脑脓肿的诊断与治疗课件

*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,脑脓肿的诊断与治疗（,Intracerebral abscess,）,神经外科 李子强,脑脓肿的诊断与治疗（Intracerebral absce,1,概念,脑脓肿（,Intracerebral abscess),是指化脓性细菌感染引起的化脓性脑炎、慢性肉芽肿及脑脓肿包膜形成，少部分也可是真菌及原虫侵入脑组织而致脑脓肿。脑脓肿在任何年龄均可发病，以青壮年最常见,概念脑脓肿（Intracerebral abscess)是指,2,感染途径：,直接来自邻近的感染病灶，由中耳炎、乳突炎、副鼻窦炎、颅内静脉窦炎以及颅骨骨髓炎等感染病灶的炎症直接波及。特点：多位于感染原发病灶的邻近部位。,约占脑脓肿2/3。,感染途径：直接来自邻近的感染病灶，由中耳炎、乳突炎、副鼻窦,3,感染途径：,血行感染：肺部的各种化脓性炎症、胸膜炎、细菌性胸内膜炎、膈下脓肿、胆道感染、盆腔炎、牙周感染以及皮肤的痈、疖 等经血行而播散的。特点：此类脓肿常位于大脑中动脉分布区的脑白质或脑白质与皮层的交界处，且常为多发性脑脓肿。,感染途径：血行感染：肺部的各种化脓性炎症、胸膜炎、细菌性胸,4,感染途径：,开放性颅脑损伤，化脓性细菌直接从外部侵入脑部。特别是当开放性颅脑损伤有异物或碎骨片存留在脑内，或由于清创不及时、不彻底时可在数周内形成脓肿。少数可在数月、数年后才引起脓肿，临床上称之为晚发性脓肿。脓肿多位于伤道或异物所在处。,感染途径：开放性颅脑损伤，化脓性细菌直接从外部侵入脑部。特,5,感染途径：,病因不明确者称之为隐源性脑脓肿，指在临床上无法确定其来源的。原因：原发病灶不明显或短期内自愈而被忽略或原发病灶深隐而未被发现。,洁净神经外科手术后发病率为,1/10000,。,感染途径：病因不明确者称之为隐源性脑脓肿，指在临床上无法确,6,致病菌,链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、大肠杆菌、变形杆菌和绿脓杆菌等，也可为混合性感染。,致病菌链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、大肠杆菌、变形杆菌和绿脓杆,7,脑脓肿的病理过程,一般包括三个阶段,脑脓肿的病理过程,8,（,1,）急性脑炎阶段：病变部位炎性细胞侵润，脑组织局部发生软化坏死，继而出现多数小的液化区，附近的脑组织有水肿表现。,（1）急性脑炎阶段：病变部位炎性细胞侵润，脑组织局部发生软化,9,（,2,）化脓阶段：局部液化区扩大互相融合形成脓腔，开始有少量脓液，邻近脑组织严重水肿和胶质细胞增生。,（2）化脓阶段：局部液化区扩大互相融合形成脓腔，开始有少量脓,10,（,3,）包膜形成阶段：一般在感染后,714,天初步形成，而完全形成需要,48,周。脓肿外周的肉芽组织同血管周围结締组织、神经胶质细胞增生逐步形成脓肿包膜。,（3）包膜形成阶段：一般在感染后714天初步形成，而完全形,11,脓肿可单发、,多,发或多房性。形态大小不一，多为圆形或椭圆形，也有葡萄状或不规则形，小的仅米粒大，称粟粒性脑脓肿，大的可占据1/3以上颅腔,脓肿可单发、多发或多房性。形态大小不一，多为圆形或椭圆,12,临床表现：,急性感染症状，发热、头痛、呕吐、WBC,升高,脓肿形成期即开始有颅内压,增高,症状，头痛、视乳头水肿,脑局灶性症状，与部位有关，如偏盲、失语,等,临床表现：急性感染症状，发热、头痛、呕吐、WBC升高,13,辅助检查,腰椎穿刺和脑脊液检查,在脑膜脑炎期颅内压多为正常或稍增高，脑脊液中白细胞可达数千以上，以中性粒细胞为主，蛋白量也相应增高，糖降低。