手术讲解模板经腹肾切除术课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,手术讲解模板：经腹肾切除术,服从真理，就能征服一切事物,手术讲解模板：经腹肾切除术手术讲解模板：经腹肾切除术服从真理，就能征服一切事物经腹肾切除术,术资料;经原段切除术,经腹肾切除术,科室:泌尿外科,部位:肾,麻醉:全麻,小组探究式课堂教学模式主要指的是教师在进行教学活动时，指导学生以小组探究式学习形式进行学习，通过合作、探究以及自主学习等方式对教材知识进行小组合作交流，达到情感目标与认知目标的要求。目前，部分农牧区小学在开展科学课堂双语教学活动时，由于师生难以正确全面了解到小组探究式教学模式的内涵，导致其教学模式流于形式，降低了学生的学习积极性，严重影响了双语教学的实效性。因此教师必须要积极转变教学模式和教学观念，科学运用小组探究式教学模式，从而有效实现双语教学的目标，促进农牧区小学科学教学的可持续发展。,一、农牧区小学科学课堂双语教学中存在的问题分析,（一）学生学习积极性不高,目前，农牧区小学科学课堂双语教学中，学生学习积极性和学习态度存在明显的分层情况。部分学生虽然存较强的操作能力以及小组合作意识，但是在科学课堂实验过程中，其难以带着探究和热爱科学的态度进行学习，学习积极性不高。同时汉语水平低的学生在实验中，没有仔细观察教师的演示实验，而是自己乱做实验，导致仪器的损坏，无法有效进行双语课堂学习，导致科学课堂双语教学的效率低下，有效小学科学课堂双语教学的实效性。,（二）专业知识掌握不扎实，汉语教材理解不深刻,在农牧区开展小学课堂双语教学活动，能够有效开阔学生的视野，提高学生汉语综合应用的能力大，但是双语教学还存在不足之处。首先部分学生由于缺乏汉语基础，难以整体理解和掌握汉语教材；其次部分学生存在畏难情绪，无法对汉语教学和科学实验进行消化，导致基础知识的学习不够扎实。随着小组探究式课堂教学模式的应用，其能够通过中英文结合方式让学生了解相关的科学知识，有效解决双语教学的困境。但是学生在进行小组探究学习时，学生对所选主题不够了解，没有关注其他小组的主题，无法积极参与到小组探究活动中，这严重影响了教学效果，不利于小组探究式学习宗旨的实现。,二、农牧区小学科学课堂双语教学中小组探究式课堂教学模式的应用,（一）问题教学情境的创设,小学生具有强烈的求知欲和好奇心，教师在进行科学课堂双语教学时，可以有效创设问题教学情境，从而激发学生探究科学的欲望，激活探究思维。教师可以通过双语演讲比赛、魔术表演以及讲汉语故事等情境的创设，充分调动学生的学习兴趣，促使学生产生新思考，并对新问题进行质疑。如教师在对食物在体内的旅行这一内容进行讲解时，可以引导学生对问题进行质疑：食物消化经过的器官？怎样消化和吸收？食物消化后变成了什么？然后教师对这章内容的重难点进行适当筛选和梳理。,（二）教学内容的精心设计,对于农牧区小学生而言，其具有较强的动手操作能力和小组合作意识，教师在进行科学课堂双语教学活动时，可以结合学生的这一特点精心设计教学内容。学生在学习过程中往往会结合自身已有的经验和知识对科学现象进行猜想和假设，因此教师在设计教学内容时，应与学生的认知水平和能力相符合，引导学生进行合理猜想，明确小组探究的目标。以物体在水中是沉还是浮为例，教师可准备气球、小瓶、泡沫块、石块与木块等物体，并让学生进行猜测：这些物体放在水中后，哪些会沉下去，哪些会浮上来，并说出原因。学生会猜想轻的物体浮上来，重的物体沉下去，然后教师可以让学生进行科学实验来验证自己的猜想。,（三）拓展延伸,教师在开展小学科学课堂双语教学时，应对科学课堂的延伸性和开放性进行把握，引导学生对知识进行迁移，能够将理论知识运用在实际生活中。如在对物质发生了什么变化进行讲解时，教师可以在碗中倒入黄豆和盐，并让学生讨论怎样将两者分离开来。然后知道学生利用科学实验来验证自己的猜测。这样学生能够在教师的训练和指导下拓展前移知识，并运用所学知识来解决实际问题，产生对科学探究的欲望，从而提高小学科学课堂双语教学的实效性。