胰头癌术后护理课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,此处编辑母版单击标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,胰头癌术后护理,46、法律有权打破平静。马格林,47、在一千磅法律里，没有一盎司仁爱。英国,48、法律一多，公正就少。托富勒,49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处罚才能使犯罪得到偿还。达雷尔,50、弱者比强者更能得到法律的保护。威厄尔,胰头癌术后护理胰头癌术后护理46、法律有权打破平静。马格林,47、在一千磅法律里，没有一盎司仁爱。英国,48、法律一多，公正就少。托富勒,49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处罚才能使犯罪得到偿还。达雷尔,50、弱者比强者更能得到法律的保护。威厄尔胰头癌患者的护理查房,术后护理,普外二科秦淑蓉,护理问题,现存的,潜在的,P1疼痛,P6有皮肤完整性受损,P2清理呼吸道无效,的危险,P3口腔粘膜的改变P7潜在并发症感染,P4营养失调,P8潜在并发症出血,P5舒适的改变,P9潜在并发症胰瘘胆痿,全民健身，提高国民身体素质是我国的一项基本国策，所以体育教学一直是我国教育系统的一个重要组成部分。体育教学与现代信息技术整合，能充分创造出一个图文并茂、有声有色、生动逼真的教学环境，为教师教学的成功实现提供形象的表达工具，激发学生学习的兴趣，改变传统教育的单调模式，真正使体育教学快乐起来，对提高教学效果是非常明显的。在农村小学中，由于设施和学生素质的因素，实现这种整合存在着种种的难题。,一、农村小学体育教学的现状。,（一）硬件,目前，国内较先进的电教室基本上已经配备了大屏幕液晶显示器或投影仪和一套完整的电子教学系统。但是我国经济发展不平衡，且大屏幕液晶显示器价格昂贵。如今大多数学校用于教学的计算机屏幕较小，这对于一个50人以上的教学班来说，教学效果势必会受到影响。此外，农村小学收到资金的约束，除了配备有专门的电脑房外，无法形成一个移动的有几台电脑和一个大屏幕组成的网络。甚至没有一个专门的室内体育场来摆放这些机器。,（二）软件,1.课件。对开发多媒体体育教学课件工作者的水平要求较高。编制者除具备一定的编程能力外，还需有较高的体育理论水平，即有运动生理学、某体育项目的竞赛规则、裁判法以及体育常识和对我国年龄段身体水平情况的了解等诸多方面的知识，还必须懂得体育教学。,2.传统体育观念的影响。某些教师的体育教学观念依然停留在一味的身体练习和单调的课堂理论课上，不重视利用多媒体技术进行教学，或对多媒体技术知之甚少。当然，身体练习仍然是体育教学中必不可少的重要内容。然而通过多媒体辅助教学往往比教师的示范讲解更直观、更生动、更容易被学生接受。,3.课件匮乏。由于研究人员对体育科目多媒体课件的开发重视不够，致使在众多多媒体教学课件日益丰富的今天，体育教学课件却极为匮乏。体育教师自身素质的缺陷也影响着课件的开发和利用。,二、信息科技与体育整合的实践。,（一）信息科技与体育的整合。,小学体育，不但有静，还有动，不像其它学科，静多，动少，也就是说思考的多。可体育不是，身体的任何一个部位（包括大脑）都利用的上，使身、心能得到充分的发展。,通过多媒体技术改变教师以往上课的方式，改变传统教育单调模式，多媒体技术出现为我们教学手段改进提供了新的机会，使乐学落到实处。比如，过去对抽象的、难理解的内容，教师要花费很多时间去讲解，而运用多媒体技术就能用形象具体化的手段，让学生弄清楚。所以多媒体信息技术应用对教师的素质和教学都发生了影响。,（二）信息科技与体育整合的实践,信息社会的进步，要求我们不能单纯的把计算机作为教学的一个辅助手段，而应该让他成为学生学习的工具和资源。让孩子能掌握利用计算机来进行信息的收集，实现人机对话，人人对话，群体对话。因此，教会孩子利用计算机来进行学习是我们教育的必然趋势。因此，2010年9月，我尝试了用计算机与网络来进行体育与保健知识的教学。,1、过程,（1）、选材：一年级体育什么是体育及奥林匹克运动会，这个教材的内容包含的知识点很多，从狭义的体育概念到竞技体育，及后来人们关注的奥林匹克运动会，大多数的学生都已经从报纸、电视、广播等媒体了解了一些体育及奥运基本知识。