肾脏肿瘤影像诊断课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,肾脏肿瘤的影像诊断,肾脏肿瘤的影像诊断,1,泌尿系肿块的分类,实性肿块,良性肿物,恶性肿瘤,肾血管平滑肌脂肪瘤原发性肾癌,肾腺瘤,肾盂输尿管癌,嗜酸性细胞瘤,肾肉瘤,球旁细胞瘤,淋巴瘤肾类癌,脂肪瘤,肾转移瘤,膀胱乳头状瘤,膀胱癌,泌尿系肿块的分类,2,肾血管平滑肌脂肪瘤,(Angiomyolipoma AML),病理和临床:旧称错构瘤,是常见的肾脏良性,肿瘤,好发女性,主要由畸形血管、平滑肌和脂肪三,种组织组成。近来病理研究证实其来源于血管周上皮,样细胞,并非错构瘤而为真性肿瘤。在出生时已发生,在儿童及青少年生长,第I类:合并结节性硬化症,约占所有病例的20,%-40%,病变多为双侧性、多发性,瘤体小,年龄,轻,多无泌尿系统症状,典型表现为智力低下、癫痫,和皮脂腺瘤,第类:不合并结节性硬化症,病变常单侧单发,伴有腰腹部肿块、疼痛和泌尿系统症状。,肾血管平滑肌脂肪瘤,3,肾血管平滑肌脂肪瘤,CT和MR表现,1.肾实质内和/或外软组织和脂肪混杂密度或信号,肿块,密度或信号不均匀,脂肪密度区:数量不等,无强化,软组织密度区:低或高密度,血管组织明显强化,肌肉组织轻度强化,但程度低于肾实质,病灶内可有出血、异常血管,5.瘤内脂肪在T1加权像呈高信号,T2加权像为中等,信号,抑脂后其高信号脂肪灶变为低信号,6.少数AML在CT和MR检查未见脂肪(20%),.扫描技术:2-3mm的CT薄层平扫有利于确定脂肪,成分的存在,肾血管平滑肌脂肪瘤,4,两肾多发血管平滑肌脂肪瘤,两肾多发混杂密度病变,肌肉为软组织密度,轻微强化;脂肪为低密度,不强化,软组织,软组织,脂肪,两肾多发血管平滑肌脂肪瘤,5,肾脏肿瘤影像诊断课件,6,肾脏肿瘤影像诊断课件,7,肾脏肿瘤影像诊断课件,8,肾脏肿瘤影像诊断课件,9,肾脏肿瘤影像诊断课件,10,肾脏肿瘤影像诊断课件,11,肾脏肿瘤影像诊断课件,12,肾脏肿瘤影像诊断课件,13,肾脏肿瘤影像诊断课件,14,肾脏肿瘤影像诊断课件,15,肾脏肿瘤影像诊断课件,16,肾脏肿瘤影像诊断课件,17,肾脏肿瘤影像诊断课件,18,肾脏肿瘤影像诊断课件,19,肾脏肿瘤影像诊断课件,20,肾脏肿瘤影像诊断课件,21,肾脏肿瘤影像诊断课件,22,肾脏肿瘤影像诊断课件,23,肾脏肿瘤影像诊断课件,24,肾脏肿瘤影像诊断课件,25,肾脏肿瘤影像诊断课件,26,肾脏肿瘤影像诊断课件,27,肾脏肿瘤影像诊断课件,28,肾脏肿瘤影像诊断课件,29,肾脏肿瘤影像诊断课件,30,肾脏肿瘤影像诊断课件,31,肾脏肿瘤影像诊断课件,32,肾脏肿瘤影像诊断课件,33,肾脏肿瘤影像诊断课件,34,肾脏肿瘤影像诊断课件,35,肾脏肿瘤影像诊断课件,36,肾脏肿瘤影像诊断课件,37,肾脏肿瘤影像诊断课件,38,肾脏肿瘤影像诊断课件,39,肾脏肿瘤影像诊断课件,40,肾脏肿瘤影像诊断课件,41,