神经性畏食症课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,神经性畏食症,神经性畏食症,神经性畏食症,是一种慢性进食障碍类的精神疾病,体格检查及实验室检查无器质性病变,主要特点：,1,、精神心理变态和躯体印象障碍,2,、自我导致的进食过少及造成 的严重营养不良,3,、闭经、消瘦等,神经性畏食症是一种慢性进食障碍类的精神疾病,细腰美人,“,楚王好细腰，国人多饿死,神经性畏,食,症：,属精神性的进食障碍、以故意节,食致体重减轻为特征。,多发生于青少年期(约85%发病于13至23岁之间)，而女性的患病率较男性高约十倍，患病期长达几个月至数年不等。出现神经性畏食症的人群大致分为两种，一种是由于体型肥胖减肥节食所致，另一种是因职业需要而维持体重，例如歌星、演员、模特儿和运动员等，他们有较高的罹患率。,细腰美人“楚王好细腰，国人多饿死神经性畏食症：,神经性,畏,食,症是由什么原因引起的？,“厌食症是一种富贵病。,好发于女性，特别是,12,18,岁的青春前期或青春早期者。,30,岁以后发病罕见。,病因迄今尚未完全弄 清楚。病人的神经系统,消化系统及内分泌系统均无原发性器质改变。目前多认为,神经性厌食的发病,是生物学易感素质与社会心理因素综合作用的结果,生物学因素起素因作用,心理学因素起诱因作用,而社会影响起病理塑型作用。,神经性畏食症是由什么原因引起的？“厌食症是一种富贵病。病,病因,心理,：通常认为神经性畏,食症状的,发生与家庭矛盾、社会压力,青春期困惑、角色冲突和女性,的心理压力过重有关。,病因心理：通常认为神经性畏食症状的,个体的易感素质,常有争强好胜、做事尽善尽美、喜欢追求表扬、自我中心、神经质；而另一方面又常表现出不成熟、不稳定、多疑敏感，对家庭过分依赖，内向，害羞等。,个体的易感素质常有争强好胜、做事尽善尽美、喜欢追求表扬、,社会文化因素,社会审美倾向,社会压力,特殊职业要求,家庭功能障碍,社会文化因素社会审美倾向,临床表现,临床表现,神经性畏食症课件,神经性畏食症的临床表现,（1）,进少量食物尤其不愿进食碳水化合物和脂肪,含量高的食物,（2）行为孤僻，常伴有强迫性行为，焦虑，抑郁,（3）青少年患者有性心理发育的迟缓，成年患者,有性兴趣的下降，闭经常为女性患者的主要症状,（4）躯体不适及并发症：如上腹部不适、水肿、心律过缓,（5）患者常否认自己的异常进食行为以及拒绝求医与治疗,（6）即使消瘦，患者仍认为自己精神充沛，功能良好，缺,少饥饿感,神经性畏食症的临床表现（1）进少量食物尤其不愿进食碳水化合物,1.,无休止地减少体重，惧怕体重增加,。,1.无休止地减少体重，惧怕体重增加。,2.到疾病后期，由于长期不足量的 进食，可能出现食欲减退,。,2.到疾病后期，由于长期不足量的 进食，可能出,3.拒绝维持体重在最低的正常体重水 平，体重持续低于标准体重的85%,3.拒绝维持体重在最低的正常体重水 平,4. 心理变态及精神异常,患者多否认自己有病，拒绝治疗。 厌食表现：呕吐自我体像判断障碍，以致判断严重失误。虽然体形已很消瘦，但仍觉得自己体形在继续发胖。 性格孤僻，精神抑郁，不信任别人，难以与人交往，情绪低落，往往有自杀倾向。 精力与体重下降程度不相称，虽极度消瘦仍能坚持日常工作。,4. 心理变态及精神异常,5.成熟的女性出现闭经现象（3个月）,5.成熟的女性出现闭经现象（3个月）,我国神经性畏食症的诊断标准,故意控制进食量，同时采取过渡运动，引吐，导泻等方法减轻体重。,体重显著下降，比正常平均体重值减轻,25%,以上。,担心发胖，甚至明显消瘦仍认为自己太胖，,医生的解释忠告无效。,女性闭经，男性性功能减退，青春期前,的病人性器官呈幼稚型。,体重减轻不是任何一种躯体疾病所致的，,节食也不是任何一种精神障碍的继发症状。,我国神经性畏食症的诊断标准故意控制进食量，同时采取过渡运动，,治疗方法,纠正患者的异常饮食行为，恢复正常的体重和营养状态。预防复发,主要有精神心理治疗，饮食治疗以及药物治疗。,治疗方法纠正患者的异常饮食行为，恢复正常的体重和营养状态。,认知疗法,：第一步，认知评估；第二步，认知重建，通过图片、音像等建立正确的审美观。