,脓肿形成后，颅内压即显著增高，,脑脊液中的白细胞可正常或略增高,辅助检查腰椎穿刺和脑脊液检查,14,辅助检查,脑,CTMRI,是目前诊断脑脓肿的主要方法，适用于各种部位的脑脓肿,;,已成为诊断脑脓肿的首选和重要方法。,辅助检查脑CTMRI 是目前诊断脑脓肿的主要方法，适用,15,辅助检查,钻孔穿刺 具有诊断和治疗的双重意义，适用于采取上述各检查方法后还不能确诊的病例，而又怀疑脑脓肿者。,辅助检查钻孔穿刺 具有诊断和治疗的双重意义，适用于采取上述各,16,脑脓肿的,CT,表现,一、早期脑炎期,CT,平扫为片状不规则低密度区，边缘模糊，占位效应明显,脑脓肿的CT表现一、早期脑炎期,17,脑脓肿的,CT,表现,二、晚期脑炎期,CT,平扫为低密度区中有一略高密度环影,脑脓肿的CT表现二、晚期脑炎期,18,脑脓肿的,CT,表现,三、早期包膜期,CT,平扫见低密度灶中间有一完整的略高密度环,脑脓肿的CT表现三、早期包膜期,19,脑脓肿的,CT,表现,四、晚期包膜期,CT,和,MRI,表现与早期包膜期相相邻层面出现小结节性强化灶具有特征性，其病理基础是由于脓肿内压力过高使脓肿壁薄弱区破溃而形成“子脓肿”而脓肿中心坏死区内压力一般较低，,DWI,呈高信号，强化同早期。,脑脓肿的CT表现四、晚期包膜期,20,脑脓肿的,MRI,表现,一、早期脑炎期,MRI T1,像上中心稍低信号，边缘不清，周围为低信号水肿带，中线结构向对侧移位，脑室可见受压，,T2,像上中心为稍高信号，并与周围高信号水肿带融为一体，周围脑组织灰质和白质正常对比度消失，,DWI,呈等或低信号。增强时多为不连续环状强化，延迟时环壁逐渐增厚，中心低密度逐渐缩小，并可出现结节状强化，有的邻近有脑回状强化,脑脓肿的MRI表现一、早期脑炎期,21,脑脓肿的,MRI,表现,二、晚期脑炎期,CT CT,平扫为低密度区中有一略高密度环影,MRI T1,像上可见与脑脊液相似低信号区，边界不清，周围为低信号水肿。,T2,像上中心为似脑脊液样高信号灶，周围可见指状水肿，范围更广泛，周围脑组织灰质和白质正常对比度消失，,DWI,呈等信号。增强扫描可见完整的强化环,脑脓肿的MRI表现二、晚期脑炎期,22,脑脓肿的,MRI,表现,三、早期包膜期,MRI T1,像上中心为略高于脑脊液的低信号区，其外为等信号或略高信号环状影，周围为低信号水肿带，,T2,像上高信号坏死灶周围有一低信号暗带，壁薄，光滑不连续，,DWI,呈高信号。增强扫描可见完整的强化环，延迟扫描病灶中心不强化,脑脓肿的MRI表现三、早期包膜期,23,脑脓肿的,MRI,表现,四、晚期包膜期,CT,和,MRI,表现与早期包膜期相相邻层面出现小结节性强化灶具有特征性，其病理基础是由于脓肿内压力过高使脓肿壁薄弱区破溃而形成“子脓肿”而脓肿中心坏死区内压力一般较低，,DWI,呈高信号，强化同早期。,脑脓肿的MRI表现四、晚期包膜期,24,脑脓肿脑炎期,T,2,WI,示左顶叶高信号灶,脑脓肿形成早期,矢状面,T,1,WI,增强示左顶叶病灶可区分脓肿壁及周围水肿区,脑脓肿脑炎期 脑脓肿形成早期,25,病例,1,杨某,M/40,2011-6-22,建议,MRI,检查除外脑干区脑梗死,病例1 杨某 M/402011-6-22,26,脑脓肿的诊断与治疗课件,27,MRI,增强,MRI增强,28,MRA,MRA,29,胸部,CT,：考虑炎症,胸部CT：考虑炎症,30,2011-9-28,穿刺治疗后复查,2011-9-28穿刺治疗后复查,31,脑脓肿的诊断与治疗课件,32,病例,2,赵某,F/65,2011-6-26,头颅,CT,：建议,MRI,除外占位,病例2 