颅脑常见临床急症的CT表现课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,颅脑常见临床急症的,CT表现,海阳市人民医院放射科,修新军,颅脑常见临床急症的,1,脑血管病,脑外伤,脑血管病,2,脑血管病,脑梗死,高血压脑出血,自发性蛛网膜下腔出血,脑血管病,3,脑梗死,定义,指供应脑部血管的某一支或数支动脉受阻,使其,供应范围内的脑组织血流量急剧下降,发生缺血性坏死,最常见于5060岁者,脑梗死,4,脑梗死,病因,脑动脉硬化血栓形成,栓塞,低灌注,低氧血症,静脉回流障碍,脑梗死,5,颅脑常见临床急症的CT表现课件,6,脑梗死,分类:,缺血性脑梗死:脑动脉闭塞性脑梗死:脑内大或中等管,径动脉硬化-血栓狭窄-闭塞,致病变血管供应区脑组织,坏死,出血性脑梗死:少数梗死24-48小时后,可因再灌注发生,梗死区出血,成为出血性脑梗塞。,腔隙性脑梗死:脑穿支小动脉闭塞致深部脑组织较小面,积的缺血坏死,基底节区,丘脑区,脑干、小脑,一般小于1.5cm,高血压,脑动脉硬化,脑梗死,7,脑梗死,分期:,急性期:5天以内,亚急性期:6-21天,慢性期:21天以后,超急性期:6小时内,脑梗死,8,脑梗死,临床表现,对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语、抽搐,共济失调,吞咽困难、呛咳,头痛、头晕、呕吐、精神症状,不同程度昏迷,脑梗死,9,脑梗死,CT表现,平扫:脑组织内的低密度区,2-3周模糊效应期为等密度,3周后坏死组织清除,为低密度(软化灶),梗死2-15天为水肿高峰期,大面积梗死可发生脑疝,增强:3-5天以后脑回状、点条状强化,超急性期脑梗塞:发病6小时以内,部分大面积梗死病例,可见一侧大脑半球脑沟轻微变窄,基底节区结构模糊,灰,白质界限模糊。随时间延长,低密度区渐变清晰,占位效,应逐渐明显,脑梗死,10,颅脑常见临床急症的CT表现课件,11,颅脑常见临床急症的CT表现课件,12,颅脑常见临床急症的CT表现课件,13,颅脑常见临床急症的CT表现课件,14,颅脑常见临床急症的CT表现课件,15,颅脑常见临床急症的CT表现课件,16,颅脑常见临床急症的CT表现课件,17,颅脑常见临床急症的CT表现课件,18,颅脑常见临床急症的CT表现课件,19,颅脑常见临床急症的CT表现课件,20,颅脑常见临床急症的CT表现课件,21,颅脑常见临床急症的CT表现课件,22,颅脑常见临床急症的CT表现课件,23,颅脑常见临床急症的CT表现课件,24,颅脑常见临床急症的CT表现课件,25,颅脑常见临床急症的CT表现课件,26,颅脑常见临床急症的CT表现课件,27,颅脑常见临床急症的CT表现课件,28,颅脑常见临床急症的CT表现课件,29,颅脑常见临床急症的CT表现课件,30,颅脑常见临床急症的CT表现课件,31,颅脑常见临床急症的CT表现课件,32,颅脑常见临床急症的CT表现课件,33,颅脑常见临床急症的CT表现课件,34,颅脑常见临床急症的CT表现课件,35,颅脑常见临床急症的CT表现课件,36,颅脑常见临床急症的CT表现课件,37,颅脑常见临床急症的CT表现课件,38,颅脑常见临床急症的CT表现课件,39,颅脑常见临床急症的CT表现课件,40,颅脑常见临床急症的CT表现课件,41,颅脑常见临床急症的CT表现课件,42,颅脑常见临床急症的CT表现课件,43,颅脑常见临床急症的CT表现课件,44,颅脑常见临床急症的CT表现课件,45,颅脑常见临床急症的CT表现课件,46,颅脑常见临床急症的CT表现课件,47,颅脑常见临床急症的CT表现课件,48,颅脑常见临床急症的CT表现课件,49,颅脑常见临床急症的CT表现课件,50,颅脑常见临床急症的CT表现课件,51,颅脑常见临床急症的CT表现课件,52,颅脑常见临床急症的CT表现课件,53,颅脑常见临床急症的CT表现课件,54,颅脑常见临床急症的CT表现课件,55,颅脑常见临床急症的CT表现课件,56,颅脑常见临床急症的CT表现课件,57,颅脑常见临床急症的CT表现课件,58,颅脑常见临床急症的CT表现课件,59,颅脑常见临床急症的CT表现课件,60,颅脑常见临床急症的CT表现课件,61,颅脑常见临床急症的CT表现课件,62,颅脑常见临床急症的CT表现课件,63,颅脑常见临床急症的CT表现课件,64,颅脑常见临床急症的CT表现课件,65,颅脑常见临床急症的CT表现课件,66,颅脑常见临床急症的CT表现课件,67,颅脑常见临床急症的CT表现课件,68,颅脑常见临床急症的CT表现课件,69,颅脑常见临床急症的CT表现课件,70,颅脑常见临床急症的CT表现课件,71,颅脑常见临床急症的CT表现课件,72,颅脑常见临床急症的CT表现课件,73,颅脑常见临床急症的CT表现课件,74,颅脑常见临床急症的CT表现课件,75,颅脑常见临床急症的CT表现课件,76,颅脑常见临床急症的CT表现课件,77,颅脑常见临床急症的CT表现课件,78,