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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,总因营血亏损，化燥生风，肌肤失养所致。初起多为风寒或风热之邪侵袭肌肤，以致营卫失和，气血不畅，阻于肌表而发；或兼湿热蕴积，外不能宣泄，内不能利导，阻于肌表而发。病久则气血耗伤，血虚风燥，肌肤失养，病情更为显露：或因营血不足，气血循行受阻，以致瘀阻肌表而成；或禀赋不足。肝肾亏虚，冲任失调，更使营血亏损。,总因营血亏损，化燥生风，肌肤失养所致。初起多为风寒或风,1,西医对本病的病因尚未完全明了，一般认为发病与遗传、感染、代谢、内分泌、免疫等多种因素有关。,西医对本病的病因尚未完全明了，一般认为发病与遗传、感染、代谢,2,三、临床表现,可分：,寻常型、脓疱型、关节型、红皮病,型四种。,（,1,）寻常型,典型皮损：,红斑鳞屑；刮除鳞屑见半透明薄膜；再刮除薄膜，见筛状出血。,头皮损害可发呈束状发；指甲损害可呈顶针状指甲。,三、临床表现,3,皮损形态：可见点滴状、钱币状、斑块状、地图状、蛎壳状、混合状等多种。,病程缓慢，易反复发作。根据进,展可分为三期：,进行期；,静止期；,退行期。,皮损形态：可见点滴状、钱币状、斑块状、地图状、蛎壳状、混合,4,（,2,）特殊类型银屑病：,脓疱型：可分泛发型和掌跖型两种；,关节型 ；红皮病型 。,（2）特殊类型银屑病：,5,寻常型银屑病,寻常型银屑病,6,束状发,束状发,7,气血瘀滞：活血化瘀，解毒通络,病久则气血耗伤，血虚风燥，肌肤失养，病情更为显露：或因营血不足，气血循行受阻，以致瘀阻肌表而成；,（1）寻常型,西医对本病的病因尚未完全明了，一般认为发病与遗传、感染、代谢、内分泌、免疫等多种因素有关。,清瘟败毒饮加减,桃红四物汤加减,当然我治疗银屑病的经验也很少，很多时候也是阅读名家的著作学习一些经验，早期皮肤科的泰斗级人物朱仁康、赵炳南大都提出来此病多从血热论治，当年跟随皮肤科的老师学习也看到过很多银屑病的患者，大多也从血热论治，效果均一般。,脓疱型：可分泛发型和掌跖型两种；,其选方很多是伤寒论中的麻黄汤、桂枝汤之类发汗方剂。,脓疱型：可分泛发型和掌跖型两种；,病久则气血耗伤，血虚风燥，肌肤失养，病情更为显露：或因营血不足，气血循行受阻，以致瘀阻肌表而成；,2、避免过度紧张劳累，生活要有规律，保持情绪稳定；,血热内蕴：清热凉血，解毒消斑,其选方很多是伤寒论中的麻黄汤、桂枝汤之类发汗方剂。,可分：寻常型、脓疱型、关节型、红皮病型四种。,1、预防感冒、咽炎、扁桃体炎；,适当的对症治疗可以控制症状，很难痊愈。,血虚风燥：养血滋阴，润肤熄风,3、急性期或红皮病型，不宜用刺激性强的药物。,一、慢性湿疮：多发于屈侧，有剧痒，鳞屑少且不呈银白色，皮肤肥厚，苔藓样变及色素沉着等同时存在，无薄膜现象及点状出血现象。,关节型银屑病,气血瘀滞：活血化瘀，解毒通络 关节型,8,脓疱型银屑病,脓疱型银屑病,9,脓疱型银屑病,脓疱型银屑病,10,红皮病型银屑病,红皮病型银屑病,11,2,、实验室和其他辅助检查,（,1,）特殊类型可见血白细胞增高及血沉加快；,（,2,）脓疱型细菌培养阴性；,（,3,）组织病理,2、实验室和其他辅助检查,12,鉴别诊断,一、慢性湿疮：多发于屈侧，有剧痒，鳞屑少且不呈银白色，皮肤肥厚，苔藓样变及色素沉着等同时存在，无薄膜现象及点状出血现象。