有助于纠正患者的不正确的认识。,模仿疗法,：如让患者与能食者共食，通过感染效果达到促进患者进食的目的。,心理治疗,：在取得病人的合作的情况下，通过心理疗法治疗有利于缓解失眠和抑郁症状，减少对食物和身体的强迫思维、增加食欲和改善体力。,神经性畏食症课件,精神心理治疗,(1),要诚恳、耐心、严肃的态度对待患者，充分取得患者信任。,(2),调节好家庭关系，帮助建立与他人的良好关系。,(3),作好细微的心理工作，纠正患者对体重与进食的错误认识和顽固的偏见,（,4,）主动关心体贴患者，疏导患者的心理压力,精神心理治疗 (1)要诚恳、耐心、严肃的态度对待患者，充分,药物治疗,1）,抗精神病药物,。主要用舒必利和氯丙嗪，有助于,减轻进食焦虑，降低代谢和增加体重。,2）,抗抑郁剂,对于伴抑郁症状者，可用氯米帕明之类的抗抑郁药，既可使抑郁症状改善，又可增加食欲和体,重,。,药物治疗 1）抗精神病药物。主要用舒必利和氯丙嗪，有助于 减,神经性畏,食,症适宜食物-开胃健脾,营养原则,宜吃具有补脾气、性平、性温、味甘、营养丰富、容易消化的食品。忌吃性寒凉，易损伤脾气，味厚滋腻，容易阻碍脾气运化功能的食品。,适宜食物,1、谷物及豆类：玉米、薏米、豆腐等。,2、肉、蛋、奶类：牛肉、兔肉、桂鱼、乌鸡等。,3、蔬菜类：藕、山药、扁豆、胡萝卜、马铃薯、洋葱等。,4、水果类：葡萄、红枣、桃、杏等。,神经性畏食症适宜食物-开胃健脾营养原则宜吃具有补脾气、性平、,孜 然,对消化不良、胃寒疼痛、肾虚便频均有疗效。中医认为，孜然气味甘甜，辛温无毒，,具有温中暖脾、开胃下气、消食化积、醒脑通脉,、祛寒除湿等功效。,米,酒,饮后能开胃提神。,对神经衰弱、精神恍惚、抑郁健忘等症有较好功效，加鸡蛋同煮饮汤效果较佳。,藕,带,就是还没有成形的藕，也就是最嫩的藕。本草纲目拾遗云：,藕粉“调中开胃，补髓养血，通气分，清表热，消食止泻,。”,孜 然 对消化不良、胃寒疼痛、肾虚便频均有疗效。中医认为，孜,神经性畏食症食疗方法,一、神经性厌食症食疗药膳,(,下面资料仅供参考，详细需要咨询医生,),1,、,山药鹌鹑,原料,山药,20,克，党参,20,克，鹌鹑,(,去毛与内脏,)1,只，盐,1,克。,制作,将鹌鹑洗净，切块，放沙锅中加山药、党参、精盐，大火烧,开，改小火炖,30,分钟，肉熟后肉饮汤。,服法,佐餐食之。,功效,健脾养胃，适用于体倦乏力，神经性厌食症等症。,2,、,山药鱼片汤,原料,鱼肉,250,克，海带丝,50,克，豆腐,100,克，调料适量。,制作,将鱼肉切片，山药剁碎，在锅内加水，放入海带丝和山药末，,煮开后再放豆腐块和鱼片，加盐，煮熟后放葱花、胡桃粉即可食用。,服法,佐餐食用。,功效,健脾胃，滋补强壮。适用于脾胃虚弱、消化不良、神经厌食等,症。,神经性畏食症食疗方法一、神经性厌食症食疗药膳(下面资料仅供参,3、,山楂麦芽茶,原料生山楂25克，炒麦芽15克。,制作将生山楂去核，切片，与炒麦芽同用,开水沏泡，渴饮。,服法代茶饮。,功效健胃，消食,。适用于消化不良，,宿食停滞，神经性厌食等,症,。,4、,山金胡萝卜汤,原料山药30克，内金10克，新鲜胡萝卜200克，红糖20克。,制作胡萝卜洗净切片，放锅内与山药、内金同煮30分钟，加红糖即,可。,服法饮汤食胡萝卜、山药、内金。,功效补中健胃，帮助消食。适宜于脾胃虚弱之消化不良，纳食少等,症状的缓解。,3、山楂麦芽茶,神经性畏食症预防,日常饮食及生活方面注意以下几点,1.,多注重蛋白质、脂肪和碳水化合物的补充。,2.,三餐定时定量，必要时可加两次点心。,3.,饭后不独处，以防催吐。,4.,保持生活规律、心情愉快。,5.,培养自己正确的审美观，不要盲目追求时尚。,6.,无法自制时，须及早就医，或住院治疗。,神经性畏食症预防日常饮食及生活方面注意以下几点,随着社会的发展神经性畏,食症在我国的发病率逐年增加。面对社会普遍的以瘦为美观，我们应树立正确的,审美观，注重个人的生理和心理健康，注重饮食健康。多关注青春期的少年心理和生理的变化，从源头上预防青春期神经性厌食症的发生。,随着社会的发展神经性畏食症在我国的发病率逐年增加。面对社会普,神经性畏食症课件,