洁净手术室净化历史与发展课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,人的差异在于业余时间,洁净手术室净化历史与发展,洁净手术室净化历史与发展人的差异在于业余时间洁净手术室净化历史与发展手术室的历史沿革,现代的手术室源于16世纪的意大利和法国,在,这之前的医学史上,很少提到手术室。最早建立的,永久性手术室是一个圆形剧场。但这圆形剧场不是,为活着的人做手术,而是为了尸体解剖,个世纪以前的手术并不是在固定的地方施行,而是在病房或患者家中,也可在医生的诊所,到1860年,越来越多的外科手术开始在圆形剧场实,施,外科手术变成了一种公开的活动。传统手术室,的共同特点是一个玻璃聚光灯、木质的地板和墙壁,个小小的手术空间,周围挤放着观众席的种种设,施。此时手术室的价值主要在于其规模:它能容纳,的观众数量。,趣85年,德国医生 Neuber提出了一个新的,感染控制,他设计并建造了第一个,消毒灭菌的手术室。此后,感染控制得到外,科医生的普遍重视,木质的剧场式的手术室,被弃用,更安全的手术室套问经过一个世纪,的转变沿用至今。进入20世纪,手术室建设,取得了更加瞩目的进步。为了预防感染,手,术室的设计也有了很大的变化,主要是将干,净的物流和污染的物流分开,以防止交叉感,染。到20世纪9o年代,手术室建设已经趋向,于空气净化,服装变革。,新课程理念的全面实施，提出了高中信息技术课的总课程目标提升学生的信息素养，“信息素养”是信息时代的新概念，是现代社会成员的基本生存能力。目前，仅靠传统的教师讲授已经难以很好地完成教学计划。所以，如何让学生成为课堂的“主体”，使他们能够自主学习、独立思考，已经成为当下信息技术教师所面临的共同问题。下面，笔者结合教学实际，谈谈让学生“主动学习”的几点做法。,1从真实的问题开始,高中信息技术课程强调结合高中学生的生活和学习实际设计问题，让学生在活动过程中掌握应用信息技术解决问题的思想和方法：鼓励学生将所学的信息技术知识积极应用到生活和学习中去，在实践中创新。在创新中实践。真实的问题是指学习的对象或课题对学习者来说是一个有着个人意义或者个人价值的问题。引出真实问题的最好方法之一，是从学生中间发掘出问题，而这些问题又与当前的学习课程有关联。如在讲到“文本信息的加工与表达”时引导学生来尝试制作个人简历；在讲到“表格信息的加工与表达”时引导学生利用Excel来进行成绩分析。通过学习，让学生真正体会到什么是“学以致用”。,2提供学习的材料，让学生根据材料进行半成品加工,教师集中精力提供各种学习资源，使学生可以自主选择切合自身需要的资源来学习、思考和设计。如在进行网页制作课的教学时，由于课时所限，学生很难在课堂上做出一个完整的网页。这时，教师就可以提供一些“半成品”的网页材料供学生利用技术手段去完善和美化它，通过这种方式的教学学生可以在较短时间内做好一个相对完整的作品，从而使自己更有成就感。另外，还有一种不可忽视的资源教师(人力资源)，他们的学识、经验、专长与态度都会对学生产生极大的影响。,3利用合同,教师与学生签订一条关于学习计划的合同，合同内容主要是学生自己选定学习目标、成绩和通过的标准，然后在教师监测下实施。这样做的意义在于。合同一方面给予学生相当的自由。可以根据自己的兴趣、能力、意愿去学习，也让他们具体明白自己该实现的目标及努力的事项，同时把有关的督促评价等工作很有效地还给学生自己，让学生承担责任，培养学生独立负责的学习态度。,4充分利用社会进行实践性的学习,比如在讲到“获取信息的过程与方法”时，可让学生亲身做一些专业调查来获取信息。学生可完成一项系统的作业。从访谈的设计、技巧的学习、抽样、实地访谈、到结果的分析、结论的形成，都由学生去尝试，通过这样一个过程会使学生形成难以想象的学习成就，使学生成为知识的主动追求者而不是被动的接收者。,5借助“小老师”,信息技术教学中一些具体的技术学习环节，特别适合“小老师”工作，通过同学间的互助，可使学生更快地达成学习目标。小老师可由学生推荐、教师推荐或自荐；教学可定时或不定时，可一教一，也可一教多。小老师的教学可以协助教师帮助同学，同时也可通过做“老师”来认定自己、激励自己、充实自己。,6分组,教师根据学生的学习状况、性格特点与能力水平，把全班学生分为平行的几个学习小组，小组成员在组长组织下，彼此之间经常在学习过程中进行沟通、交流，分享各种学习资源，执行共同的学习任务，遵守共同的学习规则，具有一致的价值取向和偏好。