,三、农牧区小学科学课堂双语教学中小组探究式课堂教学模式的应用成效,（一）有利于加深学生对科学知识的理解,学生在科学课堂双语教学过程中，通过小组探究学习，能够利用自己的理解对相关的知识点进行了解和掌握，并从中进行合理的推测，将理论知识与实际生活进行有效结合。这样能够加深对知识的理解和掌握，达到举一反三的效果。,（二）培养学生的创造性,在小学科学课堂双语教学活动中，教师采用小组探究式课堂教学模式，能够有效培养学生的创造力，提高学生的创造思维能力和实践能力。一般科学课堂教学强调科学知识的“发现”与“探究”过程，教师采用小组探究式教学，能够引导学生进行思维的扩散，创造性地解决问题，提高学生的探究能力和合作能力。,（三）加强学生的学习成就感,一般轻松愉悦的教学环境以及教师的鼓励，能够有效激发学生的学习热情，加强学生的学习成就感。教师在教学过程中，对学生的语言表达、合作意识、表达思维以及解题方法进行肯定，并指出改进的方向，能够使学生获得积极体验，对科学的学习产生浓厚兴趣，形成主动学习和探究的习惯。,四、结束语,随着新课程改革的不断深入，小组探究式课堂教学模式被广泛应用在农牧区小学科学课堂双语教学中，有效提高了学生学习的创造性、主动性以及积极性，促进了科学课堂双语教学实效性的提升。在科学课堂双语教学过程中，应用小组探究式课堂教学模式时，应创设问题教学情境，精心设计教学内容，积极进行拓展延伸，从而激发学生的学习兴趣，促进科学课堂双语教学实效性的提高。,一、构建初中化学和谐课堂的意义,1?币匀宋?本,促进全体学生的发展。,发展规律。有针对性的采取不同的教学方法和策略进行教学,促使人人都有发展,都有进步。和谐课堂的构造有助于确立学生的主体地位,建立良好的师生关系和生生关系,促使学生形成正确的人生观和价值观,有助于学生获得正确的学习方法。发展学生的创造性思维促进全体学生的发展。,2?迸嘌?学习兴趣,增强学生学习的主动性。,和谐课堂遵从学生的心理特征和认识规律,发展学生个性。因材施教捕捉学生的闪光点。给予表扬,让学生感到成功的喜悦和快乐,使每个学生在每节课上都有收获。培养起学生热爱学习,不断追求 新知,勇于探索,勇于实践的新一代。,3?碧岣呋?学教学效率和质量。,和谐课堂融洽了师生关系,及时消除学生学习的心里障碍,营造了和谐的学习环境,使学生在学习化学过程 中处于一种心情舒畅,无压力的状态。良好的心理状态,激发了学生学习化学的兴趣,强烈的求知欲望,促使学生抛弃一切杂念刻苦学习,从而使学生学习效率提高。,4?敝亍傲交?”,谋发展。,初中教育是“不定向”教育,它的根本宗旨是为青少年学生的成长和发展,打好德、智、体、美、劳的基础。一方面为上一级学校输送合格的新生,另一方面为社会主义建设培养各方面的人才。在实际工作需要时,要以所学的化学的基本知识和基本技能为基础进行进一步学习,适应工作需要和社会需要。只有树立终生学习理念,才能得到发展和完善。因此,初中化学教学必须改变以应考,升学为目地,从课本到课本,从理论到理论的脱离实际的倾向。要从一切为了学生,为了学生一切的角度,让学生掌握一定的基础知识和基本技能为前提,培养学生良好的学习习惯。,5?迸嘌?学习化学的兴趣,使学生主动活泼的学习。,教学有法,但无定法,为了能使学生得到发展的方法就是好的方法。“应试教育”片面强调灌输,只重结果不重过程。把课本上的知识滴水不漏的压给学生,每一个知识点都要学生记住.掌握。考试才能取得好成绩。学生的学习被老师包办代替,知识系统被老师拆得七零八落,学生成为了一个储存知识的容器,得不到主动学习和自主学习。素质教育强调过程,注重学生的发展功能。在教学中,遵循学生的身心发展规律和基础知识,让学生主动参与,主动地获取知识。教师引导和鼓励学生去发现问题和解决问题。使教和学紧密结合起来。科学发展的基本过程是:提出问题猜想与假设收集资料分析资料得出结论。化学是一门以实验为基础的自然科学,教学中要充分发挥实验的优势,调动学生的学习兴趣,使教的过程和学的过程相辅相成,和谐统一。充分调动学生主动性和积极性,培养和发展他们观察.实验.思考.自学以及分析问题和解决问题的能力。