重症患者社会心理需要课件

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Centered)课堂是真正属于学生的课堂,也是学生受益最大的课堂。学生学习兴趣和能力的培养及知识技能的获得主要是通过课堂实现的。新课程标准要求教师关注学生的学习过程与方法。学生的英语学习兴趣及效果与课堂教学的方式有直接关系。当学生觉得枯燥乏味时,学习就会变成一种强迫行为和负担。传统教学形式中一成不变的灌输式课堂教学正是令学生丧失兴趣的根源之一。为了实现学生有效的学习,教师的课堂教学必须从传统的以教师为中心走向以学生发展为中心。那么,在具体的课堂实践中教师该如何创设这种以学生为中心的课堂教学呢?笔者认为,多样的教学形式,灵活变化的学习活动是吸引学生学习兴趣、维护学生学习积极性的动力,是提高学习效率的好办法。,一、创设以学生为中心的英语课堂教学的策略,.指导学生轮流当“小老师”,培养他们参与和主持课堂活动的能力。,要提高课堂教学活动的质量,教师首先要精心设计课堂上的活动,注重对教学方法和学生学习方法的双重研究,引导学生由苦学变乐学、由学会变会学。使学生感受到语言本身的魅力,体会到运用语言进行实际交流时所带来的乐趣和成功的喜悦。,经常在课堂上让学生轮流当“小老师”“little teachers”,每节课让little teachers上台主持5-8分钟的课堂活动。活动内容一般提前一天布置,并与第二天课堂上学习的内容相关。例如,有一位little teacher准备的是“Places of interest”,他借助制作的幻灯图片,向全班同学用英语介绍北京的一些景点,之后向同学们提出两三个问题,答对的学生给以奖励,学生们在形象的画面和生动的语言感染下,非常认真听讲,积极主动回答问题,学习英语的兴趣和积极性得到了充分的发挥。,.指导学生编写调查表,让他们学会用英语做事情。,为了落实新课标倡导的让学生“在用中学”的教学理念,尝试在课堂上让学生作问卷调查和采访活动,收到了好的效果。例如,以话题“Sleeping”为例,首先,little teacher谈论sleeping,讲一个关于不能入睡的故事,或一个恶梦,或梦游的经历等。然后让同学们说出他们知道的有关sleeping方面的其他词汇,如dream,nightmare,walk in your sleep,heavy sleeper,light sleeper等。接着让学生们分组为他们的睡眠调查表设计问题,教师巡视课堂,为学生提供必要的话语帮助。,学生们在课室里四处走动询问其他学生的睡眠情况,在表中记下他们所获取的信息。当大家都完成了调查后,little teacher要求每个小组推选一名学生上台向全班宣读调查结果。,调查的项目可以是多方面的,如smoking,watching TV,transport,pocket money等。让学生凭自己的能力去摸索、掌握新知识,解决新问题。强调通过学生的自我发现去掌握知识,培养学生对知识本身的兴趣与热爱,使学生把语言的学习看作内在的需要,从而使学生的角色从接受者转变为分析者和探究者。,.引导学生参加合作学习活动,让他们互相学习,共同成长。,在课堂教学中经常开展“pair work”和“group work”活动,有时将活动扩展到全班,如很受学生欢迎的“句子接龙”活动:little teacher将事先准备好的一个句子告诉大家,要求每个小组轮流站出一名学生,接着这个句子编出一个比较完整的故事(先从复述课文入手,慢慢到编故事)。