精神药物的治疗药物监测课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,精神药物的治疗药物监测,首都医科大学附属北京安定医院,李文标,精神药物的治疗药物监测,1,基本理论和概念,基本理论和概念,2,药物的体内过程,吸收,液,肾脏,肝脏,游离型,蛋白结合型,药物排泄,药物代谢,代谢产物,原型和,代谢物,组织贮存,作用部位,游离组织结,游离,药物+合药物,药物一坚体结/,合药物,药物的体内过程,3,常用的药代动力学参数,达峰时间(Tmax),生物利用度( bioavailability,F),血浆蛋白结合率,表观分布容积( volume of distribution,Vd),消除半衰期(T12),血浆清除率,稳态血药浓度(Cs,常用的药代动力学参数,4,单次剂量口服药物后的时一量关系曲线,血药浓度一,Cmax,Tmax,时间h),单次剂量口服药物后的时一量关系曲线,5,连续多次给药时的时一量曲线,血药浓度,峰,时间h,连续多次给药时的时一量曲线,6,影响药物血中浓度的因素,药物制剂的质量,病人服药的依从性,遗传因素,生理因素,疾病,合并用药,生活习惯,影响药物血中浓度的因素,7,药物治疗的剂量调整,药物治疗的剂量调整,8,药物作用的量效关系曲线,治疗浓度,药物作用的量效关系曲线,9,治疗药物监测的基本概念,therapeutic drug monitoring,TDM)是药物治疗学的一门新兴的边缘学科,它通过使用现代分析手段,测定血液(或其它,体液)中药物或其它代谢产物的浓度,运用药,代动力学和药效动力学的知识和原理,指导临,床药物治疗,使给药方案个体化,以提高疗效,避免或减少毒性反应,并为药物过量中毒的诊,断和处理提供有价值的实验室依据,治疗药物监测的基本概念,10,精神药物的治疗药物监测课件,11,精神药物的治疗药物监测课件,12,精神药物的治疗药物监测课件,13,精神药物的治疗药物监测课件,14,精神药物的治疗药物监测课件,15,精神药物的治疗药物监测课件,16,精神药物的治疗药物监测课件,17,精神药物的治疗药物监测课件,18,精神药物的治疗药物监测课件,19,精神药物的治疗药物监测课件,20,精神药物的治疗药物监测课件,21,精神药物的治疗药物监测课件,22,精神药物的治疗药物监测课件,23,精神药物的治疗药物监测课件,24,精神药物的治疗药物监测课件,25,精神药物的治疗药物监测课件,26,精神药物的治疗药物监测课件,27,精神药物的治疗药物监测课件,28,精神药物的治疗药物监测课件,29,精神药物的治疗药物监测课件,30,精神药物的治疗药物监测课件,31,精神药物的治疗药物监测课件,32,精神药物的治疗药物监测课件,33,精神药物的治疗药物监测课件,34,精神药物的治疗药物监测课件,35,精神药物的治疗药物监测课件,36,精神药物的治疗药物监测课件,37,精神药物的治疗药物监测课件,38,精神药物的治疗药物监测课件,39,精神药物的治疗药物监测课件,40,精神药物的治疗药物监测课件,41,精神药物的治疗药物监测课件,42,精神药物的治疗药物监测课件,43,精神药物的治疗药物监测课件,44,精神药物的治疗药物监测课件,45,精神药物的治疗药物监测课件,46,精神药物的治疗药物监测课件,47,精神药物的治疗药物监测课件,48,精神药物的治疗药物监测课件,49,精神药物的治疗药物监测课件,50,精神药物的治疗药物监测课件,51,精神药物的治疗药物监测课件,52,精神药物的治疗药物监测课件,53,精神药物的治疗药物监测课件,54,精神药物的治疗药物监测课件,55,精神药物的治疗药物监测课件,56,精神药物的治疗药物监测课件,57,精神药物的治疗药物监测课件,58,精神药物的治疗药物监测课件,59,精神药物的治疗药物监测课件,60,精神药物的治疗药物监测课件,61,精神药物的治疗药物监测课件,62,精神药物的治疗药物监测课件,63,精神药物的治疗药物监测课件,64,精神药物的治疗药物监测课件,65,精神药物的治疗药物监测课件,66,精神药物的治疗药物监测课件,67,