赵某 F/652011-6-26,33,2011-6-27,颞骨,CT,：,左侧中耳乳突炎,2011-6-27,34,2011-7-15,MRI,平扫,2011-7-15,35,2011-7-15,MRI,增强,2011-7-15,36,MRS,MRS,37,MRS,MRS,38,脑脓肿的诊断与治疗课件,39,PWI,PWI,40,2011-11-28,术后复查,CT,2011-12-20,左侧中耳手术：病理,-,胆脂瘤,2011-11-28,术后复查,CT,2011-11-28术后复查CT2011-12-20201,41,病例,3,何某,M/47,病例3 何某 M/47,42,脑脓肿的诊断与治疗课件,43,MRA MRV,MRA MRV,44,MRI:,考虑脓肿及硬膜下积脓可能，建议增强,肝肾功能异常，未行,MRI,强化检查,抗炎治疗后，病情有所好转出院。,肝肾功能异常，未行MRI强化检查,45,脑脓肿的诊断与治疗课件,46,脑脓肿的诊断与治疗课件,47,轴位,T,1,WI,、,T,2,WI,。示左小脑半球脓肿壁等或稍高,T,1,信号；,T,2,WI,壁呈低信号，脓腔高信号，外周脑组织明显水肿，呈高信号,轴位T1WI、T2WI。示左小脑半球脓肿壁等或稍高T,48,矢状T,1,WI增强脓肿壁环形强化，光滑，较薄,矢状T1WI增强脓肿壁环形强化，光,49,脑脓肿的弥散加权成像,（,DWI,）,DWI,像呈高信号。因为脓腔内细菌、坏死组织、炎性细胞等高粘物质使水分子的弥散速度减慢所致。,DWI,也可见于其他肿瘤或肿瘤样病变，如胶母，因瘤内出血、细胞密集而信号增高，但脑脓肿的高信号是显著的。,DWI,也可见于其他肿瘤或肿瘤样病变，如胶母，因瘤内出血、细胞密集而信号增高，但脑脓肿的高信号是显著的。,脑脓肿的弥散加权成像（DWI）DWI像呈高信号。因为脓腔内细,50,脑脓肿的诊断与治疗课件,51,脑脓肿的诊断与治疗课件,52,鉴别诊断,：,鉴别诊断：,53,1,、恶性胶质瘤：,(,间变性）星形细胞瘤和多形性胶质母细胞瘤,。,1,）感染症状，,2,）强化环表现,1、恶性胶质瘤：,54,2,、转移瘤：,1,）,原发病史：肺癌和乳腺癌等,2,） 病灶部位，,3,）,DWI, 4),强化多发结节状或环状,2、转移瘤：,55,3,、结核瘤 ：,靶征,3、结核瘤 ：靶征,56,4,、囊虫病,（,脑实质型）,：,1,）多发结节，部分可显示头节，,2,）胶样囊泡期，,DWI,3,）结合,CT,，钙化。,4、囊虫病（脑实质型）：,57,5,、脑出血吸收期,：,脑实质内出血一周后，增强扫描时可出现环形强化，强化程度较轻，无张力，形态不规则或环不完整。,1,）出血史，,2,）符合血肿演变规律,6,、,多发性硬化、急性播散性脑脊髓炎等脑白质病灶较大时，因病灶内发生坏死，,MRI,增强扫描也可呈环形强化，但较少见，且脑白质内同时有多发病灶存在,5,、脑出血吸收期,：,脑实质内出血一周后，增强扫描时可出现环形强化，强化程度较轻，无张力，形态不规则或环不完整。,1,）出血史，,2,）符合血肿演变规律,6,、,多发性硬化、急性播散性脑脊髓炎等脑白质病灶较大时，因病灶内发生坏死，,MRI,增强扫描也可呈环形强化，但较少见，且脑白质内同时有多发病灶存在,5、脑出血吸收期：脑实质内出血一周后，增强扫描时可出现环形强,58,脑转移瘤坏死囊变,脑转移瘤坏死囊变,59,CT,对脑脓肿的敏感度为,9599%,，特殊病例难以鉴别转移瘤或血管病变。,MRI,的优点：,比,CT,更敏感。,描述脑液化坏死更精确。