜曲，并在演唱四个音乐主题时，细致地分析了乐曲的旋律特点、结构形式、乐器音色、音乐情绪等，促使学生发现音乐作品的形式美，认识理解其句法对称、结构严谨的维也纳古典主义音乐风格。应该说，学生是在感受、体验、表现、创造音乐的活动中接受审美教育的。这种成功的教学实践，源自于教师为音乐艺术的本质内容而教，源自教师忠实地贯彻了“以音乐为本”的教学原则。,如果音乐教师忽略了音乐本体，过于注重其他学科的知识渗透，或者片面强调课堂的趣味性，这就走入了音乐教育的误区。这样的音乐课堂看上去热热闹闹，学生们也都开开心心地参与到活动中，但没有注意体验音乐的内涵，因而得不到应有的音乐审美体验。曾有一位教师执教新疆之春，他运用多媒体播放了很多关于新疆的自然风光、流经的地域与地方的文化，当然也包括音乐文化，课堂最后10分钟才安排了新疆之春的欣赏。课堂结束后，有一学生说：老师，你的课很生动，比我们地理老师上得还好，把“音乐课”上成了“地理课”。实在是让音乐教学处于尴尬境地。,二、要重视音乐要素,音乐要素泛指音乐作品的情感、旋律、节奏、节拍、速度、力度、音区、音色、和声、复调、调式、曲式结构等。任何音乐作品的思想内容和艺术美,都是通过各种音乐要素来体现的，音乐要素是音乐的表现手段，是音乐教学的灵魂。,如在教授嘎达梅林一课时，可以引导学生沿着嘎达梅林这一历史故事，感知音乐作品是怎样运用各种音乐要素（如：力度、旋律、节奏、音色、情绪等）来表现嘎达梅林的英雄形象和事迹的。首先让学生聆听民歌嘎达梅林，感受歌曲的旋律,后让同学们轻声随老师的琴声哼唱歌曲旋律，感受上行旋律与下行旋律的情绪变化，并为歌曲标出换气记号。随后分段聆听交响诗嘎达梅林，在聆听音乐片段A（引子+第一主题）时提问：音乐使你联想到了什么？通过悠扬、起伏的旋律线来诠释、引导学生关注旋律特点；聆听音乐片段B（副部主题1）时提问：音乐在力度上是如何塑造这一恶势力形象的？聆听音乐片段C（副部主题2）时提问：它的旋律是上行的还是下行的？为什么？聆听音乐片段D（展开部2）时提问：音乐是用什么样的节奏来表现这一场景的？请学生用XXX XXX XXX XX这一节奏拍腿，模仿马蹄声；随后设计了表现小小勇这一环节！（师：听！远处传来了马蹄声） 师生一起在打打节奏。（师：看！勇士们骑着马儿过来了）师生一起作骑马的动作，再随音乐师生一起打节奏、作骑马的动作；聆听音乐片段F（尾声）时提问：民歌主题出现了几次？感受音乐在情绪上是如何发展变化的？通过抓住音乐中的灵魂节奏，引导学生从感受节奏在音乐中的表现、让学生和着音乐来表现节奏、在音乐中学生自己来创造节奏，层层递进。,三、获得“音乐审美为核心”的体验,新课程提倡“音乐审美教学为核心”，音乐教学实践也使我们体会到：“以音乐本体为基础”、“以音乐技能为基础”、“以音乐元素为基础”等教学原则。虽然现实的双基比较枯燥和乏味，但如果只强调审美愉悦体验，并不能强调音乐教学的成功，只求一时“繁荣”的音乐教学很难走的很远。一个不具备音乐基础知识、基本技能的人，只凭浅显的感性认识是很难真正听懂音乐的，更谈不上去表现音乐和创造音乐了，只有掌握一定的音乐知识和技能，才能用音乐来表达自己的情感，才能真正落实“以审美为核心”的体验。,如歌曲拍皮球教学目的之一是：让学生学习并掌握2/4拍的指挥图示和强弱规律。有位教师教学设计可谓独具匠心。课的导入是让学生随着课间十分钟的音乐进教室，接着运用课件观看几位同学进行现场拍皮球比赛。班上同学一下子就被吸引住了，然后教师一组找一名同学试试拍皮球，老师弹奏拍皮球的旋律，让他们合着老师的音乐节拍拍皮球，再让全班同学参与一个“我拍、你拍”的游戏，主要渗透2/4拍的指挥走向。游戏过后，通过看课件，让学生直观地看到指挥图示的走向，并让学生进行模仿，最后教师提问：在刚才的游戏中，我们大家已经学会了今天老师要讲的新知识二拍子的指挥图示，请大家伸出右手划划，你们发现了什么？学生通过笔划对比，得出划拍的动作和拍球差不多。然后让大家边听歌曲范唱边用新学的指挥图示为歌曲指挥。待唱会后，教师通过拍皮球，逐步引导学生得出拍皮球是先重后轻，从而总结出2/4拍的强弱规律。最后选出一名掌握教好的同学上台指挥，其余学生通过拍手拍腿共同演唱歌曲。