神经内科常用药物相关知识课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,神经内科常用药物相关知识,21、静念园林好，人间良可辞。,22、步步寻往迹，有处特依依。,23、望云惭高鸟，临木愧游鱼。,24、结庐在人境，而无车马喧；问君何能尔？心远地自偏。,25、人生归有道，衣食固其端。,神经内科常用药物相关知识神经内科常用药物相关知识21、静念园林好，人间良可辞。,22、步步寻往迹，有处特依依。,23、望云惭高鸟，临木愧游鱼。,24、结庐在人境，而无车马喧；问君何能尔？心远地自偏。,25、人生归有道，衣食固其端。神经内科常用药物相关知识神经内科常用药物溶栓药,1）注射用尿激酶(10万U/支):75万u溶于100ml生理盐水中静滴30min.,2）注射用阿替普酶（50mg/支）：前10于1min内静推，剩余药物溶于100ml盐水中于1h滴完。,符合溶栓指征，用药前查血小板和凝血。用药后要观察有无出血倾向。,一、学生数学学习兴趣的培养 很多学生刚开始学习数学的时候还存有浓厚的学习兴趣，但是时间久了，数学的学习兴趣就逐渐消失了。数学虽然具有高度抽象性，但并不神秘，并非天外来物。在教学实践中，教师要充分挖掘数学知识与学生生活实际的内在联系，要充分利用学生已有的生活经验，从生活实际中引出数学问题，并提出新的问题，从而增强学生的求知欲望。教师可采用直观教学法，将课本上比较抽象的知识通过浅显的、具体形象的事物来帮助学生理解，使学生一看就明白，一听就懂。教师还要创设轻松、和谐的教学环境，把学生引进愉快、积极、自觉、主动的思维境界，这有利于发挥学生的主体作用，有利于培养学生的学习兴趣，有利于激发学生的学习动力。此外，教师还要在教学中进行“数学美”的渗透，这不仅能激发学生的学习兴趣，而且还可以启迪他们的思维，开阔他们的视野。,二、师生互动交流，共同探讨相关问题,学生在完成教师布置的探究任务过程中，势必会遇到很多的困难，导致学生无法顺利地完成探究任务，影响到学生的探究质量。因此，在学生在探究过程中遇到问题的时候，教师应该鼓励学生积极地向教师提问，通过师生互动交流、共同探讨的方式解决探究中存在着的问题，进而确保学生探究学习的质量。教师还应该注意，在与学生探讨相关的问题时候，教师应该注意对学生进行启发，同时教师应避免一次性将问题的答案告知学生，通过对学生的有效指导，使学生能够自主地思考出问题的答案，并且继续进行探究，确保数学探究任务高质量的完成。此外，由于部分学生在学习能力方面较低，在探究学习的过程中，势必会遇到重重的阻碍，教师应该对这类学生进行重点关注，如果发现学生存在着学习困难，教师应该对其进行针对性的指导，确保这类学生探究学习能力的快速提高，以确保整体学习探究学习的顺利开展和高质量的完成，进而实现对学生的科学教学和高效教学，促进学生的良好发展。,三、注入生活元素，让课堂更加生动,实施课堂教学生活化，提升学生的学习兴趣与语文、英语相比，数学本身是一门比较枯燥乏味的学科，教师只有不断提高课堂活力，学生上课才能更有兴趣。如果教师只是单纯一味地为了教学而教学，把教学当成是完成任务，不关注学生对于课堂内容的掌握情况，那无疑，这种教学是失败的。一个优秀的教师应该在课堂上注入生活元素，比如在学习立体几何当中，让同学们分组讨论生活中有哪些实物形态像椭圆、圆锥、圆柱，同学们自然而然会想到鸡蛋是椭圆、小丑的帽子是圆锥、大树的枝干是圆柱等等。这些会激发学生的课堂学习兴趣。教师还可以将日常生活的场景进行拍摄，当成课件内容放到课堂PPT当中，吸引学生眼球，以生活实例和最新时事热点作为引子，相信学生的学习积极性会提高很多。