本教材的知识多而杂，因此在挑选教材时，我有意选择了几大内容进行教学，如体育的起源呀、如体育的种类、如奥运起源、奥运精神、中国与奥运等，既满足了学生的求知欲，又能够重点突出，便于教学。,（2）、准备：利用学校的电脑房以及校园网的技术，在备课时挑选了许多奥运知识及图象制作了网页教材。并运用了音像和图文制作了课件。,2、点评,（1）在本案例中，以体育的历史及奥运为突破口，引导学生学习奥林匹克运动会的一些基本内容，从奥运起源，奥运精神，国际奥委会到中国与奥运，北京与奥运，包罗万象，从历史到未来，让学生比较全面的了解了奥运会的基本情况，了解中国人在奥运会上的新旧社会对比，激发起爱国，爱党的热情。,（2）本案例注重了对学生能力的培养，除了在体育基础知识方面的学习能力外，更多的是对学生在自主探究、信息处理、合作学习、表达交流、自我评价等方面能力的培养，这些能力的培养反映在学生完成任务的各个阶段中，不是由教师灌输形成的，而是学生在学习过程中通过不断体验、感悟、小结、交流中潜移默化成的，这样的能力是持久的，并会在学生今后的学习中不断发挥作用并不断完善的。,（3）在整个案例的实施过程中，学生始终是学习的主体，他们自己确定学习的课题，自己寻找资料，进行信息的收集、处理、组织和展示，并最终对自己的学习结果反馈，更可贵的是学生在最后能对自己在本案例中的学习进行自我评价，真正做到了自主学习。,三、信息科技与体育整合的现状思考。,在信息技术与体育学科整合的教学实践中，许多教师把“整合”狭隘的理解为计算机辅助教学，使信息技术与学科课程整合陷入计算机辅助教学的误区。主要表现为：,1、为了多媒体而多媒体，为了评比课、公开课而使用计算机。,好多教师第一次使用计算机辅助教学恐怕都是在评比课、公开课上，为了体现现代化教学和多媒体技术的应用，以获得评委和同行的好评。在评比课、公开课上使用计算机辅助教学本身并没有错，错就错在为了多媒体而多媒体，为了现代化而使用计算机。应该注重使用计算机辅助教学的实效，重点考虑计算机辅助教学能给教师的教学和学生的学习带来什么帮助和好处，把计算机恰如其分的应用到我们平时教学的整个过程中去。,2、教师的经历大都花费在制作课件上。,近十年的计算机辅助教学实践并没有被全体教师所认可，其中一个重要原因在于，好多教师认为开发课件有困难，即使能开发出一些课件的教师，也因为开发课件会花费大量时间和精力，没有把更多的精力放在研究如何在学科教学中应用计算机而成效甚微。实际上现在成熟的计算机辅助教学软件和课件已经相当多了，更不必去开发课件。而应该把精力放在如何使用计算机辅助软件和教学课件上，如何把计算机与体育学科整合起来组织教学。,3、计算机只是代替教师讲解和演示。,有人认为计算机辅助教学就是用多媒体计算机代替教师做一些传统教学方式中无法做或做不好的讲解和演示。比如用计算机演示一些现象等。有的学生在听了几次“现代化教学”后再也没有了新鲜感。这样的整合只是教师讲课时讲、写、做的手段现代化了，实质上还是老一套，还是沿用传统的教学思想和教学理念，并没有对传统教学方式有所突破。我们在使用计算机辅助教学时，应该更多的考虑使用计算机为学生创设学习清静，组织学生学习和解决问题。,总之，随着科技的进步，体育课堂教学发生了很大的变化，但是不能仅仅是教学方法名称变化，更重要的是教育观念、教学内容、教学模式的变化。同时，由于体育教学的特殊性，多媒体课件仍然只是一种辅助教学手段，传统的教学方式仍是无可替代。多媒体教学尽管是相当现代化的教学手段，但它毕竟是一个辅助教学的工具，真正起关键作用的，还是教师本身。因此，教师本身必须理论基础扎实，业务功底深厚，综合素质全面，再通过多媒体教学，将体育课上得更好。,作文教学是语文教学的重要组成部分，每个语文教师都十分重视。不少农村学生一提到作文，脑子就一片空白，不知如何下笔。因此，对农村初中作文有效教学策略进行探究成了语文教学的一个新课题。,一、探究农村初中作文有效教学策略的必要性,1.是提高学生作文水平和语文成绩的需要,当前，中学生特别是农村初中生的作文水平情况堪忧。通过调查访问，很多学生反映作文是他们学习语文的最大障碍。在中考试题中，作文占有的大比例分数，要想大幅度提高语文成绩，必须先提高学生的作文水平。学生写作差，究其原因，主要是来自农村的学生受小学教育环境的影响，没有养成良好的写作习惯，作文基础较差，作文能力提高缓慢，甚至出现滑坡现象。,2.是提升学生语文素养的要求,作文能力是语文素养的综合体现。初中教育阶段的语文课程，必须面向全体学生，使学生获得基本的语文素养。