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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,支气管扩张剂的合理使用,第四军医大学西京医院呼吸内科吴昌归,支气管扩张剂的合理使用,1,T,T,2,概述,哮喘的主要治疗方法包括:缓解症状和控,制发作。,缓解症状的主要措施就是解除支气管痉挛,解痉平喘药种类多,各有特点,合理使用支气管扩张剂,对尽快发挥疗效,减轻不良反应非常重要,概述,3,讨论内容,支气管平滑肌的收缩机制,支气管平滑肌受体分布特点,支气管扩张剂的药理作用、机制及特点,讨论内容,4,支气管平滑肌的收缩机制,支气管平滑肌的收缩机制,5,支气管平滑肌的收缩机制,信号转导,通过化学信号分子而实现对细胞的调节及,其作用过程,1.化学信号分子第一信使(配体),2.受体,3细胞内信号分子第二信使,4.信号转导,支气管平滑肌的收缩机制,6,支气管平滑肌的收缩机制,受体的基本类型,(1)生长因子类受体,(2)配体闸门离子通道,(3)G蛋白偶连受体,(4)细胞核受体,支气管平滑肌的收缩机制,7,支气管平滑肌的收缩机制,G蛋白偶联受体结构特征,条多肽链带七个越膜疏水区域,其氨基末端朝向细胞外,而羧基末端则朝,向细胞内基质,氨基末端带有一些糖基化位点而在细胞基,质内的第三个袢和羧基末端有在蛋白激酶,作用下发生磷酸化的位点,支气管平滑肌的收缩机制,8,支气管平滑肌的收缩机制,G蛋白偶联受体的结构,G Protein-Coupled Receptor, GPCR,了全套全订,址,cytosolic,Coo,phosphorylate,支气管平滑肌的收缩机制,9,支气管平滑肌的收缩机制,G蛋白的共同特征是:,G蛋白的类型和分子组成,分3类:Gs家族、Gi家族、Gq家族,由y等3个不同亚单位构成异聚体,具有结合GTP或GDP的能力和GTP酶的活,性,自身的构象改变可进一步激活效应蛋白,使后者活化,支气管平滑肌的收缩机制,10,支气管扩张剂的合理使用课件,11,支气管扩张剂的合理使用课件,12,支气管扩张剂的合理使用课件,13,支气管扩张剂的合理使用课件,14,支气管扩张剂的合理使用课件,15,支气管扩张剂的合理使用课件,16,支气管扩张剂的合理使用课件,17,支气管扩张剂的合理使用课件,18,支气管扩张剂的合理使用课件,19,支气管扩张剂的合理使用课件,20,支气管扩张剂的合理使用课件,21,支气管扩张剂的合理使用课件,22,支气管扩张剂的合理使用课件,23,支气管扩张剂的合理使用课件,24,支气管扩张剂的合理使用课件,25,支气管扩张剂的合理使用课件,26,支气管扩张剂的合理使用课件,27,支气管扩张剂的合理使用课件,28,支气管扩张剂的合理使用课件,29,支气管扩张剂的合理使用课件,30,支气管扩张剂的合理使用课件,31,支气管扩张剂的合理使用课件,32,支气管扩张剂的合理使用课件,33,支气管扩张剂的合理使用课件,34,支气管扩张剂的合理使用课件,35,支气管扩张剂的合理使用课件,36,支气管扩张剂的合理使用课件,37,支气管扩张剂的合理使用课件,38,支气管扩张剂的合理使用课件,39,支气管扩张剂的合理使用课件,40,支气管扩张剂的合理使用课件,41,支气管扩张剂的合理使用课件,42,支气管扩张剂的合理使用课件,43,支气管扩张剂的合理使用课件,44,支气管扩张剂的合理使用课件,45,支气管扩张剂的合理使用课件,46,支气管扩张剂的合理使用课件,47,支气管扩张剂的合理使用课件,48,支气管扩张剂的合理使用课件,49,支气管扩张剂的合理使用课件,50,支气管扩张剂的合理使用课件,51,支气管扩张剂的合理使用课件,52,支气管扩张剂的合理使用课件,53,
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