他们对团队的归属感、认同感以及从其他成员身上得到的尊重感，有利于增强学习者对团队的参与程度，维持他们持续、努力的学习活动。学习者与辅导者进行交流，同时又与同伴进行交流合作，共同构建知识，分享知识，在小成员的沟通交流中，学习者可以获得不同的信息，看到认识问题的不同角度和方法，这又会促使他们进一步进行反思，并重新组织自己的认知和思维。组员之间开放式的、平等的交流，会极大促进他们之间交流沟通的深度和广度，使他们共同成长、共同发展。,7自我评价,课程评价是课程实施的重要组成部分，对促进学生的发展有重要意义。在以往的教学评价中，评价主体局限于教师和学生。教师是评价者，学生是被评价者。评价活动由教师主宰，学生的任务是服从教师的安排，做好接受评价的准备。在这种评价活动中，学生只能处于被动应付的地位，很难发挥参与评价的积极性，评价对他们的激励作用也很难体现。“自我评价”通俗的说就是自己给自己打分，说到底，学习是属于个人的事，别人不会真正知道你自己到底学了多少，掌握到什么程度，学的好坏只有自己最清楚。通过自我评价，学习者会对自己负起责任。这样做能促成学生自我成长，保证个性化学习，提高学习成效。自我评价的方式五花八门，可以做教师提供的题目，也可以自己找题做，或者是同学间相互出题，或者是相互评分等等，,以上是笔者在信息技术新课程实施的过程中让学生“主动学习”的几点做法。新课程的实施，教师是关键，但起决定因素的还是学生。在教学过程中，我们必须转变教学思想，真正做到以学生为“主体”，尊重学生的兴趣爱好，尊重学生的个性思维，采用学生喜欢的学习方法，让学生“主动学习”，通过主动探究、主动合作、主动获取知识来形成技能，从而全面提升信息素养。,很多学生在高中汉语文阶段，已经对高中汉语文产生害怕、抵触的情绪，这给教师在开展高中汉语文课程时增加很多困难。怎样在短短的上课时间之内教给学生更多的知识，这就要求教师要有效授课，在仅仅的四十五分钟上课时间之内，尽量减少无效教学，增加有效教学。,1.教学模式的转变,我国传统的教学模式，主要以教师讲课为主，在课堂教学中，教师占据主导地位， 教师在上面讲，学生在下面听，是一种填鸭式教学方法。这种教学方法的优点是可以传播大量的理论知识，且理论知识的系统性比较强。但缺点在于学生始终处于被动学习的状态， 而且教学模式过于单一， 学生一般都不会进行主动学习，缺乏创新性与独立性， 不利于培养学生主观能动性， 这样培养出来的学生很难符合创新型人才的标准。因而探究新的教学模式以提高汉语文教学的质量势在必行。创新模式是以问题为基础的教学模式，与传统的教学模式相比，创新模式教学模式更强调的是培养学生主观能动性，让学生自己参与学习管理，提出问题并独立解决，学生可以在教师的引导下，通过查阅书籍、观看网络资料等来进行自主探索，这样不仅仅可以提高学生的学习兴趣，还能提高教学质量，培养学生独立自主、大胆创新的思维方式。创新的教学模式不仅与我国新教育理念相吻合，而且还有利于进行教育体制的改革，帮助中国学生走出教学壁垒。但这种教学模式需要?W生投入大量的时间和精力来学习相对较少的知识点，对于目前我国的教育现实来说不能完全用这种模式进行教学，因此，应该将传统的教学模式与这种创新的教学模式相结合，既能使学生掌握必需的理论知识，又能有主动学习的机会，使其向创新型人才更快更好地转化。,2.注意培养学生自主学习能力,新课标指出：要引导学生质疑、探究，在实践中学习，促进学生在教师指导下主动地、富有个性地学习。高效地教学归根到底还是要靠学生，依靠学生自主性，自己去动手，去思考，去练习，去体验，而不是以教师为中心，将自己的对课本的体验感受所得去强加于学生，因而教师在教学设计中一定要特别注意摆正自己与学生的位置，教师是引导人，而不是主导人，如教师教学课文红叶情时，就让学生带着陶醉的语气读、带着神往的语气读，可是读来读去，学生根本没读出陶醉神往的语气。这就是教师以自主为中心，忽视学生的真实感受，强拉硬拽，将自己的事先设计的教学成果强加给学生的典型例子。而真正关心学生感受，注意学生兴趣的教师就会让学生自己去读课文，去体验，学生体验出的感情符合作者的原意这才是真正的教学效果。所以，高效的汉语课堂教学也应以体验感受为脉络，让教学活动成为学生体验感受而又富于个性色彩的过程。一个优秀的汉语老师一般不会直接讲解词义，而是会通过图画、身体语言、设置情境、讲故事等方法来讲解，如在讲解飘飘欲仙这个词时，教师如果问：你们哪位同学能做出飘飘欲仙的样子啊？