例如:第一个句子是“Once there was a boy”,第一组的同学说 “He liked traveling very much”,第二组的同学说 “But he was too poor to travel”,第三组的同学说 “His mother told him if he worked hard and got good results in the examination, she would give him some money.”。如此说下去,虽然谈不上故事的情节和内容十分完美,但学生们喜爱这样的发散性思维,他们在生动的语言世界中,展开丰富的想象,进行积极的操练。由于学习活动强调了互动合作,从而大大改善了课堂气氛,大面积提高了学生学习英语的兴趣。学生在不断的操练中体验自主学习的乐趣,提高了英语听说的能力。,.尽量给学生展示才华的机会,让讲台成为学生的舞台。,为了充分调动学生的英语学习积极性,发展他们的智力和展示他们的个性和才能,除了讲故事,做问卷调查和小组讨论外,还经常在课堂上安排一些生动有趣的活动,如朗诵、演讲、课本剧表演等。这些活动除了在课堂上进行外,有时在课外活动时进行。每次选取几项进行操练,并让同学们评出自己最喜爱的节目,当场给予奖励。这些丰富多彩的活动的开展,增强了学生学习英语的信心,让学生多听多说,在语言学习环境中使用和掌握英语,使他们成了课堂的主人,讲台成了他们展示自己才华的舞台。,二、以学生为中心的英语课堂教学的意义,1.以学生为中心的课堂增强了学生的自信心。,学生叙述课文或自编故事的活动是建立在和谐、轻松的气氛上的,这种友好的气氛直接影响着学生的情感,学生的表演欲得到了充分的发挥。他们的积极参与又使他们产生了一种成功感,学生的自信心无形中增强了。,2.以学生为中心的课堂提高了学生的语言表达能力和口头交际能力。,在调查和采访活动中,学生离开座位主动与其他同学交谈,亲身体验使用英语做事情的经历和乐趣。最让人欣慰的是,那些平时性格内向、不善于语言表达的学生,当他们处于众多同学中你一言我一语这样轻松愉快的氛围中时,也都有了强烈的用英语交谈的欲望,并努力参与到活动之中。,3.以学生为中心的课堂增强了学生的合作精神。,有些活动是学生独自完成,个人能力得到了充分的发挥,还有些活动则更多地需要学生间的合作,需要学生主动向他人求教,愿意与他人分享各种学习资源,在英语交流中能理解并尊重他人的情感等。他们在活动中互相学习,取长补短,合作意识得到了极大的提高。,4、以学生为中心的课堂培养了学生的创新意识。,朗诵、唱歌、讲故事、演讲、表演等都是孩子们所喜爱的活动。这种喜爱具有强大的精神动力,能驱使学生们自觉去为英语活动做好充分的准备,他们主动购买与英语学习有关的书籍、报纸、杂志、磁带和CD等,以便使自己的发言或表演更加得体。在英语给他们带来的奇妙世界里,他们对讲英语国家的生活、文化、习俗也有了更加深刻的了解,从而丰富了他们的思想,启发了他们的创新思维。,好的班集体离不开有效的班级管理。采用分层管理的方式对学生进行管理和教育,才能够将班级管理的效率提升上来,进而为学生的学习创造出一个良好和谐的氛围。,一、将分层管理应用到班级管理中的意义,1.将学生的自主意识提升上来,分层教学虽然为新课改之后的主流,但也有一定松散的现象会出现在班级管理中,一部分学生有着较差的自主学习能力,加上分层带来的心理影响,就会逐渐降低对自身的要求,很难密切地同教师进行配合,不能够主动地去和学生合作。所以,将分层管理的方式应用到高中班级管理中,使学生们能够自行去管理自己,并且更好地督促自己去适应班级氛围。,2.对学生的适应能力进行培养,一种教学模式、一个老师会使学生的思维变得硬化。但如果有不同层次的学生,教师们能对教学模式、教学方法随时作改变。因此,能够迅速地予以适应是其中的重点,对学习方式和心态在短期内进行调整,进而去更好地适应新方法、新挑战和新要求。,二、具体的应用分析,1.将管理和教学的关系处理好,促进教学是进行班级管理的主要目的所在,提升了教学质量,反之也能够将班级管理的质量提升上来,两者互相作用、互相依存。