,二、怎样构建和谐的初中化学课堂,在新课程的背景下,和谐课堂在化学教学中扮演着越来越重要的角色。它是教育教学改革的主要方向。怎样构建和谐课堂呢?现在就我在教育教学中的具体做法谈谈对初中化学和谐课堂的构建策略的做法:,1?苯?立和谐的师生关系。,关系就是一种生产力,和谐的师生关系是提高教育教学,提高教育教学效率和质量的前提和基础。良好的师生关系来源于师生之间的相互尊重,相互包容;来源于课堂的民主,课堂的开放。受应试教育的影响,教师满堂灌,学生被动听的一言堂的传统教育方式已成为当前课堂教学中实践素质教育的严重障碍。这就把学生的创造力,创新意识,发散思维的能力扼杀了。建立和谐课堂要改变学生被动听为主动学习,把学习主动权还给学生。鼓励学生发现问题,提出问题,勇于质疑,及时表扬敢于提出不同观点,不同意见的学生。要帮助情感上有障碍的学生战胜怯弱,充满自信,超越自我。教师要加强自身修养,树立威信,用渊博的知识和高尚的人格魅力去影响学生。2?苯?立和谐的生生关系。,和谐的生生关系,是班级团结,共同进步的前提和基础。才能在学生学习化学时会合作,会探讨,会竞争。培养良好生生关系时,要关注学生之间的差异,在和作中相互了解,增加感情。要适当鼓励学生间的良性竞争,调动学生学习的积极性和主动性。,3?庇?造和谐的课堂氛围。,和谐的课堂氛围是师生具有良好心情的前提和基础,沉闷的课堂气氛难以取得好的教学效果。教师无论在任何情况下,都要有好的心情,把微笑带进课堂。有感情渲染的教学能使课堂变得轻松,生动,感人,充满活力。,4?蓖晟平萄椒?,以学生为本。,教师要不断开拓创新,转变教师负责教学生负责学的教育理念。传统的化学教学强调接受学习,机械训练和死记硬背。极少要求学生通过自己的实践活动来获得化学知识。这种教学方式严重阻碍了化学教学的发展。根据新课程理念,要建立和谐课堂就必须完善教学方法,促进课堂教学真正促进学生全面和谐发展。变“填鸭式”教学方法为“探究式”。引导学生参与化学知识的讨论,鼓励学生进行化学实验。注意应用鼓励性的评价措施,激励学生学习化学知识。,5?背浞掷?用现代教育技术。,随着科学技术的发展,化学教学媒体越来越多,既有常规教学媒体,又有现代教学媒体。要积极运用多媒体进行教学。,总之,和谐课堂的构建对化学教学起到越来越重要的作用,构建和谐课堂必须适应新课改的要求,以学生为中心,不断进行创新,才能达到较好的教学效果。,手术讲解模板：经腹肾切除术服从真理，就能征服一切事物手术讲解,1,经腹肾切除术,经腹肾切除术,2,术资料;经原段切除术,经腹肾切除术,科室:泌尿外科,部位:肾,麻醉:全麻,术资料;经原段切除术,3,术资料;经原段切除术,概述,经腹肾切除术用于肾母细胞瘤的手术治疗,肾母细胞瘤是儿童最常见的腹膜后恶性肿,瘤之一,居小儿腹部恶性肿瘤的第2位。,肿瘤好发于婴幼儿,据报道2岁以下约占,44%,5岁以下约占75.5%,而90%的病例见,于7岁之前,男女比例为1:1(图,12.19.1.1.1-0-1,12.19.1.1.1-02),术资料;经原段切除术,4,术资料;经原段切除术,概述,术资料;经原段切除术,5,术资料;经原段切除术,概述,肾母细胞瘤是胚胎发育过程中残留胚胎性肾组织衍变而成,这点也可以从,肾母细胞瘤的组织学特点来证明。肿瘤内组织分化不全,部分仍保留原始,的肾胚基。瘤内可有原始骨组织、横纹肌組织,脂肪组织等也是原始肾胚,基不正常的分化产物,而不是异位肾基所形成,术资料;经原段切除术,6,术资料;经原段切除术,概述,近年来基因学研究发现该肿瘤组织约有,50%染色体11p13有缺失或改变。不论有无,遗传性的肾母细胞瘤常显示染色体,11p1315位点上不同的等位基因减少,而未分化型或称间变型肿瘤细胞则可发现,复杂的染色体片段有变位现象,术资料;经原段切除术,7,术资料;经原段切除术,概述,肾母细胞瘤可生长在肾脏的任何部位,也,有肾外肾母细胞瘤报道。位于肾内的肿瘤,大小不等,肿瘤早期为一光滑的结节,逐,渐长大后衍变为分叶状或囊性变。肿瘤表,面可有菲薄的包膜,有时包膜可为厚而坚,实的纤维组织所替代,肿瘤生长过快时,因血液供应障碍可发生出血、坏死及液化。