于是，班上许多学生纷纷张开双臂，如仙人一般轻盈飘逸，展翅欲飞，这样词语的解释教师讲解起来学生就更容易理解了。,3.注重运用多媒体，教学变抽象为形象,随着经济的发展，藏区的教育条件也得到了很大的改善，多媒体点亮课堂已经成为我们新的目标，平时学生在家里能了解到的知识毕竟很有限，而且每日从课堂的文字中获得信息难免比较抽象，例如泰山到底是怎样的一座山，如果仅凭文字了解一定不够全面深入。多媒体恰恰解决了这些问题，老师设计精美的课件不仅拓展了学生的知识面，也让他们对课本中的很多物象有了细致的了解，学生学习的积极性大大得到了提高，课堂的效率也在无形中得到了很大的提高。如，在教学富饶的西沙群岛一课时，我先让学生阅读课文。但由于课文所描写的画面与学生的生活实际有一定的距离，学生在阅读之后有一种迷惘的感觉。这时我就播放了介绍西沙群岛的海面、海底、海岛不同景象的录像，学生很快地进入教材之中，在这个基础上，教师提出一些问题让学生进行深入的阅读和讨论，学生读着、议着、圈圈点点着，进入了乐知的境界。他们真切地感受到了西沙群岛是一个富饶的地方。,4.注重对学生个人的培养,老师的引导在学习中固然重要，但是学生的自主学习能力也不可忽视，新的教学模式要求老师摒弃以教师为中心的教学思想，不能让学习的主观人变成老师，更不能变成填鸭式的教育。懂得如何发挥学生的主体性和创造性是十分有必要的，老师只是整节课的组织者和领导者。那么就不得不提到工具书的运用了，一本工具书运用得好坏对一个学生的影响很大，例如汉语字典、词典，是汉语教学不可缺少的工具书，也是学生不会说话的老师，所以教师要教会学生对字典、词典的使用，培养学生利用字典、词典的能力，使高年级的学生借助于工具书有较强的解决问题的能力，这也是新课改提倡的教学模式，培养学生的学习能力。,著名教育家吕叔湘曾经指出：汉语文教学一半是科学，一半是艺术。成功的教师之所以成功，是因为把课教活了。无论是从宏观上看还是从微观上看，只有提高了汉语文课堂效率，我们才能从根本上走出汉语文教学疲于赶进度、苦于应付考试、效率低下的困境，才能全面提高高中汉语文教学质量。,人的差异在于业余时间洁净手术室净化历史与发展洁净手术室净化历,1,手术室的历史沿革,现代的手术室源于16世纪的意大利和法国,在,这之前的医学史上,很少提到手术室。最早建立的,永久性手术室是一个圆形剧场。但这圆形剧场不是,为活着的人做手术,而是为了尸体解剖,个世纪以前的手术并不是在固定的地方施行,而是在病房或患者家中,也可在医生的诊所,到1860年,越来越多的外科手术开始在圆形剧场实,施,外科手术变成了一种公开的活动。传统手术室,的共同特点是一个玻璃聚光灯、木质的地板和墙壁,个小小的手术空间,周围挤放着观众席的种种设,施。此时手术室的价值主要在于其规模:它能容纳,的观众数量。,手术室的历史沿革,2,趣85年,德国医生 Neuber提出了一个新的,感染控制,他设计并建造了第一个,消毒灭菌的手术室。此后,感染控制得到外,科医生的普遍重视,木质的剧场式的手术室,被弃用,更安全的手术室套问经过一个世纪,的转变沿用至今。进入20世纪,手术室建设,取得了更加瞩目的进步。为了预防感染,手,术室的设计也有了很大的变化,主要是将干,净的物流和污染的物流分开,以防止交叉感,染。到20世纪9o年代,手术室建设已经趋向,于空气净化,服装变革。,趣85年,德国医生 Neuber提出了一个新的,3,净化的概念,所谓净化是指将室外空气经过高效过滤器过,滤,达到近于无菌无尘状态,由通风机送入手,术间,同时将污浊空气吹出的过程。,净化并不等于灭菌,只是通过过滤器除菌,除,尘,必需配合地面、墙面、物体表面的清洁、,消毒,并注意及时清理空,滤器装置,才能,保持手术中空气洁净,满足各种手术的需要,空气净化同时也适用于重症监护病房、烧伤病,房,净化的概念,4,空气净化的目的:通过空气净化创造一个温湿,度适宜,空气清新,无菌、洁净、高品位的微,环境,将手术室中的整个环境设施、器械进行,科学地组构,使其秩序性、方便性、安全性,清洁性和无菌程度都达到一个理想的高度,为,手术的成功提供保障。,净化设备:净化空调系统主要由空气处理器,初、中、高效过滤器,加压风机,空气加温器,加湿器,回风口及送风口等组成,空气净化的目的:通过空气净化创造一个温湿,5,术室空气净化分型:,卟按气流分型,()层流型流线平行、流速均匀、方向单一的气流,流过房间工作区。