手术讲解模板背阔肌转位技术课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,背阔肌转位技,术,手术讲解模板：背阔肌转位技术背阔肌转位技,术,手术资料:背周肌转位技术,背阔肌转位技术,科室:骨科,部位:背部,麻醉:全麻,手术资料:背阔肌转位技术,概述,背阔肌移位术用于肘部瘫痪畸形的治疗,背阔肌的神经血管蒂长,肌纤维长度与胸,大肌相仿,其肌筋膜甚长,可以形成肌腱,重建屈肘功能效果较好,操作简单易行,临床上应用较多。其主要缺点是:背阔肌,转移后,可能扰乱脊柱两侧的肌力平衡,从而引起或加重已存在的脊柱侧凸。这,点特别在儿童期容易发生(图,3.25.2.2.4-1),背阔肌转位技手术讲解模板：背阔肌转位技术背阔肌转位技,1,手术资料:背周肌转位技术,背阔肌转位技术,科室:骨科,部位:背部,麻醉:全麻,手术资料:背周肌转位技术,2,手术资料:背阔肌转位技术,概述,背阔肌移位术用于肘部瘫痪畸形的治疗,背阔肌的神经血管蒂长,肌纤维长度与胸,大肌相仿,其肌筋膜甚长,可以形成肌腱,重建屈肘功能效果较好,操作简单易行,临床上应用较多。其主要缺点是:背阔肌,转移后,可能扰乱脊柱两侧的肌力平衡,从而引起或加重已存在的脊柱侧凸。这,点特别在儿童期容易发生(图,3.25.2.2.4-1),手术资料:背阔肌转位技术,3,手术资料:背阔肌转位技术,适应证,背阔肌移位术适用于肱二头肌及肱桡肌均,麻痹,屈肘功能完全丧失者。,手术资料:背阔肌转位技术,4,手术资料:背阔肌转位技术,手术禁忌,背阔肌是唯一健全的躯干外侧肌时,不适,宜手术。,手术资料:背阔肌转位技术,5,手术资料:背周肌转位技术,术前准备,先行牵引,软组织松解或石膏矫正至30,以内,再行手术。,手术资料:背周肌转位技术,6,手术资料:背阔肌转位技术,手术步骤,1.切口。第1切口:顺背阔肌外缘做切口,切口从腋缘下方开始,到离髂嵴57.5cm,处止;第2切口:前面沿三角肌胸大肌间,沟做切口;第3切口:沿肱二头肌下半段,的内缘做切口。,手术资料:背阔肌转位技术,7,手术资料:背阔肌转位技术,手术步骤,2.从第1切口游离背阔肌外缘,注意勿将,下后锯肌包括在内,结扎切断至下后锯肌,的血管分支,注意保护至背阔肌的胸背动,静脉和神经,下部切取时可带部分腰背筋,膜,手术资料:背阔肌转位技术,8,手术资料:背阔肌转位技术,手术步骤,3.将背阔肌缝成管状,经第2切口将肌肉,引至上臂前侧,再经第2切口向第3切口做,皮下隧道,将背阔肌送至第3切口,屈,肘90,将其缝合固定于肱二头肌腱和桡,骨近端(图3.25.2.2.4-2)。,手术资料:背阔肌转位技术,9,手术资料:背阔肌转位技术,手术步骤,4.缝合切口等渗盐水冲洗切口,彻底止,血,按层次缝合各切口,手术资料:背阔肌转位技术,10,手术讲解模板背阔肌转位技术课件,11,手术讲解模板背阔肌转位技术课件,12,手术讲解模板背阔肌转位技术课件,13,手术讲解模板背阔肌转位技术课件,14,手术讲解模板背阔肌转位技术课件,15,手术讲解模板背阔肌转位技术课件,16,