更早检测出脓肿的脑实质外扩展（如硬膜下脓肿，因为化脓性组织相对脑脊液而言是高密度的，,CT,扫描为等密度，并且无骨影像。）,CT对脑脓肿的敏感度为9599%，特殊病例难以鉴别转移瘤或,60,治疗：,原则：抗菌治疗、连续的影像学检查和外 科手段的综合治疗。,治疗：原则：抗菌治疗、连续的影像学检查和外,61,脑脓肿的抗菌治疗的选择决定于已知的感染源、宿主情况和药物的药代学。抗感染的要素必须是：有效的抗致病源，能穿入脓肿腔并在脓肿液中有高浓度的积聚。,当脓肿尚未局限时一般只采用抗菌素及降低颅压的药物，包膜形成后可行手术治疗。,脑脓肿的抗菌治疗的选择决定于已知的感染源、宿主情况和药物的药,62,穿刺法：特别适用于脓肿部位较深或位于语言中枢、运动中枢等主要功能部位，或由于年老体弱或患有其它严重疾病或病情危重不能耐受开颅手术者。 不适用于多发性或多房性脓肿或脓肿内有异物者 。,引流法：治疗原理与穿刺抽脓相同，但可以免去反复进行穿刺带来的不便。适用范围与上述穿刺法基本相类似。通常用于脓肿壁较厚的单发性脓肿。,穿刺法：特别适用于脓肿部位较深或位于语言中枢、运动中枢等主要,63,脑脓肿的诊断与治疗课件,64,脓肿切除术：要在脓肿包膜完全形成后进行。脑脓肿切除适用于病人的一般状况较好，能耐受开颅手术，脓肿又位于脑的非主要功能区且较表浅者。或由于脓肿壁较厚，估计通过穿刺抽脓或引流无法解决者 。或通过穿刺引流后症状不见好转者。临床上对多房性脑脓肿一般都主张进行开颅手术切除。,对于脓肿已破入脑室或出现脑疝危象经脱水及穿刺抽脓后不见好转时也应紧急行脓肿切除术。,脓肿切除术：要在脓肿包膜完全形成后进行。脑脓肿切除适用于病人,65,Alderson,统计：脑脓肿整体死亡率,19641968 42% 19741978 10% 19811986 4%,癫痫和脑积水是常见的后遗症，在急性期，大约,10%,病例发生癫痫，随后，常在诊断后的数年开始，,3575%,发生癫痫。,Alderson统计：脑脓肿整体死亡率,66,谢谢！,谢谢！,67,PPT,制作思路及技巧,68,PPT制作思路及技巧68,68,调研后，发现大家在,PPT,制作过程中的主要问题有如下几类：,逻辑结构问题,制作技巧问题,辅助呈现问题,69,调研后，发现大家在PPT制作过程中的主要问题有如下几类：逻辑,69,学习目标：,PPT,内容：逻辑性强，清晰度高,PPT,版面：主题鲜明，整洁美观,PPT,动画：理解功能，方便呈现,70,学习目标：PPT内容：逻辑性强，清晰度高PPT版面：主题鲜明,70,PPT,内容如何更有逻辑性？,PPT,内容逻辑化原理,PPT,内容逻辑化基本格式,71,PPT,的逻辑性,PPT内容如何更有逻辑性？PPT内容逻辑化原理71PPT的逻,71,PPT,应用场景,产品展示,内部培训,工作汇报,销售提案,72,PPT,的逻辑性,PPT应用场景产品展示内部培训工作汇报销售提案72PPT的逻,72,讨论：,请同事为我们做个公司介绍，,听听看你都记住了什么？,小要求：,1,、在台下的领导都是第一次听汇源吉迅的公司介绍；,2,、听完后，每人请写下你记住的关键词和对公司的印象。,73,PPT,的逻辑性,讨论：小要求：73PPT的逻辑性,73,PPT,：,如何确定主题方向和逻辑结构呢？