在班级管理和教学中,教学质量和班级管理就为一架天平,对于其平衡度应该长期地予以保持,使两者势均力敌。,素质教育将更高的要求抛向了教学活动和班级管理,发展人的实践活动是班级教育活动和班级管理的基本特征。因此,在将分层管理理念应用到其中的时候,也应该积极处理好二者之间的关系,对二者一同进行分层次的管理,将“指挥棒”定为学生的发展观,进而将学生们在班级中的自觉性、创造性和主动性提升上来。,2.对于动态管理、分层管理应该予以关注,分层次地对班级的学生们进行管理就是所谓的分层管理,但是,也并非一成不变地对层次进行划分。应该按照具体情况阶段性地进行更改,可以一个学期或者半个学期调整一次学生的层次,这样班级的层次管理才能够有效、有针对性地开展起来。,在管理班级的时候,班级层次有着大小不同的划分方式:按照有无遵守纪律进行划分、根据养成学习习惯与否进行划分、按照性格进行划分、按照学生的学习成绩等进行划分。在高中的一些班级中,有的学生爱学习,有的学生遵守纪律,老师根本不用担心这些学生;而一些学生不爱学习,喜欢玩手机和网络游戏;还有一些学生吸烟、喝酒、斗殴、早恋,老师应该耐心、悉心、正确地引导这些学生们。,3.学生自我管理,班级开放管理,班干部的能力和班干部组建的好坏,对一个班级的管理水平有着巨大的影响。为了能够将分层管理的作用在班级管理中最大限度地发挥出来,教师可以轮流选举班级干部,将学生的个性化能力和学生的主人翁地位充分展现出来,进而对学生的创新能力和管理能力进行培养和提升。,例如,某教师在选用班级干部时,为了做到协调一致,努力促使平时学习认真、守纪律的学生和不爱学习、调皮捣蛋的学生都能够加入班级的管理工作中来。这样一来,不但能够进一步增强优秀学生学习的信心,另一方面能够使那些平时爱动好玩的学生更好地约束自我,使他们对自己能够进行有效的管理。但是,这并不意味着教师不加入这种管理模式中,教师要在幕后做好指挥,总结和分析学生的管理情况,将班级管理的质量提升上来。,三、结语,班级是学生活动的主要场所,班级环境如何,给学生带来的影响是非常巨大的。因此,在新的教育教学背景下,我们应该在分层理念的基础上对班级的管理进一步予以强化,对学生的动态发展和心理健康等方面应该高度重视起来,将学生有效划分出层次进行管理。只有这样才能够使学生认识到自己在班级中的重要性,使他们能够积极主动加入班级中来。,重症患者社会心理需要31、别人笑我太疯癫,我笑他人看不穿。(,1,重症患者社会心理需要,与护患沟通技巧,厦门市第二医院嘉庚医院,NO.2Hosp| TAL XIAMEN海沧医院,重症患者社会心理需要,2,概述,尽管重症监测是评价重症患者疾病严重程度,评估和指导治疗的主要手段,但重症患,在IcU接受重症监测和治疗的过程中,但面临者疾病对身体造成的打击和痛苦,还面临着对重症监测和治疗的无知、有创,监测和治疗导致的疼痛、陌生而嘈杂的环,境、无家人陪伴的茫然无助,以及对疾病,死亡的恐惧等等问题,常常造成严重的心,理危机。,厦门市第二医院嘉庚医院,NO2HSP| TAL XIAMEN海沧医院,概述,3,导政重症患者心理危机的主要原因,口重症监测和治疗以及疾病造成的疼痛和,隐匿性疼痛,口对重症监测和治疗的无知,口对疾病和死亡的恐惧,口环境异常与睡眠障碍,口无家人陪伴的茫然与无助,厦门市第二医院嘉庚医院,NO2HSP| TAL XIAMEN海沧医院,导政重症患者心理危机的主要原因,4,重症监测和治疗以及疾病造成的疼痛和隐匿性,疼痛,口IcU患者疼痛和隐匿性疼痛十分常见:,如:原发疾病、各种监测(尤有创性监测)、治疗手段、,手术伤口等均可导致患者疼痛和不适,更有诸多所谓,隐匿性疼痛的袭拢,比如长时间卧床制动及各种插,管、引流管,医护人员反复的检査治疗等隐匿因素。