又分为垂直层流和水平层流。,垂直层流:将高效过滤器安装在房顶上,整个房顶是过,滤层,气流垂直向下,回风口设在靠地坪的平面上。,水平层流:将过滤器安装在手术病人脚端一侧墙面上,水平吹送气流;回风口设在相对一侧近墙面的房顶上。,水平空气流时,手术者身体或铺巾对气流的阻挡,影,响了手术区洁净度;垂直空气流时,切口在手术者头部,的上风向,也增加细菌污染机会,而且投资高。由于重,力作用,菌尘微粒容易沉降在水平表面,但很难在垂直,面上聚集,垂直表面的落菌污染为水平表面的1/25左右,定风速时,水平层流空气流型的含菌浓度要大于垂直,层流空气流型。故垂直表面容易保持清洁,术室空气净化分型:,6,(2)乱流型流线不平行、流速不均匀、方,向不单一而且有交叉回旋的气流流过工作区各,个截面。,(3)辐流型气流流线似向一个方向流动,性能接近水平单向流,(4)混流型又称局部单向流,用满布比来,区分。垂直流满布比小于6o%,水平流小于,4%,均属于局部单项流。,(2)乱流型流线不平行、流速不均匀、方,7,、按净化空间分型,(1)全室净化采用天花板或单侧墙全部送风,使,整个手术间都达到所要求的洁净度。这是一种较高,级的净化方式,但由于术野以外区域空气洁净度对,手术切口污染不大,而全室空气净化室造价高,因,而建造受到一定限制。,2)局部净化仅对手术区采用局部顶部送风或侧,送风,只使手术区达到所要求的洁净度。一般认为,以手术床为中心的2.4m*1.2m的范围是手术室无菌,要求最严格的部位。因此,局部净化在我国手术室,空气净化中得到广泛应用,、按净化空间分型,8,3、按用途分型,(1)工业洁净室以无生命微粒的控制为对,象。主要控制无生命微粒对工作对象的污染,(2)生物洁净室以有生命微粒的控制为对,象,又分为一般生物洁净室、生物学安全洁,净室。前者主要控制有生命微粒对工作对象,污染,室内保持正压;后者主要控制有生,命微粒对外界和人的污染,室内保持负压,3、按用途分型,9,手术室空气净化级别空气洁净程度,是以含尘浓度来衡量的。含尘浓度越高,则洁净度越低,反之则越高。空气洁净,手术室指空气洁净度不低于10oo00级的,手术室。根据每立方米中粒径大于或等,于o.5um空气灰尘离子数的多少,洁净手,术室可分为10o级、1000级、10000级,10o0o级4种。其中数字越高,净化级别,越低,手术室空气净化级别空气洁净程度,10,与洁净度有关的基本概念,浮游菌法细菌浓度:在空气中随机采样,对采样培养,基经过培养得出菌落数(cf),代表空气中的浮游菌,沉降法细菌浓度:用直径9omm的培养皿在空气中,暴露30分钟,经过培养得出的菌落数。代表空气中可,以沉降下来的细菌数。,净化手术室空气培养方法:既以直径9omm的培养,皿,静置室内30分钟,然后培养得出的每个皿的菌落,数。每个手术间内放置13个培养皿,中间5个(局部净,化区域,相当于手术床的位置),四周每面墙2个,放,置位置、高度与普通采样方法要求一致。,与洁净度有关的基本概念,11,洁净手术室净化历史与发展课件,12,洁净手术室净化历史与发展课件,13,洁净手术室净化历史与发展课件,14,洁净手术室净化历史与发展课件,15,洁净手术室净化历史与发展课件,16,洁净手术室净化历史与发展课件,17,洁净手术室净化历史与发展课件,18,洁净手术室净化历史与发展课件,19,洁净手术室净化历史与发展课件,20,洁净手术室净化历史与发展课件,21,洁净手术室净化历史与发展课件,22,洁净手术室净化历史与发展课件,23,洁净手术室净化历史与发展课件,24,洁净手术室净化历史与发展课件,25,洁净手术室净化历史与发展课件,26,洁净手术室净化历史与发展课件,27,31,、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。,黑格尔,32,、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。,普列姆昌德,33,、希望是人生的乳母。,科策布,34,、形成天才的决定因素应该是勤奋。,郭沫若,35,、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。,洛克,31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里,28,