,74,PPT,的逻辑性,PPT：74PPT的逻辑性,74,目标,分解目标,如何达到的方法,首先，从目的出发,其次，分角度去拆解,最后，从各角度去思考,75,PPT,的逻辑性,目标分解目标如何达到的方法首先，从目的出发其次，分角度去拆解,75,PPT,制作的课件,目标：教会学员,PPT,制作的方法,调研中发现学员需要解决的问题挺多：,1,、逻辑问题；,2,、版面问题；,3,、技巧问题；,4,、呈现问题,5,、初学者，什么都需要；,根据大多数学员的问题，小时的课程时间：,1,、逻辑问题,2,、版面设计,3,、部分技巧,相应的方法：,1,、查找合适的案例,2,、学会相应的方法,3,、设计讲的思路和顺序,1,2,2,3,76,PPT,的逻辑性,PPT制作的课件目标：教会学员PPT制作的方法调研中发现学员,76,工作汇报,目标：,14,年营销部门的工作汇报,1,2,分解目标,业务情况,客户维护情况,内部管理情况,3,如何达到的方法,汇总相关业务数据,汇总,14,年的相关客户信息并分类,汇总,14,年的内部人员配置及管理情况,77,PPT,的逻辑性,工作汇报目标：14年营销部门的工作汇报12分解目标业务情况3,77,金字塔原理在,PPT,制作中的应用,主论点,分论点,A,分论点,B,分论点,C,子论点,1,子论点,2,子论点,3,子论点,4,子论点,5,子论点,6,规则一：,主论点对分论点进行概括,规则二：,同一组的分论点按逻辑顺序组织,规则三：,同一组的论点必须属于同一范畴,78,PPT,的逻辑性,金字塔原理在PPT制作中的应用主论点分论点A分论点B分论点C,78,金字塔逻辑结构的有力工具,提炼关键词,时间工具,地点工具,三角工具,79,PPT,的逻辑性,金字塔逻辑结构的有力工具提炼关键词时间工具地点工具三,79,时间工具,举 例,14,年业务节节高升,1,季度、,2,季度、,3,季度、,4,季度,今天的工作安排紧凑饱和,上午、中午、下午,高层研讨会议圆满成功,会议前、会议中、会议后,主题,+,时间工具关键词,试试看！,80,PPT,的逻辑性,时间工具举 例14年业务节节高升主题+时间工具关键词试试看,80,地点工具,14,年业务节节高升,南区、北区、东区,今天的工作安排紧凑饱和,办公室、餐厅、会议室,高层研讨会议圆满成功,接待处、会议室、餐厅,主题,+,地点工具关键词,试试看！,81,举 例,PPT,的逻辑性,地点工具14年业务节节高升主题+地点工具关键词试试看！81举,81,三角工具,14,年业务节节高升,新产品、老产品、创新产品,今天的工作安排紧凑饱和,年度总结、会议记录、明年计划,高层研讨会议圆满成功,时间、人员、流程,主题,+,三角工具关键词,试试看！,82,举 例,PPT,的逻辑性,三角工具14年业务节节高升主题+三角工具关键词试试看！82举,82,PPT,内容完整的基本格式,总,分,总,83,PPT,的逻辑性,PPT内容完整的基本格式总分总83PPT的逻辑性,83,小练习,每组以绩效体系培训为例，在大白纸上按标准格式写出大纲,84,PPT,的逻辑性,小练习每组以绩效体系培训为例，在大白纸上按标准格式写出大纲8,84,PPT,内容版面如何更美观？,关键页的设计,如何排版,85,PPT,的美观性,PPT内容版面如何更美观？关键页的设计85PPT的美观性,85,关键页设计,封面,目录页,过渡页,正文页,封底,86,PPT,的美观性,关键页设计封面目录页过渡页正文页封底86PPT的美观性,86,关键页设计,封面,1,主标题,2,副标题,3,LOGO/,公司名称,4,作者姓名,/ID,人力资源部王丫丫,87,PPT,的美观性,关键页设计封面1主标题2副标题3LOGO/公司名称4作,87,封面设计要素一般是：,图片,/,图形,/,图标,+,文字,/,艺术字,；,设计要求,简约、大方,，突出主标题，弱化副标题和作者,ID,，高端水平还要求有,设计感,或,艺术感,；,图片内容要尽可能和主题相关，或者接近，,避免毫无关联的引用,；,封面图片的颜色也尽量和,PPT,整体风格的颜色保持一致；,封面是一个独立的页面，可在母版中设计（,如母版有统一的风格页面，可在其对应的母版页覆盖一个背景框,）。