重危患者的病情观察及护理课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,重危患者的评估与护理,重危患者的评估与护理,1,学习目标,1、熟悉病情观察的方法,2、掌握病情观察的内容,3、能综合应用各种方法对病人进行病情,观察,4、危重症患者的临床护理,学习目标,2,概,述,加护病房护理(ICU)是英文 Intensive care,Unit的缩写,全称叫重症加强治疗病房。它,对因各种原因导致一个或多个器官与系统功能,暲碍危及生命或具有潜在高危因素的患者,及,时提供系统的、高质量的医学监护和救治技术,是医院集中监护和救治重症患者的专业科。,ICU应用先进的诊断、监护和治疗设备与技术,病情进行连续、动态的定性和定量观察,有效的干预措施,为重症患者提供规范,高质量的生命支持,改善生存质量。,概,3,概,述,ICU的特点:三个集中,:集中了来自医院各科室的急,危、重患者;,2:集中了先进的、高科技的医疗,仪器及设备进行生命支持;,3:集中了先进的诊疗、护理技术,概,4,ICU收治病人的范畴:,1.各种原因导致的呼吸功能不全。,2.单个/多个器官功能不全。,急性呼吸功能不全:任何原因导致的急性呼,吸功能不全,需行呼吸机辅助治疗;,b)急性心功能障碍:出现急性左心衰伴有肺水,肿、严重低氧血症,经常规吸氧不能改善缺氧症,状,需行呼吸机机械通气者;,c)肾功能不全者:各种原因导致的急性肾功能,ICU收治病人的范畴:,5,ICU收治病人的范畴:,d)急性肝功能障碍:各种原因导致的肝功能,异常,出现以下表现:,(1)转氨酶,胆红素急剧升高或出现酶、胆,分离;,(2)伴有明显凝血因子减少,有明显出血倾,向,(3)出现肝性脑病症状;,e)血功能障碍:各种原因导致的急性DIC,出血倾向,需严密监测DIC全套,ICU收治病人的范畴:,6,ICU收治病人的范畴:,3.各种重症感染。,a)严重呼吸道及肺部感染有明显呼吸功,能不全,需加强呼吸道管理及呼吸机辅,助呼吸者,b)严重腹腔及肠道感染:,c)严重颅内感染;,重血液系统感染,ICU收治病人的范畴:,7,ICU收治病人的范畴:,4.初期心肺复苏术后。,在各种呼吸、心跳骤停经初期心肺复苏成,功后,均应转入ICU继续进行后期心肺复苏,脑复苏及脏器支持治疗(但不包括病理晚期的,脏停搏及呼吸停止),5.休克。包括低血容量休克、心源性休克、,感染性休克、过敏性休克等。,6.术后麻醉未醒及各种麻醉手术意外,包括麻醉后呼吸功能不全,拔管困难、术,血、术中发生心力衰竭等。,ICU收治病人的范畴:,8,ICU收治病人的范畴:,7.严重创伤、复合伤,出现下列情况,a)危重创伤、合并创伤性休克;,b)有室息史,呼吸异常,需开放气道或,呼吸机辅助呼吸者;,有呼吸、心跳骤停者,d)创伤出现多器官功能障碍。,ICU收治病人的范畴:,9,ICU收治病人的范畴:,8.严重水、电解质、酸碱平衡失调,9.各种复杂大型手术后的危重病人,10.围手术期心功能不全或有严重心律,紊乱,急性肺功能不全,难以纠正的电,解质、酸碱平衡紊乱者。,11.各种器官移植术后。,非传染性败血症,ICU收治病人的范畴:,10,重危患者的病情观察及护理课件,11,重危患者的病情观察及护理课件,12,重危患者的病情观察及护理课件,13,重危患者的病情观察及护理课件,14,重危患者的病情观察及护理课件,15,重危患者的病情观察及护理课件,16,重危患者的病情观察及护理课件,17,重危患者的病情观察及护理课件,18,重危患者的病情观察及护理课件,19,重危患者的病情观察及护理课件,20,重危患者的病情观察及护理课件,21,重危患者的病情观察及护理课件,22,重危患者的病情观察及护理课件,23,重危患者的病情观察及护理课件,24,重危患者的病情观察及护理课件,25,重危患者的病情观察及护理课件,26,重危患者的病情观察及护理课件,27,重危患者的病情观察及护理课件,28,重危患者的病情观察及护理课件,29,重危患者的病情观察及护理课件,30,重危患者的病情观察及护理课件,31,重危患者的病情观察及护理课件,32,重危患者的病情观察及护理课件,33,重危患者的病情观察及护理课件,34,重危患者的病情观察及护理课件,35,重危患者的病情观察及护理课件,36,重危患者的病情观察及护理课件,37,重危患者的病情观察及护理课件,38,重危患者的病情观察及护理课件,39,重危患者的病情观察及护理课件,40,重危患者的病情观察及护理课件,41,重危患者的病情观察及护理课件,42,重危患者的病情观察及护理课件,43,重危患者的病情观察及护理课件,44,重危患者的病情观察及护理课件,45,重危患者的病情观察及护理课件,46,重危患者的病情观察及护理课件,47,重危患者的病情观察及护理课件,48,重危患者的病情观察及护理课件,49,重危患者的病情观察及护理课件,50,重危患者的病情观察及护理课件,51,重危患者的病情观察及护理课件,52,重危患者的病情观察及护理课件,53,重危患者的病情观察及护理课件,54,重危患者的病情观察及护理课件,55,重危患者的病情观察及护理课件,56,重危患者的病情观察及护理课件,57,重危患者的病情观察及护理课件,58,重危患者的病情观察及护理课件,59,重危患者的病情观察及护理课件,60,重危患者的病情观察及护理课件,61,重危患者的病情观察及护理课件,62,重危患者的病情观察及护理课件,63,重危患者的病情观察及护理课件,64,重危患者的病情观察及护理课件,65,重危患者的病情观察及护理课件,66,重危患者的病情观察及护理课件,67,重危患者的病情观察及护理课件,68,重危患者的病情观察及护理课件,69,重危患者的病情观察及护理课件,70,重危患者的病情观察及护理课件,71,重危患者的病情观察及护理课件,72,重危患者的病情观察及护理课件,73,重危患者的病情观察及护理课件,74,重危患者的病情观察及护理课件,75,重危患者的病情观察及护理课件,76,重危患者的病情观察及护理课件,77,重危患者的病情观察及护理课件,78,重危患者的病情观察及护理课件,79,重危患者的病情观察及护理课件,80,重危患者的病情观察及护理课件,81,重危患者的病情观察及护理课件,82,重危患者的病情观察及护理课件,83,重危患者的病情观察及护理课件,84,重危患者的病情观察及护理课件,85,重危患者的病情观察及护理课件,86,重危患者的病情观察及护理课件,87,重危患者的病情观察及护理课件,88,重危患者的病情观察及护理课件,89,重危患者的病情观察及护理课件,90,重危患者的病情观察及护理课件,91,重危患者的病情观察及护理课件,92,重危患者的病情观察及护理课件,93,重危患者的病情观察及护理课件,94,重危患者的病情观察及护理课件,95,重危患者的病情观察及护理课件,96,重危患者的病情观察及护理课件,97,重危患者的病情观察及护理课件,98,重危患者的病情观察及护理课件,99,重危患者的病情观察及护理课件,100,重危患者的病情观察及护理课件,101,重危患者的病情观察及护理课件,102,