语文课程应培育学生热爱祖国语言文字的思想感情，指导学生正确地理解和运用祖国语言文字，丰富语言的积累，培养语感，发展思维，使他们具有适应实际需要的识字写字能力、阅读能力、作文能力和口语交际能力。,二、提高农村初中生作文水平的有效策略,语文教学是提升学生听、说、读、写能力的一门综合性学科，其中写作能力又是这四种能力之中的重中之重。那么，如何抓好初中生的作文教学，促使他们能快速、有效地提高自己的作文水平呢？笔者根据自己长期在教学一线中的积累，借鉴名师及身边同仁的一些行之有效的做法，逐渐形成了自己的作文教学观：一篇好的文章，应该是内容美和形式美的有机结合。要想提高学生的作文水平，可从以下几点出发。,1.指导学生练字，规范作文卷面,要想写好作文，首先要书写过关，试想：即使是一篇好的作文，如果字写得潦潦草草，看都看不清楚，哪个读者想去看呢？即使看，也看不清，这样的作文写得再好又有什么用呢！所以首先得抓学生的书写。,练字是一个需要长期坚持的过程，关键是教师要随时关注学生、督促学生，在初中阶段严格要求学生把字写规范、美观。在使用硬笔熟练地书写正楷字的基础上，学写规范、通行的行楷字，提高书写的速度。那么不管什么时候，学生的卷面都是整洁的，考试作文也就不会因为字迹潦草而导致不必要的失分。,2.引导学生阅读,积累作文经验,鲁迅在给赖少其书信中说：“文章该怎样做，我说不出来，因为自己的作文是由多看多练习，此外并无心得与方法的。”可见，阅读是培养、提高写作能力的重要途径。引导学生博览群书，推荐优秀阅读篇目，既可以是教材上的，也可以是课外的，让学生畅游书海。语文教材中的阅读篇目可看做学作文的最好范例，教师要透讲畅讲优秀篇目，让学生既学到知识，又掌握技法。这为阅读理解更多的作品，为构句成文打下坚实的基础。,学生阅读优秀的文学作品，对作文的帮助是潜移默化的。它不仅能使学生积累大量的词汇，学习和掌握更多的写作手法，陶冶学生的情操，还能拓宽他们的视野和知识面。,3.强化学生训练,培养作文能力,有位作家说过，一篇好作文可用六个字来评价凤头，猪肚，豹尾。意思就是说，一篇文章的开头要像凤凰的头一样美丽，能吸引人；文章的中间部分要像猪的肚子一样五脏六腑俱全；文章的结尾像豹子的尾巴一样有力。初中生要求能写生动、感人的记叙文，能写事物或事理说明文，能写简短、有中心的议论文。这就需要引导学生掌握记叙文和议论文的写作要领。对于记叙文，要从审题、立意、选材、布局、开头、中间和结尾这些方面入手，把每个环节讲细，再进行练习，让学生融会贯通；对于议论文，要从中心论点的确立、分论点的选择，通过摆事实、讲道理等来围绕中心论点展开阐述，经过长久的练习达到写一篇成功议论文的标准。,常言道：“题目是文章的眼睛”，“题好一半文”。命题是作文教学的起点环节，非常重要。学生私下经常议论：“我喜欢写这个题目”，“这个题目不好写，我实在写不出东西来”。显而易见，学生对作文题目会产生“喜欢写”、“不好写”等感觉，这是由初中生的生理、心理特征所决定的。数年的教学实践使我认识到，自由度大的命题易于全面考查学生的写作水平，好的命题能顺畅地打开思维的闸门。命题内容是学生熟悉的生活，才有真情实感可言，否则只能是闭门造车、空洞无物，长此以往，学生怕作文也就不足为怪了。因此，我们进行命题改革的主旨是贴近生活，缩短写作与生活的距离。,只要教师在教学过程中使学生高度重视作文，引导学生树立提高作文水平的信心，并帮助学生掌握有效的作文策略，学生的作文能力定会得到有效的培养和提高。,4.注重学生自批,激发作文兴趣,叶圣陶先生说：“改与作关系密切，改的优先权应该属于作文的本人，所以我想作文教学要着重在培养学生自己改的能力。修改文章绝非雕虫小技，养成习惯也绝非一般认识问题，这是一切学习写作的人“修辞立其诚”的过程，也是文章去瑕纯玉的过程。在这个过程中，伴随写作能力的提高，观察力、思维能力和意志力以及办事认真负责的品质，都将同步获得增长。尤其对正在成长的学生更是如此。”,作文教学是师生双边的活动，只有两者相互配合，充分调动双方的积极性，才能获得最大的收效。所以对作文批改，我也尽量做到师生合作，增进信息交流。可以采用教师统批与学生自批相结合的办法。每学期选出几个单元的作文让学生自批，而且尽可能采用同桌对批、四人调批、组内统批、全班交流等不同形式。要开展好学生自批，应事先做好准备：先由教师抽阅上、中、下三类较为典型的作文，进行示范性评议，然后规定批改的具体条目、标准，务必使学生明确要求，有的放矢。