,88,关键页设计,封面,PPT,的美观性,封面设计要素一般是：图片/图形/图标+文字/艺术字；88关键,88,简单图文型,多图型设计,设计感风范,PNG,图片型,1,2,3,4,89,关键页设计,封面,PPT,的美观性,简单图文型123489关键页设计封面PPT的美观性,89,90,关键页设计,封面,PPT,的美观性,90关键页设计封面PPT的美观性,90,人力资源部,1,致谢,2,作者信息,91,关键页设计,封底,PPT,的美观性,人力资源部1致谢2作者信息91关键,91,封底的设计要和封面保持不同，避免给人,偷懒,的感觉；,封底的设计在,颜色、字体、布局,等方面要和封面保持一致；,封底的图片（非指作者照片）同样需要和,PPT,主题,保持一致，或选择,表达致谢,的图片；,如果觉得设计封底太麻烦，可以为自己精心设计一个,通用的封底,。,92,关键页设计,封底,PPT,的美观性,封底的设计要和封面保持不同，避免给人偷懒的感觉；92关键页设,92,4,左右图文型,简单设计型,win8,风格型,艺术设计型,1,2,3,93,关键页设计,封底,PPT,的美观性,4左右图文型12393关键页设计封底PPT的美观性,93,3,页码,2,页面标识,1,目录,94,关键页设计,目录页,PPT,的美观性,3页码2页面标识1目录94关键页设计目录页PPT的美观,94,传统型目录,图文型目录,图表型目录,创意型目录,95,关键页设计,目录页,PPT,的美观性,传统型目录图文型目录图表型目录创意型目录95关键页设计,95,传统型目录：,局部设计出新意，画面不足配上图。,96,关键页设计,目录页,PPT,的美观性,传统型目录：局部设计出新意，画面不足配上图。96关键页设计,96,图文型目录：,一图一文绝妙配，各种组合显创意。,97,关键页设计,目录页,PPT,的美观性,图文型目录：一图一文绝妙配，各种组合显创意。97关键页设计,97,图表型目录：,严谨图表灵活用，信手拈来有创意。,98,关键页设计,目录页,PPT,的美观性,图表型目录：严谨图表灵活用，信手拈来有创意。98关键页设计,98,创意型目录：,灵感恣肆如泉涌，天马行空想象力。,99,关键页设计,目录页,PPT,的美观性,创意型目录：灵感恣肆如泉涌，天马行空想象力。99关键页设计,99,目录页标识设计的方法是：,灵活利用,PPT,整体风格特征，将页面标识恰如其分地融入目录页当中。,方法一：,页面标识放在大色块中。,100,关键页设计,目录页,PPT,的美观性,目录页标识设计的方法是：灵活利用PPT整体风格特征，将页面标,100,方法二：,以边角点缀的形式呈现页面标识。,101,关键页设计,目录页,PPT,的美观性,方法二：以边角点缀的形式呈现页面标识。101关键页设计,101,方法三：,页面标识借助其他页面要素融入版面。,102,关键页设计,目录页,PPT,的美观性,方法三：页面标识借助其他页面要素融入版面。102关键页设计,102,PPT,页码要求能够自动显示当前页数，因此必须在,母版,中设计页码，设计的方法是：,将找一个有页码的,PPT,，将其母版中页码所对应的,“,”,符号拷贝到自己,PPT,需要放页码的母版中对应位置就可以了。,103,关键页设计,目录页,PPT,的美观性,PPT页码要求能够自动显示当前页数，因此必须在母版中设计页码,103,104,2,章节名称,1,页面标识,3,章节内容,4,页码,关键页设计,过渡页,PPT,的美观性,1042章节名称1页面标识3章节内容4页码关键页设计过,104,105,一个,PPT,中往往包含多个部分，在不同内容之间如果没有过渡页,，则内容之间缺少衔接，容易显得突兀，不利于观众接受。