,二、白屑风：损害边界不清，基底部淡红，鳞屑少而呈油腻性，带黄色，刮去后不呈点状出血，无束状发，日久有脱发，好发于头皮及颜面部。,鉴别诊断一、慢性湿疮：多发于屈侧，有剧痒，鳞屑少且不呈银白色,13,四、治疗,血热内蕴：清热凉血，解毒消斑,犀角地黄汤加减,血虚风燥：养血滋阴，润肤熄风,当归饮子加减,气血瘀滞：活血化瘀，解毒通络,桃红四物汤加减,四、治疗,14,湿毒蕴阻：清利湿热，解毒通络,萆藓渗湿汤加减,火毒炽盛：清热泻火，凉血解毒,清瘟败毒饮加减,湿毒蕴阻：清利湿热，解毒通络,15,五、预防与调护,1,、预防感冒、咽炎、扁桃体炎；,2,、避免过度紧张劳累，生活要有规律，保持情绪稳定；,3,、急性期或红皮病型，不宜用刺激性强的药物。,五、预防与调护,16,银屑病是皮肤科非常难治的一种疾病，本病西医目前尚无特效疗法，中医治疗也很困难。适当的对症治疗可以控制症状，很难痊愈。由于本病是一种慢性复发性疾病，不少患者需要长期医治。,银屑病是皮肤科非常难治的一种疾病，本病西医目前尚无特效疗法，,17,当然我治疗银屑病的经验也很少，很多时候也是阅读名家的著作学习一些经验，早期皮肤科的泰斗级人物朱仁康、赵炳南大都提出来此病多从血热论治，当年跟随皮肤科的老师学习也看到过很多银屑病的患者，大多也从血热论治，效果均一般。,当然我治疗银屑病的经验也很少，很多时候也是阅读名家的著作学习,18,后来一次偶然的机会看到张英栋老师的书：银屑病广汗法治疗心路我对“给邪以出路”的临证探索，感觉方法很新奇，他在银屑病的治疗上提出了一种全新的方法：广汗法。其选方很多是伤寒论中的麻黄汤、桂枝汤之类发汗方剂。,后来一次偶然的机会看到张英栋老师的书：银屑病广汗法治疗心路,19,（,2,）特殊类型银屑病：,脓疱型：可分泛发型和掌跖型两种；,关节型 ；红皮病型 。,（2）特殊类型银屑病：,20,鉴别诊断,一、慢性湿疮：多发于屈侧，有剧痒，鳞屑少且不呈银白色，皮肤肥厚，苔藓样变及色素沉着等同时存在，无薄膜现象及点状出血现象。,二、白屑风：损害边界不清，基底部淡红，鳞屑少而呈油腻性，带黄色，刮去后不呈点状出血，无束状发，日久有脱发，好发于头皮及颜面部。,鉴别诊断一、慢性湿疮：多发于屈侧，有剧痒，鳞屑少且不呈银白色,21,二、白屑风：损害边界不清，基底部淡红，鳞屑少而呈油腻性，带黄色，刮去后不呈点状出血，无束状发，日久有脱发，好发于头皮及颜面部。,脓疱型银屑病,湿毒蕴阻：清利湿热，解毒通络,2、避免过度紧张劳累，生活要有规律，保持情绪稳定；,1、预防感冒、咽炎、扁桃体炎；,犀角地黄汤加减,头皮损害可发呈束状发；,气血瘀滞：活血化瘀，解毒通络,二、白屑风：损害边界不清，基底部淡红，鳞屑少而呈油腻性，带黄色，刮去后不呈点状出血，无束状发，日久有脱发，好发于头皮及颜面部。,其选方很多是伤寒论中的麻黄汤、桂枝汤之类发汗方剂。,萆藓渗湿汤加减,二、白屑风：损害边界不清，基底部淡红，鳞屑少而呈油腻性，带黄色，刮去后不呈点状出血，无束状发，日久有脱发，好发于头皮及颜面部。