然后将作文分发下去由学生自批、互批、归类。最后由教师抽查、复评、总结。做到篇篇有人看，人人有权批，扩大作文的评审面。这样既能引导学生从单纯的关心注重分数的圈子里跳出来，也有利于打破作文神秘的观念，增强学生识别评判的能力，从中悟出优劣差距之所在，进一步激发作文兴趣。,综上所述，我们应充分认识到探究农村初中作文有效教学策略的必要性。教师在具体的教学工作中除了具体方法的应用外，还要注意每个学生的性格、学习方式等，抓住每个学生的学习特点，做到因材施教，具体问题具体分析。只有这样才能逐渐从根本上解决学生作文的难题，全面提高中学生的写作能力。,胰头癌术后护理46、法律有权打破平静。马格林胰头癌术后,1,胰头癌患者的护理查房,术后护理,普外二科秦淑蓉,胰头癌患者的护理查房,2,护理问题,现存的,潜在的,P1疼痛,P6有皮肤完整性受损,P2清理呼吸道无效,的危险,P3口腔粘膜的改变P7潜在并发症感染,P4营养失调,P8潜在并发症出血,P5舒适的改变,P9潜在并发症胰瘘胆痿,护理问题,3,P1:疼痛,护理评估:与手术创伤有关,I1:解释疼痛原因,术后安置镇痛泵,患者自诉疼痛不能耐受,时追加一次药量,保持泵管通畅,提供安静环境,取舒适卧位,01:患者术后切口疼痛缓解,可安静入睡,P1:疼痛,4,P2:清理呼吸道无效,护理评估,术后当日术后第三日,全麻气管插管刺激,患者呼吸道分泌物增加,肺部听诊有少量痰鸣音,患者自诉咳嗽时引起伤口疼痛,不敢咳嗽,P2:清理呼吸道无效,5,P2:清理呼吸道无效,I2:术后当日给予氧气雾化吸入4次/日,术后第二日给予机械排痰4次/日,腹带加压包扎伤口,取舒适体位,指导患者有效深呼吸和正确咳痰,02:患者通过氧气雾化吸入,排痰机辅助排痰,可将痰液咳出,肺部呼吸音正常,P2:清理呼吸道无效,6,P3:口腔粘膜的改变,护理评估:,相关因素:禁食,留置胃管及营养管,机械性摩擦,全麻插管术后,主要表现:患者主诉口干,咽喉部疼痛,P3:口腔粘膜的改变,7,P3:口腔粘膜的改变,I3:术后当日、次日给予口腔护理每日2次,第二日协助患者用无牙膏牙刷刷牙,口唇干裂者,涂少许润唇膏保护,咽喉部疼痛者,含服润喉含片,03:患者口腔粘膜湿润,色泽正常,自感口腔舒适,咽喉部疼痛缓解,P3:口腔粘膜的改变,8,P4营养失调-低于机体需要量,护理评估,患者术后不能进口进食,术后第一日血常规示:,白蛋白为22.3g/L,P4营养失调-低于机体需要量,9,P4营养失调-低于机体需要量,I4:,术后第1日-第9日遵医嘱给予肠外营养治疗,术后3日内每天给予白蛋白20g静脉输入,术后第2日遵医嘱给予血浆375m静脉输入,术后第3日经营养管给予肠内营养,04:术后第6日复查血常规:白蛋白为38g/L,P4营养失调-低于机体需要量,10,P5:舒适的改变恶心呕吐、腹胀,护理评估:术后第2日-第7日,患者胃肠道功能尚未恢复,患者不能适应肠内营养,术后低蛋白,吻合口水肿,胃管放置位置不当,P5:舒适的改变恶心呕吐、腹胀,11,胰头癌术后护理课件,12,胰头癌术后护理课件,13,胰头癌术后护理课件,14,胰头癌术后护理课件,15,胰头癌术后护理课件,16,胰头癌术后护理课件,17,胰头癌术后护理课件,18,胰头癌术后护理课件,19,胰头癌术后护理课件,20,胰头癌术后护理课件,21,胰头癌术后护理课件,22,胰头癌术后护理课件,23,胰头癌术后护理课件,24,胰头癌术后护理课件,25,胰头癌术后护理课件,26,6,、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。,斯宾诺莎,7,、自知之明是最难得的知识。,西班牙,8,、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。,塞内加,9,、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。,赫尔普斯,10,、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。,笛卡儿,Thank you,拯畏怖汾关炉烹霉躲渠早膘岸缅兰辆坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神经痛,-,治疗三叉神经痛,-,治疗,6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。斯宾诺,27,