,厦门市第二医院嘉庚医院,NO2HSP| TAL XIAMEN海沧医院,重症监测和治疗以及疾病造成的疼痛和隐匿性,5,疼痛和隐匿性疼痛可导致的病理生理变化,口包括:,机体应激,睡眠不足、易疲劳、定向力障碍,心动过速、组织耗氧增加、凝血功能异常、免,疫抑制和分解代谢增加,可导致:,焦虑、恐惧、无助等心理危机,进而不配合治,疗,过度估计自身疾病的严重性。,厦门市第二医院嘉庚医院,NO2HSP| TAL XIAMEN海沧医院,疼痛和隐匿性疼痛可导致的病理生理变化,6,对重症监测和治疗的无知,口患者因病情危重进入ICU,完全陌生,嘈杂的环境,对自身疾病情况和严重程,度的不了解和不确定,加之对诊断和治,疗措施的不了解、甚至恐惧,亦担心将,来要接受的监测技术和治疗,可能会存,在创伤、出现并发症,甚至无效或加重,病情,患者出现强烈的不安全感、情绪,不稳定、焦虑、恐惧,甚至易激惹状态,厦门市第二医院嘉庚医院,NO2HSP| TAL XIAMEN海沧医院,对重症监测和治疗的无知,7,对疾病和死亡的恐惧,口ICU是集中收治医院重症患者的病房,旦患者发现自己身处ICU,均表现出,对自己疾病和生命的担忧,常常过度估,计自身疾病的严重程度,认为自己即将,死亡,因此对死亡充满恐惧,出现焦虑,不相信医护人员,拒绝治疗,甚至有自,杀倾向,厦门市第二医院嘉庚医院,NO2HSP| TAL XIAMEN海沧医院,对疾病和死亡的恐惧,8,环境异常与睡眠障碍,口IcU的环境因素是导致重症患者睡眠障碍的常见原因。主要原,因包括,(1)持续噪音:,(2)灯光刺激,明显干扰患者的昼夜节律。,(3)高强度的医源性刺激,以上原因也均可导致患者抑郁、焦虑、恐惧、躁动,即可出现,睡眠内容改变、睡眠质量下降,甚至失眠。,厦门市第二医院嘉庚医院,NO2HSP| TAL XIAMEN海沧医院,环境异常与睡眠障碍,9,无家人陪伴的茫然与无助,口重症患者由于疾病严重、预后的不确定性,常常觉得绝望、无助,常希望家人陪伴,给以生活上、精神上的鼓励、安慰和帮助。,口但由于IcU抢救工作的特殊性和感染管理,等原因,重症患者常不能有家人陪伴。,厦门市第二医院嘉庚医院,NO2HSP| TAL XIAMEN海沧医院,无家人陪伴的茫然与无助,10,改善患者心理危机的主要措施,口教育与评估,口充分告知监测与治疗情况,口创造良好的监测和治疗环境,口倾听与鼓励,口注意保护患者隐私,口控制疼痛、焦虑、躁动和谵妄,厦门市第二医院嘉庚医院,NO2HSP| TAL XIAMEN海沧医院,改善患者心理危机的主要措施,11,重症患者社会心理需要课件,12,重症患者社会心理需要课件,13,重症患者社会心理需要课件,14,重症患者社会心理需要课件,15,重症患者社会心理需要课件,16,重症患者社会心理需要课件,17,重症患者社会心理需要课件,18,重症患者社会心理需要课件,19,重症患者社会心理需要课件,20,重症患者社会心理需要课件,21,重症患者社会心理需要课件,22,重症患者社会心理需要课件,23,重症患者社会心理需要课件,24,重症患者社会心理需要课件,25,重症患者社会心理需要课件,26,重症患者社会心理需要课件,27,重症患者社会心理需要课件,28,重症患者社会心理需要课件,29,重症患者社会心理需要课件,30,重症患者社会心理需要课件,31,重症患者社会心理需要课件,32,31,、只有永远躺在泥坑里的人,才不会再掉进坑里。,黑格尔,32,、希望的灯一旦熄灭,生活刹那间变成了一片黑暗。,普列姆昌德,33,、希望是人生的乳母。,科策布,34,、形成天才的决定因素应该是勤奋。,郭沫若,35,、学到很多东西的诀窍,就是一下子不要学很多。,洛克,31、只有永远躺在泥坑里的人,才不会再掉进坑里,33,
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