而恰当的过渡页则可以起到承上启下的作用。,不仅仅是,PPT,，一般的书籍、杂志都会有过渡页，或者前者正是借鉴于后者。,过渡页的,页面标识,和,页码,一般和目录页保持完全的统一；,过渡页的设计在,颜色、字体、布局,等方面要和目录页保持一致（布局可以稍有变化）；,与,PPT,布局相同的过渡页，可以通过,颜色对比,的方式，展示当前课题进度；,独立设计的过渡页，最好能够展示该章节的,内容提纲,。,关键页设计,过渡页,PPT,的美观性,105一个PPT中往往包含多个部分，在不同内容之间如果没有过,105,106,1,2,3,独特设计的过渡页，展示课程纲要；,图文型目录对应的、颜色对比方式的过渡页；,普通目录通过加背景色框的方式形成过渡效果。,关键页设计,过渡页,PPT,的美观性,106123独特设计的过渡页，展示课程纲要；关键页设计,106,107,1,一级标题,2,二级标题,4,LOGO,3,页码,关键页设计,标题栏,PPT,的美观性,1071一级标题2二级标题4LOGO3页码关键页设计标,107,108,标题栏顾名思义是展示,PPT,标题的地方。每一个内容页，都有明确的一级标题、二级标题甚至三级标题，仿佛就似网站的导航条一般，这样，可以让,PPT,的受众能够随时了解当前内容在整个,PPT,中的位置，,仿佛给,PPT,的每一页都安装了一个,GPS,，这样，,PPT,的受众就能牢牢地跟上,PPT,表述者的思路了。,标题栏是一个,PPT,主要风格的体现，设计要点如下：,各章节共同部分在母版中“,Office,主题,”上设置，具体章节标题根据需要选择是否在母版中设置；,如果,PPT,课件逻辑层次较多，标题栏至少要设计,两级标题,；,标题栏一定要简约、大气，最好能够具有,设计感,或,商务风格,；,标题栏上相同级别标题的字体和位置要保持一致，,不要把逻辑搞混,。,关键页设计,标题栏,PPT,的美观性,108标题栏顾名思义是展示PPT标题的地方。每一个内容页，都,108,109,1,传统型标题栏，微创新（如圆点、二级标题位置）；,3,网页导航式的标题栏。,2,一级标题独立背景式设计的标题栏；,关键页设计,标题栏,PPT,的美观性,1091传统型标题栏，微创新（如圆点、二级标题位置）；3网页,109,110,关键页设计,标题栏,PPT,的美观性,110关键页设计标题栏PPT的美观性,110,111,请各组在大白纸上设计出关键页,封面封底目录页过渡页标题栏,111请各组在大白纸上设计出关键页封面封底目录页过渡页,111,112,如何排版,幻灯片母版,PPT,母版的作用,美观的排版,排版的要素,PPT,的美观性,112如何排版幻灯片母版PPT母版的作用美观的排版排版的要素,112,113,如何排版,PPT,母版,打开“视图”，点击幻灯片母版；则会出现母版设计的页面。,母版设计什么？,字体、间距、,LOGO,和每页相同的图案。,PPT,的美观性,113如何排版 PPT母版打开“视图”，点击幻灯片母版；,113,114,边距,1,行距,2,段距,3,如何排版,排版要素 距离,PPT,的美观性,114边距1行距2段距3如何排版 PPT的美观性,114,115,模块对齐,2,边界对齐,1,等距分布,3,如何排版,排版要素 对齐,PPT,的美观性,115模块对齐2边界对齐1等距分布3如何排版 排版要素,115,116,左右对称,上下对称,如何排版,排版要素 对称,PPT,的美观性,116左右对称上下对称如何排版 排版要素 对称PP,116,117,PPT,动画如何设置方便听众观看？