,四、突出数学教学的难点和重点,针对初中数学内容和教学特点，加强多媒体技术的应用要针对数学教学课堂条件的影响，合理运行多媒体技术来进行数学教学，可以有效地增加数学教学的形象化，进而突出数学教学的重点和难点，让学生在学习过程中更好地掌握所要学的重点和难点，同时突出数学教学难点和重点，也可以通过不断丰富教学素材，增加学生的学习知识面，从而有效降低数学重点内容的理解难度，比如在初中数学教学过程中，对于一些较难理解的内容，如果按照传统的学习方法，学生不仅理解起来有很大的困难，而且教师在进行教学过程中也不好掌握教学进程，但是运用多媒体技术可以改善这一情况，多媒体技术可以突出重点和难点知识，将抽象的内容转化为形象的内容，促进学校更好地理解所学的知识，降低学生学习的难度，而且还可以有效节约数学教学时间，并加深学生对所学知识的理解.,五、培养良好的心理素质，让学生“敢问”,学生在正常的数学课堂上，总是存在一些顾虑。因为，数学本身就比较难理解、复杂，数学需要学生缜密的思维，需要良好的反应能力与理解能力。但是在课堂上，有些学生总是害怕提问问题，他们担心提问的问题不正确，他们担心提问的问题过于简单，甚至还害怕同学们笑话，教师也不愿意讲解他们提问的问题。正是由于这种担心、顾虑，所以，学生就不敢在课堂上提问问题。所以，教师就应该针对学生这方面的心理状况，积极采取一些措施培养学生的心理素质，让学生在课堂上勇敢地站出来，勇敢地提问。首先，教师应该营造一种良好的课堂氛围，让学生感觉很亲切、不拘束。例如：教师在讲解一元二次方程时，可以采用这样的开场：同学们，今天天气这么好，咱们出去放风筝怎么样？学生们一听肯定特别的兴奋，这时课堂的氛围就特别的活跃。随后，教师说，但是咱们都要先做一个风筝啊。这时，学生就会不自觉地提问，我们应该怎么做呢？这时教师就引入正题，我们需要用10米长的木条制作一个长方形风筝架ABCD，为了使风筝不变形，我们就需要在中间订一根平行于长方形长AB的木条，当宽AD长为多少时，长方形面积为4平方米？看完题目，学生不自觉地会想到，AD的宽应该为多长才能满足面积为4平方米。甚至有的同学站出来提问：用一根10米长的木条制作长方形风筝架有几种方法？什么时候面积最大？甚至还有同学提问：风筝架面积能达到5平方米吗？正是对放风筝的喜爱，也是因为课堂氛围的活跃，激发了学生喜欢提问的兴致。,引言,在我国的素质教育中创新教育一直都占据着十分关键的位置。提高教学水平以便培养学生的创新素养的能力，这一直以来都是学校和教师在教学中的关注点。特别是在如今科技、经济非常发达的社会中，对创新型人才的需求越来越大，所以对学生进行创新素养教育是教育中的重要计划。对于初中生的教育，化学是义务教育体系中非常重要的一门学科，也是基础的初中教学内容，在化学教学中，将学生们能够掌握化学中所学知识的基础上，也应该着重的培养学生的创新素养。,一、什么是创新素养,现在，我们随处都能发现“创新”两个字，可见这个词在社会上的火热程度。许多的场合都会用到创新，比如说在科技研究中，会提到创新科技；在日常工作中，会提到创新工作能力；在教育中，会提到创新教学模式等等。由此可见，虽然总是提到“创新”但这个词在我们生活中已是不“新”了。但到底什么是创新呢？在许多人看来，创新的含义就是打破原有的模式，跳出条条框框的束缚，按照自己的想法和思维进行重新定义，让自己的思想得到充分发挥。这样看来，创新素养就是不在受到约束，开放大脑自由运转。虽然这样的解释过于简陋，但也清晰明了，容易理解。按照此说法，初中时期化学教育里的创新素养教育，就是突破过去的传统教育，教师以一种全新的开放的教育方式进行化学教学，这样可以让学生的思维得到自由发挥的空间，也有了自主学习的机会。,二、化学教学中的创新素养培养,我们都知道只有掌握了知识和技能之后才能内化为个人的能力，而能力又可以反过来作用于知识、技能的更好掌握。所以，不管教育如何改革和创新都不能轻视基础知识的掌握，必须对基本技能足够重视。因为初中化学教学中的重点依然是基本的概念和理论、基本的规律和计算技巧、化学用语和基础操作。,1.