,总之，音乐课的基本价值在于通过以聆听音乐、表现音乐和音乐创造活动为主的审美活动，使学生充分体验蕴涵于音乐音响形式中的美和丰富的情感，为音乐所表达的真善美理想境界所吸引、所陶醉，与之产生强烈的情感共鸣。因此，课标中“以音乐审美为核心”的基本理念，应贯穿于音乐教学的全过程，真正做到音乐本身的内容与形式的完美统一，充分体现音乐本体的教学思想。,在从事体育运动之前，必须做一些准备活动，目的就是使学生在生理和心理上做好准备，克服神经机能惰性，加快运动神经传导作用和反应速度，缓解肌纤维的粘滞性，增强肌纤维的延展性，使人体尽快地由安静状态进入工作状态，避免运动损伤。作为体育课中的准备活动，中小学体育教师一般都比较重视，但在实际教学运用中也还存在着一些问题。,一、对准备活动的意义认识不够,从运动生理学角度讲：准备活动可以提高中枢神经系统的兴奋性，克服机体机能的生理惰性，为正式练习做好准备，准备活动能增加肌肉中毛细血管的开放数量，促使血液循环加快，需氧量增加，机体的代谢速度加快，提高肌肉的力量、弹性和灵活性，同时也可以提高关节韧带的机能，增强关节韧带的弹性、韧性及关节的灵活性，使身体的各部分机能处于良好的状态，提高肌肉的收缩力和速度以及动作协调性，避免运动损伤。认真做好准备活动直接关系到基本部分的学习乃至整个体育课教学目标的完成。在体育教学中，由于对准备活动的认识不足，有的体育教师存在轻视或盲目地压缩准备活动时间的现象；有的学生思想活跃，好奇心强，只重视基本部分的学习，对准备活动，懒懒散散，动作不到位，甚至只把它作为一种形式。容易造成在学习基本部分内容时造成运动损伤。,二、准备活动缺乏中、小学生各自的特点,中、小学生由于年龄不同，在生理和心理上存在着显著的差异，这就决定了中、小学生的准备活动应各具特点。但在中、小学体育教学中，准备活动区别不大，小学成人化，中学公式化，一套操，一个游戏，小学用它，中学也用它，甚至把高级运动员的专门性练习也拿来用。这种没有区别，没有特点的准备活动，违反了教学规律和中、小学生的心理及生理特点。小学生的准备活动应根据其心理及身体发育特点，以游戏或简单易学的动作为基本特点 ，中学体育课的基本部分相对运动量较大，动作难度较大，因此，在准备活动时，既要有一般性练习，又要有专门性练习，并要根据男、女生生长发育的不同差异，结合教材特点，提出不同的要求。,三、准备活动的内容、形式单调乏味,一套基本体操，一个游戏长期使用，久而久之，学生感到乏味、厌烦。在教学中，选择准备活动的内容应全面、丰富、形式多样。既要有徒手体操，又要有器械操；既要有定位的、也有行进间的；既有单人的、也要有双人的；既有集体的、又有小团队的；既有一般性练习，又有模仿性练习、诱导或辅助性的专门练习。这样不仅使学生感到新颖有趣，又能提高神经系统的兴奋性，同时也激发了学生的运动热情。,四、只注重一般性准备活动、忽视专门性准备活动,不能错误地认为，准备活动就是跑跑步、做个游戏，做几节基本体操。他们没有充分认识到专门性练习在准备活动中的作用。我们知道，一般性准备活动主要是使全身各主要肌肉群、关节、韧带都得到充分的活动。准备活动是为主教材服务的，因此要有的放矢，使与完成基本部分主要教材有关的肌肉群、器官以及各主要系统机能得到充分活动。它是在一般性练习基础上，采用动作性质相似和结构与基本部分教材相类似的专门性练习。这是一般性准备活动无法代替的。只有合理地安排一般性和专门性准备活动练习的比重，才能保证体育课教学目标的顺利完成。,总之，体育课中的准备活动决不是可有可无的，而是体育教学的一个重要环节，我们要在教学实践中，不断研究、探索、完善、使之朝着科学化、现代化、人性化的方向不断发展。,61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。脑梗塞康复护理PP,1,脑梗塞康复护理,内干科李夏杯,脑梗塞康复护理,2,脑梗死,(cerebral infarction, CI),概述,因脑部血液循环障碍引起缺血、缺氧致局限性,脑组织的缺血性坏死或软化。