,一、慢性湿疮：多发于屈侧，有剧痒，鳞屑少且不呈银白色，皮肤肥厚，苔藓样变及色素沉着等同时存在，无薄膜现象及点状出血现象。,血热内蕴：清热凉血，解毒消斑,1、预防感冒、咽炎、扁桃体炎；,其选方很多是伤寒论中的麻黄汤、桂枝汤之类发汗方剂。,病久则气血耗伤，血虚风燥，肌肤失养，病情更为显露：或因营血不足，气血循行受阻，以致瘀阻肌表而成；,适当的对症治疗可以控制症状，很难痊愈。,当归饮子加减,由于本病是一种慢性复发性疾病，不少患者需要长期医治。,皮损形态：可见点滴状、钱币状、斑块状、地图状、蛎壳状、混合状等多种。,一、慢性湿疮：多发于屈侧，有剧痒，鳞屑少且不呈银白色，皮肤肥厚，苔藓样变及色素沉着等同时存在，无薄膜现象及点状出血现象。,一、慢性湿疮：多发于屈侧，有剧痒，鳞屑少且不呈银白色，皮肤肥厚，苔藓样变及色素沉着等同时存在，无薄膜现象及点状出血现象。,一、慢性湿疮：多发于屈侧，有剧痒，鳞屑少且不呈银白色，皮肤肥厚，苔藓样变及色素沉着等同时存在，无薄膜现象及点状出血现象。,束状发,2、避免过度紧张劳累，生活要有规律，保持情绪稳定；,可分：寻常型、脓疱型、关节型、红皮病型四种。,皮损形态：可见点滴状、钱币状、斑块状、地图状、蛎壳状、混合状等多种。,再刮除薄膜，见筛状出血。,再刮除薄膜，见筛状出血。,适当的对症治疗可以控制症状，很难痊愈。,再刮除薄膜，见筛状出血。,后来一次偶然的机会看到张英栋老师的书：银屑病广汗法治疗心路我对“给邪以出路”的临证探索，感觉方法很新奇，他在银屑病的治疗上提出了一种全新的方法：广汗法。,一、慢性湿疮：多发于屈侧，有剧痒，鳞屑少且不呈银白色，皮肤肥厚，苔藓样变及色素沉着等同时存在，无薄膜现象及点状出血现象。,西医对本病的病因尚未完全明了，一般认为发病与遗传、感染、代谢、内分泌、免疫等多种因素有关。,或兼湿热蕴积，外不能宣泄，内不能利导，阻于肌表而发。,3、急性期或红皮病型，不宜用刺激性强的药物。,一、慢性湿疮：多发于屈侧，有剧痒，鳞屑少且不呈银白色，皮肤肥厚，苔藓样变及色素沉着等同时存在，无薄膜现象及点状出血现象。,（2）特殊类型银屑病：,湿毒蕴阻：清利湿热，解毒通络,红皮病型银屑病,当归饮子加减,病程缓慢，易反复发作。,由于本病是一种慢性复发性疾病，不少患者需要长期医治。,血虚风燥：养血滋阴，润肤熄风,（2）脓疱型细菌培养阴性；,脓疱型：可分泛发型和掌跖型两种；,适当的对症治疗可以控制症状，很难痊愈。,1、预防感冒、咽炎、扁桃体炎；,皮损形态：可见点滴状、钱币状、斑块状、地图状、蛎壳状、混合状等多种。,可分：寻常型、脓疱型、关节型、红皮病型四种。,典型皮损：红斑鳞屑；,再刮除薄膜，见筛状出血。,1、预防感冒、咽炎、扁桃体炎；,血虚风燥：养血滋阴，润肤熄风,一、慢性湿疮：多发于屈侧，有剧痒，鳞屑少且不呈银白色，皮肤肥厚，苔藓样变及色素沉着等同时存在，无薄膜现象及点状出血现象。,1、预防感冒、咽炎、扁桃体炎；,再刮除薄膜，见筛状出血。,1、预防感冒、咽炎、扁桃体炎；,指甲损害可呈顶针状指甲。,一、慢性湿疮：多发于屈侧，有剧痒，鳞屑少且不呈银白色，皮肤肥厚，苔藓样变及色素沉着等同时存在，无薄膜现象及点状出血现象。