建立和谐的师生关系,?S多学生都觉得与教师之间有距离感，总有教师就是教师，学生就是学生不能过于亲近，学生要时刻保持对教师的敬仰和尊重，有些学生甚至见到教师就会十分紧张。而这就是传统的教育模式带来的弊端，师生关系距离较远，学生不敢提出自己的想法，只能够按照教师的教学思路进行思考和学习，这种不够坦诚的师生关系会让学生渐渐失去自主学习的能力。在如今新课改后的教育模式里，教师应该冲破传统的教育形式，走进学生中去，拉近和他们之间的距离，建立一种良性的师生关系。和学生想朋友一样相处，这样不仅可以消除学生的紧张和畏惧，也能在课堂中与教师更好的交流，将自己的想法勇敢说出来，懂得自己思考问题发现问题解决问题。,2.增强初中化学的实验教学,初中时期的化学与其他的学科有着明显区别，其他学科通过记忆课本中的知识就能够掌握，但化学是不行的，它必须要经过实验教学才能完成，所以，想要掌握化学知识，那么实验教学是非常关键和重要的。实验对于学生来说不仅是让他们更好的掌握和理解课本中的知识，更是对他们动手能力的培养和训练，这样得到的教学成果才是更全面的。在化学的课堂中，应该多开展一些实验课堂，让学生参与进去，进行自主的学习，这样不仅引起学生的更多思考，还可以将所学理论对应到现实中去。这样的教学模式可以让学生的各方面都得到锻炼，使得学生的思维可以更活跃，更可以为他们的创新素养培养提供一个很好的条件。因此，在初中的化学课堂中，提高实验教学的课堂是非常有必要的。,3.结合实际，引发学生兴趣,我们的生活中很多地方都有化学的影子，化学作为一门应用学科与我们的生活息息相关。在日常的实际问题上发现化学内容，让学生可以在真实生活中展开对化学的学习，这样还可以让学生懂得如何将化学知识运用到生活中去。比如说“保护和爱惜水资源”、“水的净化”等等，我们除了看到课本上提供的教学素材之外，还应该结合生活中的素材进行灵活应用。化学的所有知识都是源于生活，从实验实践中发现，又服务于生活的各种产业。所以，化学教学要做好与生活和生产的紧密联系，让学生树立起化学应用的意识，培养学生学中用用中学的学习能力，激发学生的学习兴趣，开动他们的创新思维，提高他们的额创新素养。,4.通过问题情境，发展创新能力,在心理学的研究中我们会发现，人的思维过程里，问题情境起着极大的作用，有着非常重要的地位，思维的过程就是逐渐发现问题，击破问题。发现问题就是人们思维的开始或者说是起点，更是将思维延续下去的动力。在初中化学的教学中，建立问题情境就是应用探究式的教育方法的重要一步，教师在这个时候要做好在关键处，难点和重点出设置疑问，与此同时，引导和鼓励学生质疑，更要建立出各种条件让学生去提出质疑，教师要有能力做到合理组织学生进行质疑、讨论和启发，让学生勇敢的表达自己的想法和见解，从而提高学生的创新能力。,总结,综上所述，我们都知道培养学生的创新素养并不是一朝一夕就能提高和发展的，这需要学生自己、家长和教师一起努力，相互合作和配合。作为初中化学教师就要具有强烈的教育创新思维，善于培养和激发学生的创新兴趣，将化学知识和创新精神结合在一起，这样才能培养出优秀的创新人才。,神经内科常用药物相关知识21、静念园林好，人间良可辞。神经内,1,神经内科常用药物相关知识课件,2,神经内科常用药物相关知识课件,3,神经内科常用药物相关知识课件,4,神经内科常用药物相关知识课件,5,神经内科常用药物,降纤药,1）巴曲酶注射液:5BU/支,成人首次剂量通常为10BU，维持量可视病人情况酌情给予，一般为5BU，隔日一次，药液使用前用100ml以上的生理盐水稀释，静脉点滴1小时以上。下列情况首次使用量应为20BU，以后维持量可减为5BU：给药前血纤维蛋白原浓度达400mg/dl以上时。突发性耳聋的重症患者。通常疗程为一周，必要时可增至3周；慢性治疗可增至6周，但在延长期间内每次用量减至5BU隔日点滴。急性,脑梗塞,患者，首次剂量为10BU，另二次各为5BU，隔日一次，共三次。