,简单动画的个性设计,单个对象的组合设计,多个对象的组合设计,117PPT动画如何设置方便听众观看？简单动画的个性设计,117,1.1,基本缩放的“,按字母,”发送效果,基本缩放,基本缩放,从屏幕底部缩小,基本缩放,轻微缩小,基本缩放,轻微放大,基本缩放,从屏幕中心放大,以上动画一般运用在封面的,主标题,请点击观看效果,PPT,的动画设计,1.1 基本缩放的“按字母”发送效果基本缩放基本缩放从屏幕底,118,1.2,飞入的“,平滑结束,”和“,按字母,”发送效果,飞入动画,平滑结束,自顶部飞入,平滑结束,自右上部飞入,平滑结束,自左侧飞入,平滑结束,自右侧飞入,以上动画一般运用在封面的,副标题,请点击观看效果,PPT,的动画设计,1.2 飞入的“平滑结束”和“按字母”发送效果飞入动画平滑结,119,1.3,飞入的“,弹跳结束,”和“,按字母,”发送效果,飞入动画,弹性结束,自顶部飞入,弹性结束,自右上部飞入,弹性结束,自左侧飞入,弹性结束,自右侧飞入,以上动画一般运用在内容页的,标题,请点击观看效果,PPT,的动画设计,1.3 飞入的“弹跳结束”和“按字母”发送效果飞入动画弹性结,120,1.4,动作路径的“,重复,”和“,自动翻转,”效果,这个动画一般可用在,教学演示,上,PPT,的动画设计,1.4 动作路径的“重复”和“自动翻转”效果这个动画一般可用,121,另有其他各种个性设置的动画，点击观看效果，并查看“动画窗格”中的相应设置。,打字机,（非颜色打字机）,“出现”动画设置按字母顺序播放，就有了类似于打字机的效果。,优雅的漂移,“动作路径”动画设置按字母顺序播放，再设置平滑开始和弹性结束。,潇洒的螺旋飞入,“螺旋飞入”动画设置按字母顺序播放，“计时”“期间”设置为,0.3,秒。,雀跃式升起,“升起”动画设置按字母顺序播放，“计时”“期间”设置为,1,秒。,曲线向上的逐字展现,“曲线向上”动画设置按字母顺序播放，“计时”“期间”设置为,1,秒。,请思考,以上各种动画可以在哪种场合中使用呢？,PPT,的动画设计,另有其他各种个性设置的动画，点击观看效果，并查看“动画窗格”,122,2.1 “,缩放,”,和“,陀螺旋,”的组合,该动画一般运用在正文中的,图片,或,大段文字,PPT,的动画设计,2.1 “缩放”和“陀螺旋”的组合该动画一般运用在正文中的图,123,2.2 “,缩放,”,和“,放大,/,缩小,”的组合,“缩放”要点,“放大,/,缩小”要点,消失点在“对象中心”、期间“,0.5S,”,尺寸“,80%,”，“自动翻转”，期间,1.1s,，重复直至幻灯片结尾。,PPT,的动画设计,2.2 “缩放”和“放大/缩小”的组合“缩放”要点“放大/缩,124,弹性效果,踉跄效果,类似的效果有很多，以下是两种以,“动作路径”,为核心的图片动画效果，点击栏目条观看：,PPT,的动画设计,弹性效果踉跄效果类似的效果有很多，以下是两种以“动作路径”为,125,不论一个动画多么复杂多么绚丽，它都是由最简单的动作组成。,同一个对象不同动作的时间关系（执行前后、延迟时间、动作长短、循环次数）是我们学习的重点和关键。,经过上述多个案例，我们可以发现：,简单的公式是：,复杂动作,=,单纯动作,+,时间处理,PPT,的动画设计,不论一个动画多么复杂多么绚丽，它都是由最简单的动作组成。经过,126,127,请各组设计一页动画组合，要求有图形和文字的组合。,127请各组设计一页动画组合，要求有图形和文字的组合。,127,要点总结,内容不在多，贵在精准；,色彩不在多，贵在和谐；,动画不在多，贵在需要。,文字要少公式要少字体要大,128,要点总结内容不在多，贵在精准；文字要少公式要少,128,