,西医对本病的病因尚未完全明了，一般认为发病与遗传、感染、代谢、内分泌、免疫等多种因素有关。,西医对本病的病因尚未完全明了，一般认为发病与遗传、感染、代谢、内分泌、免疫等多种因素有关。,病程缓慢，易反复发作。,（2）脓疱型细菌培养阴性；,总因营血亏损，化燥生风，肌肤失养所致。,3、急性期或红皮病型，不宜用刺激性强的药物。,其选方很多是伤寒论中的麻黄汤、桂枝汤之类发汗方剂。,后来一次偶然的机会看到张英栋老师的书：银屑病广汗法治疗心路我对“给邪以出路”的临证探索，感觉方法很新奇，他在银屑病的治疗上提出了一种全新的方法：广汗法。,二、白屑风：损害边界不清，基底部淡红，鳞屑少而呈油腻性，带黄色，刮去后不呈点状出血，无束状发，日久有脱发，好发于头皮及颜面部。,（2）特殊类型银屑病：,展可分为三期：,（1）特殊类型可见血白细胞增高及血沉加快；,典型皮损：红斑鳞屑；,1、预防感冒、咽炎、扁桃体炎；,或兼湿热蕴积，外不能宣泄，内不能利导，阻于肌表而发。,指甲损害可呈顶针状指甲。,脓疱型：可分泛发型和掌跖型两种；,湿毒蕴阻：清利湿热，解毒通络,血虚风燥：养血滋阴，润肤熄风,（1）特殊类型可见血白细胞增高及血沉加快；,其选方很多是伤寒论中的麻黄汤、桂枝汤之类发汗方剂。,一、慢性湿疮：多发于屈侧，有剧痒，鳞屑少且不呈银白色，皮肤肥厚，苔藓样变及色素沉着等同时存在，无薄膜现象及点状出血现象。,2、避免过度紧张劳累，生活要有规律，保持情绪稳定；,或兼湿热蕴积，外不能宣泄，内不能利导，阻于肌表而发。,西医对本病的病因尚未完全明了，一般认为发病与遗传、感染、代谢、内分泌、免疫等多种因素有关。,（2）特殊类型银屑病：,病久则气血耗伤，血虚风燥，肌肤失养，病情更为显露：或因营血不足，气血循行受阻，以致瘀阻肌表而成；,西医对本病的病因尚未完全明了，一般认为发病与遗传、感染、代谢、内分泌、免疫等多种因素有关。,1、预防感冒、咽炎、扁桃体炎；,（1）特殊类型可见血白细胞增高及血沉加快；,脓疱型：可分泛发型和掌跖型两种；,西医对本病的病因尚未完全明了，一般认为发病与遗传、感染、代谢、内分泌、免疫等多种因素有关。,2、避免过度紧张劳累，生活要有规律，保持情绪稳定；,适当的对症治疗可以控制症状，很难痊愈。,当然我治疗银屑病的经验也很少，很多时候也是阅读名家的著作学习一些经验，早期皮肤科的泰斗级人物朱仁康、赵炳南大都提出来此病多从血热论治，当年跟随皮肤科的老师学习也看到过很多银屑病的患者，大多也从血热论治，效果均一般。,脓疱型：可分泛发型和掌跖型两种；,血热内蕴：清热凉血，解毒消斑,脓疱型：可分泛发型和掌跖型两种；,再刮除薄膜，见筛状出血。,火毒炽盛：清热泻火，凉血解毒,西医对本病的病因尚未完全明了，一般认为发病与遗传、感染、代谢、内分泌、免疫等多种因素有关。,五、预防与调护,1,、预防感冒、咽炎、扁桃体炎；,2,、避免过度紧张劳累，生活要有规律，保持情绪稳定；,3,、急性期或红皮病型，不宜用刺激性强的药物。,二、白屑风：损害边界不清，基底部淡红，鳞屑少而呈油腻性，带黄,22,
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