使用前用250ml生理盐水稀释，静脉点滴1小时以上。此后应有其他治疗脑梗塞药物继续治疗,神经内科常用药物降纤药成人首次剂量通常为10BU，维持量可视,6,神经内科常用药物,降纤药,1）巴曲酶注射液:5BU/支,本制剂具有降低纤维蛋白原的作用，用药后可能有出血或止血延缓现象。因此，治疗前及治疗期间应对患者进行血纤维蛋白原和血小板凝集情况的检查，并密切注意临床症状。首次用药后第一次血纤维蛋白原低于100mg/dl者，给药治疗期间出现出血或可疑出血时，应终止给药，并采取输血或其它措施。如患者有动脉或深部静脉损伤时，该药有可能引起血肿。因此，使用本制剂后，临床上应避免进行星状神经节封闭、动脉或深部静脉等的穿刺检查或治疗。对于浅表静脉穿刺部位有止血延缓现象发生时，应采用压迫止血法,神经内科常用药物降纤药本制剂具有降低纤维蛋白原的作用，用药后,7,神经内科常用药物,脱水降颅压药物,1）20%甘露醇注射液,静滴20溶液125-250ml，快速静滴，每46小时根据需要重复一次。,容易结晶，静滴时使用精密输液器。,2）甘油果糖注射液,静滴，成人每次250ml，每日12次，250ml需2.53小时点完。静滴过快可发生溶血及血红蛋白尿。,注：甘油果糖单用降颅压起效慢，作用维持时间长，二者联合使用既迅速降颅压，改善症状，又减轻肾脏负担，保护肾功能，减少电解质紊乱发生，也克服了甘露醇的颅内压反跳现象。二者联合应用取长补短，是甘露醇致急性肾功能衰竭防治方案之一。,神经内科常用药物脱水降颅压药物,8,神经内科常用药物,脱水降颅压药物,3）20%人血白蛋白,人血白蛋白为血液制品，使用前30分钟应该使用生理盐水冲管，并使用抗过敏药物，不可与其他药物同时滴注，开始输注速度要慢，使用后也要用生理盐水冲管。,4）呋塞米注射液,对水和电解质的排泄。能增加钠、钾、氯等的排泄。作用于各种水肿及脑水肿。,神经内科常用药物脱水降颅压药物,9,神经内科常用药物,血浆容量扩充药物,1）低分子右旋糖酐40氯化钠注射液：500ml/瓶,2）羟乙基淀粉40氯化钠注射液（706代血浆）： 500ml/瓶,药理作用：1.提高血浆胶体渗透压，维持血压；,2.抗血小板及红细胞聚集，降低血液粘滞性，从而改善微循环，预防血栓形成。,3.低分子右旋糖酐40氯化钠注射液，有过敏反应，需要做皮试。,神经内科常用药物血浆容量扩充药物,10,神经内科常用药物,脑血管扩张药物,1）尼莫地平注射液：10mg/瓶,2）长春西汀注射液：10mg/支、 20mg/支,3）丹参酮a注射液：10mg/支,4）法舒地尔注射液：30mg/支,5）前列地尔注射液：30微克/支,神经内科常用药物脑血管扩张药物,11,神经内科常用药物,神经细胞活化剂及营养药物,1）奥拉西坦注射液：5ml/支,2）小牛血清去蛋白注射液: 0.2/支、 0.4/支,3）曲克芦丁脑蛋白水解物注射液：2ml/支,4) 肌氨肽苷注射液; 5ml/支,神经内科常用药物神经细胞活化剂及营养药物,12,神经内科常用药物,神经细胞活化剂及营养药物,5）丁苯酞软胶囊：100毫克/粒,丁苯酞注射液：100毫升/瓶,两次间隔大于6小时，使用专用输液器。,6）依达拉奉注射液：15毫克/支、30毫克/支,30毫克加入100毫升生理盐水静滴治疗，30分钟内滴完，有抗自由基的作用，用于脑梗死急性期。,神经内科常用药物神经细胞活化剂及营养药物,13,神经内科常用药物,营养神经药物,1）甲钴胺注射液：500微克/支,2）注射用甲钴胺：0.5毫克/支,3）硫辛酸注射液：0.3/支,避光静滴，使用避光袋和避光输液器,神经内科常用药物营养神经药物,14,神经内科常用药物,活血化瘀药物,1）大株红景天注射液：5ml/支,2）红花黄色素氯化钠注射液： 100ml/瓶,3）注射用红花黄色素：50mg/支,4）注射用血塞通：200mg/支,5）丹红注射液：10ml/支、20ml/支,大多为中成药，静滴时需要精密输液器，输注前后用生理盐水冲管。