,肿瘤破坏并压迫肾组织使肾盂,术资料;经原段切除术,8,术资料;经原段切除术,概述,肾盏变形。有时肿瘤可侵入肾盂向输尿管发展引起梗阻及血尿(图,12.19.1.1.10-3),肿瘤继续发展突破肾包膜广泛浸润肾周围组织和器官,肿瘤经淋巴系统转,移至肾门,腹主动脉淋巴结,也可形成瘤栓沿肾静脉向下腔静脉伸延,甚,至有报道瘤栓可一直蔓廷至右心房,术资料;经原段切除术,9,术资料;经原段切除术,概述,显微镜检査可见小的未分化的梭形细胞、,方形上皮细胞,有时可见平滑肌、横纹肌、,脂肪、软骨以及血管组织,甚至可见由不,成熟组织构成的假性肾小球及肾小管组织,肾母细胞瘤的不同结构与治疗和预后有密,切关系(图12.19.1.1.1-0-4)。根据美,国国际肾母细胞瘤研究组织NWTS1978年,提,术资料;经原段切除术,10,术资料;经原段切除术,概述,出肾母细胞瘤以上皮、间叶,胚芽3种基,本组织成分及细胞分化或间变程度为基础,的组织学分类方案(NWTS-1)。肿瘤组织,中3种基本组织成分之一占65%以上则根据,主要组织成分定为上皮型、间叶型和胚芽,型;如3种成分均未达到65%,则定为混合,型。以上各型肿瘤细胞具有间变者归入未,分化型或间变型,术资料;经原段切除术,11,手术讲解模板经腹肾切除术课件,12,手术讲解模板经腹肾切除术课件,13,手术讲解模板经腹肾切除术课件,14,手术讲解模板经腹肾切除术课件,15,手术讲解模板经腹肾切除术课件,16,手术讲解模板经腹肾切除术课件,17,手术讲解模板经腹肾切除术课件,18,手术讲解模板经腹肾切除术课件,19,手术讲解模板经腹肾切除术课件,20,手术讲解模板经腹肾切除术课件,21,手术讲解模板经腹肾切除术课件,22,手术讲解模板经腹肾切除术课件,23,手术讲解模板经腹肾切除术课件,24,手术讲解模板经腹肾切除术课件,25,手术讲解模板经腹肾切除术课件,26,手术讲解模板经腹肾切除术课件,27,手术讲解模板经腹肾切除术课件,28,手术讲解模板经腹肾切除术课件,29,手术讲解模板经腹肾切除术课件,30,手术讲解模板经腹肾切除术课件,31,手术讲解模板经腹肾切除术课件,32,手术讲解模板经腹肾切除术课件,33,手术讲解模板经腹肾切除术课件,34,手术讲解模板经腹肾切除术课件,35,手术讲解模板经腹肾切除术课件,36,手术讲解模板经腹肾切除术课件,37,手术讲解模板经腹肾切除术课件,38,手术讲解模板经腹肾切除术课件,39,手术讲解模板经腹肾切除术课件,40,手术讲解模板经腹肾切除术课件,41,手术讲解模板经腹肾切除术课件,42,手术讲解模板经腹肾切除术课件,43,手术讲解模板经腹肾切除术课件,44,手术讲解模板经腹肾切除术课件,45,手术讲解模板经腹肾切除术课件,46,手术讲解模板经腹肾切除术课件,47,手术讲解模板经腹肾切除术课件,48,手术讲解模板经腹肾切除术课件,49,手术讲解模板经腹肾切除术课件,50,手术讲解模板经腹肾切除术课件,51,手术讲解模板经腹肾切除术课件,52,手术讲解模板经腹肾切除术课件,53,手术讲解模板经腹肾切除术课件,54,手术讲解模板经腹肾切除术课件,55,手术讲解模板经腹肾切除术课件,56,谢谢！,61,、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。,CocoChanel,62,、少而好学，如日出之阳；壮而好学，如日中之光；志而好学，如炳烛之光。,刘向,63,、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。,孔丘,64,、人生就是学校。在那里，与其说好的教师是幸福，不如说好的教师是不幸。,海贝尔,65,、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦。,杰纳勒尔,乔治,S,巴顿,谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。CocoCha,57,