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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,浅表淋巴结的超声诊断,浅表淋巴结的超声诊断,1,淋巴系统概述,毛细淋巴管以盲端从组织间隙起始,收集组织液进入淋巴管,沿淋巴管径路上有许多淋巴结,向心输送淋巴,经右淋巴管和胸导管注入颈根部大静脉,淋巴系统概述,2,淋巴系统概述,全身淋巴结分为浅深2种,浅淋巴管和浅淋巴结位于浅筋膜内,收纳浅筋膜皮肤淋巴多沿静脉排列,深淋巴结收纳深筋膜以内各结构淋巴,多沿动脉排列,淋巴系统概述,3,淋巴系统概述,浅表淋巴结包括颈腋下乳腺腹股沟及,其它浅表部位淋巴,腹股沟下浅淋巴结约4-20个多为7-10个,分为上外侧上内侧下内侧下外侧中央区,分为近侧群远侧群,颈部淋巴结约300个分颏下下颌下颈浅颈深,腋淋巴结约15-20个,分外侧胸肌肩胛下中央腋尖,淋巴系统概述,4,淋巴结正常解剖,淋巴结呈椭圆形和蚕豆形,小1m大25m常聚集成群,位于淋巴管汇入静脉途中与淋巴管相通,一个淋巴结可有若干输入管及输出管,淋巴结正常解剖,5,淋巴结正常解剖,淋巴结另一侧向内凹陷,该处有血管神经穿入及淋巴管穿出,淋巴结表面有结缔组织被膜,内部分为皮质及髓质,淋巴结正常解剖,6,淋巴结血液供应,血液供应很丰富,小动脉由淋巴结门进入1-3条,形成细长直之直之多进入髓质,进入皮质分支细长而直无侧枝,淋巴结血液供应,7,淋巴结功能,产生淋巴细胞参与免疫,过滤淋巴液阻截对机体有害物质,淋巴结功能,8,浅表淋巴结诊断意义,由于淋巴结多聚集在一定部位收纳一定区域淋巴,所以在临床上发现某部位淋巴结肿大可推测其收纳,区有病变可能因此及时发现肿大淋巴结正确区分,病变性质对疾病诊断和治疗有重要临床意义,对恶性肿瘤病人制定治疗计划恶性肿瘤病人分期,恶性肿瘤病人疗效随访非常重要,浅表淋巴结诊断意义,9,浅表淋巴结的超声诊断,探头选择:7.5-12Mz线阵,超声诊断仪条件:小器官或表浅结构条件,取样容积大小1-5m使声速与血流方向夹角为零,体位:头颈部及腋下检查仰卧或侧卧,腹股沟检査取仰卧位下肢略分开,浅表淋巴结的超声诊断,10,浅表淋巴结的超声诊断课件,11,浅表淋巴结的超声诊断课件,12,浅表淋巴结的超声诊断课件,13,浅表淋巴结的超声诊断课件,14,浅表淋巴结的超声诊断课件,15,浅表淋巴结的超声诊断课件,16,浅表淋巴结的超声诊断课件,17,浅表淋巴结的超声诊断课件,18,浅表淋巴结的超声诊断课件,19,浅表淋巴结的超声诊断课件,20,浅表淋巴结的超声诊断课件,21,浅表淋巴结的超声诊断课件,22,浅表淋巴结的超声诊断课件,23,浅表淋巴结的超声诊断课件,24,浅表淋巴结的超声诊断课件,25,浅表淋巴结的超声诊断课件,26,浅表淋巴结的超声诊断课件,27,浅表淋巴结的超声诊断课件,28,浅表淋巴结的超声诊断课件,29,浅表淋巴结的超声诊断课件,30,浅表淋巴结的超声诊断课件,31,浅表淋巴结的超声诊断课件,32,浅表淋巴结的超声诊断课件,33,浅表淋巴结的超声诊断课件,34,浅表淋巴结的超声诊断课件,35,浅表淋巴结的超声诊断课件,36,浅表淋巴结的超声诊断课件,37,浅表淋巴结的超声诊断课件,38,浅表淋巴结的超声诊断课件,39,浅表淋巴结的超声诊断课件,40,浅表淋巴结的超声诊断课件,41,浅表淋巴结的超声诊断课件,42,浅表淋巴结的超声诊断课件,43,浅表淋巴结的超声诊断课件,44,浅表淋巴结的超声诊断课件,45,浅表淋巴结的超声诊断课件,46,浅表淋巴结的超声诊断课件,47,浅表淋巴结的超声诊断课件,48,浅表淋巴结的超声诊断课件,49,浅表淋巴结的超声诊断课件,50,浅表淋巴结的超声诊断课件,51,浅表淋巴结的超声诊断课件,52,浅表淋巴结的超声诊断课件,53,浅表淋巴结的超声诊断课件,54,浅表淋巴结的超声诊断课件,55,
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