,神经内科常用药物活血化瘀药物,15,神经内科常用药物,降脂固斑药：,他汀类,1）阿托伐他汀片：20mg/片,2）瑞舒伐他汀片：10mg/片,3）辛伐他汀片：20mg/片,4）匹伐他汀片：2mg/片,其他降脂药：,降脂通络胶囊、非诺贝特、普罗布考,神经内科常用药物降脂固斑药：他汀类,16,神经内科常用药物,降压药,1）利尿剂：氢氯噻嗪，呋塞米,2）受体阻滞剂：美托洛尔、比索洛尔,3）受体阻滞剂：派唑嗪,4）钙拮抗剂：“地平”类,5）血管紧张素抑制剂：“普利”和“沙坦”类,神经内科常用药物降压药,17,神经内科常用药物,降压药,1）硝苯地平缓释片：20mg/片,2）苯磺酸左旋氨氯地平片：2.5mg/片,3）硝苯地平控释片： 5mg/片,4）尼群地平片： 10mg/片,5）厄贝沙坦氢旅噻嗪片： 150mg/片,6）卡托普利片： 25mg/片、 12.5mg/片,神经内科常用药物降压药,18,神经内科常用药物,降糖药,1）阿卡波糖片：50mg/片（-糖苷酶抑制剂）,吃第一口饭嚼服,2）二甲双胍片：0.5/片（二甲双胍类）,二甲双胍缓释胶囊：0.25 /片,3）瑞格列奈片：1mg/片和2mg/片（非磺脲类苯茴酸类衍生物促泌剂）,餐前5-15分钟,4）格列美脲片： 2mg/片（磺脲类促泌剂）,餐前20-30分钟,神经内科常用药物降糖药,19,神经内科常用药物,促醒药物,醒脑静注射液:,5ml/支、10ml/支,神经内科常用药物促醒药物,20,神经内科常用药物,抗癫痫药物,1）卡马西平片：100mg/片、200mg/片,2）丙戊酸钠片：200mg/片,3）丙戊酸钠缓释片：500mg/片,4）苯巴比妥钠注射液：0.1/支,神经内科常用药物抗癫痫药物,21,神经内科常用药物,抗帕金森药物,1）美多巴：250mg/片,餐前1小时或餐后2小时服用,2）息宁：250mg/片,餐前1小时或餐后2小时服用，在小肠吸收时与蛋白有竞争作用,3）金刚烷胺片：0.1/片,4）苯海索片：2mg/片,5）吡贝地尔缓释片：100mg/片,6）恩他卡朋： 0.2/片,7) 普拉克索片： 0.25mg/片、1mg/片,8）司来吉兰片：2mg/片,神经内科常用药物抗帕金森药物,22,神经内科常用药物,1）更昔洛韦注射液：0.15/支,2）注射用更昔洛韦：0.25/片,3）膦甲酸钠注射液：3.0/瓶,4）利巴韦林注射液： 0.1/支,抗病毒药物,神经内科常用药物1）更昔洛韦注射液：0.15/支抗病毒药物,23,神经内科常用药物,镇静催眠药物,1）佐匹克隆片：3.75mg/片、 7.5mg/片,2）阿普唑仑片：0.4mg/片,3）氯硝西泮片：2mg/片,4）酒石酸唑吡坦片：10mg/片,5）咪达唑仑片：15mg/片,6）地西泮片：2.5mg/片,神经内科常用药物镇静催眠药物,24,神经内科常用药物,抗焦虑抗抑郁药物,1）劳拉西泮片：0.5mg/片,2）艾司西酞普兰片：5mg/片、10mg/片,3）氟哌噻吨美利曲辛片,4）氟西汀胶囊：20mg/粒,5）舍曲林片：50mg/片,神经内科常用药物抗焦虑抗抑郁药物,25,谢谢！,谢谢！,26,31,、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。,黑格尔,32,、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。,普列姆昌德,33,、希望是人生的乳母。,科策布,34,、形成天才的决定因素应该是勤奋。,郭沫若,35,、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。,洛克,31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里,27,