护理质检反馈课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,20,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,护理质量评价结果反馈,+,2014,年,10,月16日,1,护理质量评价结果反馈+1,1,主要检查内容,3,2,1,、优质护理质量管理评价,2、临床护理质量评价,3、急救管理质量评价,4、护理安全管理质量评价,5、医院感染管理质量评价,6、病房管理质量评价,7、护理文书书写质量评价,8、护士应知应会评价,9、护士行为评价,主要检查内容321、优质护理质量管理评价,2,一 优质护理质量管理评价,一 优质护理质量管理评价,3,相关问题,1,.各层级人员考核标准并未落实；,2.绩效考核未体现患者满意度；,3.满意度调查未体现持续改进；,4.随机提问个别护士不了解医疗废物分类、收集规范。,相关问题,4,二 临床护理质量评价,二 临床护理质量评价,5,相关问题,1,、未落实每周更换床单、被服一次；,2、出院后床单位未彻底终末消毒隔离；,3、个别患者未佩戴腕带；,4、工休座谈会病人参加人数少于病人总数2/3；,5、不能很好做到责任护士与分管病人能级对应；,6、不能做到不依赖患者家属或陪护人员护理患者。,相关问题,6,三 急救质量管理评价,相关问题,1,、急救培训影像资料不客观，不清楚；,2、随机检查电动吸痰器的使用，个别护士操作流程不熟练,三 急救质量管理评价 相关问题,7,四 护理安全管理质量评价,四 护理安全管理质量评价,8,相关问题,1,、消防通道放置杂物；,2、更换液体未核对患者腕带；,3、药品有混放现象；,4、高危药品实际数量与基数表数量不相符。,相关问题,9,五 医院感染质量评价,相关问题,1,、封管液超时,2、血压计袖带脏有异味；,3、床旁桌未做到一桌一巾。,五 医院感染质量评价相关问题,10,六 病房管理质量评价,六 病房管理质量评价,11,相关问题,1、走廊卫生不达标；,2、依赖患者家属护理患者；,3、工休座谈会会议记录不符合要求；,4、护理会诊未记录；,5、护士笔记不合格；,6、应急预案演练影像资料不全。,相关问题,12,七 护理文书书写质量评价,相关问题,1、急查医嘱签字,不符合要求,2、危急值未记录,在护理记录单上,七 护理文书书写质量评价相关问题,13,八 护士行为评价,相关问题,1、头发不符合规范,2、戴口罩不规范,3、涂无色指甲油,4、护士站放置水杯,5、掌握病情中主要护理问题和措施不全面,八 护士行为评价相关问题,14,九 护士应知应会评价,相关问题,1、护士守则未掌握,2、个别护士工作流程不熟练,九 护士应知应会评价相关问题,15,护理一级质检,护理一级质检,16,临床护理质量评价,基础管理,腕带佩戴不达标,腕带佩戴不达标原因分析,人员,未充分交代重要性,护理人员不重视,未养成好工作习惯,相关制度未落实到,患者,佩戴不舒适,对腕带材质过敏,依从性差,特殊人群不配合,管理,/,材质,未做到定期督导检查,工作未责任到人,腕带质量差,为规范腕带使用方法,突出问题,临床护理质量评价基础管理腕带佩戴不达标腕带佩戴不达标,17,处理对策,XX问题的对策,XX问题的对策,XX问题的对策,提高腕带使用率的对策,人员,过敏者给予处理,提高腕带使用依从性养成良好习惯,严格落实患者宣教,讲解腕带使用重要性,制度/管理,加强护士培训学习,制定,奖惩措施,护士长加强督查,处理对策XX问题的对策XX问题的对策XX问题的对策提高腕带使,18,工作亮点,19,介入术前针,执行不规范,工作亮点19介入术前针,19,谢谢！,谢谢！,