又称缺血性,脑卒中( cerebral ischemic stroke),占全部脑卒中的60%90%,发病率为110/10万。临床常见的有脑血栓,形成和脑栓塞。,脑梗死,3,脑血栓形成,(cerebral thrombosis, CT),脑血栓形成(CT),是指颅内外供应脑组织的动脉血管壁发生病,理改变,血管腔变狭窄,或在狭窄的基础上形,成血栓,以致脑局部急性血流中断,脑组织缺,血、缺氧、软化坏死,并出现相应的神经系统,症状与体征(如偏瘫、失语)。,脑血栓形成,4,病因,最常见的是脑动脉粥样硬化。,高血压、高脂血症、糖尿病、脑动脉炎。,少见有胶原系统疾病、先天性血管畸形、巨细胞动,脉炎、肿瘤、真性红细胞增多症、血高凝状态等。,颈动脉粥样硬化的斑块脱落引起的栓塞称为血栓,栓塞( thrombo- embolism),病因,5,发病机制,睡眠,血管壁病变,失水,血压下降,休克,血流缓慢血栓形成脑梗死,心力衰竭,血粘度增加,心律失常,L血凝固异常L栓子脱落栓塞,红细胞增多症,发病机制,6,临床表现,好发于中老年人,多见于5060岁以上的动脉硬,化、高血压、冠心病或糖尿病患者。男性稍多于女,性。,通常可有前驱症状,如头昏、头痛等;约25%的病,人病前曾有A史。,临床表现,7,起病形式:多数在安静休息时发病,部分于睡眠中,发生,次晨被发现不能说话,一侧肢体瘫痪。通常,在13天内病情发展达到高峰。,常表现为各种类型的失语、偏瘫和偏身感觉障碍。,起病形式:多数在安静休息时发病,部分于睡眠中,8,临床类型,可逆性缺血性神经功能缺失:症状和体征持,续时间超过24h,但在13周内完全恢复,不留任何后遗症。,完全型:起病6h内病情达高峰,为完全性偏,瘫,病情重,甚至出现昏迷,多见于血栓,栓塞。,临床类型,9,临床分类,进展型:脑缺血症状逐渐进展,阶梯式加重,可持续6h至数日,可出现对侧偏瘫、偏身感,觉障碍、失语等,严重者可引起颅内压增高、,昏迷、死亡。,缓慢进展型:症状在起病2周后仍逐渐发展,多见于颈内动脉颅外段血栓形成,且多与全,身或局部因素所致的脑灌流减少有关。,临床分类,10,实验室检查,口血液检查血糖、血脂、血液流变学、血常规检查,口CT检查24h以后脑梗死区出现低密度灶,口MRI、TCD、DSA,实验室检查,11,脑梗塞康复护理参考ppt课件,12,脑梗塞康复护理参考ppt课件,13,脑梗塞康复护理参考ppt课件,14,脑梗塞康复护理参考ppt课件,15,脑梗塞康复护理参考ppt课件,16,脑梗塞康复护理参考ppt课件,17,脑梗塞康复护理参考ppt课件,18,脑梗塞康复护理参考ppt课件,19,脑梗塞康复护理参考ppt课件,20,脑梗塞康复护理参考ppt课件,21,脑梗塞康复护理参考ppt课件,22,脑梗塞康复护理参考ppt课件,23,脑梗塞康复护理参考ppt课件,24,脑梗塞康复护理参考ppt课件,25,脑梗塞康复护理参考ppt课件,26,脑梗塞康复护理参考ppt课件,27,脑梗塞康复护理参考ppt课件,28,脑梗塞康复护理参考ppt课件,29,脑梗塞康复护理参考ppt课件,30,脑梗塞康复护理参考ppt课件,31,脑梗塞康复护理参考ppt课件,32,脑梗塞康复护理参考ppt课件,33,脑梗塞康复护理参考ppt课件,34,脑梗塞康复护理参考ppt课件,35,脑梗塞康复护理参考ppt课件,36,脑梗塞康复护理参考ppt课件,37,脑梗塞康复护理参考ppt课件,38,脑梗塞康复护理参考ppt课件,39,脑梗塞康复护理参考ppt课件,40,脑梗塞康复护理参考ppt课件,41,脑梗塞康复护理参考ppt课件,42,36,、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。,西班牙,37,、我们唯一不会改正的缺点是软弱。,拉罗什福科,38,、我这个人走得很慢，但是我从不后退。,亚伯拉罕,林肯,39,、勿问成功的秘诀为何，且尽全力做你应该做的事吧。,美华纳,40,、学而不思则罔，思而不学则殆。,孔子,xiexie!,谢谢！,36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。西班牙xiexie!,43,